Analyse en norm van Helicobacter pylori in het bloed in aantallen, antilichamen en behandeling

Diagnose van Helicobacter pylori-infectie is een moeilijk proces, aangezien geen van de beschikbare tests alleen kan dienen als basis voor het stellen van een definitieve diagnose. Een persoon kan zijn hele leven drager zijn van Helicobacter pylori, terwijl de manifestatie van klinische symptomen niet vereist is.

Er zijn experimentele gegevens over de mogelijkheid van spontane eliminatie van de infectie, maar in de meeste gevallen is selectie van geschikte behandelmethoden onder toezicht van een arts vereist..

Helicobacter pylori: algemene informatie over het micro-organisme

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) is een conditioneel pathogene bacterie met een spiraalvorm, volgens Gram wordt hij rood (gramnegatief). De overheersende habitat in het menselijk lichaam is de maag en de twaalfvingerige darm.

De rol van Helicobacter pylori bij de ontwikkeling van ziekten van het maagdarmkanaal (GIT) is lange tijd ontkend. Pas in 2005 slaagden de Australische patholoog R. Warrenn en arts B. Marshall erin de medische betekenis van bacteriën te bewijzen, waarvoor ze de Nobelprijs ontvingen.

Kenmerk: bij 90% van de dragers maakt Helicobacter pylori deel uit van de normale microflora en veroorzaakt het geen ontwikkeling van een infectieziekte. Er is echter een mening dat deze specifieke soort de oorzaak is van veel pathologieën van het maagdarmkanaal (maagzweer, gastritis, kanker, lymfoom).

Relatie met opportunistische bacteriën betekent hun vermogen om een ​​infectieus proces uit te lokken in aanwezigheid van bepaalde aandoeningen (factoren). Bijvoorbeeld langdurig gebruik van antibiotica, gevolgd door dysbiose, verminderde immuniteit en de aanwezigheid van bijkomende pathologieën. Bij infectie met stammen met uitgesproken pathogene eigenschappen is de aanwezigheid van de bovenstaande factoren echter niet nodig..

Waar komt Helicobacter pylori vandaan en hoe wordt het overgedragen??

De infectie wordt niet overgedragen door druppeltjes in de lucht, omdat het strikt anaëroob is (het sterft bij contact met zuurstof). U kunt besmet raken door de regels voor persoonlijke hygiëne (bestek en borden, persoonlijke cosmetica en producten voor persoonlijke hygiëne) te negeren, maar ook door te kussen.

Primaire infectie kan optreden tijdens de kindertijd (moeder op kind). Een andere manier van besmetting is water en vlees dat onvoldoende hittebehandeling heeft ondergaan. Infectie via een endoscoop, die wordt gebruikt voor gastro-endoscopie, is niet uitgesloten..

Hoe vindt infectie plaats?

Snelle kolonisatie van het slijmvlies van het spijsverteringskanaal wordt geboden door de hoge mate van mobiliteit van Helicobacter pylori (met behulp van flagella). Specifieke eiwitten en lipopolysacchariden op het membraanoppervlak helpen bacteriën zich aan het celoppervlak te hechten. De aanwezigheid van vreemde antigenen veroorzaakt de ontwikkeling van een immuunrespons (afgifte van specifieke antilichamen tegen Helicobacter pylori) en veroorzaakt een ontsteking van het slijmvlies.

De bacteriën scheiden enzymen af ​​in de externe omgeving die het beschermende slijm van de maag oplossen. Overleving in de zure omgeving van de maag wordt verzekerd door het enzym urease, dat ureum afbreekt onder afgifte van ammoniak (neutraliseert zoutzuur). Een bijwerking van ammoniak is chemische irritatie van cellen met hun daaropvolgende dood. Daarnaast geven bacteriën gifstoffen af ​​die het proces van celafbraak en -sterfte versterken..

Symptomen van Helicobacter pylori bij volwassenen

In de meeste gevallen (tot 70%) manifesteert dragerschap zich niet in de vorm van klinische symptomen en wordt het bij toeval ontdekt tijdens een uitgebreid onderzoek van de patiënt. De pathologieën van de maag en het darmkanaal, vergezeld van een Helicobacter pylori-infectie, hebben echter bepaalde symptomen:

• gevoel van pijn in de buikstreek (buik);
• frequent maagzuur en boeren;
• onverklaarbaar verlies van eetlust en gewicht;
• misselijkheid of braken;
• overvloedige coating op de tong;
• ontsteking van het tandvlees;
• bedorven geur uit de mondholte (met uitzondering van tandziekten);
• zwaar gevoel na het eten van voedsel;
• verhoogde vergassing.

Opgemerkt werd dat bij kinderen de ernst van de klinische symptomen hoger is dan bij volwassenen. Deze situatie wordt vooral vaak waargenomen in de aanwezigheid van fysieke of emotionele stress, evenals wanneer het dieet wordt verslechterd (soepen vervangen door sandwiches of onregelmatig eten).

Patiënten stellen de vraag: wanneer is het nodig om op Helicobacter pylori te worden getest? Een verwijzing laboratoriumdiagnostiek kan worden voorgeschreven door een huisarts, kinderarts, gastro-enteroloog of specialist infectieziekten. Indicaties voor het voorschrijven van een analyse voor Helicobacter pylori: verdenking of aanwezigheid van een maagdarmkanaalaandoening, evenals de manifestatie van de bovenstaande symptomen.

Hoe u zich kunt laten testen op Helicobacter pylori?

Methoden voor het detecteren van Helicobacter pylori zijn verschillend:

• adem (urease) test;
• real-time PCR voor de detectie van pathogeen-DNA;
• enzym-immunoassay (ELISA) om het niveau van antilichamen te bepalen dat wordt geproduceerd als reactie op infectie;
• eenstaps immunochromatografische methode voor het detecteren van pathogene antigenen in het testmateriaal;
• biopsie tijdens oesofagogastroduodenoscopie.

Afhankelijk van de diagnostische methode, het bestudeerde biomateriaal, verschillen de kosten en timing van het onderzoek. Het is belangrijk dat de patiënt de voorbereidingsregels voor de analyse in acht neemt, de nauwkeurigheid en betrouwbaarheid van de verkregen resultaten hangt hiervan af. Laten we elke techniek eens nader bekijken.

Wat is een ureasetest voor Helicobacter pylori?

Detectie van Helicobacter pylori door respiratoire analyse Helic-test wordt in toenemende mate gebruikt in de dagelijkse diagnostische praktijk. De voordelen van de methode:

• korte termijnen voor het behalen van resultaten (tot enkele uren);
• goedkoop;
• pijnloosheid;
• geen contra-indicaties;
• geen dure apparatuur nodig.

De nadelen zijn onder meer de mogelijkheid om een ​​vals negatief of vals positief resultaat te verkrijgen. Verminderde betrouwbaarheid van het onderzoek tegen de achtergrond van inwendige bloedingen.

In welke gevallen kan een Helicobacter-ademtest een vals-negatief resultaat opleveren? Naast een onjuiste voorbereiding van de patiënt op de test en fouten in het stadium van het verzamelen van biomateriaal, kan een fout-negatief resultaat worden verkregen bij infectie met stammen die geen urease afgeven. Met andere woorden, zelfs als bacteriën het maagdarmkanaal van de patiënt koloniseren, maar geen urease afscheiden, zal het testresultaat negatief zijn..

Voorbereiding voor de ureaplase-test

Gedurende 3 dagen zijn alcohol en drugs, waarin alcohol als oplosmiddel werkt, volledig uitgesloten. Gedurende 6 uur is de voedselopname beperkt, het drinken van puur ongezoet water is toegestaan. Het minimale interval tussen de laatste inname van antibiotica en bismutbevattende geneesmiddelen is 6 weken. Het is raadzaam om in overleg met de arts binnen 2 weken te stoppen met het innemen van medicijnen.

De bemonstering van biomateriaal (uitgeademde lucht) mag 24 uur na FGDS (gastroscopie) worden uitgevoerd.

10 minuten voordat u lucht opvangt, moet u sap (grapefruit of sinaasappel) drinken om de evacuatie uit de maag te vertragen. Vervolgens ademt de patiënt zoveel mogelijk lucht uit in een speciale zak.

Daarna moet u een oplossing van ureum drinken die is gelabeld met een isotoop van koolstof (50 ml - voor volwassenen, 25 ml - voor kinderen jonger dan 12 jaar). De oplossing heeft geen specifieke smaak of geur, bereid direct voor gebruik. Na 30 minuten wordt een controleverzameling van uitgeademde lucht uitgevoerd.

Beide monsters worden op een speciaal apparaat geanalyseerd en bepalen de verhouding kooldioxide.

Antilichamen tegen Helicobacter pylori

Helicobacter pylori-infectie veroorzaakt beschermende immuunresponsen. Immunoglobulinen M (IgM) worden eerst geproduceerd, gevolgd door grote hoeveelheden IgG en IgA. Bloed voor antilichamen tegen Helicobacter pylori maakt het mogelijk om het feit van infectie vast te stellen, aangezien IgG wordt gedetecteerd in 90-100% en IgA - in 80% van de gevallen.

Opgemerkt moet worden dat een bloedtest voor Helicobacter pylori een alternatief kan zijn voor invasieve diagnostische methoden (als endoscopie onmogelijk is). Deze regel is niet van toepassing op oudere patiënten. De sterkte van hun immuunrespons is onvoldoende, daarom is het mogelijk om vals-negatieve resultaten te krijgen..

Een hoge IgG-titer duidt op een recente infectie en een actief proces van verspreiding van de infectie, op voorwaarde dat de patiënt geen antibiotica heeft gebruikt. De IgG-concentratie blijft lange tijd matig verhoogd (tot 1,5 jaar), daarom wordt deze test niet gebruikt om de effectiviteit van de geselecteerde behandeling te beoordelen.

Met de IgA-waarde kunt u de ernst van de infectieziekte bepalen. Een laag IgA-gehalte blijft tot meerdere jaren bestaan, maar het gebrek aan positieve dynamiek bij het verminderen van de waarde ervan duidt op de ineffectiviteit van de behandeling.

Hoe is de bloeddonatie voor Helicobacter pylori (hoe wordt de test afgenomen)? Het biomateriaal is veneus bloed uit een perifere ader bij de elleboog. Er is geen speciale voorbereiding voor de analyse vereist. Het is raadzaam om bloed te doneren aan Helicobacter pylori na 2-3 uur zonder eten, roken is een half uur verboden.

Wat betekent het als Helicobacter pylori IgG positief is??

Als antilichamen tegen Helicobacter pylori IgG worden aangetroffen in het biomateriaal, wordt geconcludeerd dat:

• actieve infectie - in aanwezigheid van een uitgesproken klinisch beeld;
• bacterieel vervoer.

Een afname van de IgG-titer in een bloedtest voor Helicobacter met 25% binnen zes maanden na voltooiing van de behandeling duidt op de dood van bacteriën.

Ontlastinganalyse voor Helicobacter pylori

Uitwerpselen worden onderzocht met 2 methoden: immunochromatografie (detectie van antigenen) en PCR (aanwezigheid van pathogeen DNA). Beide methoden worden gekenmerkt door een hoge gevoeligheid en werken complementair.

Bepaling van antigenen

De analyse van uitwerpselen voor het Helicobacter pylori-antigeen is een kwalitatieve methode waarvan de nauwkeurigheid 95% bereikt. De ontvangst van positieve resultaten 7 dagen na inname van antibiotica geeft de ineffectiviteit van de behandeling aan. Een herhaalde test wordt uitgevoerd na 1,5 maand therapie, terwijl de afwezigheid van antigenen in de ontlasting van de patiënt de volledige vernietiging van de bacteriën aangeeft.

De methode laat niet toe om het type bacterie vast te stellen: H. suis, H. Baculiformis of H. Pylori, aangezien al hun biomateriaal vreemd (antigeen) is voor de mens.

Real-time PCR

De gevoeligheid van de PCR-methode voor ontlasting voor infectie met Helicobacter pylori bereikt 95%. De analyse maakt het mogelijk om infectie met niet-gekweekte bacterievormen op te sporen. De nadelen zijn onder meer de mogelijkheid om vals-positieve resultaten te verkrijgen na een succesvolle behandelingskuur, aangezien vernietigde bacteriële cellen (en hun DNA) lange tijd in het menselijk lichaam blijven.

De mogelijkheid om vals-positieve resultaten te verkrijgen is uitgesloten, aangezien de specificiteit van de methode 100% bereikt. De methode is een alternatief voor de ademtest of EGD voor jonge kinderen.

Speciale voorbereiding voor het verzamelen van biomateriaal voor beide onderzoeken is niet vereist. Uitwerpselen worden op natuurlijke wijze verzameld zonder het gebruik van laxeermiddelen, bij voorkeur vóór het starten van antibiotica.

Biopsie

Patiënten stellen de vraag: wat is een biopsie en cytologie als onderzoek naar Helicobacter? De essentie van de methode is het in vivo verzamelen van cellen of een weefsellocatie met het oog op verder onderzoek. De procedure wordt uitgevoerd tijdens de invasieve diagnose van EGD-methoden van de maag en de twaalfvingerige darm.

Het verzamelde biomateriaal wordt geanalyseerd op de aanwezigheid van urease en bacteriële antigenen. Daarna is de daaropvolgende kweek van het biomateriaal met het vrijkomen van Helicobacter pylori mogelijk.

Wat is de meest nauwkeurige analyse voor Helicobacter pylori?

Ondanks het feit dat geen van de methoden is beschermd tegen diagnostische fouten, is de meest nauwkeurige analyse voor Helicobacter een biopsie.

Bovendien moet de arts voldoende bekwaam zijn en fouten vermijden. Bij een biopsie is bijvoorbeeld de mogelijkheid van vals-negatieve resultaten niet uitgesloten als de plaats van verzameling van het biomateriaal niet correct is geselecteerd. Daarom omvat de diagnose van helicobacteriose een gelijktijdige reeks laboratorium- en invasieve analyses..

Norma Helicobacter pylori in bloed in aantallen

Het ontcijferen van de bloedtest voor Helicobacter pylori, evenals andere verkregen gegevens, is het werk van de arts en staat de patiënt niet toe om de resultaten onafhankelijk te interpreteren. De tabel toont de normale waarden voor elke diagnostische techniek.

Patiënten maken zich zorgen over de vraag: wat betekent Helicobacter-negatief? Het verkrijgen van een soortgelijk resultaat duidt op de afwezigheid van Helicobacter pylori-infectie of een succesvolle therapie met de volledige vernietiging van bacteriën..

Behandeling van Helicobacter pylori zonder antibiotica

Methoden gericht op de volledige vernietiging van Helicobacter pylori worden uitroeiing genoemd. In 1987 werd een Europese groep gevormd met als doel de meest effectieve, betaalbare en veilige methoden voor uitroeiing te ontwikkelen. Hun aanbevelingen, geformaliseerd in de vorm van werken, worden de Maastricht Consensus genoemd..

De belangrijkste behandeling is antibiotica. Het is echter niet altijd mogelijk een positieve dynamiek te bereiken gezien de hoge mate van resistentie van Helicobacter pylori tegen de meeste bekende antibiotica. Bovendien zijn pathogene bacteriën in bepaalde delen van het maagdarmkanaal niet toegankelijk voor antibacteriële stoffen vanwege de grote hoeveelheid slijm.

Door onafhankelijk gebruik te maken van alternatieve geneeswijzen kan de infectie niet volledig worden vernietigd. De techniek kan echter worden gebruikt als aanvulling op medicamenteuze behandeling..

Behandeling met lijnzaad helpt de zuurgraad te verminderen, waarvan de tinctuur vóór het eten wordt ingenomen. De consistentie van de bouillon in de vorm van slijm helpt de maag verder te beschermen tegen de schadelijke effecten van enzymen en toxines van bacteriën.

Behandeling met aardappelsap houdt in dat u het dagelijks vóór de maaltijd drinkt. Opgemerkt wordt dat het sap van aardappelen, net als andere groenten, pijn helpt verlichten en ontstekingen vermindert.

Het is toegestaan ​​om tincturen van verschillende kruiden te gebruiken, bijvoorbeeld sint-janskruid, kamille en millennial. De kruiden worden in gelijke hoeveelheden gemengd, gevuld met kokend water en doordrenkt. Voor de maaltijd mag u niet meer dan 2 eetlepels tinctuur innemen.

Calamuswortelbehandeling helpt de zuurgraad te verhogen. Tinctuur wordt vóór de maaltijd ingenomen, 50-70 ml tot drie keer.

Beoordelingen voor de behandeling van Helicobacter pylori met folkremedies zijn anders. Veel mensen associëren hun herstel uitsluitend met tincturen en afkooksels, met volledige uitsluiting van antibiotica. Men mag echter de bekende gevallen van spontane eliminatie van bacteriën uit het menselijk lichaam niet vergeten. Ondanks het ontbreken van een wetenschappelijke basis voor het fenomeen, is uitsluiting ervan onmogelijk.

Het maximale therapeutische effect wordt bereikt met strikte naleving van het dieet, het gebruik van antibiotica en methoden van informele geneeskunde. De behandeling wordt als succesvol beschouwd, waardoor klinische symptomen minder uitgesproken of volledig verdwenen.

• Over de auteur
• Recente publicaties

Afgestudeerd specialist, in 2014 studeerde ze cum laude af aan de Orenburg State University met een graad in microbiologie. Afgestudeerd aan de postdoctorale studie aan de Orenburg State Agrarian University.

In 2015. aan het Instituut voor Cellulaire en Intracellulaire Symbiose van de Ural-tak van de Russische Academie van Wetenschappen geslaagd voor een voortgezette opleiding in het aanvullende professionele programma "Bacteriologie".

Laureaat van de All-Russian competitie voor het beste wetenschappelijke werk in de nominatie "Biological Sciences" 2017.

Helico-bacterie: norm en interpretatie van de analyse, test en diagnostiek

Laatst bijgewerkt op 17 november 2017 om 00:41 uur

Leestijd: 6 minuten

De kleine opgerolde pathogene bacterie Helicobacter pylori of Helicobacter pylori komt eigenlijk vrij veel voor.

Staat op de tweede plaats in termen van infectie onder de bevolking na herpes.

Omdat de analyse voor Helicobacter pylori alleen wordt uitgevoerd zoals voorgeschreven door een arts, kan deze alleen in een verwaarloosde toestand worden bepaald, wanneer de bacterie zich al door het lichaam heeft verspreid. Het micro-organisme is niet gevoelig voor de zure omgeving van de maag, evenals voor de effecten van veel antibiotica, daarom is de behandeling meestal complex en langdurig.

Indicatoren bij de diagnose, zoals de Helicobacter pylori-norm, ontbreken. Het is individueel voor elke persoon. In sommige gevallen is het niet onderhevig aan therapie als een persoon chronische pathologieën en ziekten heeft..

Wat is Helicobacter pylori

Een bijzonder gevaar wordt veroorzaakt door een bacterie, die zich snel door het lichaam verspreidt vanwege zijn speciale structuur, kleine omvang, gelijk aan slechts 3 micron, en speciale flagella. Er kunnen er 4-6 zijn. Zelfs het verdedigende immuunsysteem van het lichaam kan het micro-organisme niet beïnvloeden.

Onder ongunstige omstandigheden transformeert de kokkenbacterie van een spiraalvorm naar een bolvorm. Werkt samen met het epitheel en de wanden van de maag, veroorzaakt de synthese van ammoniak en neutraliseert de zuurgraad van maagsap.

Helicobacter pylori heeft echter karakteristieke manifestatiesymptomen:

1. pijn tijdens en na het eten;
2. regelmatig brandend maagzuur;
3. onaangename geur en bittere smaak in de mond;
4. misselijkheid;
5. slijm bij ontlasting of obstipatie;
6. indigestie;
7. koude natte ledematen;
8. lage druk;
9. de hartslag wordt verlaagd;
10. bleke huidskleur.

In dit geval is het noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek te ondergaan om de exacte oorzaak van dergelijke overtredingen vast te stellen. Het is verplicht om een ​​bloedtest uit te voeren op Helicobacter-bacteriën, evenals op de aanwezigheid van beschermende igg-antilichamen.

Anders zijn gezondheidscomplicaties mogelijk:

1. gastritis;
2. ulceratieve laesies van de twaalfvingerige darm;
3. dysbiose;
4. atopische dermatitis;
5. dysenterie;
6. kanker, neoplasmata.

Raadpleeg in geval van overtredingen een gastro-enteroloog die het nodige onderzoek zal uitvoeren, een diagnose zal stellen en de juiste intensieve behandeling van de Helicobacter pylori-bacterie zal beginnen.

Helicobacter pylori-ademtest

Vaak wordt een respiratoire test gebruikt, waarbij de urease-activiteit van bacteriën in het lichaam of het vrijkomen van gas wordt bestudeerd. Het wordt aanbevolen om een ​​ademtest uit te voeren wanneer de patiënt voor het eerst een specialist bezoekt of om het proces van medische therapie te volgen.

De procedure wordt op twee manieren uitgevoerd:

• indicator plastic buis;
• digitale apparaten.

In deze gevallen plaatst de patiënt het apparaat in de mondholte zonder het gehemelte of de tong aan te raken. Beweeg niet tijdens de ademtest. De eerste fase van het onderzoek duurt niet langer dan 6 minuten. Breek met het nemen van ureumoplossing. De tweede fase duurt ook 6 minuten. Deze studie wordt als voltooid beschouwd.

Ademhalingsureasetest voor Helicobacter pylori heeft een indicator als de norm - "0". Dit is het verschil tussen de twee fasen van het onderzoek. Gemeten in ppm.

Andere resultaten wijzen op de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam:

• 1.5 - 3.5. Inactieve fase;
• 3,5 - 5,5. Lage activiteit;
• 5.5 - 7. De manifestatie van het micro-organisme;
• 7 - 15. Actieve activiteit;
• 15 en hoger. Grote hoeveelheid Helicobacter pylori in het bloed.

Om de analyse te laten slagen, mag u 3 uur voor aanvang niet roken, de dag ervoor na 22.00 uur eten, peulvruchten, zuivelproducten gebruiken. Het is verboden antibiotica en alcoholische dranken in te nemen. Zorg ervoor dat u 's ochtends uw tanden poetst.

Helicobacter-bloedtest

Niet iedereen krijgt als onderzoek een nauwkeurigere en grondiger bloedtest op bacteriën voorgeschreven. Hiervoor moet er een reden en een ernstige verslechtering van de gezondheid zijn in de vorm van ulceratieve foci, gastritis, aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, vermoedens van een gastro-enteroloog voor micro-organismen:

• het immuunsysteem verlagen;
• genetische aanleg voor ziekten van het maagdarmkanaal;
• infectie van een van de gezinsleden;
• preventie;
• evaluatie van de behandeling.

Elke bezoeker van de kliniek kan vrijwillig worden onderzocht en, indien gewenst, een verwijzing krijgen van een specialist.

ELISA-bloedtest voor de aanwezigheid van Helicobacter pylori

Onderzoek met behulp van speciale kleurende enzymen om de titers of concentratie van IgG, antilichamen tegen Helicobacter pylori, te bepalen. Een enzym-immunoassay wordt uitgevoerd met de klassen A, M en G.

Deze indicatoren van immunoglobulinen geven het aantal pathogene micro-organismen aan:

• IgG. Ze verschijnen in een vroeg stadium van infectie. Na 3-4 weken. Een verhoogd aantal titers waarschuwt voor een verlengde verlengde levensduur van de pylori in het lichaam;
• IgM. De aanwezigheid van bacteriën op het slijmvlies. Primaire penetratie.

Vaak worden fout-positieve en fout-negatieve resultaten waargenomen. Dit komt door de incubatietijd van het verloop van de ziekte. Meer dan 50% van alle mensen die een behandeling hebben ondergaan en zich ontdoen van micro-organismen, kunnen hun aanwezigheid lange tijd aantonen.

Decodering, wanneer een bloedtest de norm van immunoglobulines laat zien, is als volgt:

1. A is minder dan 0,9 U / ml;
2. G is minder dan 0,9 U / ml;
3. M minder dan 30 U / ml.

Met een toename van een indicator heeft de decodering andere waarden van de indicatoren:

• IgG. De vroege periode komt overeen met 3-4 weken infectie;
• IgM. Als er geen andere antilichamen zijn, is het resultaat negatief;
• IgA. Actieve acute fase.

De norm voor de aanwezigheid van een ontstekingsproces en infectie is 30 voor IgG-, IgA-antilichamen. Als IgA-immunoglobuline niet in de resultaten wordt gedetecteerd, moet het onderzoek worden herhaald. Bij verhoogde IgG-, IgA-, IgM-waarden bestaat het gevaar van verergering van de infectie.

PCR-diagnostiek voor Helicobacter pylori

Een andere methode, die niet de studie van serum gebruikt, maar een volwaardige bloedtest en de aanwezigheid van DNA van een vreemde bacterie erin, gevolgd door de studie en vergelijking met eerder verkregen monsters. Minder vaak wordt het nemen van andere materialen gebruikt: uitwerpselen, urine, speeksel. Biopsie uitgevoerd.

Vaak gebruikt voor analyse van uitwerpselen voor Helicobacter. Het diagnostische succes wordt geschat op 93%.

Maar als de patiënt herstelt, kan het DNA van de bacteriën lang in het materiaal, monsters, blijven zitten. Een bloedtest toont ook dode cellen van een vreemd micro-organisme aan..

Het ontvangen positieve antwoord geeft de aanwezigheid van Helicobacter pylori aan, negatief - de afwezigheid. Valse positieve en negatieve resultaten komen ook vaak voor. In dit geval wordt de PCR-bloedtest of materiaalafname opnieuw herhaald.

Sneltest voor Helicobacter pylori

Er is een onmiddellijke bepaling voor bacteriële infectie met Helicobacter. Dit is een kleine teststrip met een kleurend enzym. Lijkt op een ademanalyse. Gebruiksgemak bestaat uit zelfbeschikking van het acute beloop van de ziekte.

Eenvoudige en decoderingsanalyse:

1. "+++". In de eerste 60 minuten na het onderzoek. Geeft ontsteking en verergering aan;
2. "++" De manifestatie wordt na 2-3 uur waargenomen. Lage mate van infectie;
3. "+". De indicator werd binnen 24 uur licht gekleurd. Lage aanwezigheid van micro-organismen.

De oorspronkelijke kleur van het deeg is oranje. Geleidelijk aan, met het passeren van de strip, moet deze veranderen in een frambozentint. Als er geen paletwijziging is, is de analyse negatief.

Biopsie voor Helicobacter pylori

Het is een cytologische laboratoriumstudie van het materiaal dat voor onderzoek wordt afgenomen. Om een ​​monster te verkrijgen, wordt de gastroscopiemethode (FGDS) met een speciale sonde voor bemonstering gebruikt.

Biopsieregels:

• ochtenduren op een lege maag;
• stoppen met het nemen van antibiotica;
• sluit de dag ervoor drinken en eten uit. 10 uur voor bemonstering.

Het uitvoeren van deze studie is handig omdat het tegelijkertijd mogelijk is om veranderingen in de spijsverteringsorganen visueel waar te nemen en te analyseren.

Het decoderen van een biopsie is eenvoudig:

• Helicobacter pylori-norm - volledige afwezigheid van bacteriën;
• positief resultaat. Als er minstens 1 vertegenwoordiger van het micro-organisme wordt gevonden.

Het gemak van deze diagnostische methode zit ook in het bepalen van het aantal bacteriën:

1. "+". Maximaal 20 personen;
2. "++" Het uitstrijkje toont ongeveer 40 bacteriën;
3. "+++". Monster vol met micro-organismen.

Soms wordt het genomen materiaal onder een microscoop gelegd. Bij een acuut ontstekingsproces worden alle individuen gevisualiseerd.

Behandelingsschema voor Helicobacter pylori-bacteriën

Door de identificatie van een gevaarlijke bacterie in het lichaam die complicaties veroorzaakt zoals gastritis, ulceratieve laesies en haarden in de twaalfvingerige darm en maag, werd het noodzakelijk om naar intensieve behandeling te zoeken. Het biedt niet alleen het gebruik van antibiotica, maar ook van verschillende geneesmiddelen voor chemotherapie..

Medicijnen worden ook vaak gebruikt tegen bacteriën en om de maagsecretie te verminderen. Zelfverwijdering van micro-organismen is onmogelijk.

Alleen een ervaren gastro-enteroloog kan het juiste herstelschema krijgen:

• eerste. Voorziet in het gebruik van 2 antibacteriële geneesmiddelen en 1 middel om de afscheiding van maagsap te verminderen;
• tweede. Antibacteriële middelen - 2 voorschriften, 1 - tegen de afscheiding van sap uit de maag, 1 bereiding van bismut.

Er is een ander behandelingsregime. Het wordt gebruikt bij afwezigheid van gevoeligheid bij bacteriën voor een reactie op antibiotica en voor twee eerdere therapiekuren. De meeste van dergelijke gevallen.

De meest voorkomende remedies voor de strijd tegen Helicobacter pylori:

• "Tetracycline". Onderdrukt darmmicroflora, remt bacteriën. De dagelijkse dosering is 4 keer 0,25 - 0,5 gram. Het is mogelijk om de inname tijdens een exacerbatie te verhogen - 0,5-1 gram elke 12 uur;
• Flemoxin. Bij een zwakke cursus wordt een dagelijkse inname voorgeschreven - 500-750 mg 2 keer. Bij complicaties is de dagelijkse inname 3 maal 0,75-1 gram.
• Levofloxacine. De dagelijkse dosering is 500 mg 2 maal. Duur van de therapie - 14 dagen.

De behandeling staat volledig onder toezicht van een arts. Regelmatig wordt laboratoriumonderzoek uitgevoerd om de juiste doorgang van medicamenteuze therapie te garanderen. Bovendien zijn medicijnen opgenomen om het werk van het spijsverteringsstelsel, de maag, te herstellen.

Helicobacter pylori-bacteriën

7 februari 2018

Veel mensen willen weten hoe Helicobacter pylori wordt overgedragen en behandeld - een gevaarlijke bacterie die in de maag leeft, de boosdoener van chronische gastritis, erosies, zweren en zelfs maagkanker.

Wat is deze bacterie?

Helicobacter pylori - vertaald uit het Latijn - is een spiraalvormige bacterie die in de poortwachter leeft. Inderdaad, een microscopisch kleine bacterie is als een spiraal omgeven door haren. Met behulp van deze haren - flagella - beweegt ze vrij snel door de inwendige organen naar haar vaste verblijfplaats - de poortwachter - de onderste laag van de maag en het eerste deel van de darm - de darmbol. Helicobacter-bacteriën hebben de mythe ontkracht dat het zoutzuur van de maag alle microben doodt. Integendeel, het kleine roofdier in het destructieve zuur voelt zich thuis dankzij het enzym urease, dat zoutzuur afbreekt..

Hoe beïnvloedt Helicobacter de maag? Vernietigt pariëtale (pariëtale) cellen van het slijmvlies (binnenste) membraan van de maag en gooit giftige producten weg - gifstoffen. De beschermende bloedcellen - neutrofielen, lymfocyten en anderen, jagen het ongedierte na en proberen zowel het als de veranderde pariëtale cellen te vernietigen - er treedt een ontsteking op. De hoeveelheid beschermend slijm op de plaats van de bacterie wordt merkbaar verminderd, zoutzuur beïnvloedt snel de veranderde plaats en verergert de constante ontsteking van het slijmvlies. Dit manifesteert zich door pijn in de maag "in de maag", brandend maagzuur, boeren, tandplak op de tong, slechte adem, constante misselijkheid, dat wil zeggen symptomen van chronische gastritis. Chronische langdurige ontsteking van het maagslijmvlies leidt tot veranderingen in de cellen, tot de ontwikkeling van maagkanker.

Hoe komt Helicobacter het lichaam binnen? Omdat Helicobacter in de maag leeft, is infectie mogelijk wanneer bacteriën via de mond het menselijk lichaam binnendringen. Dit is de gewoonte om eten of afwas met ongewassen handen te nemen, en de wens om eten te proberen op het bord van iemand anders of om de appel of sandwich van een vriend af te bijten wanneer ze het proberen - zo vaak raken kinderen besmet. Bovendien kunt u besmet raken bij het gebruik van gewoon keukengerei, door te kussen, en daarom wordt Helicobacter vaak aangetroffen bij leden van dezelfde familie.

Dus wat nu om naar een café te gaan met je gerechten? Gelukkig is H. pylori geen resistente bacterie en is het afwassen van de vaat voldoende om ze te doden. Natuurlijk zijn goede restaurants en cafés uitgerust met dergelijke machines en u kunt ze bezoeken zonder het risico op infectie..

Hoe weet ik of ik een H. pylori-infectie heb??

Er zijn veel manieren om de aanwezigheid van verraderlijke bacteriën in het lichaam te detecteren. Allereerst is dit een histologische methode, wanneer tijdens FGDS (fibrogastroduodenoscopie) - een onderzoek van de maag, dat kan worden uitgevoerd in Chelyabinsk in de Clinic All Medicine - cellen van het maagslijmvlies worden afgenomen voor onderzoek. Niet alleen de Helicobacter pylori-bacterie wordt gedetecteerd, maar ook de toestand van de binnenwand van de maag wordt beoordeeld - de ernst van de ontsteking en de mate van verandering in slijmvliescellen tegen de achtergrond van een ontsteking. De volgende methoden zijn ademtesten. Helicobacter produceert het urease-enzym, dat ureum kan afbreken tot ammoniak en kooldioxide. De essentie van de methoden bij het bepalen of de samenstelling van kooldioxide in de uitgeademde lucht van een patiënt (urease ademtest) of ammoniak (Helik-test). Helic-test wordt veel gebruikt, vooral in de pediatrische praktijk, als een eenvoudige, niet-invasieve diagnostische methode voor de patiënt. Een andere veelgebruikte diagnostische methode is de detectie van specifieke antilichamen van immunoglobulinen van klasse G - IgG in het bloed van de patiënt. Helicobacter pylori-infectie gaat gepaard met de ontwikkeling van een immuunrespons - de productie van antilichamen, waarvan IgG in 95-100% van de gevallen wordt aangetroffen. Dit is een betrouwbare diagnostische methode waarmee u de mate van besmetting met Helicobacter pylori kunt beoordelen, maar niet de beste manier om de behandeling van Helicobacter pylori-infectie onder controle te houden, aangezien het niveau van IgG-antilichamen hoog kan blijven na de volledige dood van het micro-organisme gedurende lange tijd - 1-1,5 jaar. Als in dit geval toch de analyse op antilichamen wordt uitgevoerd, wordt de afname van hun niveau niet eerder dan 2-3 maanden na het einde van de behandeling beoordeeld. Om de effectiviteit van de behandeling van Helicobacter pylori-infectie te controleren, worden vaker ontlasting geanalyseerd. Het is gebaseerd op de detectie van Helicobacter-DNA in de ontlasting en is kwalitatief: het laat zien of Helicobacter wordt gedetecteerd of niet, zonder de mate van besmetting te beoordelen. De methode kan ook worden gebruikt om de aanwezigheid van een infectie te diagnosticeren vóór de behandeling, bijvoorbeeld bij kinderen, als een eenvoudige en pijnloze.

Ik heb Helicobacter pylori geïdentificeerd - wat te doen?

Als een positieve test voor Helicobacter pylori wordt gedetecteerd, moet u een gastro-enteroloog of therapeut raadplegen. Antibiotica worden gebruikt om de infectie te behandelen en alleen een arts schrijft ze voor.

Is het mogelijk om Helicobacter te genezen door het medicijn de-nol in te nemen, zoals blijkt uit advertenties, of door folkremedies? Alleen met bepaalde antibiotica is het mogelijk om de Helicobacter pylori-infectie volledig te verwijderen..

Moet ik mezelf vergiftigen met antibiotica als mij niets stoort en het testresultaat voor Helicobacter positief is? De infectie stoort u misschien niet eens, in 70% van de gevallen gaat gastritis jarenlang "stil" door, maar na een paar jaar treedt door trage ontsteking slijmvliesatrofie op en kan de overgang naar maagkanker niet worden uitgesloten. In elk geval wordt de beslissing over de behandeling genomen door de behandelende arts..

Helicobacter pylori-infectie komt zeer vaak voor onder de bevolking, heeft de behandeling zin als u daarna opnieuw geïnfecteerd kunt worden? Ja, herinfectie is mogelijk, maar het gebeurt niet vaak - ongeveer 6 op de 100 behandelde mensen krijgen de infectie opnieuw als de preventieregels niet worden gevolgd. Ze zijn heel eenvoudig - was je handen voordat je gaat eten, probeer het eten van andere mensen niet, eet niet in dubieuze eetgelegenheden, waar er geen vertrouwen is in de juiste verwerking van gerechten, kus geen mensen die niet erg dichtbij zijn. Het is ook belangrijk om, wanneer een infectie met Helicobacter pylori wordt gedetecteerd, alle gezinsleden vanaf de adolescentie te controleren en, idealiter, gelijktijdig te worden behandeld voor alle geïnfecteerden. Kinderen, als niets stoort, worden behandeld vanaf de adolescentie - van 12-13 jaar oud. Als een kind klaagt over buikpijn of misselijkheid, wordt onderzoek en behandeling uitgevoerd volgens indicaties op een eerdere leeftijd..

Mensen klagen heel vaak over verergering van gastritis. Maar in veel gevallen kan het worden genezen door de bacteriën te verwijderen die de maagontsteking veroorzaakten. Als de infectie onbeheerd wordt achtergelaten, zal gastritis na verloop van tijd atrofisch worden. Dan moet de patiënt minstens één keer per jaar een biopsie nemen op 5-7 plaatsen van de maag om geen kanker te missen..

Wat is Helicobacter pylori en hoe u zich kunt laten testen??

Helicobacter pylori is een spiraalvormig micro-organisme dat in de maag en twaalfvingerige darm van mensen leeft. Zijn activiteit leidt tot de ontwikkeling van vele pathologieën - gastritis, ulceratieve en erosieve laesies, de vorming van poliepen, hepatitis, oncologie, enz. De analyse voor Helicobacter pylori impliceert een serologische reactie waarmee de aanwezigheid van antilichamen in menselijk bloed of de studie van uitwerpselen kan worden bepaald. Laten we de bacterie Helicobacter Pilori in meer detail bekijken, wat het is en hoe bloed en ontlasting te doneren.

Wat is Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori is een bacterie. Een microscopisch organisme dat geen celkern in zijn structuur heeft. In feite is dit de oudste levensvorm die wijdverspreid is in de omgeving. Het wordt niet alleen in het menselijk lichaam aangetroffen, maar ook in de krater van vulkanen..

Ter informatie: volgens de laatste statistieken is Helicobacter pylori in het lichaam van meer dan 60% van de bevolking aanwezig. Infectieuze pathologie staat op de tweede plaats in prevalentie na het herpesvirus.

Veel stammen van micro-organismen zijn gewoon nodig voor de normale werking van het menselijk lichaam - ze dragen bij aan de productie van bepaalde componenten, bijvoorbeeld vitamine K, die het epitheelweefsel en de slijmvliezen van het urogenitale kanaal, het maagdarmkanaal en de buitenhuid beschermen tegen pathogene bacteriën.

Naast nuttige microben zijn er veel micro-organismen die niet alleen een bedreiging vormen voor de gezondheid, maar ook voor het menselijk leven. Ze veroorzaken de ontwikkeling van buiktyfus, cholera, pest, gasgangreen, tetanus en andere ziekten..

Helicobacter pylori behoort tot pathogene microben, maar wordt gekenmerkt door bepaalde onderscheidende kenmerken:

• Heeft een genetisch bepaald vermogen om te parasiteren. Dergelijke bacteriën zijn slecht aangepast aan het leven in de omgeving;
• Helicobacter Pilori heeft het vermogen zich aan te passen aan de nederlaag van specifieke interne organen en zachte weefsels;
• Geeft giftige componenten vrij die leiden tot bedwelming van het lichaam met alle bijbehorende symptomen;
• Na penetratie in het lichaam kan het een specifieke infectieziekte veroorzaken;
• Het vermogen om lange tijd in het menselijk lichaam te blijven, waardoor de reactie van het immuunsysteem wordt tegengegaan.

Helicobacter Pilori kan, in tegenstelling tot andere ziekteverwekkers, overleven in de zure omgeving van de maag. Deze ontdekking leidde tot een echte revolutie in de medische praktijk en de auteurs ervan ontvingen in 2005 de Nobelprijs.

Hoe u zich kunt laten testen?

In de moderne medische praktijk zijn er verschillende manieren om de aanwezigheid van een pathogeen micro-organisme te helpen identificeren. De arts kan aanbevelen om bloed te doneren voor antilichamen tegen Helicobacter (als er antilichamen in de analyse aanwezig zijn, geeft dit aan dat de bacteriën worden herkend door het immuunsysteem).

Als alternatief wordt een Helicobacter-test uitgevoerd door de ontlasting te onderzoeken - bij infectie wordt de aanwezigheid van het genetisch materiaal van de ziekteverwekker in de ontlasting aangetroffen. Er wordt ook een ademtest uitgevoerd om de activiteit van de bacteriën in de menselijke maag te detecteren. Cytologisch onderzoek gevolgd door onderzoek onder een microscoop.

Het is de moeite waard om te weten: om de nauwkeurigheid van de diagnose te vergroten en de ontvangst van valse resultaten uit te sluiten, wordt aanbevolen om ten minste twee tests uit te voeren die de aanwezigheid van Helicobacter pylori met verschillende methoden bepalen.

Voorbereiding op ontlastinganalyse

Dus, hoe kunt u zich laten testen op Helicobacter pylori? Ontlastinganalyse is de handigste studie voor patiënten, omdat deze niet wordt geassocieerd met trauma aan het lichaam, is de aanwezigheid van de patiënt op de polikliniek niet vereist. Daarom wordt het vaak aanbevolen voor jonge kinderen, ouderen en ernstig zieke mensen.

Het ontlastingsonderzoek wordt uitgevoerd door middel van een polymerasekettingreactie, de nauwkeurigheid van het onderzoek varieert van 90 tot 92%. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat na de uitroeiing van pathogene micro-organismen de ontcijfering van de analyse een positief resultaat zal opleveren, aangezien DNA-fragmenten van dode microben zullen vertrekken.

De analyse wordt uitgevoerd voordat de anti-Helicobacter pylori-behandeling begint, omdat het gebruik van antibacteriële en andere geneesmiddelen de betrouwbaarheid van de resultaten aanzienlijk vermindert. De voorbereiding voor levering begint drie dagen vóór het onderzoek:

1. Drie dagen vóór de inname van biologisch materiaal worden voedingsvezels, kleurcomponenten, anorganische zouten uitgesloten van het dieet;
2. Het is verboden om medicijnen te nemen die de darmperistaltiek versterken;
3. Antibioticagebruik leidt tot een grote kans op een vals resultaat.

Het wordt ook niet aanbevolen om laxeermiddelen te gebruiken, klysma's te gebruiken, medische zetpillen te gebruiken. Dit alles maakt fecale massa onbruikbaar voor laboratoriumonderzoek. Uitwerpselen worden 's ochtends verzameld, waarna ze naar het laboratorium worden gebracht.

Het analyseresultaat kan worden beïnvloed door pathologische onzuiverheden in de ontlasting, die verband houden met ziekten van het spijsverterings- en maagdarmkanaal, vooral hun eindsecties (we hebben het over slijm, bloed, pus, gal).

Voorbereiding op een bloedtest

Zoals hierboven opgemerkt, worden er ten minste twee onderzoeken uitgevoerd om een ​​diagnose te stellen en de aanwezigheid van pathogene micro-organismen met 100% waarschijnlijkheid te detecteren. Daarom zal het antwoord op de vraag hoe Helicobacter pylori te identificeren een antilichaamtest zijn.

Het is absoluut noodzakelijk om de levering voor te bereiden. Aan de vooravond is fysieke en emotionele overbelasting uitgesloten. Pas het dieet aan, weiger alcoholische dranken, medicijnen te consumeren.

Let op: een bloedtest voor Helicobacter wordt 's ochtends op een lege maag afgenomen. Bloed wordt uit een ader gehaald. De procedure is pijnloos, maar wordt door patiënten anders verdragen. Als het lichaam verzwakt is, wordt het aanbevolen om na de analyse een stuk chocolade te eten of zoete thee te drinken - dit voorkomt duizeligheid.

De bepaling van antilichamen tegen Helicobacter Pylori wordt uitgevoerd door de enzymimmunoassay - het plasma van de biologische vloeistof wordt onderzocht, waarbij het mogelijk is om de concentratie van antilichamen tegen de veroorzaker van de ziekte te identificeren.

Wanneer een vreemd eiwit het menselijk lichaam binnenkomt, wat een bacterie is, worden immuunafweermechanismen geactiveerd, waaronder de vorming van antilichamen die de ziekteverwekker, een vreemd voorwerp in het bloed, helpen vernietigen. Daarom, wanneer het mogelijk is om een ​​vreemd agens in het bloed of een andere biologische vloeistof te detecteren, geeft dit aan dat het in het lichaam was en wordt herkend door het immuunsysteem..

Het decoderen van de resultaten

Het ontcijferen van een bloedtest voor Helicobacter pylori is het voorrecht van de behandelende arts, omdat er met bepaalde nuances rekening moet worden gehouden. Overweeg wat fecale analyses zijn voordat u ze uitspreekt.

De analyse van uitwerpselen voor Helicobacter pylori kan positief of negatief zijn. In het eerste geval werd de ziekteverwekker gedetecteerd door laboratoriumdiagnostiek, in het tweede geval onthulde het onderzoek het genetische materiaal van het vreemde agens niet.

Desalniettemin kan de studie van uitwerpselen op twee manieren worden geïnterpreteerd:

• Een negatief resultaat kan duiden op de afwezigheid van een pathogene bacterie in het lichaam of op overtredingen van de regels voor de voorbereiding van het onderzoek;
• Een positief resultaat duidt op een eerdere infectie of pathologie op dit moment.

Om de nadelen van deze methode te ondervangen, wordt fractionele diagnostiek aanbevolen van immunoglobulinen, die verschillende klassen antilichamen vertegenwoordigen, geproduceerd door het immuunsysteem als reactie op parasitaire microben. Deze omvatten antilichamen IgG, IgM en IgA.

Helicobacter Pylori IgG-antilichamen zijn de meest voorkomende klasse van immunoglobulinen. In feite zijn dit stoffen van eiwitachtige aard, die 21-28 dagen na het moment van infectie beginnen te worden geproduceerd..

Belangrijk: antilichamen tegen Helicobacter pylori van de IgG-klasse blijven een maand bestaan ​​na de eliminatie van de ziekteverwekker, waarmee rekening moet worden gehouden bij het decoderen van laboratoriumtests.

IgM is een kleine fractie ten opzichte van eiwitcomponenten. Hun aanwezigheid in het bloed van de patiënt duidt veel eerder op een infectie dan antilichamen tegen Helicobacter Pylori IgG. IgA-antilichamen worden secretoire immunoglobulinen genoemd. Ze zijn te vinden in elke menselijke biologische vloeistof - bloed, speeksel, urine. Als ze aanwezig zijn, geeft dit de intensiteit van het pathologische proces aan..

Bij het decoderen van de resultaten is de kwantitatieve en kwalitatieve bepaling van IgG-, IgM- en IgA-immunoglobulinen in de brandende vloeistof anders. Bij een kwalitatieve detectie wordt de normale Helicobacter pylori niet gedetecteerd. In dit geval schrijven ze in de vorm - negatief. Voor kwantitatieve detectie worden referentiewaarden gebruikt, waarvan de normen afhankelijk zijn van het laboratorium. Op de vorm van resultaten moeten ze een aantal en normen zetten. In sommige centra worden indicatoren toegewezen, die in een grijze zone zijn gedefinieerd, wat betekent dat ze twijfelachtig zijn.

1. IgG (als een nummer wordt gespecificeerd boven de toegestane limiet) - de aanwezigheid van een infectie in het lichaam of de eerste periode na uitroeiing. Normaal gesproken zouden er geen bacteriën moeten zijn.
2. IgM (boven de toegestane waarde) - de vroege periode van infectie. Als het normaal is tegen de achtergrond van andere negatieve resultaten, dan is er geen ziekte.
3. IgA (meer dan normaal) - hoge activiteit van het pathologische proces wordt bepaald.

Als alle immunoglobulinen IgG, IgA en IgM boven de normale waarde liggen, duidt dit op een hoge activiteit van het infectieuze proces, daarom moet bij het decoderen van de resultaten rekening worden gehouden met het totale aantal antilichamen.

Concluderend moet worden opgemerkt dat één onderzoek naar Helicobacter Pilori, zelfs met een positief resultaat, geen definitieve diagnose is. Infectie wordt alleen gediagnosticeerd door twee positieve tests, respectievelijk wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven. Na de therapie wordt de studie opnieuw uitgevoerd om de effectiviteit ervan te beoordelen..

Bloedonderzoek voor Helicobacter pylori: typen, normale indicatoren, decodering

Helicobacter pylori is een gevaarlijk micro-organisme dat, als het in het menselijk lichaam komt, veel problemen veroorzaakt, zoals maagzweren, gastritis, erosie en in sommige gevallen kanker. Om de juiste behandelmethode te bepalen, moet u eerst een diagnose ondergaan. Serum wordt meestal op bacteriën getest.

In dit geval wordt de hoeveelheid antilichamen ten opzichte van de ziekteverwekker in het biomateriaal van de patiënt bepaald. Het is vermeldenswaard dat een dergelijk onderzoek een enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) is. Afhankelijk van de verkregen resultaten, bepaalt de specialist de aanwezigheid van pathologie, de mate van ontwikkeling en de effectiviteit van de therapie.

1. Indicaties voor diagnostiek

De analyse voor Helicobacter pylori wordt in dergelijke gevallen uitgevoerd:

• Als een familielid is geïnfecteerd met Helicobacter pylori.
• Voor de diagnose van maagzweren, zweren aan de twaalfvingerige darm, slokdarm, gastritis, oesofagitis, atrofische gastritis, maagkanker, ook bij naaste familieleden.
• Voor profylactische doeleinden om risicopatiënten te identificeren.
• Om de dynamiek van de behandeling te beoordelen.
• Met tekenen die een vermoeden van infectie veroorzaken. Deze omvatten zwaar gevoel in de maag, pijn in de buikstreek, misselijkheid, braken, brandend maagzuur, winderigheid, diarree, obstipatie, gewichtsverlies waarvan de oorzaak onduidelijk is, de aanwezigheid van bloed in de ontlasting of braaksel.

2. Hoe een biomateriaal te nemen voor analyse van Helicobacter pylori

Bloed voor analyse wordt 's ochtends uit een ader genomen. Het wordt in een reageerbuis geplaatst met een stof die de stolling bevordert - dit maakt het mogelijk om het serum te verwijderen. Bloedplasma wordt gemengd met diagnostische enzymen in een speciale serologische plaat, waardoor een negatief of positief resultaat kan worden verkregen.

Met een enzym-immunoassay is de procedure pijnloos. De patiënt zit op de bank en legt zijn hand op het kussen. Boven de elleboog wordt de arm vastgebonden met een tourniquet of manchet. De bloedafname zelf duurt minder dan een minuut.

Er is ook een bloedtest die een Western-blot wordt genoemd. Het is moeilijker en duurt langer - tot zes dagen.

Ontlastinganalyse kan ook worden gebruikt om Helicobacter pylori te bepalen. Hij bereidt zich op een dag voor. Met dit onderzoek kunt u slechts één van de twee antwoordopties krijgen: 'positief' of 'negatief'.

Voorbereiding op een bloedtest

Voorafgaand aan het onderzoek is het noodzakelijk om het gebruik van alcohol, lichamelijke activiteit en vet voedsel uit te sluiten. Het wordt aanbevolen om voor het ontbijt biomateriaal te doneren. Meerdere slokjes gewoon water zijn toegestaan. Twee weken voor de analyse is het noodzakelijk om het gebruik van medicijnen uit te sluiten. Als de analyse wordt uitgevoerd voor monitoring, moet u onmiddellijk de gebruikte medicijnen en doseringen aangeven..

Als het gaat om de analyse van uitwerpselen, mag de patiënt binnen een maand ervoor geen antibiotica nemen. Drie dagen lang worden ‘kleurende’ voedingsmiddelen en voedingsmiddelen die grove vezels bevatten, uitgesloten van het dieet. Ook verboden zijn medicijnen die de darmmotiliteit stimuleren. De ontlasting wordt verzameld in een speciale container, die bij de apotheek kan worden gekocht. Voor analyse is het voldoende om het in een derde in te vullen. U kunt geen uitwerpselen uit het toilet halen, omdat er desinfectiemiddelen in kunnen komen, wat het resultaat kan verstoren.

Het is belangrijk om het materiaal zo snel mogelijk naar het laboratorium te brengen. De maximale houdbaarheid is 10-12 uur, de temperatuur is van -8 tot 2 graden.

Contra-indicaties voor het uitvoeren

De analyse is veilig en er zijn niet veel contra-indicaties voor het gebruik ervan. Deze omvatten de volgende voorwaarden:

• stuiptrekkingen;
• opwinding van de patiënt;
• laesies van de huid of onderhuids vet op de plaats waar de injectie zal worden gegeven;
• flebitis van een doorboorde ader.

3. De snelheid van analyse voor Helicobacter pylori

De resultaten kunnen, afhankelijk van het type onderzoek, kwantitatief of kwalitatief zijn. Ontlastinganalyse laat alleen negatieve of positieve resultaten zien. ELISA bepaalt nauwkeurig de aanwezigheid van immunoglobulinen die specifiek zijn voor Helicobacter in het bloed. Western blot bepaalt hun titer.

De snelheid kan verschillen afhankelijk van de gebruikte apparatuur, aangezien hun gevoeligheid en diagnostische indicatoren kunnen verschillen.

Een arts, gastro-enteroloog of immunoloog moet de resultaten interpreteren. Het ontcijferen van de analyse is vrij eenvoudig, aangezien alle analysatoren een tabel met resultaten hebben, die meestal met het studieblad wordt afgedrukt. Ondanks de schijnbare eenvoud moet een specialist de resultaten ontcijferen..

Als de test voor Helicobacter pylori positief is, wat betekent dit dan?

Een positief resultaat betekent dat er een infectie in het lichaam aanwezig is. De enige uitzondering is een positief resultaat voor een antilichaamtiter, dat kan optreden tijdens ELISA direct na de uitroeiing van de bacterie. Zelfs als de therapie succesvol is en de bacteriën zich niet langer in het maagdarmkanaal bevinden, kunnen antilichamen of immunoglobulinen in het lichaam blijven bestaan ​​en positieve resultaten opleveren.

Met het oog hierop is het af te raden om direct na uitroeiing bloed te doneren. Er zou minstens een maand moeten verstrijken. Als de behandeling succesvol is, zullen alle tests negatieve resultaten laten zien.

Decodering van een cytologische studie voor Helicobacter

Cytologisch onderzoek wordt een onderzoek onder een microscoop genoemd. Neem het uit wattenstaafjes van het maagslijmvlies. Voor visualisatie worden ze gekleurd met een speciale kleurstof, vergroot en onderzocht. Als de hele bacterie in de uitstrijkjes wordt waargenomen, geeft dit aan dat de test positief is en de patiënt is geïnfecteerd. Verder wordt de mate van infectie beoordeeld:

• + - maximaal 20 micro-organismen in het gezichtsveld;
• ++ - tot 50 bacteriën;
• +++ - meer dan 50 microben.

Een een plus-teken betekent een zwak positieve H. pylori, dat wil zeggen dat de bacterie aanwezig is, maar de besmetting is niet significant. Drie pluspunten zeggen dat bacteriën actief zijn, er zijn er veel, en de ontsteking is sterk genoeg.

Decodering van ureasetest

Expressie voor het bacteriële enzym urease is gebaseerd op een kwantitatief principe. De specialist geeft een positieve beoordeling in het geval van een verandering in de kleur van de indicator, en de snelheid en mate van manifestatie wordt uitgedrukt door plussen van één tot drie.

Als de kleur afwezig is of na een dag verschijnt, betekent dit dat de patiënt geen helicobacteriose heeft. Als er veel urease vrijkomt, breekt het ureum snel af en vormt het ammoniak, wat de omgeving van het exprespanel alkaliseert..

De indicator reageert op veranderingen in de omgeving en krijgt een karmozijnrode kleur. Hoe meer plussen, hoe hoger de infectiegraad. Dus als de kleuring binnen een paar minuten optreedt, wordt een cijfer van drie pluspunten gemaakt, wat een aanzienlijke infectie betekent. Als er binnen twee uur kleuring optreedt, is de infectie matig en worden twee plussen gegeven.

Een verandering in de indicator in de periode tot een dag wordt geschat op één plus en betekent een onbeduidend gehalte aan bacteriën en een zwak positief resultaat.

AT naar Helicobacter pylori - wat is het

Antilichamen of immunoglobulinen zijn specifieke verbindingen van eiwitachtige aard die in het bloed circuleren. Ze worden geproduceerd door het immuunsysteem als reactie op een infectie. Met een toename van het aantal antilichamen - hun titer, is het logisch om te praten over een zich ontwikkelende infectie. Het is de moeite waard om te overwegen dat immunoglobulinen een bepaalde tijd en na de vernietiging van bacteriën kunnen aanhouden.

Helicobacter pylori IgG - kwantitatieve interpretatie van de analyse

Antilichamen tegen Helicobacter pylori uit de immunoglobuline G-klasse verschijnen niet onmiddellijk na infectie in het bloed, maar na 3-4 weken. Ze worden gedetecteerd door middel van een enzym-immunoassay bij het afnemen van bloed uit een ader. Normaal gesproken zou IgG afwezig moeten zijn, of hun titer is niet meer dan 1: 5. Bij afwezigheid van eiwitfracties kunnen we zeggen dat er geen infectie in het lichaam is. Bij een hoge titer kunnen we spreken over de aanwezigheid van bacteriën of dat er recent een behandeling is uitgevoerd.

De resultaten van een negatieve test kunnen vals positief zijn: de titer van antilichamen neemt toe met een vertraging van ongeveer een maand vanaf het moment van infectie. Een persoon kan besmet zijn met een microbe, maar de ELISA zal een lage titer vertonen, wat betekent dat de infectie recent was, minstens drie weken geleden.

IgG naar Helicobacter pylori - wat is de norm

Titers, normen en kwantitatieve kenmerken van IgG worden bepaald door de analysemethode en reagentia van een bepaald laboratorium. De norm is de afwezigheid van IgG in ELISA of een titer van 1: 5 en lager. Houd er echter rekening mee dat antilichaamtiters enige tijd na genezing in het bloed kunnen circuleren of laat in de timing van hun verschijning tijdens infectie..

ELISA en de methode voor het bepalen van de titer van antilichamen is eerder een aanvullende methode die een aanvulling vormt op nauwkeurigere tests: urease, cytologische, fecale analyse door PCR.

Helicobacter pylori-onderschrift 1:20 - wat betekent het?

De titer ten opzichte van immunoglobulinen van klasse G 1:20 geeft de aanwezigheid van infectie in het lichaam aan. De indicator is vrij hoog. Figuren 1:20 en meer duiden op significante activiteit van het ontstekingsproces dat behandeling vereist.

Titels 1:40 zijn sterk positief, 1:10 zijn zwak positief. Na de behandeling zou de titer moeten afnemen - dit geeft het succes aan..

Helicobacter pylori IgM en IgA - wat is het

Immunoglobulinen van klasse M zijn eiwitfracties die eerder dan wie dan ook op infectie reageren en als eerste in het bloed verschijnen. Een positieve IgM-test komt tot uiting wanneer de titers van deze fractie van antilichamen toenemen, wat gebeurt tijdens infectie. IgA wordt in het bloed gedetecteerd wanneer het Helicobacter pylori-proces zeer actief is en het maagslijmvlies aan een ontsteking lijdt. In een gezond lichaam zijn immunoglobulinen van deze klassen normaal gesproken afwezig of aanwezig in onbeduidende hoeveelheden voor diagnose..

4. Wat is de meest nauwkeurige analyse voor Helicobacter pylori?

De volgende methoden worden als de meest nauwkeurige beschouwd:

• Cytologisch, waarbij een specialist de aanwezigheid van een micro-organisme onder een microscoop bepaalt.
• Gekweekt, wanneer bacteriën worden gekweekt op voedingsbodems.
• PCR-diagnostiek - detectie van DNA-fragmenten of genen van bacteriën.

Deze technieken zijn gebaseerd op het nemen van een biopaat - een stukje van het maagslijmvlies. Ze zijn allemaal invasief.

5. Conclusie

Voor de diagnose van Helicobacter pylori kunnen verschillende analyses worden gebruikt die kwalitatieve en kwantitatieve resultaten aantonen. De dokter moet hun decodering afhandelen. Als er een vermoeden bestaat van de aanwezigheid van bacteriën, of als een van de familieleden besmet is geraakt, moet u zo snel mogelijk de nodige tests doorstaan ​​en, indien nodig, de behandeling tijdig starten.