Adenocarcinoom

Voeding heeft altijd een van de centrale plaatsen in het menselijk leven ingenomen. Verstoring van het spijsverteringsproces leidt tot een groot aantal problemen, zowel fysiek als psychologisch. Geen wonder dat ze zeggen dat we zijn wat we eten. Vanwege de invloed van verschillende agressieve factoren van de interne en externe omgeving, is er een massa ziekten van het maagdarmkanaal: van cariës tot inflammatoire ulcera van de spijsverteringsbuis. Een van de gevaarlijkste ziekten is intestinaal adenocarcinoom. Meer details over deze pathologie zullen hieronder worden besproken..

Definitie

Intestinaal adenocarcinoom of glandulaire kanker is een kwaadaardig tumorneoplasma dat elk deel van de darm aantast en afkomstig is van de epitheel-glandulaire cellen van het slijmvlies (binnenste) membraan. Zo'n tumor is behoorlijk gevaarlijk en komt vaak voor. Vanwege het feit dat het wordt gekenmerkt door een lang asymptomatisch beloop, komt het vaak voor dat de aanwezigheid van de ziekte al in een vergevorderd stadium wordt ontdekt, wanneer behandeling geen zin heeft.

Darm anatomie

De darm vervult veel functies die een normaal leven ondersteunen. Hij houdt zich bezig met het hakken van voedsel, het verteren, het opnemen van voedingsstoffen en het verwijderen van menselijke afvalproducten. Het bestaat uit verschillende secties - dun en dik.

Op de foto: darmanatomie

Over het algemeen is het spijsverteringskanaal ongeveer zeven tot acht meter lang bij een gemiddeld levend persoon en ongeveer 10-12 meter bij een overleden persoon. Het wordt van bloed voorzien via de mesenteriale slagaders - de bovenste en onderste zijn geïsoleerd. De uitstroom van bloed wordt uitgevoerd in de aders met dezelfde naam, die vervolgens in het poortaderstelsel stromen, worden gefilterd door de lever en terugkeren naar het hart.

De wand van een deel van de darm heeft drie lagen - de binnenste slijmlaag en de submucosa, de spierlaag die voor peristaltiek zorgt, de buitenste sereuze laag, die wordt weergegeven door het viscerale peritoneum.

De dunne darm heeft de volgende secties:

• Twaalfvingerige darm.
• Jejunum.
• Ileum.

De dikke darm bestaat uit:

• De blindedarm met de bijlage.
• De opgaande, transversale en dalende dikke darm.
• Sigmoid colon.
• Rectum.

Dunne darm

Meestal is de lokalisatie van kanker in de dunne darm het begin van de twaalfvingerige darm of het ileum. Deze tumor ontwikkelt zich als gevolg van de degeneratie van cellen van het glandulaire epitheel onder invloed van verschillende provocerende factoren. Bij adenocarcinoom van de dunne darm worden de symptomen lange tijd niet gedetecteerd, alleen wanneer de grootte van de tumor een aanzienlijke omvang bereikt, is een kliniek met darmobstructie mogelijk. Met deze diagnose gaan patiënten naar de operatietafel, waarna de ware oorzaak van problemen met de stoelgang wordt onthuld..

Anatomie van de dunne darm

Dikke darm

Adenocarcinoom in de dikke darm is van dezelfde aard - het komt voort uit de slijmachtige epitheelcellen die zich in de darm bevinden. Verder, met de groei van de tumor, zullen symptomen die lijken op een tumor van de dunne darm, samenkomen. Spijsverteringsproblemen ontwikkelen zich, vaak opgeblazen gevoel, constipatie wordt vervangen door diarree, de doorgang van grof vezelig voedsel is moeilijk.

Tegelijkertijd heeft het favoriete lokalisatieplaatsen. Deze omvatten de sigmoid, blind en rectum.

Schematische weergave van de dikke darm

Sigmoïde karteldarmtumor

De ziekte van adenocarcinoom van het intestinale type van deze afdeling wordt meestal beïnvloed door categorieën mensen met de volgende predisponerende factoren:

• Gevorderde leeftijd.
• Sedentaire levensstijl.
• Frequente obstipatie, die bij inspanning het darmslijmvlies beschadigt.
• De aanwezigheid van poliepen in het darmlumen, terminale ileitis, divertikels.
• Colitis ulcerosa.

De ontwikkeling van dit type ziekte volgt het volgende scenario. Er is een deel van het slijmvlies dat chronisch getraumatiseerd is door grove ontlasting. Verder, als gevolg van constant trauma, worden epitheelcellen herboren en verwerven ze kenmerken van de groei van een kankertumor - ze beginnen actief te delen, verliezen contact met omringende cellen, verliezen hun functie en groeien actief in omringende weefsels. Zolang de tumor minder dan anderhalve centimeter in doorsnee is, verspreiden de metastasen zich niet via de bloedbaan.

Sigmoïde karteldarmtumor

Wanneer de tumor de helft van het lumen van de buis inneemt, verschijnen enkele metastasen in regionale lymfeklieren, die als verzamelaar fungeren en de tumorcellen niet verder laten gaan. Na volledige sluiting van de darm verspreiden de metastasen zich door het lichaam en groeien actief in de omliggende weefsels.

Cecum-tumor

Het mechanisme van het optreden van tumoren is ongeveer hetzelfde als hierboven beschreven. Typisch komt adenocarcinoom van de blindedarm voor bij twee categorieën patiënten - bij kinderen of ouderen. De groei wordt voorafgegaan door de zogenaamde "kanker ter plaatse" of de groei van poliepen.

Op de foto: een tumor van de blindedarm gemobiliseerd tijdens de operatie

Rectale tumor

Adenocarcinoom gelokaliseerd in het rectum - komt het vaakst en meestal voor bij oudere mensen. Deskundigen associëren het voorkomen van dit type ziekte met factoren zoals onevenwichtige voeding, te veel grove vezels in voedsel, gebrek aan vezels. Er is ook een mogelijkheid om ziek te worden door chronisch contact met chemische kankerverwekkende stoffen, infectie met het humaan papillomavirus. De lokalisatie van de tumor kan als volgt zijn:

• Anaal
• Ampullar
• Nadampular

Oorzaken van voorkomen

Er is geen consensus over de exacte oorzaak van de ontwikkeling van intestinaal adenocarcinoom. Maar artsen identificeren factoren die naar hun mening trauma kunnen veroorzaken met daaropvolgende maligniteit van de cellen van de darmslijmlaag:

Vaak vet voedsel eten.

Onvoldoende opname van plantaardige vezels.

Overmatige inname van vleesproducten.

Een geschiedenis van colitis en andere inflammatoire darmaandoeningen.

Predisponerende familiegeschiedenis. Als er in de familie gevallen van intestinaal adenocarcinoom zijn geweest, neemt het risico om ziek te worden verschillende keren toe.

Beroepsrisico's - werk met asbest, zware metalen.

Infectie met een oncogene stam van humaan papillomavirus.

Schade aan het slijmvlies tijdens anale seks.

Colon adenocarcinoom

Alle iLive-inhoud wordt beoordeeld door medische experts om ervoor te zorgen dat deze zo nauwkeurig en feitelijk mogelijk is.

We hebben strikte richtlijnen voor de selectie van informatiebronnen en we linken alleen naar gerenommeerde websites, academische onderzoeksinstellingen en waar mogelijk bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], enz.) Interactieve links naar dergelijke onderzoeken zijn.

Als u denkt dat onze inhoud onnauwkeurig, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Adenocarcinoom van de dikke darm is een kanker die een van de leidende plaatsen inneemt onder oncologische laesies van interne organen. Overweeg de kenmerken van deze aandoening, symptomen, stadia, behandelingsmethoden en prognose voor herstel.

Een dergelijk concept als darmkanker omvat kwaadaardige tumoren van een andere aard, die gelokaliseerd zijn in het anale kanaal, blindedarm, rectum en colon. De ziekte ontwikkelt zich uit epitheelweefsel en metastaseert met de lymfestroom, daarom is een gunstige prognose alleen in de vroege stadia mogelijk. Het gevaar is dat kanker in de beginfase bijna niet te herkennen is..

Meestal wordt de ziekte gediagnosticeerd bij oudere patiënten. Het risico op het ontwikkelen van de ziekte neemt aanzienlijk toe als iemand ouder is dan vijftig jaar. Maar een tijdig gedetecteerd en correct gedifferentieerd adenocarcinoom vergemakkelijkt het behandelingsproces. Er zijn verschillende graden van kankerdifferentiatie, die zijn opgenomen in de internationale classificatie van darmtumoren, beschouw ze als:

• Zeer gedifferentieerd.
• Matig gedifferentieerd.
• Slecht gedifferentieerd (slijm adenocarcinoom)
• Ongedifferentieerde kanker (agressief beloop en slechte prognose).

ICD-10-code

Colon adenocarcinoom veroorzaakt

De oorzaken van colonadenocarcinoom zijn te wijten aan veel factoren. Door de oorzaak van de ziekte te achterhalen, kunt u de ontwikkeling ervan voorkomen. Er zijn een aantal factoren die het risico op het ontwikkelen van oncologie aanzienlijk verhogen:

• Erfelijke aanleg.
• Oudere leeftijd.
• Slechte voeding (tekort aan vitamines, mineralen en sporenelementen).
• Humaan papillomavirus-infectie.
• Bijwerkingen van verschillende medicijnen.
• Anale seks.
• Langdurige constipatie.
• Dikke darmziekten (fistels, tumoren, colitis, poliepen).
• Zenuwaandoeningen.
• Schadelijke arbeidsomstandigheden, waaronder werken met asbest.

Natuurlijk worden meestal verschillende factoren gecombineerd die de ziekte veroorzaken. Door uzelf te beperken tot predisponerende factoren, kunt u de ontwikkeling van oncologie voorkomen.

Colon adenocarcinoom symptomen

De vroege symptomen van adenocarcinoom van de dikke darm zijn vaag. De patiënt klaagt over terugkerende buikpijn, obstipatie en diarree, slechte eetlust en zelfs misselijkheid. Maar geen van deze symptomen duidt direct op een oncologische laesie van de dikke darm. In het eerste stadium van de ziekte verschijnen bloederige en slijmerige sporen in de ontlasting, die later worden vervangen door etterende. Dergelijke verschijnselen zijn permanent, maar bereiken geen significante mate. Na verloop van tijd nemen alle bovenstaande symptomen toe. Bij onderzoek door een arts kan een specialist de tumor palperen door de buikwand, deze is mobiel, dicht en hobbelig.

• Terugkerende pijn in de buik.
• Slechte eetlust, misselijkheid, snel gewichtsverlies.
• Algemene zwakte en koorts.
• Afwisselend constipatie en diarree.
• Winderigheid, moeite met ontlasting.
• Bleekheid van de huid.
• Bloed, slijm en etter in de ontlasting.

Tegen de achtergrond van de bovenstaande manifestaties van de ziekte verschijnen maagaandoeningen - misselijkheid, een zwaar gevoel, brandend maagzuur, braken. Naarmate de tumor groeit, wordt de pijn heviger. De groei ervan wordt geassocieerd met de fusie van een kwaadaardig neoplasma met omliggende weefsels en organen. Vanwege lokale specifieke omstandigheden, dat wil zeggen fecale massa en regelmatige mechanische en chemische blootstelling, zweert de tumor. Tegen deze achtergrond ontwikkelt zich een infectie die lokale symptomen verergert, temperatuurstijging, bedwelming en veranderingen in de samenstelling van het bloed veroorzaakt. Als de infectie zich verspreidt naar het retroperitoneale weefsel, treden pijnlijke gevoelens in de lumbale regio en peritoneale verschijnselen op.

In de vroege stadia lijkt kanker op paddenstoelvormige formaties. De tumor is onderverdeeld in drie soorten: ringvormige, paddenstoelvormige en infiltrerende vormen. Bij het snijden kan het oppervlak korrelig, hard of grijsachtig wit zijn. Als we de ziekte beschouwen vanuit het oogpunt van de verspreiding van het tumorproces, dan zijn er vier stadia met de volgende symptomen:

• De tumor reikt niet verder dan de submucosa en het slijmvlies.
• Het steekt uit in het binnenste lumen van de darm, maar uitgezaaid niet. Als in dit stadium uitzaaiingen optreden, hebben ze invloed op de gehele dikte van de darmwand.
• Metastaseert naar regionale lymfeklieren.
• Het neoplasma bereikt grote afmetingen, beïnvloedt naburige organen, metastaseert naar de lymfeklieren en verre organen.

Gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm

Gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm reageert goed op de behandeling, in tegenstelling tot andere histologische varianten van de tumor. Als de ziekte in een vroeg ontwikkelingsstadium werd ontdekt, wordt voor de behandeling chemotherapie of bestralingstherapie gebruikt. Hierdoor kunt u de groei van neoplasma's vertragen en metastasen voorkomen. Later ondergaat de patiënt een operatie en verwijdert de kwaadaardige tumor volledig met verder herstel van de darmintegriteit.

Gedifferentieerde kanker heeft een positieve prognose van vijfjaarsoverleving voor patiënten van alle leeftijden. Om de ontwikkeling ervan te voorkomen, is het noodzakelijk om regelmatig medische onderzoeken te ondergaan en bij de eerste pathologische symptomen het bezoek aan de dokter niet uit te stellen.

Sterk gedifferentieerd colonadenocarcinoom

Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm heeft de meest gunstige prognose en het gunstigste beloop. Oncologie van dit type heeft een minimaal aantal kwaadaardige cellen. Tijdens het pathologische proces worden de aangetaste cellen groter en worden hun kernen langer.

Het overlevingspercentage na vijf jaar van patiënten met dit type ziekte ligt op het niveau van 50%. Ouderen hebben een positieve prognose, aangezien kanker praktisch niet uitzaait en naburige organen niet aantast. Maar jonge patiënten hebben 40% kans op herstel en vijf jaar overleving. Er is een hoog risico op terugkeer van de ziekte in het eerste jaar na de operatie en metastasen op afstand.

Matig gedifferentieerd colonadenocarcinoom

Matig gedifferentieerd colonadenocarcinoom is de meest voorkomende vorm van kwaadaardige laesie van dit orgaan. De progressie van de ziekte leidt tot ernstige gevolgen, omdat de overwoekerde epitheelcellen het hele lumen van de darm vullen en darmobstructie veroorzaken. Als de tumor een grote omvang bereikt, kan dit leiden tot scheuren van de darmwanden en ernstige inwendige bloedingen..

De behandeling moet vanaf het vroegste stadium plaatsvinden, omdat bij progressie schade aan nabijgelegen organen begint. Heel vaak leidt de ziekte tot de vorming van fistels en peritonitis, wat de prognose en het algemene verloop van de ziekte aanzienlijk verslechtert. Oncologie reageert niet goed op therapie vanwege de moeilijkheden bij de selectie van effectieve geneesmiddelen voor chemotherapie. Stralingsbestraling of chirurgie leveren zonder aanvullende behandeling niet het gewenste resultaat op. Daarom hangt de prognose volledig af van de vroege diagnose van de ziekte..

Slecht gedifferentieerd colonadenocarcinoom

Slecht gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm wordt gekenmerkt door een uitgesproken cellulair polymorfisme. Het neoplasma groeit snel en metastaseert, en heeft daarom een ​​slechte prognose. Deze vorm van kanker is veel gevaarlijker dan andere gedifferentieerde soorten. In tegenstelling tot slijm-, colloïd- of plaveiselcelcarcinoom, die een agressief verloop hebben, is de prognose en het beloop van de slecht gedifferentieerde vorm veel slechter.

De behandeling levert geen positieve resultaten op, daarom is de prognose van overleving slecht. De enige manier om een ​​patiënt met deze aandoening te helpen, is symptomatische therapie. Het is gericht op het verminderen van pijnlijke gevoelens, om de toestand van de patiënt te verlichten.

Colon tubulair adenocarcinoom

Tubulair adenocarcinoom van de dikke darm reageerde lange tijd niet op de diagnose. Dit komt door het feit dat het in de vroege stadia geen uitgesproken symptomen heeft, maar bij verdere progressie latente darmbloedingen en bloedarmoede veroorzaakt. In bepaalde gevallen is het neoplasma in staat om een ​​grote hoeveelheid van een slijmachtig substraat te produceren dat rijk is aan eiwitten en kalium, wat de ontwikkeling van hypokaliëmie en hypoproteïnemie veroorzaakt. Meestal wordt dit type tumor bij toeval ontdekt, bijvoorbeeld tijdens een röntgenonderzoek.

De tabelvorm heeft een kenmerk geïmplanteerd in het fibreuze stroma en een vertakte structuur. Tumorcellen kunnen cilindrisch en soms kubisch van vorm zijn. De ziekte is moeilijk te behandelen en heeft een slechte prognose.

Colon adenocarcinoom metastasen

Colon-adenocarcinoom-metastasen tasten andere organen aan, evenals lymfeklieren. Metastase wordt op verschillende manieren uitgevoerd: tijdens implantatie en groei van de tumor in de omliggende weefsels en organen, hematogeen en lymfogeen. Hematogene verspreiding van tumorcellen wordt waargenomen bij 10% van de patiënten en lymfogeen in 60% van de gevallen. Metastasen worden meestal gevonden bij patiënten met vergevorderde kanker.

Naast metastasen kan kanker worden gecompliceerd door ulceratie, bloeding en verval, die secundaire infectie en in sommige gevallen cachexie veroorzaken. Een infectieuze laesie leidt tot abcesvorming en verdere perforatie van het necrotische gebied van het neoplasma. Ongeveer 40% van de patiënten lijdt aan gedeeltelijke of volledige obstructie. Het pathologische proces kan het urinestelsel nadelig beïnvloeden. Fistels kunnen zich vormen tussen de dikke darm en de blaas, urineleider, prostaat of vrouwelijke geslachtsorganen.

Diagnostics colonadenocarcinoom

De diagnose van adenocarcinoom van de dikke darm begint met anamnese. De arts vraagt ​​de patiënt naar klachten, voert een uitwendig onderzoek uit en palpatie. Om de aandoening nauwkeurig te bepalen, krijgt de patiënt een contrast-röntgenfoto van de dikke darm, bloed-, urine- en ontlastingsonderzoeken, digitale en endoscopische rectale onderzoeken voorgeschreven. Veel van de bovenstaande procedures zijn onaangenaam, maar erg belangrijk. Op basis van de verkregen resultaten kan de arts een diagnose stellen, therapie uitvoeren en een prognose voor herstel geven. In sommige gevallen weerlegden de diagnostische resultaten de vroege diagnose volledig..

Basis diagnostische methoden:

• Sigmoidoscopie - onderzoek van het oppervlak van het darmslijmvlies met een endoscoop. Deze methode is vooral effectief in de vroege stadia van de ziekte..
• Contrast röntgenfoto. De belangrijkste symptomen van een tumor zijn: stoornissen in het reliëf van het slijmvlies, vullingsdefect (gekarteld, enkelvoudig, ongelijk), uitzetting van de darm over de tumor, verhoogde peristaltiek.
• Echografisch onderzoek wordt gebruikt om de focus van oncologie en metastasen op afstand te detecteren. Afhankelijk van het ziektebeeld kan endorectale of percutane echografie worden gebruikt.
• Biopsie - uitgevoerd met behulp van endoscopie. De verkregen materialen worden gebruikt om het type, het stadium en de mate van differentiatie van tumorlaesies te bepalen..
• Colonoscopie - visualiseert neoplasmata in elk deel van de dikke darm.
• MRI, CT - hebben een hoge nauwkeurigheid, bepalen de kenmerken van de structuur en locatie van de tumor, tekenen van schade aan naburige organen en de prevalentie van het pathologische proces.

Bijzondere aandacht wordt besteed aan de differentiële diagnose met andere ziekten van de darmen, buikorganen en retroperitoneale ruimte. De tumor onderscheidt zich van poliepen, die het vaakst bij kinderen worden aangetroffen. In dit geval is contrastradiografie van doorslaggevend belang. Fecale stenen in elk deel van de dikke darm kunnen een neoplasma simuleren. Maar tijdens het anamnese, dat wil zeggen bij palpatie, hebben ze een zachte consistentie en het zogenaamde "pit-symptoom". Bij de herkenning van colonkanker met ziekten van de buikorganen wordt speciale aandacht besteed aan aangeboren afwijkingen van de nieren, eierstokken, lever, milt en urineleiders.

Met wie te contacteren?

Behandeling van colonadenocarcinoom

Behandeling van adenocarcinoom van de dikke darm hangt af van het stadium en de vorm. Combinatietherapie wordt het meest gebruikt omdat kanker gevoelig is voor blootstelling aan straling. Na een bestraling bij de meeste patiënten krimpt de tumor, aangezien de kwaadaardige cellen afsterven. Radiotherapie verbetert de resultaten van chirurgie door de kans op weefselontsteking en overdracht van tumorcellen te verkleinen. Medicamenteuze therapie en het volgen van een speciaal dieet is verplicht.

Overweeg de belangrijkste methoden om kwaadaardige laesies van de dikke darm te behandelen:

1. Chemotherapie - een combinatie van 5-fluorouracil-geneesmiddelen met leucovorine of irinotecan wordt gebruikt. De medicijnen Capecitabine, Ftorafur en Raltitrexide zijn effectief. De genoemde fondsen kunnen in combinatie worden gebruikt.
2. Bestraling wordt zelden gebruikt om dikkedarmkanker te behandelen, aangezien alle onderdelen behalve het rectum erg beweeglijk zijn en hun positie in de buikholte veranderen afhankelijk van de houding van de patiënt. Bestraling kan worden gebruikt als voorbereiding op of na een operatie. Het vermindert het volume van neoplasma en onderdrukt het verschijnen van metastasen..
3. Er is geen speciaal dieet voor patiënten met deze vorm van kanker, maar er zijn wel een aantal voedingsaanbevelingen. Het dieet moet rijk zijn aan fruit en groenten. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan vitaminetherapie. Als de patiënt een darmresectie heeft ondergaan, moet het dieet licht voedsel bevatten dat niet in de maag blijft hangen, geen winderigheid en misselijkheid veroorzaakt. Je moet eten volgens het regime, rekening houdend met de waterbalans.

Er zijn alternatieve behandelingsmethoden, deze kunnen als aanvullende therapie worden gebruikt. Maar voordat u ze gaat gebruiken, moet u uw arts raadplegen..

• Meng een lepel calamuswortel, drie en een halve eetlepel aardappelkleur, anderhalve eetlepel calendulabloemen en vier eetlepels alsemwortel. Giet kokend water over het mengsel en laat 5-6 uur staan. De resulterende infusie moet vóór elke maaltijd worden gefilterd en in 100 ml worden ingenomen..
• Tumorlaesies worden behandeld met klysma. Voor deze doeleinden wordt gezuiverd water met kopersulfaat gebruikt (twee liter water per 100 ml sulfaatconcentraat). De duur van de behandeling mag niet langer zijn dan 14 dagen..
• Giet een eetlepel stinkende gouwe met 200 ml kokend water en laat 20-30 minuten staan. Zeef de bouillon en neem 2-3 keer per dag 1 lepel voor de maaltijd.
• Gopher-olie heeft eigenschappen tegen kanker. Eet 4 eetlepels vet per dag of kook er al je maaltijden mee. Een dergelijke therapie verbetert de toestand van de patiënt binnen een maand aanzienlijk..

Colon adenocarcinoom-operatie

Chirurgie voor colonadenocarcinoom wordt als de meest effectieve therapiemethode beschouwd. Tijdens de operatie wordt niet alleen het neoplasma verwijderd, maar ook de weefsels die zijn aangetast door metastasen. Vóór de operatie krijgt de patiënt een speciale training, namelijk een slakkenvrij dieet, waarbij laxeermiddelen worden ingenomen en klysma's worden gereinigd 3-5 dagen voor de operatie. Bovendien is het mogelijk om het spijsverteringskanaal te spoelen met een speciaal hulpmiddel Lavage of Fortrans..

Tijdens de operatie is het erg belangrijk dat de tumorcellen niet met de bloedstroom door het lichaam worden meegevoerd, zodat ze het neoplasma niet raken. Voor deze doeleinden worden de bloedvaten afgekneld en wordt het gedeelte van de aangetaste darm afgesneden. Bij metastasen op afstand is verwijdering niet effectief, maar wordt de operatie nog steeds uitgevoerd. Een operatie is nodig om mogelijke complicaties zoals bloeding, ontsteking en pijn te voorkomen. Als de ziekte ernstig is, is de operatie nodig om de darmfunctie te normaliseren door een colostoma te vormen.

Als kanker complicaties geeft, wordt dringend een operatie uitgevoerd. In de eerste fase wordt de tumor verwijderd en worden complicaties geëlimineerd. In de tweede fase wordt een colostoma gevormd, deze kan een enkele of dubbele loop zijn. In het eerste geval gaat het uitscheidingsproces van uitwerpselen door een colostoma, en in het tweede geval is de beweging van uitwerpselen op een natuurlijke manier mogelijk. De normale darmfunctie wordt 2-7 maanden na de operatie hersteld.

Preventie van adenocarcinoom van de dikke darm

Preventie van colonadenocarcinoom is gericht op het voorkomen van kwaadaardige ziekten. Preventieve maatregelen beginnen met een onderzoek door een proctoloog, die in de vroege stadia problemen met de dikke darm zal helpen oplossen. Behandeling van ziekten van het maagdarmkanaal en infectieuze laesies is verplicht. Gezonde voeding en een actieve levensstijl zijn ook methoden om ziekten te voorkomen. Eet veel vezelrijk plantaardig voedsel.

Erfelijke aanleg en anale seks zijn risicofactoren, dus preventie is hierbij niet overbodig. Het is de moeite waard om te weten dat de ziekte zeer zelden voorkomt bij blootstelling aan slechts één risicofactor. Hoe minder negatieve invloed op uw lichaam, hoe kleiner het risico op het ontwikkelen van de ziekte.

Colon adenocarcinoom prognose

De prognose van colonadenocarcinoom hangt volledig af van het stadium waarin de ziekte werd ontdekt en hoe deze werd behandeld. De prognose is gebaseerd op de omvang van de laesie, de aanwezigheid van metastasen, het stadium van ontwikkeling van de ziekte. Als de patiënt een operatie heeft ondergaan, worden de komende 5 jaar als kritiek beschouwd, omdat terugkeer van de ziekte mogelijk is. Bij radicale chirurgie, waarbij een groot deel van de darm wordt verwijderd, bereikt het overlevingspercentage 90%. Maar hoe hoger het stadium en de prevalentie van de ziekte, des te minder patiënten overleven gedurende 5 jaar na de operatie. Als de kanker is uitgezaaid naar de lymfeklieren, is het overlevingspercentage 50%.

De belangrijkste factoren die de overleving van de patiënt beïnvloeden:

• Grootte, stadium, diepte van tumorgroei.
• Resultaten van histologische analyse.
• Aanwezigheid van regionale metastasen.
• De mate van tumordifferentiatie.

Overlevingsprognose voor colonadenocarcinoom met verschillende differentiatie:

1. Sterk gedifferentieerd - heeft de meest gunstige prognose. Overlevingspercentage na vijf jaar van 50%. Bij oudere patiënten is de tumor praktisch niet uitgezaaid en heeft hij geen invloed op naburige organen. Maar het overlevingspercentage van jonge kankerpatiënten op het niveau van 40%.
2. Matig gedifferentieerd - moeilijk te behandelen, omdat het moeilijk is om een ​​effectief medicijn voor chemotherapie te vinden. Chirurgische ingreep is mogelijk met aanvullende therapiemethoden.
3. Slecht gedifferentieerd - de gevaarlijkste vorm van kanker, die wordt gekenmerkt door een agressief verloop en snelle groei. Dit type oncologie is praktisch niet vatbaar voor behandeling, dus de prognose is slecht.

Colonadenocarcinoom is een kwaadaardige ziekte die dringend moet worden behandeld. Hoe eerder het wordt gedetecteerd, hoe sneller de effectieve behandeling wordt gekozen, en dus hoe groter de kans op herstel van de normale werking van het lichaam.

Intestinaal adenocarcinoom

Adenocarcinoom van de darm is een tumor in een orgaan. De ontwikkeling van pathologie begint op het niveau van epitheliale kliercellen, waar het binnenste slijmvlies wordt gevormd. Een andere naam voor de ziekte is glandulaire kanker. Aan het begin van de ontwikkeling voelt de patiënt geen ongemak, neemt hij geen klinische symptomen waar. Het gevaar schuilt in een late diagnose, wanneer de kanker zich in zijn laatste onbruikbare stadium bevindt. Ook zal de therapie gedurende de aangegeven periode geen resultaten opleveren..

Pathologieën die verband houden met de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren worden een frequent geval in medische statistieken. Een neoplasma kan elk inwendig orgaan aantasten. Kanker is gevaarlijk omdat de ontwikkeling van pathologie in het begin geen uiterlijke tekenen vertoont, geen symptomen geeft. Als gevolg hiervan vindt de diagnose van de ziekte plaats in de laatste stadia, wanneer het te laat is om te opereren of geen zin heeft..

De redenen

Betrokkenheid van de dikke darm is een type colorectale kanker. Tegenwoordig kunnen artsen niet zeggen wat de exacte reden voor de ontwikkeling van pathologie is. Er zijn bepaalde factoren die het kwaadaardige proces van neoplasmaontwikkeling veroorzaken:

• Aandoeningen in de darmen die verband houden met de ziekte. Het kan polyposis zijn, goedaardige tumoren.
• Eetstoornis. Het overwicht van vette voedingsmiddelen, pittige en zoute voedingsmiddelen in de voeding, een afname van de hoeveelheid voedingsmiddelen met vezels.
• Alcoholgebruik en roken in doses die de herstellende krachten van het lichaam overschrijden.
• De werkplek wordt in verband gebracht met regelmatig contact met chemicaliën, giftige effecten.
• Genus overerving. Als de familie of naaste familieleden aan kanker leden, is het risico op het ontwikkelen van de ziekte groot.
• Gebrek aan stoelgang gedurende een lange tijd, de aanwezigheid van fecale stenen die zich van binnen kunnen vormen.
• Levensstijl omvat constant zitten, wat stagnerende momenten in de darmen veroorzaakt.

De transformatie van een goedaardige tumor in kanker vindt snel plaats door onvoldoende toevoer van bloed en zuurstof naar beschadigde cellen. Andere factoren kunnen ook van invloed zijn..

Symptomen

Het gevaar van kanker schuilt in de onmogelijkheid van een vroege diagnose. Adenocarcinoom was geen uitzondering. De detectie van een ziekte gebeurt bij toeval bij het diagnosticeren van een andere aandoening.

De progressie van de ziekte leidt tot de ontwikkeling van een tumor. Een persoon voelt fysiek pijnlijk de aanwezigheid van onderwijs. Een ontstekingsproces vindt plaats in de lymfeklieren, wat een toename van organen veroorzaakt.

In de derde fase groeit de tumor zo sterk dat naburige organen worden aangetast. Metastasen verspreiden zich naar gezonde weefsels. Symptomen:

• Pijn in de buik gekenmerkt als weeën.
• Pijnlijke stoelgang.
• Periodes van diarree worden afgewisseld met periodes van constipatie, opgeblazen gevoel en gasvorming.
• Snel gewichtsverlies, de patiënt weigert te eten.
• Temperatuurstijging van 37 naar 40 en hoger is mogelijk.
• Er zit bloed in de ontlasting, mogelijk pus.
• Misselijkheid, braken, veroorzaakt door elke maaltijd.

Symptomen van de ziekte afhankelijk van de locatie

De nederlaag van verschillende organen, veroorzaakt door de ontwikkeling van een kwaadaardige formatie, gaat gepaard met klinische symptomen die verschillen van andere. Bestaande soorten tumoren:

• Laesie van de slokdarm. De patiënt kan niet slikken of lijdt aan dysfagie. Vaak gaat het slikken gepaard met pijnlijke gevoelens - odonofagie. Als gevolg van een toename van de grootte van de formatie, versmalt het slokdarmkanaal, wordt speeksel overvloedig uitgescheiden.
• Neoplasma in de lever. In de regel is dit pijn aan de rechterkant. Wanneer de tumor groter wordt, worden de kanalen geblokkeerd. Gal stopt met vertrekken en hoopt zich op in het orgaan, wat het werk van de twaalfvingerige darm negatief beïnvloedt. De eerste symptomen van geelzucht verschijnen: het wit van de ogen krijgt een karakteristieke kleur. Vloeistof hoopt zich op in de buikholte, ascites ontwikkelen zich.
• Adenocarcinoom van de nieren. Bij het uitvoeren van diagnostiek zal een vergroot orgaan op het scherm zichtbaar zijn. In dit geval klaagt de patiënt over pijn in de lumbale regio. In de urine worden bloedvlekken waargenomen. Het hele lichaam van de patiënt begint te zwellen. Om het leven te verlengen, wordt de patiënt dialyse voorgeschreven.
• Zwelling in de blaas. Dit is een constante pijn in de schaamstreek, onderrug. Hoe groter het neoplasma wordt, hoe minder urine door het ureterale kanaal gaat. In de geneeskunde wordt dit proces dysurie genoemd. Benen zwellen op, lymfeklierdisfunctie treedt op.
• Intestinale schade. Hier wordt een tumor onderscheiden in de transversale dikke darm, sigmoïde, blind, rectum en andere delen van het orgel..

Ontwikkelingsfasen

De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk oplopend. De stadia gaan gepaard met een klinisch teken:

• Nul stadium. In dit stadium blijven tumorcellen in het orgaan, in de poliep, zonder de epitheellaag aan te tasten..
• Fase 1. Het neoplasma is 2 centimeter groot.
• Stage 2. De tumor groeit. In dit geval de verspreiding van metastasen naar de nabijgelegen lymfeklieren.
• Stap 3. Het neoplasma wordt groter. De tumor kan de wanden van het orgel aantasten en door de hele dikte gaan. Metastasen verspreiden zich naar nabijgelegen organen en tasten gezond weefsel aan.
• Stap 4. Metastasen dringen diep door in het lichaam. Het lymfestelsel werkt niet goed.

Wanneer bij een patiënt de diagnose adenocarcinoom in het eindstadium wordt gesteld, is het overlevingspercentage 2 procent.

Soorten adenocarcinoom

De basis voor de groei van het neoplasma is het epitheel van de binnenwanden van de darm, waar secreties, slijm, hormonen en enzymen worden geproduceerd. Bij het uitvoeren van histologie van de cel waaruit de formatie bestaat en de cel waaruit het weefsel van het orgaan bestaat, wordt vaak een overeenkomst gevonden. Zo weten artsen te bepalen waar de bron van de ziekte is. Wanneer tumorcellen verschillen van het weefsel dat de basis voor groei werd, wordt de diagnose van het aangetaste orgaan moeilijk..

De gelijkenis of het verschil tussen kankerweefsels en cellen van het aangetaste orgaan wordt bepaald door differentiatie. Hoe hoger de indicator, hoe positiever de prognose voor de patiënt. Dienovereenkomstig duidt een laag niveau op vroege metastase..

• Sterk gedifferentieerde tumor. In dit geval vormt de ziekte cellen die identiek zijn aan rijpe cellen die klieren en slijmvliezen vormen. De vorming van een tubulaire tumor wordt opgemerkt wanneer er buisjes in de weefsels verschijnen, vergelijkbaar met de kanalen in de klieren. Er is een grotere omvang van de kern van de aangetaste cellen. Het gespecificeerde type ziekte gaat bijna zonder complicaties over..
• Matig gedifferentieerd onderwijs. Adenocarcinoom van kwaadaardige aard. Als resultaat van ontwikkeling verschijnen cellen die verschillende vormen en maten hebben. In dit geval vindt non-stop deling en groei van aangetaste weefsels plaats. Het epitheel wordt niet meer besteld. De cel verkeert in een onstabiele staat, onder invloed van negatieve factoren kan deze veranderen. Er worden metastasen gevormd.
• Slecht gedifferentieerd adenocarcinoom. Klierkanker met een negatieve prognose. Er is geen volledige rijping, de cellen zijn in constante deling en de grootte van de tumor neemt toe. Een lage differentiatiesnelheid geeft aan dat het kwaadaardige weefsel wordt gescheiden van de formatie en door het lichaam wordt gedragen door de bloedvaten en lymfeklieren binnen te gaan. Metastasen worden in een vroeg stadium gevormd. Vrijwel ongevoelig voor therapie.

Voorspellingen van de patiënt

Het resultaat van de behandeling, de prognose van de ontwikkeling van de ziekte en hoe lang iemand zal leven als de ziekte wordt gediagnosticeerd, hangt af van het stadium van de kanker, het type tumor en in hoeverre het lichaam wordt aangetast door metastasen..

Wanneer adenocarcinoom een ​​sterk gedifferentieerd uiterlijk heeft, heeft de patiënt alle kans op genezing. Het overlevingspercentage is 90%.

Bij een matig gedifferentieerde tumor is het aantal genezende patiënten van kanker 50 procent, mits de opgespoorde kanker zich in een vroeg stadium bevindt.

Met een slecht gedifferentieerde vorm is het overlevingspercentage van 10 tot 15% van de patiënten.

Behandeling

Therapeutische maatregelen ter bestrijding van adenocarcinoom zijn afhankelijk van de resultaten van het onderzoek. Behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd met behulp van verschillende methoden. Complexe therapie, waaronder chirurgie, chemotherapie en radiotherapie, geeft positieve resultaten. Diagnostiek bepaalt welke techniek wordt toegepast en de duur van de behandeling.

Chirurgische ingreep

Wanneer een kankergezwel wordt gedetecteerd, wordt een operatie als de belangrijkste methode van strijd beschouwd. Als gevolg van een operatie wordt een deel van het orgel verwijderd of volledig verwijderd. Wanneer bij een patiënt adenocarcinoom van de blindedarm wordt vastgesteld, wordt het getroffen gebied weggesneden met nabijgelegen lymfeklieren. Als de patiënt endeldarmkanker heeft, moeten de dikke darm en de anale uitlaat worden verwijderd.

Na de operatie begint de patiënt een herstelperiode. Gedurende deze tijd worden fysiotherapieprocedures en medicijnen voorgeschreven. Een geïntegreerde aanpak bevordert een vroeg herstel in de postoperatieve periode. Als er contra-indicaties zijn voor de operatie, worden andere methoden gebruikt.

Chemotherapie

Met adenocarcinoom kunt u het zonder operatie stellen. In de regel wordt chemotherapie gegeven wanneer metastasen zich in het lichaam verspreiden. Ook kan deze methode de levensduur van de patiënt in de laatste stadia van de ziekte aanzienlijk verlengen.

Chemotherapie omvat de introductie van speciale medicijnen in de tumor, gericht op het verminderen van de levensvatbaarheid van kankercellen.

Bestralingstherapie

Voor patiënten in kankercentra helpt blootstelling aan straling de pijn die optreedt na een operatie te verminderen.

Bestralingstherapie is vaak de belangrijkste manier om adenocarcinoom te bestrijden. Dit gebeurt wanneer de patiënt gecontra-indiceerd is voor resectie van het aangetaste orgaan..

Vaker maakt bestralingstherapie deel uit van een complexe behandeling, waardoor u de verspreiding van metastasen in het lichaam kunt verminderen. Helpt ook het risico op terugkerende reacties te verminderen..

Innovatieve manieren om te vechten

Een milde vorm van kwaadaardig neoplasma kan worden behandeld met moderne methoden:

• De operaties worden uitgevoerd met een laparoscoop. Tegelijkertijd wordt het risico op het ontwikkelen van postoperatieve complicaties verminderd doordat de huid praktisch niet wordt aangetast.
• Gerichte bestralingstherapie. In dit geval worden chemische preparaten geïnjecteerd op bepaalde punten met de hoogste concentratie kankercellen..
• Tomotherapie. CT en 3D-scanner worden gebruikt. Apparaten helpen om het gebied dat een dissectie heeft ondergaan onder controle te houden, om het weggesneden gebied te beperken.