Bacteriologisch onderzoek van uitwerpselen

Doel: studie van intestinale microflora.

Indicatie: vermoedelijke darminfectie.

Uitrusting: steriele draadlus in een reageerbuis met conserveermiddel, richting schone handschoenen, statief.

1. Was uw handen, doe handschoenen aan.

2. Vraag de patiënt om op zijn zij te liggen met de benen gebogen naar de heup- en kniegewrichten..

3. Verwijder voorzichtig de lus van de buis, plaats de buis in een rek.

4. Spreid met uw linkerhand de billen en steek de lus met roterende bewegingen in het rectum tot een diepte van 9-10 cm, probeer de inhoud van de muur te verwijderen, verwijder de lus.

5. Steek de lus voorzichtig in de buis met het conserveringsmiddel zonder de omringende voorwerpen en de buitenwand van de buis aan te raken.

6. Fixeer de richting op de reageerbuis en lever de reageerbuis af in het bacteriologische laboratorium.

7. Plak het testresultaat in het medisch dossier.

Let op: uitwerpselen per bak. het onderzoek kan onmiddellijk na de ontlasting uit het vat worden uitgevoerd, ook in een steriele reageerbuis.

Bacteriologisch onderzoek van uitwerpselen

Een van de methoden om de toestand van de menselijke gezondheid te bestuderen, zijn bacteriologische studies van de producten van zijn vitale activiteit, inclusief uitwerpselen. Dit type analyse wordt meestal opgenomen in zowel algemene preventieve onderzoeken als complexe diagnostische maatregelen met een beperkt profiel. Het verzamelde materiaal, op een speciale manier verwerkt, stelt u in staat om enkele belangrijke indicatoren van de menselijke gezondheid te bepalen, bijvoorbeeld de aanwezigheid van intestinale dysbiose of darminfecties, en om de kwaliteit van de uitgevoerde behandeling te bewaken. Een dergelijke analyse kan worden voorgeschreven aan patiënten van elke leeftijd..

Waar is de darmmicroflora voor?

Het is algemeen bekend dat de menselijke darm een groot aantal verschillende micro-organismen bevat, in totaal meer dan 500 soorten. De meeste microflora "leeft" in de dikke darm, een kleinere hoeveelheid - in de dunne darm en de appendix.

Waar is de darmmicroflora voor?
De bacteriële samenstelling van de darmmicroflora
Waarvoor is aangewezen
Indicaties en contra-indicaties voor bacteriecultuur van ontlasting
Vereisten voor het verzamelen van materiaal voor analyse
Hoe wordt materiaal verzameld voor analyse door de patiënt
Uitwerpselenverzameling voor analyse in een laboratorium of ziekenhuis
Hoe is de verdere verwerking van uitwerpselen
Techniek van bacteriologisch en scatologisch onderzoek van uitwerpselen

Hoewel het op het eerste gezicht lijkt dat hun functionele betekenis voor de mens niet bijzonder belangrijk is, wordt het werk van deze bacteriën in feite direct weerspiegeld in de gezondheidstoestand van hun gastheer..

In de darmholte hechten bacteriën zich aan de villi van het epitheel. Een van hun functies is de productie van een speciale slijmbiofilm, die verantwoordelijk is voor het in stand houden van de populatie van nuttige micro-organismen en hen beschermt tegen externe invloeden..

In de loop van hun vitale activiteit vermenigvuldigen bacteriën zich actief, nemen ze deel aan de processen van vertering van voedsel en assimilatie van voedingsstoffen door het menselijk lichaam.

In het geval van het binnendringen van vreemde micro-organismen, worden 'buitenaardse wezens' vernietigd, verdreven of vindt hun aanpassing plaats, en ze beginnen ook deel te nemen aan de algemene activiteit van darmbacteriën.

Naast het bovenstaande vervullen micro-organismen in de darm ook andere functies - ze breken en verteren voedsel, beschermen de epitheliale binnenste laag van de darm, nemen deel aan metabolische processen, synthetiseren sommige vitamines en aminozuren, vormen reacties van het immuunsysteem en beschermen tegen verschillende pathogene organismen.

Tegelijkertijd is een deel van de microbiota van de darm zelf voorwaardelijk pathogeen, zoals E. coli. In normale hoeveelheden is het onmisbaar in het verteringsproces.

Elke verandering in de kwantitatieve of kwalitatieve verhouding van microflora in de darm leidt tot een verslechtering van de menselijke gezondheid..

De bacteriële samenstelling van de darmmicroflora

Gemakshalve classificeren artsen alle micro-organismen die in de darmholte leven volgens of ze onder bepaalde omstandigheden enig gevaar kunnen vormen voor hun drager..

Er zijn dus:

gezonde bacteriën die in de darmen functioneren en de drager niet schaden: lactobacillen, bifidobacteriën, Escherichia;
opportunistische micro-organismen die onder bepaalde omstandigheden de ontwikkeling van sommige pathologische processen kunnen veroorzaken: clostridia, stafylokokken, candida, enterococcus;
pathogeen, die veroorzakers zijn van gevaarlijke ziekten: salmonella, shigella.

Waarvoor is aangewezen

Met de analyse van uitwerpselen op darminfecties en dysbiose kunt u alle soorten micro-organismen identificeren, inclusief pathogene. De essentie van het onderzoek is om de afscheidingen van het menselijk lichaam op voedingsbodems te zaaien, waardoor alle bacteriën in de ontlasting zich intensief beginnen te vermenigvuldigen en het gemakkelijk wordt om ze op te sporen. Vaak wordt voor kinderen een onderzoek voorgeschreven, dat ook wel bacteriële ontlasting wordt genoemd.

Op basis van de resultaten van de analyse ontvangt de behandelende arts informatie over de aanwezigheid van afwijkingen in het werk van de darmen, de oorzaken van aandoeningen van het spijsverteringsproces, onbalans van microflora, de aanwezigheid van parasieten en wormen in de darmen.

Indicaties en contra-indicaties voor bacteriecultuur van ontlasting

Het onderzoek van uitwerpselen wordt in bepaalde gevallen voorgeschreven wanneer de arts specifieke informatie over de gezondheid van de patiënt nodig heeft. Indicaties voor de benoeming van bacteriologisch onderzoek van uitwerpselen zijn:

de noodzaak om antibiotica voor te schrijven;
voorbereiding op het verwekken van een kind;
aanwezigheid van spijsverteringsproblemen: obstipatie, diarree, brandend maagzuur, misselijkheid en braken, zwaar gevoel in de maag:
maagpijn;
verhoogde gasvorming;
voltooide antibioticakuur;
manifestaties van allergische reacties;
frequente infectieziekten, vermoeden van de aanwezigheid van wormen;
gediagnosticeerde oncologische ziekten;
immunodeficiëntie.

Wat betreft mogelijke contra-indicaties, deze procedure heeft ze niet - bacteriologisch onderzoek van uitwerpselen kan op elke leeftijd en in elke toestand van de patiënt worden uitgevoerd.

Vereisten voor het verzamelen van materiaal voor analyse

Het uitvoeren van een bacteriologische analyse van uitwerpselen vereist bepaalde voorbereidende maatregelen van de patiënt. Uitwerpselen zijn een afvalproduct van het menselijk lichaam, wat de manier van voeding weerspiegelt.

Om de meest objectieve diagnose te garanderen, raden artsen daarom aan om allereerst uw arts te raadplegen en, ongeveer 5-7 dagen voordat u ontlasting inneemt voor pathogene darmflora, te weigeren antibiotica, geneesmiddelen tegen diarree, anthelmintica, laxeermiddelen te nemen, enzymhoudende en ijzerhoudende geneesmiddelen. Het wordt niet aanbevolen om 3-4 dagen van tevoren klysma's te reinigen of te genezen. De arts die het onderzoek zal uitvoeren, moet worden gewaarschuwd voor alle medicijnen die kort voor de analyse worden ingenomen. Als de onderzochte persoon in de afgelopen zes maanden vóór de analyse andere staten heeft bezocht, moet de arts hierover ook worden geïnformeerd..

Als onderdeel van de voorbereiding van de patiënt, 2-3 dagen vóór de afgesproken datum van de test, moet een dieet worden gevolgd, dat voedsel uitsluit dat de gasproductie verhoogt of de ontlasting verkleurt. Verboden:

peulvruchten;
biet;
rauwe groenten en fruit;
Brood en gebak;
melk en zuivelproducten;
groen;
tomaten;
rode vis.

Bij het samenstellen van een dieet in deze periode moet er rekening mee worden gehouden dat het eten van vlees ook de resultaten van de analyse kan beïnvloeden. Het is niet toegestaan om uitwerpselen die worden verkregen met laxeermiddelen of klysma's te analyseren. Al deze aanbevelingen zijn relevant voor de geplande verzameling van materiaal..

Hoe wordt materiaal verzameld voor analyse door de patiënt

Er zijn verschillende manieren om ontlasting te nemen voor onderzoek. In het eerste geval verzamelt de patiënt biologisch materiaal voor onderzoek, na een willekeurig uitgevoerd ontlastingsproces. In dit geval zijn er enkele vereisten voor de afrasteringstechniek..

Het is noodzakelijk om van tevoren te zorgen voor de beschikbaarheid van een speciale steriele container voor de verzamelde ontlasting - in elke apotheek kunt u een container kopen met een goed sluitend deksel en een spatel.

Het is erg belangrijk dat onzuiverheden - urine, menstruatie, reinigingsmiddelen uit de toiletpot - niet in de ontlasting terechtkomen die voor analyse is verzonden. Vrouwen worden aangemoedigd om materiaal te verzamelen nadat hun menstruatie is afgelopen..

Als er pus of slijm in de ontlasting zit, moet dit worden opgevangen. Vlekken of bloedstolsels mogen niet worden verzameld voor analyse. Maak de blaas leeg voordat u deze ophaalt.

Voor de analyse is een massa met een volume van ongeveer 2-3 theelepels voldoende, terwijl het materiaal uit verschillende delen van de massa moet worden gekozen - van binnenuit, van de zijkanten, van bovenaf.

Nadat het materiaal voor onderzoek in de container is verzameld, moet deze goed worden afgesloten met een deksel. Op de verpakking dient u uw achternaam en voorletters en geboortedatum te vermelden. Binnen maximaal anderhalf uur moet de container met de inhoud worden afgeleverd bij het laboratorium. Meestal kunnen speciale bewaarcondities de microflora van uitwerpselen niet zoveel mogelijk behouden, omdat de meeste bacteriën die erin komen afsterven door contact met zuurstof. Vijf uur na inzameling is het materiaal niet meer waardevol voor onderzoek.

Uitwerpselenverzameling voor analyse in een laboratorium of ziekenhuis

In sommige gevallen wordt het bemonsteren van materiaal voor onderzoek uitgevoerd door een medische professional, ongeacht het natuurlijke ontlastingsproces van de patiënt. Hiervoor kunnen tampons of speciale lussen worden gebruikt. Dit algoritme voor het verzamelen van ontlasting is ook geschikt voor kleine kinderen..

De techniek van het bemonsteren van ontlasting ziet er als volgt uit: het onderwerp gaat op de bank liggen, in de "op zijn zij" -positie, buigt zijn knieën en trekt zijn heupen naar zijn buik. Hij moet zijn billen spreiden met zijn handpalmen. Een lus of tampon wordt tot een diepte van 10 centimeter in de anus ingebracht, waarmee de verpleegkundige voorzichtig de darminhoud uit de rectumwand haalt.

Het verzamelde materiaal wordt in een steriele reageerbuis, container of container met conserveermiddel gedaan. Zonder conserveringsmiddel moet het materiaal uiterlijk 2 uur na verwijdering worden verwerkt.

Hoe is de verdere verwerking van uitwerpselen

Nadat het materiaal voor analyse is ontvangen, wordt het in een steriele container naar het laboratorium gestuurd..

Zo snel mogelijk vanaf het moment dat de ontlasting wordt ingenomen, wordt het gezaaid op een effen gekleurd medium - Levin's medium of Bactoagar G, evenals op een accumulatiemedium (Kaufman, Müller). De gemaakte gewassen gaan een dag naar de thermostaat, waar ze op een temperatuur van 37 graden Celsius worden bewaard. Als de ontlasting op een wattenstaafje is verzameld, wordt deze op een effen gekleurde middelgrote beker aangebracht en met een spatel verspreid. Binnen een dag is het materiaal klaar voor onderzoek.

Techniek van bacteriologisch en scatologisch onderzoek van uitwerpselen

Klinische analyse van uitwerpselen omvat hun eerste onderzoek. Tegelijkertijd bestudeert de arts de structuur, kleur, consistentie, geur. Normaal gesproken mogen de ontlasting geen stukjes onverteerd voedsel, slijm, etter bevatten, verkleurd zijn of, omgekeerd, te donker.

Waarom je zelf niet op dieet kunt gaan
21 tips om geen oud product te kopen
Groenten en fruit vers houden: eenvoudige trucs
Hoe u uw verlangen naar suiker kunt verslaan: 7 onverwachte voedingsmiddelen
Wetenschappers zeggen dat de jeugd kan worden verlengd

Biochemische analyse omvat het uitvoeren van enkele chemische reacties, bijvoorbeeld een reactie op de aanwezigheid van bilirubine, occult bloed, zetmeel, vetzuren, proteïne, jodofiele flora. Al deze elementen zouden normaal gesproken een negatief reactieresultaat moeten laten zien..

Reacties op ammoniak en stercobilin zouden positief moeten zijn. Met behulp van een lakmoesoppervlak bepaalt de arts het niveau van de zuur-base-toestand van de ontlasting. Daarnaast wordt het materiaal onder een microscoop onderzocht. Met deze methode om uitwerpselen te bestuderen, kunt u de aanwezigheid van pathologische elementen in uitwerpselen identificeren. Ontlastingsmicroscopie maakt het mogelijk om de kwaliteit van de voedselvertering te beoordelen, cystische fibrose, dysbacteriële en enzymatische aandoeningen te diagnosticeren.

Bacteriologisch onderzoek van uitwerpselen is een analyse waardoor het mogelijk is om de aanwezigheid van een aantal pathologieën bij een patiënt te onthullen, waaronder dysbiose. In zijn normale toestand is de darmmicroflora een uitgebalanceerde symbiose van verschillende soorten micro-organismen die verantwoordelijk zijn voor de werking van het immuunsysteem, voor het proces van voedselverwerking, voor het handhaven van een normaal zuurgraad en de beschermende middelen van het lichaam. Het gevaar van dysbiose is dat het de darmmicroflora vernietigt, waardoor iemand zelfs ziektes kan krijgen zoals dysenterie of stafylokokken..

Naast dysbacteriose toont dit type diagnose de arts de nuances van het spijsverteringsproces van de patiënt, de toestand van zijn darmen en maag. Ontlastinganalyse maakt het mogelijk om de aanwezigheid van bloedingen in de spijsverteringsorganen te bepalen.

Bepaling van pathogene pathogenen maakt de diagnose en bevestiging van infectieziekten mogelijk, wat de mogelijkheid van het gebruik van specifieke therapie verbetert.

StandartGOST.ru - Methodische aanbevelingen. Bacteriologische diagnose van intestinale dysbiose

Meer nieuwe en relevante gezondheidsinformatie op ons Telegram-kanaal. Abonneren: https://t.me/foodandhealthru

Specialiteit: specialist infectieziekten, gastro-enteroloog, longarts.

Totale ervaring: 35 jaar.

Opleiding: 1975-1982, 1MMI, san-gig, hogere opleiding, arts infectieziekten.

Wetenschappelijke graad: doctor van de hoogste categorie, kandidaat in de medische wetenschappen.

Opleiding:

Infectieziekten.
Parasitaire ziekten.
Spoedgevallen.
HIV.

Ontlastinganalyse voor bacteriecultuur

6 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1111

Indicaties voor
Wat de studie laat zien
Analyse voorbereiden en onderzoek doen
Regels voor het verzamelen van biomateriaal
Kenmerken van de
Het decoderen van de resultaten
Gevolgtrekking
Gerelateerde video's

Mensen die naar klinieken gaan met klachten van ongemak en pijn in de buik, moeite met ontlasting en constante misselijkheid krijgen standaardonderzoeken toegewezen om een betrouwbare diagnose te stellen, waaronder de analyse van ontlasting voor kweek.

Met behulp van een bacteriologische studie van dit type is het mogelijk om de samenstelling, typen en het geschatte aantal micro-organismen die in de darm leven, te bepalen. Deze onderzoeksmethode is onvervangbaar, omdat het helpt bij het identificeren van acute darmpathologieën en veroorzakers van verschillende gevaarlijke aandoeningen.

Indicaties voor

In de meeste gevallen wordt een ontlastinganalysetank voorgeschreven als de patiënt symptomen heeft die kenmerkend zijn voor darmaandoeningen. U moet contact opnemen met de kliniek voor een onderzoek met de volgende symptomen:

een onredelijke temperatuurstijging (vaker waargenomen in de late namiddag);
misselijkheid en overgeven;
winderigheid;
ongemak en pijn in de buikholte;
frequente diarree;
gebrek aan eetlust.

Omdat elk van deze symptomen kenmerkend is voor darmaandoeningen, is het onmogelijk om alleen op basis van de klachten van de patiënt een betrouwbare diagnose te stellen. Om de vermeende ziekte te bevestigen of te ontkennen, is het nodig om een volledige diagnose te stellen, wat zal helpen om te identificeren wat de pathologie veroorzaakte en een competent behandelingsregime te kiezen.

En het is ook noodzakelijk om periodiek een dergelijk gewas voor microflora te nemen voor mensen wiens activiteiten verband houden met:

voedselproductie, verpakking en transport;
snijden en verpakken van vlees en vis;
schoonmaken van cafés, restaurants, kantines.

Wat de studie laat zien

Met behulp van een dergelijk laboratoriumonderzoek kunnen de volgende aandoeningen worden vastgesteld:

salmonellose. Een ziekte waarbij schadelijke micro-organismen de dunne darm infecteren. Patiënten die lijden aan salmonellose worden geconfronteerd met dezelfde symptomen die kenmerkend zijn voor ernstige intoxicatie. Salmonellose is vooral gevaarlijk voor kinderen, omdat het vaak leidt tot de ontwikkeling van sepsis, longontsteking en meningo-encefalitis. Infectie met een ziekte treedt op wanneer de regels voor persoonlijke hygiëne worden genegeerd, de consumptie van ongewassen groenten en fruit;
dysenterie. De ziekte ontwikkelt zich onder invloed van de ziekteverwekker Shigella en treft vooral de dikke darm en maag. De penetratie van de ziekteverwekker is ook alleen mogelijk via ongewassen producten;
coli-infecties. Deze groep omvat ziekten die worden veroorzaakt door E. coli. Meestal lijden kleuters aan dit type infectie. Infectie is alleen mogelijk als een gezond persoon in contact komt met een drager. En ook kinderen kunnen besmet raken als ouders zich niet aan de regels van hygiënische en hygiënische normen houden..

Analyse voorbereiden en onderzoek doen

Om bacteriële uitwerpselen een betrouwbaar resultaat te geven, moet u zich er goed op voorbereiden. En ook het verzamelen van biomateriaal speelt een belangrijke rol in het onderzoek. Deskundigen adviseren om u voor te bereiden op de analyse, waarbij ze de volgende regels in acht nemen:

5 dagen voordat het biomateriaal wordt verzameld, is het noodzakelijk om vleesproducten en visgerechten uit het dieet te verwijderen. Tijdens deze periode moet de basis van het dieet bestaan uit aardappelgerechten, ontbijtgranen, zuivelproducten en pasta;
het is verboden om een week voor de test alcoholische dranken te consumeren;
3 dagen voordat het biomateriaal wordt ingenomen, moet de patiënt stoppen met het gebruik van medicijnen. Als iemand wordt voorgeschreven om doorlopend medicijnen in te nemen, is het noodzakelijk om de behandelende arts hiervan op de hoogte te stellen..

De bemonstering van biomateriaal wordt vaak thuis uitgevoerd. De patiënt moet eerst een steriele verpakking met een goed sluitend luchtdicht deksel kopen bij de apotheek. Als het niet mogelijk is om een dergelijke container te kopen, kunt u een kleine glazen pot gebruiken. Voor gebruik moet het grondig worden gespoeld, gesteriliseerd en gedroogd..

Regels voor het verzamelen van biomateriaal

Als een persoon zelfstandig biomateriaal wil verzamelen voor analyse en dit naar het laboratorium wil brengen, is het noodzakelijk om zich aan de volgende regels te houden. De ontlasting mag geen vreemde onzuiverheden bevatten, zoals slijm of urine. Als een glazen pot van thuis wordt gebruikt voor opslag, is het verboden om ontsmettingsmiddelen te gebruiken bij het steriliseren ervan. De pot moet grondig worden gespoeld en gesteriliseerd met kokend water.

Als u uitwerpselen van een baby moet verzamelen, moet de pot op dezelfde manier worden voorbehandeld als een glazen pot. Het verzamelde materiaal moet zo snel mogelijk, bij voorkeur binnen 2 à 3 uur, bij het laboratorium worden afgeleverd. Het moet duidelijk zijn dat hoe later het biomateriaal bij de medische instelling wordt afgeleverd, hoe minder nauwkeurig de onderzoeksresultaten zullen zijn..

Kenmerken van de

Om het algemene klinische beeld en de pathologie waarmee de patiënt is geconfronteerd te identificeren, plaatst de laboratoriumassistent de ontlasting in een speciaal voedingsmedium. Na 5 dagen zouden er kolonies van micro-organismen in moeten groeien, waarvan specialisten erin slagen een uitstrijkje voor de darmgroep te maken.

Zelfs als het aantal bacteriën te verwaarlozen is, kunnen laboratoriumtechnici de analyse toch doen. Het biologische materiaal wordt onder een microscoop geplaatst, waar een laboratoriumassistent, door zijn externe type en mobiliteit, in staat zal zijn om het type micro-organismen te bepalen dat in de ontlasting leeft. Daarna wordt een onderzoek uitgevoerd naar de ziekteverwekker van E. coli..

Het onbetwiste voordeel van een dergelijke studie is dat het niet alleen onthult welk type micro-organismen in het menselijk lichaam aanwezig is, maar ook de gevoeligheid ervan voor antibacteriële geneesmiddelen. Hoeveel analyse er wordt gedaan, hangt af van het type instelling.

In de meeste gevallen wordt het resultatenformulier na 7–8 dagen aan de patiënt verstrekt. En ook in sommige klinieken is het mogelijk om snelle tests uit te voeren, waarmee u in de kortst mogelijke tijd een resultaat kunt krijgen. Het moet duidelijk zijn dat de resultaten van uitdrukkelijke methoden niet altijd betrouwbaar zijn, hun nauwkeurigheid is niet groter dan 75%.

Het decoderen van de resultaten

De diagnose wordt alleen gesteld door een gekwalificeerde arts. De arts beoordeelt de toestand van de patiënt op basis van de informatie die tijdens het onderzoek is verkregen. Ongeacht het type instelling waarin het onderzoek is uitgevoerd, worden de normale waarden op het resultatenformulier vermeld. U moet de ontvangen indicatoren met hen vergelijken..

Referentiewaarden moeten binnen de volgende limieten liggen:

typische e-coli - 10 7-10 8;
E. coli - bacteriën van dit type zouden volledig afwezig moeten zijn in het bestudeerde biomateriaal;
lactose-negatieve bacil - minder dan 10 5;
microben zoals proteus - minder dan 10 2;
andere opportunistische enterobacteriaceae - minder dan 10 4;
niet-fermenterende bacteriën - minder dan 10 4;
enterokokken - minder dan 10 8;
hemolytische stafylokokken - bacteriën van dit type moeten volledig afwezig zijn;
bifidobacteriën - 10 10;
lactobacilli - 10 7;
bacteriïden - 10 7;
clostridia - minder dan 10 5;
gist - minder dan 10 3.

Zelfs als de resultaten sterk afwijken van de norm, moet u niet in paniek raken, omdat dergelijke afwijkingen in sommige gevallen kunnen worden veroorzaakt door externe factoren. Alleen een ervaren specialist mag worden betrokken bij het decoderen van de analyse en het stellen van een diagnose..

Afhankelijk van de mate van groei wordt het bestudeerde biomateriaal ingedeeld in 4 graden:

1 graad. De groei van bacteriën in een vloeibaar medium is zwak en volledig afwezig op een vast medium;
2e graad. De groei van één type bereikt 10 kolonies op een dicht medium;
3 graden. De groei van bacteriën loopt op tot aantallen van 10 tot 100;
4 graden. Aanzienlijke koloniegroei (meer dan 100).

Als de patiënt wordt gediagnosticeerd met graad 1 of 2, geeft dit aan dat de ziekte niet wordt veroorzaakt door aanwezige micro-organismen, maar door andere oorzaken. 3 en 4 geven aan dat de symptomatologie wordt veroorzaakt door de aanwezige micro-organismen.

Gevolgtrekking

Het zaaien van uitwerpselen voor microflora is niet moeilijk. Met de juiste voorbereiding en de juiste verzameling van biomateriaal, zullen de resultaten betrouwbaar zijn. Het is belangrijk om te onthouden dat het negeren van de regels voor het verzamelen van materiaal het algehele klinische beeld kan verstoren, wat de gezondheid negatief kan beïnvloeden en de progressie van de ziekte kan veroorzaken..

Bacteriologisch onderzoek van uitwerpselen

Onderhoud	Prijs, wrijf.
Uitwerpselencultuur voor Clostridium difficile	850
Fecale koolhydraatinhoud (inclusief lactose)	430
Ontlastinganalyse voor koolhydraten	750
Bacteriologisch onderzoek van uitwerpselen	980
Analyse van uitwerpselen voor dysbiose	2365
De tank nemen. zaaien	300
Schrapen voor enterobiasis	470
Uitwerpselen zaaien voor dysbiose (gevoeligheid voor fagen)	1020
Bepaling van DNA van Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) in fecale monsters met PCR	400
Biochemische analyse van uitwerpselen	1980

Bacteriologisch onderzoek van uitwerpselen - laboratoriumanalyse, waarbij het materiaal wordt gezaaid op speciale voedingsmedia om pathogene, gunstige, opportunistische micro-organismen te identificeren, hun kwalitatieve en kwantitatieve beoordeling. Registreert de intensieve groei van micro-organismen die de ontwikkeling van intestinale dysbiose veroorzaken. Ook wordt tijdens het onderzoek het type infectie (salmonella, shigella, schimmels, adenovirus) vastgesteld. Hiermee kunt u de dynamiek van de behandeling regelen, de samenstelling van microflora en de gevoeligheid voor antibacteriële, antimycotische middelen beoordelen voor de juiste selectie van geneesmiddelen.

Basis indicaties

Indicaties voor bacteriologische analyse van uitwerpselen zijn onder meer:

de noodzaak om de kwalitatieve, kwantitatieve samenstelling van de darmmicroflora te bestuderen;
vermoeden van de ontwikkeling van een infectieziekte (tyfus, dysenterie, salmonellose);
diagnostiek van bacteriële dragers;
controle over de behandeling.

Hoe u zich op de procedure voorbereidt

Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, moet u enkele aanbevelingen volgen. Omdat antibacteriële middelen een nadelig effect hebben op de microflora, wordt het niet aanbevolen om onmiddellijk na het nemen een analyse uit te voeren - het beeld zal vervormd zijn. Het onderzoek wordt 3 weken na voltooiing van de antibacteriële cursus uitgevoerd.

Het is ook in staat om de resultaten van de analyse te verstoren door probiotica te nemen, daarom moet u na het einde van de behandeling 20 dagen wachten.

Het ophalen en afleveren van materiaal gebeurt als volgt:

uitwerpselen worden verzameld na een ontlasting, uitgevoerd zonder stimulatie met laxeermiddelen of klysma;
het materiaal wordt met een speciale spatel verzameld in een steriele container;
het materiaal moet binnen 3 uur na afname aan het laboratorium worden geleverd. Als dit niet lukt, is opslag in de koelkast bij een temperatuur van 4-5 graden toegestaan, maar niet langer dan 9 uur.

Gewoonlijk duidt de aanwezigheid van pathogene micro-organismen (volgens de resultaten van bacteriële cultuur) op de ontwikkeling van dysbiose, wat tot uiting komt in een schending van de normale samenstelling van microflora.

Analysefuncties

Op basis van de resultaten van de analyse wordt een conclusie getrokken over de toestand van de microflora, die wordt beoordeeld aan de hand van de graden:

1 graad - kleine veranderingen in het aërobe deel, de aanwezigheid van pathogene flora wordt niet opgemerkt;

2 graden - de aanwezigheid van veranderingen in lacto-, bifidobacteriën, een toename van het aantal Escherichia;

Graad 3 - een sterke vermindering van bifido-, lactoflora of de volledige afwezigheid ervan, een toename van het aantal schimmels, stafylokokken;

4 graden - ernstige schendingen van microbiocenose, een groot aantal opportunistische flora, de aanwezigheid van schimmels.

Ontlastingcultuur is een informatieve techniek, waardoor het mogelijk is om de samenstelling van de microflora nauwkeurig te bepalen en de juiste behandeling voor te schrijven.

Bacteriologisch onderzoek van uitwerpselen

Bacteriologisch onderzoek van uitwerpselen is een methode om de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van de darmmicroflora te bepalen. Dit is de gemakkelijkste en relatief goedkope manier om uitwerpselen te onderzoeken om de oorzaak van bepaalde ziekten te achterhalen. Bacteriologische kweek wordt gedaan om de veroorzakers van darminfecties te identificeren of om de normale darmbiocenose te beoordelen. Het nadeel is de doorlooptijd van het onderzoek - tot 6 dagen.

Aan wie is de analyse toegewezen?

De noodzaak van deze analyse wordt bepaald door de behandelende arts en schrijft een verwijzing naar het laboratorium uit.

Het nemen van ontlasting voor bacteriologisch onderzoek is geïndiceerd voor volwassenen en kinderen in de volgende gevallen:

langdurige darmstoornissen (diarree, obstipatie, flatulentie, buikpijn);
vermoeden van intestinale dysbiose tijdens antibioticatherapie;
met voedselvergiftiging;
met acute darminfecties;
voor patiënten met immunodeficiëntie.

Hoe voor te bereiden

Om een betrouwbaar resultaat te krijgen, is het belangrijk om de voorbereidingsregels te volgen:

de dag voor het onderzoek de volgende geneesmiddelen annuleren: middelen tegen diarree (Smecta, Loperamide); antibiotica en sulfonamiden (furazolidon, nifuroxazide); antihelminthicum (Dekaris, Albendazole, Mebendazole); laxeermiddelen (Duphalac, Bisacodyl); niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Diclofenac, Nurofen, Nimesulide);
doe geen reinigende en genezende klysma's;
neem geen materiaal bij het bloeden uit de darm.

De ontlasting moet worden verzameld voor analyse voordat de antibioticatherapie wordt gestart of 14 dagen na het stoppen van de medicatie.

Als de patiënt tijdens de voorbereiding van het onderzoek medicijnen heeft ingenomen, moet hij dit aan zijn arts melden.

Afleverings-proces

De techniek om uitwerpselen te verzamelen voor bacteriologisch onderzoek is niet moeilijk en wordt thuis uitgevoerd na spontane ontlasting:

Het is noodzakelijk om een droge steriele container te bereiden waar de ontlasting zal worden geplaatst.
Voordat u het materiaal inneemt, moet u plassen om te voorkomen dat urine de ontlasting binnendringt.
Zorg ervoor dat u het perineum en de anus van het toilet vasthoudt.
Verzamel met een speciale lepel of een steriele spatel de benodigde hoeveelheid monster (minimaal 5 g, maar niet meer dan 1/3 van het volume van de pot) uit verschillende ontlastingsplekken (van binnenuit en vanaf de zijkanten).
Vervolgens moeten de verzamelde uitwerpselen in een bak worden gedaan en worden afgesloten met een deksel..

Materiaal voor bacteriologisch onderzoek van uitwerpselen kan niet langer dan 2 uur in de koelkast worden bewaard. Het is raadzaam om het binnen 40 minuten af te leveren bij het klinisch laboratorium voor onderzoek. Als de omstandigheden voor het nemen, transporteren en opslaan van het materiaal niet worden nageleefd, is de groei van opportunistische micro-organismen in het monster mogelijk, wat de betrouwbaarheid van het resultaat zal beïnvloeden.

Het decoderen van de resultaten

Intestinale biocenose is onderverdeeld in 2 groepen:

obligate microflora (Bifidobacterium, Lactobacillus, E. coli);
facultatieve microflora (Streptococcus, Clostridium, Staphylococcus, Candida-schimmels).

Verplichte flora - permanente bewoners van de darm, die bijdragen aan de normale werking ervan, voorkomen de reproductie van opportunistische en pathogene microben. Optioneel - maakt 4% van de microbiota uit, is voorwaardelijk pathogeen. Pathogene bacteriën (salmonella, shigella) die van buitenaf het lichaam binnendringen, zijn de oorzaak van ernstige infectieziekten.

Om de resultaten van bacteriologisch zaaien van uitwerpselen te ontcijferen, is het belangrijk om de normen van indicatoren van darmmicrobiota te kennen. Er moet ook aan worden herinnerd dat de samenstelling ervan afhangt van de leeftijd van de patiënten..

Bifidobacteriën zijn de meest talrijke component van de darmflora (90-98%). Zij zijn de belangrijkste "verdedigers" van het lichaam:

immuniteit stimuleren;
de reproductie van pathogene microben voorkomen;
vitamines produceren (B en K).

Normale waarden: 10 8-10 11 CFU / g.

Lactobacilli behouden een normale pH in de darmen, produceren stoffen die gericht zijn op het bestrijden van ziekteverwekkers. In de ontlasting zitten ze in een hoeveelheid van 10 6-10 8 CFU / g.

E. coli (Escherichia coli) is betrokken bij de afbraak van suikers, helpt bij de productie van B-vitamines, is betrokken bij het stimuleren van het immuunsysteem en produceert antibiotica-achtige stoffen.

De hoeveelheid typische E. coli varieert van 10 7-10 8 CFU / g. Hemolytische E. coli zijn normaal gesproken afwezig.

Bacteroïden zijn anaërobe bacteriën. Aanwezig in een hoeveelheid van 10 7-10 11 CFU / g.

Het aantal micro-organismen van de obligate flora neemt af wanneer:

onevenwichtige voeding;
antibacteriële medicijnen nemen;
infectieziekten;
chronische enterocolitis;
immunodeficiëntie.

Vertegenwoordigers van de facultatieve microflora creëren gunstige omstandigheden voor saccharolytische bacteriën en activeren het immuunsysteem. Hun aantal in een gezond lichaam is echter beperkt, omdat ze bij actieve groei bijdragen aan een aantal ziekten..

De kwantitatieve indicatoren van de belangrijkste vertegenwoordigers van dit deel van de biocenose (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis, Klebsiella, Proteus, Morganella, Acinetobacter-genus, Pseudomonas-genus, Candida-schimmels, Clostridia) mogen niet hoger zijn dan 104 CFU / g. De uitzondering zijn enterokokken, fusobacteriën, peptostreptokokken. Normaal gesproken kunnen ze oplopen tot 10 8-10 9 CFU / g.

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) - mag niet aanwezig zijn in ontlastingsmonsters.

Pathogene micro-organismen zijn onder meer Shigella en Salmonella - er mag geen pathogene flora in de darmen zijn.

Salmonella - veroorzaakt acute toxische infectie. Infectie treedt op als u vlees of eieren eet die niet goed gekookt zijn, of als u besmet water drinkt.

Shigella is de oorzaak van dysenterie. Infectieroutes:

door vuil water;
producten (melk, groenten);
contact met zieke en besmette huishoudelijke artikelen.

De beoordeling van de resultaten van bacteriologisch onderzoek van uitwerpselen moet worden uitgevoerd door een arts.

Analyse van uitwerpselen voor bacteriologisch onderzoek

Bacteriologisch laboratorium
-voor patiënten: hoe materiaal aan te leveren voor bacteriologisch onderzoek

Algemene eisen voor het verzamelen en vervoeren van monsters van biologisch materiaal voor bacteriologisch onderzoek:

Monsters moeten worden verzameld voordat de antibioticatherapie wordt gestart, bij afwezigheid van een dergelijke mogelijkheid - onmiddellijk voordat het medicijn opnieuw wordt ingenomen (toegediend).
Monsters moeten worden verzameld met minimale verontreiniging van het materiaal met normale microflora, omdat zijn aanwezigheid leidt tot een verkeerde interpretatie van het resultaat
Monsters moeten worden verzameld in steriele wegwerpcontainers die zijn ontworpen voor bacteriologisch onderzoek. Was de steriele container niet voor gebruik!
Zorg ervoor dat u bij het verzamelen en vervoeren van een monster de buitenkant van de schalen en de bijbehorende documenten (aanwijzingen) niet verontreinigt
De verzamelde monsters worden bij gebruik van een transportsysteem (een steriel reageerbuisje met een transportmedium en een tampon steriel verpakt samen met het reageerbuisje) uiterlijk 2 uur vanaf het moment van afname aan het laboratorium geleverd - binnen 48-72 uur.

Het niet naleven van de regels kan leiden tot de noodzaak om de analyse opnieuw uit te voeren of tot een onjuiste interpretatie van het resultaat

Schaaltjes die worden gebruikt om monsters naar het bacteriologische laboratorium te vervoeren

Verwijzing naar het bacteriologische laboratorium van GKB nr. 15 vernoemd O.M. Filatova voor bacteriologisch onderzoek (bacteriologisch zaaien)
Een kopie van de verzekeringspolis

Schaaltjes die worden gebruikt om monsters naar het bacteriologische laboratorium te vervoeren

Studietype

Gerechten

De patiënt verzamelt zelf materiaal

bacteriologisch onderzoek van urine om de mate van bacteriurie te bepalen

steriele wegwerpcontainer

bacteriologisch onderzoek van uitwerpselen op pathogene darmflora

steriele wegwerpcontainer met een lepel in het deksel

bacteriologisch onderzoek van uitwerpselen voor dysbiose

steriele wegwerpcontainer met een lepel in het deksel

bacteriologisch onderzoek van sputum

steriele wegwerpcontainer

bacteriologisch onderzoek van moedermelk

steriele wegwerpcontainer

kwalitatieve bepaling van Helicobacter pylori-antigeen in menselijke uitwerpselen

Steriele wegwerpcontainer met een lepel in het deksel

Kwalitatieve bepaling van antigenen van toxines A en B Clostridium difficile in menselijke uitwerpselen

steriele wegwerpcontainer met een lepel in het deksel

Het materiaal wordt afgenomen door een specialist in een medische instelling

bacteriologisch onderzoek van afscheiding uit verschillende ontstekingshaarden: otitis media, sinusitis, afscheiding van wonden, enz..