Colon neoplasmata

Colontumoren zijn goedaardig of kwaadaardig. Tubulair adenoom van de dikke darm en carcinoïde van de appendix (appendix) zijn goedaardige neoplasma's. Colon-adenocarcinoom is een kwaadaardig neoplasma dat ontstaat uit cellen van het glandulaire epitheel. Dit is een van de histologische soorten darmkanker..

In het Yusupov-ziekenhuis wordt de aanwezigheid van colonneoplasmata bepaald met behulp van moderne diagnostische methoden. Histologen verifiëren het type tumor door weefselmonsters die tijdens een biopsie zijn verkregen onder een microscoop te onderzoeken. In aanwezigheid van tubulair adenoom van de dikke darm wordt een beschrijving van de micropreparatie uitgevoerd.

Afhankelijk van de lokalisatie en het histologische type van de tumor, de toestand van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende ziekten, ontwikkelen oncologen een individueel behandelplan voor de patiënt. Ernstige gevallen van coloncarcinoom worden besproken in een expertraadsvergadering. Kandidaten en artsen in de medische wetenschappen, artsen van de hoogste categorie nemen deel aan haar werk. Toonaangevende oncologen in Moskou nemen een collegiale beslissing over de tactieken van patiëntenbeheer.

Adenocarcinoom kan ontstaan ​​uit een tubulair villous adenoom van de dikke darm met dysplasie. De volgorde "adenoom - kanker" wordt bevestigd door talrijke studies van wetenschappers. Het risico op het ontwikkelen van maligne neoplasmata van het rectum en de karteldarm bij personen met adenomateuze poliepen is 3-5 keer hoger dan bij de algemene bevolking. Vanwege het hoge risico op kwaadaardige transformatie van tubulair adenoom van de dikke darm met dysplasie, stellen oncologen van het Yusupov-ziekenhuis hun vroege diagnose en nemen ze preventieve maatregelen om de incidentie van colonadenocarcinoom te verminderen..

Histologische soorten adenomen van de dikke darm

Er zijn 3 histologische soorten colonadenomen:

• Buisvormig;
• Buisvormige villous;
• Villous.

Het scheidingscriterium is de verhouding tussen villous en buisvormige structuren. Tubulair adenoom van de dikke darm - wat is het? Microscopisch wordt een tubulair adenoom vertegenwoordigd door een prolifererend adenomateus epitheel. De tumor bestaat uit vertakte en significant ingewikkelde glandulaire tubuli, langer dan in het normale darmslijmvlies. Bij een tubulair adenoom is niet meer dan 25% van het villous weefsel aanwezig. Een tubulair adenoom van de dikke darm heeft een mucosale basis. Het wordt vertegenwoordigd door bindweefsel, gladde spiercellen en bloedvaten. buisvormige adenomen hebben een steel en een glad lobulair oppervlak. Minder vaak bevinden ze zich op een brede basis. Kruipende buisvormige adenomen die iets boven het slijmvliesoppervlak uitsteken, zijn zeer zeldzaam.

Bij buisvormige villous adenomen neemt het aantal villi toe, wat zowel op het oppervlak van de poliep als in grote klieren kan worden bepaald. De klieren worden langer, krijgen een onregelmatige vorm en sluiten nauw op elkaar aan. De mate van dysplasie van het epitheel neemt toe. Bij tubulair-villous adenoom varieert het percentage villous weefsel van 25 tot 75%. De tumor bestaat uit uitgesproken lobben, heeft kleine gebieden met villi of zeer kleine lobben.

Het villous adenoom bestaat uit dunne vingervormige uitlopers van het bindweefsel van de lamina propria, die bedekt zijn met epitheel. In villous adenomen is een klein aantal klieren en 75% van de villous component te vinden. Macroscopisch hebben villous adenomen een brede basis en een "harig" oppervlak. Er is een speciaal histologisch type colonadenoom - gekarteld adenoom. De tumor lijkt qua structuur op een hyperplastische poliep, maar kan kwaadaardig worden.

Het adenomateuze epitheel behoort tot de categorie neoplastisch. Om deze reden vertoont elk adenoom tekenen van dysplasie van verschillende ernst. Histologen maken onderscheid tussen 3 graden van dysplasie van tubulair adenoom van de dikke darm:

• 1 graad - zwak;
• 2 graden - matig;
• 3 graden - ernstig.

Laaggradig tubulair adenoom van de dikke darm met dysplasie is een slecht gedifferentieerde tumor. Het kan veranderen in adenocarcinoom.

Classificatie

Histologen onderscheiden de volgende soorten kwaadaardige gezwellen van de dikke darm:

• Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm;
• Matig gedifferentieerd adenocarcinoom van de karteldarm g2;
• Slecht gedifferentieerd adenoom.

Klierkanker kan gewoonlijk worden vertegenwoordigd door de volgende soorten coloncarcinomen: tubulair, mucineus, cricoid, squameus. Tubulaire adenocarcinomen bestaan ​​uit buisvormige structuren. Tumoren van dit type komen voor bij meer dan 50% van de patiënten met glandulaire kanker. Ze hebben gesmeerde contouren en kleine afmetingen.

Mucineus adenocarcinoom bestaat uit slijmvliescomponenten en epitheliale structuren, heeft geen afgebakende grenzen. Metastasering vindt plaats via de lymfogene route. Hoog risico op recidief door ongevoeligheid voor radiotherapie.

Signetringceladenocarcinomen worden gekenmerkt door een zeer agressief klinisch beloop. Het merendeel van de patiënten met dit type tumoren, die eerst medische hulp zoeken in het Yusupov-ziekenhuis, hebben al uitzaaiingen in de lymfeklieren en lever. Kanker komt het meest voor bij jonge patiënten.

Plaveiselceladenocarcinomen vormen zich in het anale kanaal. De tumor bestaat uit plaveiselepitheelcellen. Het klinische beloop van plaveiselceladenocarcinomen wordt gekenmerkt door een hoge maligniteit. Ze komen vaak terug en dringen de weefsels van de vagina, urineleiders, blaas en prostaat binnen. De overlevingsdrempel van vijf jaar voor plaveiselceladenocarcinomen is niet hoger dan 30%.

Redenen voor onderwijs

De ontwikkeling van tubulair adenoom van de dikke darm wordt vergemakkelijkt door voedingsfactoren: veel vet en weinig voedingsvezels. Veranderingen in het dieet hebben invloed op de kans op het ontwikkelen van adenoom en adenocarcinoom. Geraffineerde vetten kunnen leiden tot een verminderde proliferatie van epitheelcellen. Voedingscomponenten die in fruit, groenten en ander voedsel worden aangetroffen, kunnen de carcinogenese van de karteldarm reguleren en de progressie van adenoom naar carcinoom beïnvloeden.

Het individuele risico op het ontwikkelen van een colonadenoom neemt toe bij personen in de eerste graad van relatie met patiënten met colorectale kanker. De kans op het ontwikkelen van colorectale carcinomen neemt toe als een persoon vóór de leeftijd van 50 jaar eerstelijns familieleden heeft met darmkanker. Het risico is vooral groot als deze familieleden broers of zussen zijn. Omgevingsfactoren kunnen een wisselwerking hebben met de genetische factoren van het lichaam, wat kan leiden tot het ontstaan ​​of de progressie van "adenoomcarcinoom".

Een toename van de grootte van de poliep, het aantal villi en ernstige dysplasie verhogen het risico op kwaadaardig colonadenoom. Volgens statistische gegevens wordt 4,8% van de tubulaire, 22,5% van de tubulaire villous en 40,7% van de villeuze adenomen omgezet in adenocarcinoom. Het risico van transformatie van goedaardige neoplasmata in kwaadaardige tumoren neemt toe met de mate van dysplasie. 5,7% van de adenomen met milde dysplasie, 18% met matige dysplasie en 34,5% met ernstige dysplasie worden omgezet in adenocarcinoom van de dikke darm.

Villous, tubular-villous adenomas en adenomas groter dan 1 cm verhogen het risico op later colonadenocarcinoom. Dit risico is hoger bij patiënten met meerdere poliepen..

Symptomen en diagnose

De meeste colonadenomen manifesteren zich niet klinisch. Ze worden bij toeval ontdekt tijdens screeningstests of onderzoeken op klachten die niet aan hen gerelateerd zijn. Soms veroorzaken adenomen aanzienlijke bloedingen of leiden ze tot chronische bloedarmoede als gevolg van langdurig latent bloedverlies. Grote rectale adenomen kunnen gepaard gaan met tenesmus, slijmafscheiding. Slijmproductie in grote hoeveelheden veroorzaakt een verstoring van de elektrolytenbalans. Distale rectale adenomen kunnen door de anus verzakken.

Artsen in het Yusupov-ziekenhuis detecteren colonadenomen met behulp van sigmoïdoscopie en colonoscopie. Adenoom van de dikke darm ziet er vaak uit als een poliep die zich op een brede basis bevindt of door een been met de darmwand is verbonden. De beenlengte hangt af van de groeisnelheid van de lokalisatie van de poliep. Snelgroeiende adenomen hebben een brede basis. Langzaam groeiend bevindt zich op een steel, die wordt gevormd als gevolg van peristaltiek en tractie van de poliep door een peristaltische golf.

Sommige colonadenomen hebben een plat of plat uiterlijk. Ze komen niet boven het slijmvliesoppervlak uit. Ze kunnen visueel worden geïdentificeerd door een verandering in kleur, structuur van het slijmvlies en de afwezigheid van een capillair netwerk. Het Yusupov-ziekenhuis gebruikt een eenvoudige en effectieve methode voor hun identificatie: chromoscopie met indigokarmijn..

Tactieken voor patiëntbeheer

Wanneer tijdens sigmoïdoscopie de proctologen van het Yusupov-ziekenhuis een kleine poliep vinden waarvan de grootte niet groter is dan 1 cm, wordt een biopsie uitgevoerd. Als een adenoom morfologisch is geverifieerd, wordt colonoscopie uitgevoerd om mogelijke synchrone laesies in het proximale colon te identificeren. In dit geval wordt het eerder geïdentificeerde distale adenoom verwijderd. Colonoscopie wordt zelfs uitgevoerd wanneer sigmoïdoscopie een klein tubulair adenoom van de dikke darm onthult.

Als artsen tijdens sigmoïdoscopie een poliep van 1 cm of meer detecteren, hoeft er geen biopsie te worden uitgevoerd. Het neoplasma wordt verwijderd tijdens een colonoscopie, die wordt uitgevoerd om te controleren op synchrone laesies in de bovenste dikke darm. Als een niet-neoplastische poliep (hyperplastisch, inflammatoir) wordt gedetecteerd, is follow-upmonitoring niet nodig.

Na een totale colonoscopie en verwijdering van alle poliepen wordt na 3 jaar een volgende colonoscopie uitgevoerd. In het geval van onvolledige verwijdering van de poliep, verwijdering van grote adenomen op een brede basis, meerdere poliepen, wordt daaropvolgende colonoscopie op een eerdere datum uitgevoerd. Als tijdens de controle coloscopie geen nieuwe adenomen worden gevonden, wordt het observatie-interval verlengd tot vijf jaar.

In aanwezigheid van grote poliepen op een brede basis, met endoscopische verwijdering waarvan er een hoog risico op complicaties is, wordt chirurgie uitgevoerd vanuit een laparotomische benadering. Na volledige endoscopische verwijdering van adenomateuze poliepen met ernstige dysplasie), is er geen behoefte aan aanvullend onderzoek of behandeling van patiënten. Follow-up colonoscopie wordt gedurende drie jaar uitgevoerd. Als er geen nieuwe adenomen worden gevonden, wordt het observatie-interval verlengd tot 5 jaar.

Na endoscopische verwijdering van een adenomateuze poliep met tekenen van een kwaadaardige tumor, worden verdere tactieken bepaald op basis van prognostische criteria. Als de endoscopist ervan overtuigd is dat de poliep volledig was verwijderd, onthulde het morfologische onderzoek een sterk gedifferentieerd of matig gedifferentieerd adenocarcinoom, er was geen invasie van het bloed en de lymfevaten en er werden geen kwaadaardige cellen gevonden aan de randen van de resectie, endoscopische poliepectomie wordt als radicaal beschouwd. Wanneer er geen vertrouwen is in de volledige verwijdering van het adenoom, bracht morfologisch onderzoek een slecht gedifferentieerd adenocarcinoom aan het licht, er is invasie van de lymfevaten of bloedvaten, er worden kwaadaardige cellen gevonden aan de randen van de resectie, de patiënt ondergaat een operatie vanwege het hoge risico op resterend adenocarcinoom en uitzaaiingen naar regionale lymfeklieren.

Als er tekenen zijn van darmklachten, die kunnen worden veroorzaakt door tubulair of tubulair villous adenoom van de dikke darm, sterk gedifferentieerd of slecht gedifferentieerd adenocarcinoom, carcinoïde van de appendix, neem dan contact op met de oncologen van de kliniek. U zult naar een dokter in het Yusupov-ziekenhuis gaan. U krijgt advies van vooraanstaande proctologen, oncologen op een voor u geschikt tijdstip. Tijdige behandeling van colonadenoom voorkomt de ontwikkeling van adenocarcinoom.

Intestinale adenoom

Wat is intestinaal adenoom? Intestinale adenoom is een goedaardige tumor die wordt gevormd door de proliferatie van het epitheel. Pathologie ontwikkelt zich gedurende enkele maanden. De maximale grootte van een adenoom is tien millimeter. In dit geval hebben we het over een goedaardig neoplasma. Als de tumor snel groeit, verandert het in een carcinoom van de dikke darm, in een kwaadaardige pathologie. Er is een kortdurende mutatie van goedaardige cellen in kanker.

Zelfs bij een goedaardige laesie klaagt de patiënt over angst. Allereerst wordt het darmslijmvlies vervormd, getraumatiseerd en gevoelig. Het werk van interne organen wordt verstoord, de immuniteit neemt af, het lichaam wordt zwak. De patiënt maakt zich zorgen over constant ongemak. Duodenumadenoom gaat gepaard met braken, verminderde eetlust.

Soorten adenoom

Er zijn verschillende soorten adenomen die bij patiënten worden gediagnosticeerd:

• Villous adenoom;

Deze variëteit bestaat uit villi die zich aan de binnenkant van het epitheel in de darm bevinden. Ze zijn gehecht aan het getroffen gebied waar het neoplasma wordt gevonden. In sommige gevallen wordt villous adenoma op een speciale stengel geplaatst. Het neoplasma kan een kruipend oppervlak hebben. Als het adenoom zich op het been bevindt, is de grootte gemiddeld drie centimeter. Adenoom kan zich ontwikkelen in de dikke of dunne darm. De maximale diameter van poliepen is twee centimeter. Het komt uiterst zelden voor dat de maat de toegestane norm overschrijdt en duidt op een overgang naar een kankerachtige vorm..

• Tubulair adenoom;

De buisvormige variëteit heeft een dichte structuur en een vlak oppervlak. Er worden kleine poliepen vastgesteld. Gemiddeld zijn ze twee centimeter. Visueel lijkt het uiterlijk van het neoplasma op een glandulaire vertakkingsstructuur. De poliep is beperkt tot bindweefsel. Dit neoplasma wordt adenomateuze poliep genoemd.

• Tubulair villous adenoom;

Adenoom van dit type wordt zelden gediagnosticeerd. De maximale afmeting is drie centimeter. Het neoplasma bestaat uit de vorige twee soorten pathologie. Vereist een spoedbehandeling.

• Gekarteld adenoom;

Dit type adenoom kan zowel klein als groot zijn. De diameter verschilt ook afhankelijk van de ernst van de ziekte. Er is een atypische celdeling die gekartelde randen heeft en in de loop van de tijd vervormt.

Het is uitermate belangrijk om het type poliep op tijd te identificeren om een ​​effectieve en correcte behandeling te starten. Zo zal de patiënt celmaligniteit kunnen voorkomen. Een tijdig gestarte behandeling zal de overgang van de ziekte naar kwaadaardig helpen voorkomen.

Medisch specialisten onderscheiden verschillende soorten adenomen op locatie. Onder hen, adenoom van de dikke darm, de dunne darm en het rectum.

Door het aantal adenomen zijn ze verdeeld:

1. enkel adenoom;
2. multipel adenoom;

Papillair adenoom van de dikke darm

Adenoom van de dikke darm is buitengewoon gevaarlijk, omdat het risico op progressie naar kanker groter is. Symptomen verschijnen zelfs in de vroege stadia en verstoren de gebruikelijke levensstijl van de patiënt. Meestal wendt de patiënt zich pas tot de proctoloog als de pathologie in een vergevorderd stadium is en de interne organen aantast.

Uitwerpselen worden verzameld in de dikke darm. Dit interne orgaan bestaat uit een sigmoïd, transversaal en blind gedeelte. De poliep kan zich in elk van de afdelingen vormen, maar wordt meestal in de sigmoid gevonden. In vergevorderde gevallen ontwikkelt zich een coloncarcinoom.

Dunne darmadenoom

De dunne darm is een van de grootste organen van het maagdarmkanaal. Beïnvloedt het werk en de functionaliteit van andere orgels. Dit adenoom is uiterst zeldzaam, het wordt slechts in drie procent van de gevallen gediagnosticeerd..

Goedaardige pathologie is buitengewoon moeilijk te diagnosticeren, omdat het geen specifieke symptomen heeft. In vergevorderde stadia voelt de patiënt ernstige snijpijnen die ook na het nemen van pijnstillers niet verdwijnen.

Rectaal adenoom

Wat is rectaal adenoom? Deze pathologie wordt de gevaarlijkste van alle soorten genoemd, omdat het in de meeste gevallen vatbaar is voor het verschijnen van kankercellen. Zelfs kleine poliepen ontwikkelen zich vaak tot een kwaadaardige formatie en tasten alle inwendige organen aan. Adenoom moet onmiddellijk worden verwijderd en gecontroleerd door een arts..

Adenomen die meer dan een centimeter groot zijn, gaan gepaard met een aantal symptomen. Onder hen zijn problemen van het maagdarmkanaal, braken en zelfs darmobstructie. Het adenoom raakt gewond door ontlasting, het slijmvlies raakt ontstoken. De infectie verspreidt zich door het hele lichaam. De complicatie wordt ook wel rectumcarcinoom genoemd..

Redenen voor het verschijnen van intestinaal adenoom

Intestinale adenoom wordt in verschillende gevallen gevormd. Proctologen van de particuliere proctologiekliniek "Proctologist 81" beweren dat ondervoeding de groei van een poliep kan veroorzaken. Het eten van vet, gefrituurd voedsel en gebakken goederen heeft een negatieve invloed op het werk van het maagdarmkanaal. Het eten van dierlijke producten heeft ook invloed op de gezondheid van de slokdarm. Vaak ontstaan ​​darmadenomen als er niet genoeg vezels in het lichaam zijn. Kliercellen groeien en veroorzaken de groei van pathologieën.

Er zijn andere oorzaken van de ziekte, waaronder:

• pathologie van het maagdarmkanaal;
• aangeboren ziekten en genetische aanleg;
• verminderde stofwisseling;
• verminderde immuniteit;
• overgewicht;
• werken bij gevaarlijke ondernemingen en fabrieken;
• schade aan het milieu;

Een zittende levensstijl, gebrek aan sport beïnvloedt stoornissen in de bloedsomloop in de bekkenorganen. Uitwerpselen stagneren, er vormt zich een ontstekingsproces dat leidt tot de vorming van intestinaal adenoom.

Adenoom in de darm - symptomen en behandeling

Het neoplasma in de darm ontwikkelt zich langzaam. Cellulaire structuren doorlopen verschillende stadia van pathologie.

Onder hen zijn:

• Epitheliale dysplasie. Abnormale cellen delen zich zonder symptomen of veranderingen in interne organen te veroorzaken.
• De tweede fase van pathologie. De deling van abnormale cellen wordt versneld, celstructuren veranderen.
• Interaepitheliale neoplasie. Er treedt een ernstige mutatie van cellulaire structuren op. De ziekte wordt kanker, inwendige organen worden aangetast.

In de beginfase van de ziekte zijn er meestal geen symptomen. Wanneer de grootte van de poliep toeneemt, treden de volgende symptomen op:

• gevoel van een vreemd lichaam in de bekkenorganen;
• gebrek aan eetlust;
• ongemak in het getroffen gebied;
• jeuk en verbranding;
• pijnlijke gevoelens tijdens stoelgang;
• winderigheid en diarree;
• onzuiverheden van slijm en bloed in de ontlasting;

Intestinale adenoom leidt tot darmobstructie. De patiënt maakt zich zorgen over het verminderen van pijn in de darmen, die van nature krampachtig zijn. Dergelijke symptomen treden op als de grootte van het neoplasma groter is dan twee centimeter..

Diagnostics intestinale adenoom

Om intestinaal adenoom te diagnosticeren, moet u op tijd een proctoloog bezoeken. Een medisch specialist onderzoekt de anamnese van de patiënt, voert een enquête uit. Het is uiterst belangrijk om de behandelende arts te informeren over de aard, frequentie en intensiteit van pijn. In de particuliere proctologiekliniek "Proctologist 81" bepaalt een medisch deskundige de grootte van de tumor door palpatie. Met behulp van chirurgische instrumenten bepaalt de arts het gebied waar het adenoom zich bevindt.

Verder worden diagnostische tests uitgevoerd om te bepalen of de patiënt pathologieën van het maagdarmkanaal heeft. Er worden sigmoïdoscopie en echografische diagnostiek uitgevoerd. De patiënt wordt verwezen voor een bloed-, ontlasting-, urinetest. In sommige gevallen is het nodig om een ​​biochemische bloedtest of een bloedglucosetest te doen.

Om kankercellen te identificeren, worden biopsie en verschillende histologische onderzoeken uitgevoerd. De patiënt staat onder constant toezicht van de behandelende arts, die zijn toestand bewaakt.

Pathologie behandeling

Behandeling van adenoom hangt af van het stadium van de ziekte, van de aanwezigheid van bijkomende symptomen en ziekten. Als we het hebben over medicamenteuze behandeling, wordt de patiënt gecrediteerd met medicijnen die zijn toestand verlichten. Onder hen:

• Linex, Bifiform, Normobact;
• preparaten die calcium bevatten: Calcium D3 Nycomed, Supravit;
• vitamines en mineralen, foliumzuur;

Medische experts beweren dat het hebben van voldoende foliumzuur in het lichaam het risico op adenomen in het lichaam vermindert..

De patiënt moet een strikt dieet volgen. Het wordt aangeraden om gefrituurd, zoet, gerookt voedsel uit het dieet te verwijderen. Het is ten strengste verboden om alcoholische dranken te consumeren. Dieet voor de operatie is een must. In de meeste gevallen wordt een operatie uitgevoerd om voor altijd van het neoplasma af te komen..

Er zijn dergelijke methoden voor chirurgische ingreep:

1. transale excisie;
2. laparoscopische verwijdering;
3. laparotomie;
4. resectie.

De eerste methode van chirurgische ingreep wordt gebruikt wanneer het neoplasma in het rectale gebied naast de anus wordt geplaatst. Laparoscopische chirurgie wordt uitgevoerd met een speciaal chirurgisch instrument, een anoscoop. Maak lekke banden in de buikwand.

De derde methode is ook een incisie in de buikwand, waarna de adenomen worden verwijderd.

Bij een dergelijke chirurgische ingreep als resectie wordt het adenoom samen met een deel van de darm verwijderd. Operatie is noodzakelijk voor kwaadaardig neoplasma.

Alle soorten operaties moeten onder algemene anesthesie worden uitgevoerd. Voor de ingreep worden de darmen gereinigd met een klysma of laxeermiddelen. Na de operatie wordt het getroffen gebied dichtgeschroeid met een elektrode om bloeding en infectie te voorkomen.

Revalidatieperiode

In vergevorderde gevallen tijdens de revalidatieperiode wordt de patiënt in een stoma geplaatst, waarin de calla lelies worden verzameld. Het wordt meerdere maanden geïnstalleerd. Om pijn te verlichten en van onaangename gevoelens af te komen, krijgt de patiënt injecties of druppelaars met een verdovingsmiddel voorgeschreven. U moet glucose, vitamines en mineralen innemen. Kompressen en baden worden als behoorlijk effectief beschouwd..

Het dieet moet bestaan ​​uit granen, soepen. Het is noodzakelijk om fastfood, koolzuurhoudende en alcoholische dranken, gebak, gerookt en gezouten voedsel uit het dieet te verwijderen. Het wordt aangeraden om vaak en in kleine porties te eten. Drink veel vloeistoffen. Tijdens de revalidatieperiode moet lichamelijke activiteit worden uitgesloten. Het is verboden om een ​​warm bad te nemen en een sauna te gebruiken.

In sommige gevallen wordt de patiënt geadviseerd een verband te dragen dat de buikspieren op het gewenste niveau ondersteunt. Tijdens de revalidatieperiode is het belangrijk om eenmaal per maand een arts te bezoeken om de toestand van de wond te controleren. Er wordt een sigmoïdoscopie uitgevoerd, waarmee u de toestand van interne organen kunt volgen.

Prognose na een operatie

Als in een vroeg stadium een ​​darmadenoom wordt ontdekt, is de kans op herstel groot. Terugval en complicaties zijn uitgesloten. Voor de behandeling worden zowel conservatieve methoden als chirurgische ingrepen gebruikt..

In de gevorderde stadia van de ziekte zal de behandeling lang en moeilijk zijn. Het risico op kankercellen, infectie en ontsteking neemt toe. De omvang van het adenoom groeit snel, de gezondheid van de patiënt verslechtert. Er zijn uitzaaiingen in het lichaam. Het risico op terugval is extreem hoog.

Om de ziekte te genezen, is het de moeite waard om zo snel mogelijk contact op te nemen met uw arts om uitgebreide diagnostische onderzoeken van het lichaam uit te voeren. Gebruik geen zelfmedicatie, omdat dit de toestand van interne organen negatief kan beïnvloeden. Een complicatie kan een intestinaal adenoom zijn met epitheliale dysplasie. Focale adenomatose en polyendocriene adenomatose worden vaak waargenomen.

Wat is rectaal (colon) adenoom en kan de tumor goedaardig zijn?

Het rectum is het uiteinde van de darmbuis. Het wordt zo genoemd omdat het geen bochten heeft. Zijn functies zijn de ophoping en uitscheiding van uitwerpselen. Rectaal adenoom is een goedaardig neoplasma dat ontstaat uit het klierepitheel van een orgaan. Ouderen zijn vaker ziek. Bij vroegtijdige of onjuiste behandeling neemt de tumor in omvang toe en blokkeert het lumen van de darm, wat leidt tot darmobstructie. Er bestaat een risico op kwaadaardige degeneratie van het neoplasma.

Diagnostiek en classificatie

Intestinale adenoom is buisvormig (gekenmerkt door een glad oppervlak, brede basis, duidelijke grenzen en een rode tint), villous (groot, zacht en fluwelig, ontwikkelt zich uit villi), gemengd en gekarteld (heeft gekartelde randen).

Methoden voor het diagnosticeren van neoplasmata in het rectum zijn:

1. Lichamelijk onderzoek (palpatie).
2. Patiënt interview.
3. Digitaal rectaal onderzoek. Helpt bij het detecteren van darmtumoren, het bepalen van de lokalisatie, contouren en afmetingen.
4. Echografie. Het wordt uitgevoerd om andere pathologie van de buikorganen uit te sluiten.
5. Sigmoidoscopie (onderzoek van de darm met een optisch apparaat). Een buisje met een camera wordt in de anus ingebracht, waardoor de arts (colonoproctoloog) het slijmvlies van het rectum en de sigmoïde colon onderzoekt. Om nauwkeurige gegevens te verkrijgen, is het belangrijk om de dag voor de test de darmen te reinigen (meerdere reinigingsklysma's plaatsen).
6. Colonoscopie. Helpt de hele dikke darm in detail te onderzoeken. De procedure is lang en pijnlijk.
7. Biopsie. Een stukje weefsel kan worden meegenomen in het proces van sigmoïdoscopie voor analyse.
8. Histologisch en cytologisch onderzoek.
9. Irrigoscopie.
10. Gewone radiografie.
11. Algemene klinische analyses.
12. Fecale occulte bloedtest.
13. Analyse op tumormarkers.
14. Biochemische bloedtest.

Colonadenoom is een ziekte die moet worden onderscheiden (onderscheiden) van kanker, poliepen en ontstekingsziekten.

Oorzaken en symptomen

Intestinale adenoom is een ziekte met niet-gespecificeerde etiologie.

Mogelijke redenen zijn:

1. Chronische constipatie. Komt voor tegen de achtergrond van een gebrek aan voedingsvezels en voedingsvezels (ze worden aangetroffen in fruit en groenten), een zittende levensstijl en onvoldoende fysieke activiteit.
2. De aanwezigheid van zweren op het rectale slijmvlies.
3. Ontstekingsziekten van het spijsverteringskanaal.
4. Contact met schadelijke chemicaliën.
5. Slechte milieusituatie.
6. Proctitis.
7. Virale infecties.

Deze pathologie ontwikkelt zich vaak bij mensen met een erfelijke aanleg en met overgewicht..

Verhoogt het risico op stress bij de vorming van goedaardige tumoren.

Bij intestinaal adenoom zijn de symptomen mild en verschijnen ze alleen bij grote neoplasmata, wanneer de doorgang van ontlasting moeilijk is. Tekenen van de ziekte zijn:

1. Ongemak in de anus.
2. Bloedige afscheiding uit de anus. Ze zijn matig en het gevolg van schade aan de bloedvaten van het colonadenoom door uitwerpselen.
3. Bijmengen van bloed in de ontlasting.
4. Slijmafscheiding.
5. Symptomen van darmobstructie in de vorm van fecale retentie (stoelgang minder dan eenmaal per 3 dagen), pijn, braken, opgezette buik (treedt op door gasretentie), bleekheid van de huid en een asymmetrische vorm van de buik.
6. Gevoel van de aanwezigheid van een vreemd voorwerp in de anus.

Bij goedaardige tumoren van het rectum kunnen symptomen van intoxicatie en uitputting in de vorm van gewichtsverlies, lichte koorts en zwakte ontbreken.

Behandeling

Behandelingstactieken zijn afhankelijk van de grootte van de tumor en de aanwezigheid van tekenen van darmobstructie. De belangrijkste behandelingsmethode is de chirurgische verwijdering van het neoplasma in de darm. Resectie wordt meestal uitgevoerd. Bij symptomen van acute darmobstructie wordt de operatie uitgevoerd op noodsituaties. Er worden endoscopische en minimaal invasieve operatiemethoden gebruikt. Na verwijdering van het neoplasma wordt het bed dichtgeschroeid. Straling en chemotherapie voor deze pathologie worden niet gebruikt..

Het wordt aanbevolen om na de operatie een dieet te volgen. Een breedspectrumantibioticum kan worden voorgeschreven om weefseleturatie te voorkomen. Indien nodig wordt infusietherapie uitgevoerd.

Gevolgen en voorspellingen

Mogelijke complicaties van adenoom zijn onder meer:

1. Schok. Ontwikkelt zich tegen de achtergrond van ernstige darmobstructie.
2. Bloedarmoede. Is het gevolg van rectale bloeding.
3. Maligniteit (degeneratie tot een kwaadaardige pathologie).
4. Peritonitis (ontsteking van het peritoneum).

Het gevolg van de operatie van een goedaardige rectumtumor kan een terugval van de ziekte zijn..

Preventie

Om ervoor te zorgen dat intestinaal adenoom nooit optreedt, moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen:

• neem fruit, groenten en bessen op in de dagelijkse voeding (ze moeten elk 400-500 g worden geconsumeerd);
• geef pittig, vet, gebakken en grof voedsel op;
• stop met alcohol en sigaretten;
• sporten;
• ontlasting normaliseren;
• sluit contact met giftige stoffen uit;
• meer bewegen;
• optimaal gewicht behouden;
• behandel onmiddellijk inflammatoire darmaandoeningen en helminthiasis;
• behoud van een optimale darmmicroflora;
• regelmatig medisch onderzoek ondergaan en uitwerpselen doneren voor analyse.

Alles wat u moet weten over colonadenoom

Colonadenoom, of, zoals het ook in de geneeskunde wordt genoemd, adenomateuze poliep, is een goedaardige tumor die op de wanden van de dikke darm groeit. Ondanks de goedaardige aard van de pathologie, leiden adenomateuze poliepen vaak tot de ontwikkeling van colorectale kanker. Alle mensen lopen risico, maar volgens statistieken hebben patiënten ouder dan 50 jaar het vaakst te maken met adenoom.

Inhoud

1. Wat het is
2. Soorten
   1. Getand
   2. Villous
   3. Buisvormig
   4. Buisvormig villous
3. Oorzaken van voorkomen
4. Typische symptomen
   1. Kan het uitgroeien tot kanker
5. Diagnostische kenmerken
6. Behandeling
7. Eetpatroon
8. Mogelijke complicaties
9. Voorspelling
10. Preventiemaatregelen

Wat het is

Adenoom tast het slijmvlies aan en tijdens de ontwikkeling van de ziekte kan de penetratie van pathologisch veranderde cellen in de diepten van de dikke darmweefsels optreden.

Het vroege stadium van de ontwikkeling van adenoom gaat niet gepaard met symptomen, waardoor het diagnoseproces moeilijker wordt. De randen van de opkomende tumor zijn onduidelijk en de kleur is helderrood.

Volgens de statistieken worden mannen het vaakst met de ziekte geconfronteerd. Adenoom tast de wanden van de dikke darm aan, meestal tussen de 50 en 60 jaar.

In zeldzame gevallen komen jongere mensen (30-40 jaar) ook adenomateuze poliep tegen, maar dit is eerder een uitzondering. Daarom wordt deze ziekte met recht de pathologie van ouderen genoemd..

In de geneeskunde worden verschillende soorten adenomen onderscheiden, waaronder gekarteld, buisvormig-villous of gemengd, villous en tubulair. Ze verschillen allemaal in klinische manifestaties en kenmerken van de cursus..

Getand

Het resulterende adenoom heeft een gekarteld oppervlak en de oppervlaktelagen van het epitheel worden gekenmerkt door abnormale ontwikkeling. Afhankelijk van de mate van dysplasie kan het risico van de ziekte en de ernst van de toestand van de patiënt variëren. De eigenaardigheid van een gekarteld adenoom is dat de tumor kan uitgroeien tot verschillende groottes.

Villous

Het wordt beschouwd als een van de gevaarlijkste soorten tumoren die kunnen degenereren tot kanker (volgens statistieken komt degeneratie voor in 40% van de gevallen).

Pathologie gaat gepaard met het verschijnen van meerdere formaties die bijna het hele oppervlak van de darm aantasten. de consistentie van poliepen is zachter in vergelijking met andere soorten.

Buisvormig

Een veelvoorkomend type colonadenoom waarbij de resulterende tumoren een glad oppervlak hebben. De poliepen zijn dicht en roze van kleur..

In de regel is de diameter van een tubulair adenoom zelden groter dan 12-14 mm. De prognose voor deze ziekte is in bijna alle gevallen gunstig..

Buisvormig villous

De structuur van deze soort is een combinatie van villous en tubulaire adenomen. In de geneeskunde is er een naam - tubulovillaire poliep van de dikke darm.

Pathologie manifesteert zich in de vorm van grote tumoren, waarvan de gemiddelde diameter 20 mm is. Adenoom kan ook gepaard gaan met het verschijnen van kleinere tumoren, maar dit komt voor in ongeveer 9% van de gevallen..

Oorzaken van voorkomen

Er zijn geen betrouwbaar bevestigde redenen voor de ontwikkeling van de ziekte in de dikke darm, maar de meeste artsen waren het erover eens dat veel factoren het optreden van een adenoom kunnen veroorzaken, bijvoorbeeld een genetische aanleg of het beloop van somatische ziekten veroorzaakt door negatieve omgevingsinvloeden..

Over dit onderwerp

• • Spijsvertering

Verschillen tussen sigmoïdoscopie en colonoscopie

• Natalia Gennadievna Butsyk
• 9 december 2019.

Andere provocerende factoren die bijdragen aan de vorming van tumoren zijn onder meer:

• overgewicht;
• de ontwikkeling van de ziekte van Crohn en andere ziekten van het maagdarmkanaal;
• een zittende levensstijl behouden, onvoldoende actieve fysieke activiteit gedurende de dag;
• de aanwezigheid van slechte gewoonten zoals roken en alcoholmisbruik;
• voortdurend werken in gevaarlijke productie met negatieve effecten van giftige stoffen;
• leven in een ongunstige ecologische omgeving;
• onjuist of onevenwichtig dieet. Misbruik van calorierijke of kankerverwekkende voedingsmiddelen die onvoldoende hoeveelheden nuttige vezels bevatten, verstoort de darmmotiliteit. Tegen de achtergrond van overtreding van de regels voor gezond eten, verandert de interne microflora, waardoor adenomen kunnen optreden.

Andere pathologieën van het maagdarmkanaal en slechte gewoonten kunnen ook niet worden uitgesloten. Zelfs regelmatige nachtelijke tussendoortjes of het vermijden van fysieke activiteit kunnen de conditie van de dikke darm negatief beïnvloeden en de eerste stap zijn naar de vorming van een adenomateuze poliep..

Typische symptomen

In een vroeg ontwikkelingsstadium gaat de ziekte niet gepaard met kenmerkende symptomen, daarom vindt de diagnose van poliepen voornamelijk willekeurig plaats wanneer de patiënt door een arts wordt onderzocht op de ontwikkeling van andere ziekten. Alleen bij een toename van de tumorgrootte kunnen karakteristieke symptomen optreden.

De belangrijkste symptomen van intestinaal adenoom zijn:

• frequente stoelgangstoornissen;
• het verschijnen van bloedverontreinigingen in de ontlasting;
• een toename van de hoeveelheid slijm in de uitwerpselen;
• jeuk of gevoel van een vreemd lichaam in de anus;
• pijnlijke gevoelens in de buik, ernstig ongemak;
• verhoogde gasvorming;
• pijn die optreedt tijdens stoelgang.

Veel van de bovenstaande symptomen kunnen wijzen op de ontwikkeling van andere pathologieën of aandoeningen in het lichaam, daarom is een tijdige en hoogwaardige diagnose vereist om een ​​juiste diagnose te stellen..

Kan het uitgroeien tot kanker

Ondanks de goedaardige aard van het adenoom kan de ziekte zich onder bepaalde omstandigheden tot kanker ontwikkelen. Allereerst kan degeneratie tot kanker optreden als de poliep veel villous componenten bevat of de diameter groter is dan 10 mm. De vorm van poliepen heeft ook invloed op de ontwikkeling van kanker..

Volgens statistieken is het dentate en tubulair-villous type van de ziekte het meest vatbaar voor maligniteit.

Diagnostische kenmerken

Als er verdachte symptomen optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor een diagnose. Als een adenomateuze poliep wordt vermoed, is een uitgebreide diagnose vereist om de ziekte, de ernst ervan en de aanwezigheid van bijkomende pathologieën te bepalen.

Over dit onderwerp

• • Spijsvertering

De rol van hormonale anticonceptiva bij de ontwikkeling van leverhemangioom

• Natalia Gennadievna Butsyk
• 6 december 2019.

De volgende diagnostische maatregelen worden toegepast:

• palpatie. Tijdens een visueel onderzoek kan de arts niet alleen de aanwezigheid van onderwijs bepalen, maar ook de consistentie ervan;
• labs bloedtest. Het is nodig om de zogenaamde tumormarkers te identificeren. De arts haalt materiaal voor analyse uit de ader van de patiënt;
• sigmoïdoscopie. Een effectieve diagnostische methode waarmee u verschillende soorten formaties kunt identificeren en hun structuur kunt bepalen. In de loop van deze studie wordt een speciaal instrument gebruikt - een sigmoïdoscoop;
• röntgenfoto. Een veelgebruikte diagnostische methode die wordt gebruikt wanneer een tumor wordt vermoed. Tijdens het röntgenonderzoek is het niet alleen mogelijk om het adenoom te identificeren, maar ook om de exacte lokalisatie ervan te bepalen.

Op basis van de verkregen resultaten kan de arts een nauwkeurige diagnose stellen en een passende therapeutische cursus voorschrijven. Na de diagnose wordt ook de noodzaak van een operatie bepaald..

Behandeling

Bij het diagnosticeren van een colonadenoom nemen artsen in de meeste gevallen hun toevlucht tot chirurgische ingrepen. Dit komt door het feit dat de ziekte alleen wordt gediagnosticeerd in die gevallen waarin de grootte van de tumor aanzienlijk toeneemt.

Over dit onderwerp

• • Spijsvertering

Wat zorgt ervoor dat de darmwand dikker wordt

• Natalia Gennadievna Butsyk
• 3 december 2019.

Voor chirurgische verwijdering van adenoom kunnen de volgende methoden worden gebruikt:

• minimaal invasieve chirurgie is een effectief type chirurgische ingreep. Verwijdering van het adenoom gebeurt via de anus van de patiënt. Voor minimaal invasieve ingrepen is een speciaal instrument nodig;
• de endoscopische methode is een effectieve en laagtraumatische chirurgische ingreep, waarbij het adenoom in delen wordt verwijderd. Tijdens de operatie wordt een endoscoop gebruikt, met behulp waarvan de chirurg de formatie opvangt en dichtschroeit.

Nadat de tumor met succes is verwijderd, wacht de patiënt op een revalidatieproces, waarvan de duur kan variëren afhankelijk van de gebruikte operatiemethode. Meestal is de revalidatieperiode 1 tot 3 maanden.

Een milde bloeding of pijn kan optreden tijdens de eerste week na de operatie. In dergelijke gevallen dient u contact op te nemen met uw arts. In de regel schrijft hij pijnstillers voor om pijn te bestrijden..

Eetpatroon

Gedurende de hele behandelingskuur en in de postoperatieve periode krijgt de patiënt een speciaal dieet toegewezen, waarvan de naleving het genezingsproces aanzienlijk zal versnellen.

Allereerst bestaat voedingstherapie voor adenomateuze poliepen uit het vermijden van schadelijke producten. u moet pittig, gefrituurd en vet voedsel, koolzuurhoudende dranken en snoep uitsluiten.

De dagelijkse voeding moet bestaan ​​uit gezond voedsel dat de gastro-intestinale motiliteit verbetert. Daarom wordt het bij adenoom aanbevolen om verse groenten en fruit, verschillende granen en ander voedsel te eten dat veel vezels bevat. Het is noodzakelijk om alcoholgebruik te weigeren om geen verergering van de ziekte te veroorzaken.

Mogelijke complicaties

Van alle mogelijke complicaties die een patiënt na een operatie kan tegenkomen, is het de moeite waard om interne bloedingen te benadrukken. Tegen de achtergrond van onvoldoende stolling kan het bloeden langer dan 7 dagen aanhouden. Het passeren van een korst kan gepaard gaan met later bloeden, waarvan de aanwezigheid en de intensiteit kunnen wijzen op een ernstig gevaar.

Complicaties van colonadenoom omvatten ook perforatie van de darmwanden - een pathologisch proces dat plaatsvindt tegen de achtergrond van een diepe verbranding die wordt ontvangen tijdens elektrocoagulatie (een methode om formaties te verwijderen met behulp van hoogfrequente stroom). In dit geval wordt een laparotomie uitgevoerd..

Voorspelling

Na resectie van de formatie treden in zeldzame gevallen recidieven op, dus de prognose voor adenomateuze poliep is gunstig. Bij een villous of tubulaire vorm van de ziekte is een volledige genezing mogelijk. Maar de ontwikkeling van een gemengd type adenoom heeft in de regel een slechte prognose, omdat de ziekte zich vaak tot kanker ontwikkelt..

De prognose van adenoom hangt van veel factoren af, waaronder het type pathologie. Om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, moet u onmiddellijk na het verschijnen van verdachte symptomen een arts raadplegen en niet wachten tot ze vanzelf overgaan.

Preventiemaatregelen

Er zijn geen speciale preventieve maatregelen om de ontwikkeling van adenoom te voorkomen. Maar er zijn bepaalde aanbevelingen waarvan de naleving de kans op het ontwikkelen van pathologie zal verkleinen. Deze omvatten:

• afwijzing van slechte gewoonten. Het is geen geheim dat sigarettenrook niet alleen een negatieve invloed heeft op de longen, maar ook op het spijsverteringskanaal, dus frequent roken kan de ontwikkeling van adenoom veroorzaken. Dit geldt ook voor alcoholische dranken;
• een actieve levensstijl leiden. Regelmatige lichaamsbeweging vermindert het risico op het ontwikkelen van vele ziekten, waaronder adenomateuze poliep, aanzienlijk. Daarom wordt het aanbevolen om bij zittend werk elk uur een korte warming-up te doen;
• vermijden van ernstige onderkoeling van het lichaam;
• regelmatige bezoeken aan de spreekkamer voor preventieve onderzoeken. Dergelijke onderzoeken zullen mogelijke ziekten in een vroeg stadium van hun ontwikkeling aan het licht brengen, wat het therapieproces aanzienlijk zal vergemakkelijken;
• controle houden over uw eigen gewicht. Obesitas heeft een negatieve invloed op de toestand van het hele lichaam, maar vooral op het spijsverteringsstelsel..

Voor preventiedoeleinden raden experts aan om zich aan de juiste voeding te houden. Het is noodzakelijk om schadelijke producten op te geven, niet alleen tijdens de behandelingsperiode, maar ook daarna. Idealiter is het noodzakelijk om alle voedingsmiddelen die het darmslijmvlies negatief beïnvloeden, uit te sluiten en het te irriteren.

Tekenen van intestinaal adenoom en mogelijke complicaties

Intestinale adenoom is een gevaarlijk type neoplasma. Dit zijn poliepen die zich in verschillende delen van het spijsverteringsorgaan bevinden. De pathologie moet worden behandeld omdat deze vaak kanker veroorzaakt. Rectaal carcinoom transformeert van goedaardige slijmvliezen en kan snel leiden tot uitsterven van de patiënt.

Pathologie veroorzaakt vaak kanker.

Ontwikkelingsmechanisme

Een goedaardige knobbel ziet eruit als een poliep en is een gezwel op de weefsels van de slijmvliezen. Het bestaat uit epitheelcellen en heeft vaak een dunne steel die zich aan de darmen hecht. Gewoonlijk groeit dit type verdikking langzaam in omvang en is het zelden groter dan 1 cm in diameter. Als dit gebeurt, neemt de kans op transformatie van goedaardige cellen in kwaadaardige cellen verschillende keren toe..

Het is een groei op de weefsels van de slijmvliezen.

Poliepen raken permanent gewond wanneer verteerd voedselresten door het spijsverteringskanaal gaan. Daarom verslechteren ze de menselijke conditie, verminderen ze de immuniteit. Als het neoplasma een grote omvang bereikt, bemoeilijkt het ook de doorgang van uitwerpselen, wat constipatie veroorzaakt.

Oorzaken van voorkomen

Artsen hebben de exacte redenen niet vastgesteld waarom papillair adenoom van de dikke darm of dunne darm optreedt. Geïdentificeerde risicofactoren die de kans op het ontwikkelen van pathologie vergroten:

• erfelijke factor. Als een van de ouders minstens één keer poliepen heeft, is de kans dat het kind ze ontwikkelt meerdere keren groter. Als er veel tumoren waren (polyposis), krijgen de kinderen in de meeste gevallen dezelfde diagnose;
• onjuist dieet, dat wordt gedomineerd door vet voedsel, er zijn geen groenten en fruit;

Onjuiste voeding.

alcoholmisbruik en het roken van sigaretten verhogen het risico;

leven in een ongunstige ecologische omgeving, werken in gevaarlijke productie;

overgewicht en een zittende levensstijl;

hormonale stoornissen, diabetes mellitus, enz.;

Diabetici lopen risico.

ontstekingshaarden in de organen van het maagdarmkanaal, waarin de slijmvliezen geïrriteerd zijn;

verwijdering van de galblaas;

nederlaag door bacteriële infecties;

borstkanker.

Lokalisatie en gevaar

Neoplasmata komen voor in verschillende delen van het spijsverteringsorgaan. Adenoom van de dikke darm, klein, rectum wordt vaak gevormd.

Dunne darm

Dit deel van het spijsverteringsorgaan is het langst. Poliepen worden hier niet vaak gevormd. In totaal zijn er niet meer dan 3-4 procent van alle gevallen. De verzegeling hindert de patiënt pas als deze toeneemt tot 1,5 - 2 cm in diameter. Het is erg pijnlijk als dit gebeurt..

Rectum

Adenoom in het rectum is een gevaarlijker type formaties. Zijn weefsels worden vaak omgezet in kwaadaardige weefsels. Dit gebeurt zelfs als de verdikking iets is toegenomen. Een cystische formatie met een diameter van 1 cm of meer veroorzaakt onaangename symptomen. Intestinale obstructie treedt op, een focus van ontsteking ontwikkelt zich.

Colon-adenoom - wat is het?

Adenoom in de dikke darm manifesteert zich in een van de drie afdelingen, bijvoorbeeld bij blinden (hoewel minder vaak). Dit type neoplasma heeft ook de neiging om goedaardige cellen in kwaadaardige cellen om te zetten..

Daarom is het belangrijk om de pathologie tijdig te diagnosticeren. Helaas negeren patiënten het probleem vaak en gaan ze laat naar het ziekenhuis. Als u dit eerder doet, is het mogelijk om de ontwikkeling van coloncarcinoom te voorkomen..

In 10 - 15% van alle gevallen degenereert de tumor tot een kwaadaardige tumor. Het hangt af van het type. In dit geval doet de maat er niet toe. Zelfs kleine poliepen vormen een ernstige bedreiging.

Symptomen

Adenoom van de sigmoïde colon of andere delen van het spijsverteringsorgaan manifesteert zich zelden. In de vroege stadia bereikt het enkele millimeters, dus het hindert de patiënt niet. Verdikking, die toeneemt tot 1 - 1,5 cm, kan zich manifesteren met kenmerkende symptomen:

Constant opgeblazen gevoel, winderigheid.

• tijdens het gebruik van het toilet ervaart een persoon pijn. Dit gebeurt tijdens de stoelgang, maar de gewaarwordingen kunnen daarna aanhouden;
• op de afdeling waar het neoplasma is gelokaliseerd, verschijnt ongemak;
• er is constant opgeblazen gevoel, winderigheid;
• het verteringsproces is verstoord. Dit komt tot uiting in constipatie of diarree. Staten kunnen wisselen;
• er is een branderig gevoel, jeuk in de anus;
• bij aanzienlijke tumorgroei in de buikholte is de aanwezigheid van een vreemd lichaam duidelijk voelbaar. Als het adenoom zich in het rectum bevindt, strekt dit gevoel zich uit tot het gebied van de anus, de sluitspier;
• tijdens de stoelgang merken patiënten het verschijnen van vreemde onzuiverheden in de ontlasting op. Ze bevatten bloedstolsels, slijm. Uitwerpselen kunnen zwart worden;
• in sommige gevallen begint het bloeden vanuit de anus. Als ze vaak worden herhaald, krijgt de persoon te maken met ijzertekort in het bloed..

Afhankelijk van op welke afdeling het intestinale adenoom is gelokaliseerd, kan het aanvullende karakteristieke kenmerken en manifestaties hebben.

Soorten adenomen

Er is een classificatie van goedaardige tumoren op basis van verschillende factoren. Er wordt rekening gehouden met de grootte van de verdikking, het risico van transformatie naar een kwaadaardig middel en de mate van epitheliale dysplasie. Eén poliep verschijnt op de interne weefsels of meerdere tegelijk, gecombineerd tot één formatie.

Getand

Kenmerk van dit type is dat de afdichting de kenmerken van een adenoom en een hyperplastische poliep combineert. De cellen hebben een bijzondere, onregelmatige vorm met gekartelde randen. Hierdoor lijkt het oppervlak van de capsule op kleine gekartelde delen. Meestal is het been waarmee de poliep aan het slijmvlies vastzit breed. Maar soms is ze verkleind.

Cellen zijn onregelmatig van vorm met gekartelde randen.

Een getand adenoom van de karteldarm of andere darm is zelden groter dan 1 - 2 cm. Als dit gebeurt, neemt het risico op transformatie in een kwaadaardig neoplasma meerdere keren toe. Hoe meer slijmvliezen worden aangetast, hoe groter deze kans. Daarom vereist de diagnose onmiddellijke behandeling..

Buisvormig

Dit is het meest voorkomende type tumor. De buisvormige formatie heeft een glad oppervlak, een dichte structuur en duidelijk gedefinieerde grenzen. Een verdikking wordt zichtbaar, zoals een klierweefsel met talrijke vertakkingen. Tegelijkertijd wordt het beperkt door bindweefsel.

Glad oppervlak, dichte structuur en goed gedefinieerde randen.

Poliepen worden meestal niet meer dan 1 cm. In zeldzame gevallen worden ze maximaal 3 cm. Als dit gebeurt, verandert het uiterlijk. De capsule komt op een been omhoog en krijgt een karmozijnrode kleur. Grote cystische laesies degenereren vaak tot kwaadaardig.

Villous

Intestinale adenoom van dit type is een zachte verharding. In structuur is het een poliep, die bestaat uit fibreuze villi van het epitheelweefsel van het spijsverteringsorgaan..

Het kan met een hele wand aan het darmslijmvlies worden bevestigd of een dunne steel hebben. In het laatste geval kan hij tot 3 cm in diameter groeien. Maar meestal bereiken villous neoplasma's 2 cm, als de capsule kruipt, steekt deze praktisch niet boven het oppervlak uit.

Dit type knobbel heeft een hoog risico op kankertransformatie. In 40% van de gevallen leidt de afwezigheid van behandeling tot het verschijnen van een kwaadaardige tumor..

Buisvormig villous

Tubulovillous adenoom combineert de kenmerken van de vorige typen. Het bestaat voornamelijk uit de villi die het darmslijmvlies bekleden. De buisvormige villous types zijn vaak groter dan de rest. Ze groeien tot 2 en meer centimeter in diameter. Wordt gemonteerd op een platte verlengde basis of heeft een dunne poot.

Vergroot tot 2 of meer centimeter in diameter.

Het volume van de villi in hun weefsels bereikt 3/4. Net als de buisvormige verharding is er een gekartelde structuur van de epitheellaag. Dysplasie overheerst op het oppervlak van de weefsels. Het bepaalt hoe ernstig de veranderingen worden veroorzaakt door het neoplasma.

Mogelijke complicaties

Het moeilijkste gevolg van het verschijnen van poliepen is het risico op het ontwikkelen van kankerprocessen. De aanleg voor kanker bij darmtumoren is meerdere keren hoger dan bij andere typen. Daarom hebben ze de neiging om onmiddellijk na de diagnose te worden verwijderd..

Naast de kans op het ontwikkelen van kanker, veroorzaakt adenoom ernstige verstoringen in de activiteit van het spijsverteringskanaal. In sommige gevallen ontwikkelt zich een darmobstructie. Als de weefsels van de capsule de uitwerpselen beschadigen, wordt een ontstekingsfocus gevormd, die symptomen van intoxicatie en verslechtering van de menselijke conditie veroorzaakt.

Diagnostische methoden

Als een van de ouders een adenoom heeft, worden regelmatig onderzoeken bij een arts getoond met de benoeming van de nodige diagnostische methoden. Dit zal een vroege detectie van het neoplasma mogelijk maken om het te verwijderen voordat het degenereert tot een kankergezwel..

Maar in de meeste gevallen gaat de patiënt naar het ziekenhuis nadat de eerste symptomen zijn opgetreden. In dit geval heeft het zegel al een grote afmeting bereikt. De dokter ondervraagt ​​de persoon, is geïnteresseerd in wat hem zorgen baart. Door palpatie zal hij proberen vast te stellen of er een vreemd lichaam in de buikholte aanwezig is.

Bovendien worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven om de diagnose te verduidelijken:

De sonde dringt naar binnen en stelt u in staat de aanwezigheid van pathologie te bepalen.

• ontlastinganalyse wordt gedaan om bloedstolsels erin te detecteren. Soms is het niet zichtbaar;
• sigmoïdoscopie uitvoeren. Dit is een onderzoek waarbij een sonde in de anus wordt ingebracht. Het dringt 25 cm in de darm en stelt u in staat de aanwezigheid van pathologie te bepalen;
• colonoscopie is een vergelijkbare procedure. Het verschil is dat je met deze methode de slijmvliezen van de hele dikke darm kunt onderzoeken;
• tijdens het onderzoek kan materiaal worden afgenomen voor verzending voor histologisch onderzoek. De analyse bepaalt of kankercellen in de weefsels aanwezig zijn;
• soms helpen röntgenfoto's of CT-scans bij het identificeren van een tumor;
• bloed- en urinetests zijn nodig om de aanwezigheid van een ontstekingsfocus op te helderen.

Behandeling

Omdat een toename van de grootte van het adenoom leidt tot de ontwikkeling van kankerprocessen, is de verplichte verwijdering ervan vereist. Als er medicijnen worden voorgeschreven, zijn deze nodig om pijn en ander ongemak te verminderen. Pijnstillers worden gebruikt voor herstel in de postoperatieve periode. Bovendien neemt de patiënt probiotica en prebiotica, vitamines, complexen die micro-elementen bevatten.

Als de tumor klein is, wordt deze meestal verwijderd tijdens sigmoïdoscopie of colonoscopie. Tijdens de operatie wordt het been dat de poliep aan het slijmvlies bevestigt, dichtgeschroeid en verwijderd. Als de tumor zich over het oppervlak verspreidt, wordt de ingreep in verschillende stappen uitgevoerd.

Tijdens de operatie wordt het been dichtgeschroeid en wordt de poliep verwijderd.

Naast standaardmethoden kunnen de volgende soorten bewerkingen worden toegewezen:

• laparoscopie. Bij deze methode worden lekke banden gemaakt in de buikholte waardoor de verzegeling wordt verwijderd. Interventie wordt voorgeschreven als de diameter van de poliep groter is dan 2 cm. Herstel treedt snel op;
• laparotomie omvat excisie van de buikwand en wordt gebruikt voor grote adenomen. In sommige gevallen is het nodig om het beschadigde gebied naar buiten te brengen;
• darmresectie is een complexe methode die in ernstige gevallen wordt toegepast. Het omvat het verwijderen van niet alleen de poliep, maar ook het deel van de darm waarop het is bevestigd. De uiteinden zijn aan elkaar genaaid. Meestal wordt deze methode gebruikt wanneer goedaardige cellen zijn gedegenereerd tot kanker.

Na de operatie liggen ze ongeveer een week in het ziekenhuis.

Na elk type ingreep moet de patiënt enige tijd in het ziekenhuis blijven onder toezicht van artsen. Revalidatie duurt één tot enkele maanden. De hersteltijd is afhankelijk van het type operatie. Gedurende de gehele periode moet de patiënt medicijnen gebruiken die zijn voorgeschreven door de behandelende arts.

Deskundigen waarschuwen dat u niet zelfmedicatie kunt geven met dit soort cystische formaties.

Alternatieve methoden zullen het adenoom niet helpen verminderen en zullen de groei ervan niet vertragen. In de meeste gevallen is een dergelijke behandeling zelfs schadelijk. Als de arts het eens is over folkremedies, kunnen ze worden gebruikt in de vroege stadia van de ontwikkeling van neoplasma of tijdens de herstelperiode na de operatie. Veel gebruikte geneeskrachtige kruiden om ontstekingen te verminderen.

Preventie

Omdat de exacte oorzaken van het optreden van adenoom van de twaalfvingerige darm en andere afdelingen niet zijn onderzocht, zijn er geen specifieke preventieve maatregelen. Artsen raden aan zich te houden aan algemene regels die het risico op het ontwikkelen van neoplasmata helpen verminderen..

Je moet van slechte gewoonten afkomen.

Allereerst moet u zich van slechte gewoonten ontdoen. Het gaat over alcoholmisbruik en roken. Het is belangrijk om een ​​actieve levensstijl te leiden met matige fysieke activiteit. Activiteit is nodig als je een zittende baan hebt of als je constant in dezelfde positie zit. Neem regelmatig een pauze met kleine warming-ups.

Eet goed, beperk de aanwezigheid van schadelijk, vet, gekruid voedsel in het dieet. Eet meer vezelrijke groenten en fruit. Zorg ervoor dat het gewicht binnen het toegestane bereik valt. Blijf koel en ga regelmatig naar uw arts, ook als niets u hindert.

Adenoom van het spijsverteringsstelsel is een van de gevaarlijkste soorten goedaardige tumoren. Het verandert vaak in kwaadaardig, daarom moet het verplicht worden verwijderd.