Een proctoloog is door velen een van de meest onbeminde doktoren, een bezoek dat tot het laatste wordt uitgesteld. Ja, en praten over eventuele problemen in de darmen wordt als nogal beschamend beschouwd, maar ondertussen wint de colorectale zo zelfverzekerd momentum en kost het vele levens..
En dit ondanks het feit dat als u zich op tijd tot specialisten wendt voor hulp, het niet moeilijk is om deze pathologie te diagnosticeren. En hij heeft een gunstige prognose, tenzij de patiënt in het laatste stadium van kanker is aangekomen. Het onderzoek van patiënten kan beginnen met screeningtests om latente bloedingen op te sporen.
Ze ondergaan ook colonoscopie, irrigoscopie en sigmoïdoscopie. Niet alle patiënten begrijpen wat er met deze termen wordt bedoeld, dus patiënten kunnen dergelijke vragen hebben: wat is een intestinale colonoscopie? Hoe verloopt de procedure? Wat laat een colonoscopie zien? Doet het pijn?
algemene informatie
De colonoscopieprocedure is een instrumenteel onderzoek van de dikke darm en het onderste deel (rectum), dat wordt gebruikt om pathologische aandoeningen in dit deel van het spijsverteringskanaal te diagnosticeren en te behandelen. Het toont in detail de toestand van het slijmvlies. Soms wordt deze diagnose fibrocolonoscopie (FCC-colonoscopie) genoemd. Gewoonlijk wordt de procedure van colonoscopie van de darm uitgevoerd door een diagnostische proctoloog, bijgestaan door een verpleegkundige.
Deze diagnostische procedure omvat het inbrengen van een sonde in de anus met aan het uiteinde een camera die een beeld naar een groot scherm verzendt. Daarna wordt er lucht in de darmen gepompt, waardoor de darmen niet aan elkaar plakken. Naarmate de sonde vordert, worden verschillende delen van de darm in detail onderzocht. In sommige gevallen wordt colonoscopie niet alleen uitgevoerd om problemen te visualiseren, maar het maakt ook de volgende manipulaties mogelijk:
- neem een biopsiemonster;
- poliepen of bindweefselkoorden verwijderen;
- verwijder vreemde voorwerpen;
- stop bloeden;
- herstel van de darmdoorlaatbaarheid in geval van vernauwing.
Colonoscopie "in een droom"
We zullen darmpathologie identificeren met behulp van colonoscopie in slaap (onder algemene anesthesie)
binnen 20 minuten met behulp van Japanse Pentax-apparatuur!
Colonoscopie (zonder slaap)
Colonoscopie (in een droom)
Schrijf je nu in
en doorloop de diagnostiek Sla de wachtrij over!
Colonoscopie + gastroscopie in slaap (onder algemene anesthesie)
Laat je onderzoeken door de dokter Mikhail Yuryevich Krapchatov
in ons centrum "KDS Clinic" op het adres: Belozerskaya 17g.
Gastroscopie is een informatieve methode voor de diagnose van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm.
Endoscopie van het maagdarmkanaal is een moderne methode voor de diagnose en behandeling van ziekten van het spijsverteringsstelsel, die tegenwoordig de meest zachte en informatieve is
Colonoscopie prijzen
Onderhoud | Prijs, wrijf. |
Colonoscopie (FCC) | 5600 |
Colonoscopie (FCC) + slaap | 12000 |
Colonoscopie met onderzoek van het terminale ileum | 5830 |
Gastroscopie + colonoscopie + slaap | 15500 |
Endoscopische PH-metrie | 510 |
Verzameling van materiaal voor cytologie | 320 |
Mucosale biopsie tijdens endoscopisch onderzoek - 1 fragment | 900 |
Irrigatie met medicijnen voor EGDS | 1300 |
Chippen met medicijnen voor EGDS | 1500 |
Rectosigmoscopie | 3300 |
Videogastroscopie (FGDS) | 3500 |
Verzameling van biopsiemateriaal voor Hb.Pylori (clo-test) | 950 |
Verwijdering van neoplasmata | |
Polypectomie (verwijdering van poliepen) door biopsie (1 eenheid) | 990 |
Verwijdering van goedaardige tumoren uit het bovenste deel van het maagdarmkanaal tot 1,0 cm | 3900 |
Verwijdering van colonpoliepen tot 1,0 cm | 3900 |
Verwijdering van een vreemd lichaam uit het bovenste deel van het maagdarmkanaal | 4000 |
Elektrocoagulatie van bloedende ulcera, erosies, neoplasmata | 770 |
Anesthesie | |
Intraveneuze sedatie voor colonoscopie | 6400 |
Endoscopist arts
Toegangsprijs 1500 ₽
Voor iedereen die geslaagd is voor het examen
Artsenconsultatie - GRATIS!
Pijnloze colonoscopie bij KDS Clinic
Wij bieden aan om een colonoscopie te ondergaan in slaap (onder narcose) of zonder slaap, met daaropvolgende raadpleging van artsen: een gastro-enteroloog of coloproctologen die meer dan 30 jaar ervaring hebben en kandidaat zijn voor medische wetenschappen, leden van het coloproctologiecollege van Rusland. Meld u aan en ga door een colonoscopie sla de wachtrij over, we zijn op loopafstand van de metro Bibirevo, Altufyevo, Medvedkovo.
Over het colonoscopie-instrument
Een video-colonoscoop is een apparaat in de vorm van een gecontroleerde sonde met een videocamera, waarmee een hoogwaardig digitaal beeld van het darmslijmvlies kan worden verkregen met vergroting en fotografische fixatie. Met de colonoscoop kunt u tot 1,5 meter van de dikke darm onderzoeken, van de anus tot de dikke darm (bauhinia) flap, en vervolgens 10-15 cm van de dunne darm. Het bestuurbare deel van het apparaat heeft een videocamera die een beeld weergeeft op een monitor met automatische regeling van de lichtstroom. Het apparaat heeft kanalen voor luchtinsufflatie, watertoevoer, een manipulatiekanaal voor het evacueren van de inhoud en het nemen van biologisch materiaal (biopsie). Colonoscoop diameter 14 mm, lengte 150 cm.
Voordelen van een colonoscopie "in een droom"
Tijdens de procedure zonder slaap ervaart meer dan 50% van de patiënten pijnlijke gevoelens. We raden aan om de procedure tijdens het slapen (onder sedatie) te ondergaan en de voordelen ervan te evalueren
Voorbereiding op een colonoscopie "In een droom"
Om u voor te bereiden op de procedure, kunt u een van de twee bekende medicijnen gebruiken
Wat geeft colonoscopie?
Colonoscopie is een progressieve techniek geworden en heeft goedkeuring gekregen in de wereldgeneeskunde. Het geeft artsen de volgende opties
- Visueel beoordelen van het darmslijmvlies, motiliteit, de aanwezigheid van ontstekingsprocessen;
- Bepaal de exacte diameter van het darmlumen;
- Zie de kleinste, nauwelijks waarneembare neoplasmata en veranderingen (knopen, scheuren, zweren, tumoren, poliepen);
- Neem weefsel af voor analyse (voer een biopsie uit)
- Verwijder vreemde voorwerpen;
- Verwijder goedaardige tumoren of poliepen zonder operatie
- Behandel sommige ziekten (darmbloeding) met elektrocoagulatie met een sonde;
- Voer fotofixatie uit voor gedetailleerd onderzoek en verder overleg.
Indicaties voor colonoscopie "In a dream"
Colonoscopie in Moskou is een procedure die wordt uitgevoerd in het geval van symptomen van darmaandoeningen. Zoals voorgeschreven door een proctoloog, is een colonoscopie nodig wanneer
- Leeftijd ouder dan 40
- Pijn in de maag en darmen;
- Onkarakteristieke afscheiding uit het rectum (bloederig, etterig, slijm);
- Bloeden uit de darmen;
- Diarree of obstipatie;
- Bloedarmoede, snel gewichtsverlies;
- Familiegeschiedenis van kanker;
- Vreemd voorwerp in de darm;
- Vermoede tumor of poliepen.
Naast de vermelde symptomen wordt colonoscopie voorgeschreven wanneer darmobstructie wordt gedetecteerd, evenals in de aanwezigheid van de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa.
Wanneer moet u zich aanmelden voor een colonoscopie?
Colonoscopie is een manier om een juiste diagnose te stellen en zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen, dus u moet het bezoek aan de endoscopist niet uitstellen als u de volgende symptomen opmerkt
- Afscheiding als slijm of bloedstolsels uit de anus;
- Regelmatige pijn en een opgeblazen gevoel in de darmen;
- Abnormale ontlasting (diarree of obstipatie);
- Regelmatige koorts, algemene malaise;
- Verminderde eetlust, snel gewichtsverlies;
- Doktersadvies tijdens bloedonderzoek;
- Analyse van uitwerpselen op occult bloed;
- Als de resultaten van andere onderzoeken twijfelachtig zijn (MRI, echografie, CT).
Ook wordt het doen van een colonoscopie onder anesthesie in Moskou voorgeschreven aan patiënten die worden voorbereid op operaties in verband met schendingen van de bekkenorganen. Coloscopie is ook een routineonderzoek bij patiënten van de volgende risicogroepen ">
- Ernstige darmaandoeningen van chronische aard (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa)
- In geval van eerdere darmoperaties
- Erfelijke aanleg voor darmkanker
Tests voor colonoscopie
Voor uw colonoscopie
Er worden vijf soorten analyses uitgevoerd
Colonoscopie van de darm - wat het is en hoe te bereiden?
Colonoscopie van de darm is een instrumenteel onderzoek van de dikke darm en het onderste segment (rectum), dat wordt gebruikt om pathologische aandoeningen van dit deel van het spijsverteringskanaal te diagnosticeren en te behandelen.
Het toont in detail de toestand van het slijmvlies. Soms wordt deze diagnose fibrocolonoscopie (FCC-colonoscopie) genoemd. Meestal wordt de colonoscopieprocedure uitgevoerd door een proctoloog-diagnosticus, bijgestaan door een verpleegkundige. Deze diagnostische procedure omvat het inbrengen van een sonde in de anus met aan het uiteinde een camera die een beeld naar een groot scherm verzendt. Daarna wordt er lucht in de darmen gepompt, waardoor de darmen niet aan elkaar plakken. Naarmate de sonde vordert, worden verschillende delen van de darm in detail onderzocht.
In sommige gevallen wordt colonoscopie niet alleen uitgevoerd om problemen te visualiseren, maar het maakt ook de volgende manipulaties mogelijk:
- neem een biopsiemonster;
- poliepen of bindweefselkoorden verwijderen;
- verwijder vreemde voorwerpen;
- stop bloeden;
- herstel van de darmdoorlaatbaarheid in geval van vernauwing.
De colonoscoop is een zachte en gemakkelijk buigbare sonde waarmee u voorzichtig langs alle anatomische structuren van de darm kunt bewegen zonder de weefsels te traumatiseren en zonder de patiënt pijn te doen..
Waar wordt colonoscopie voor voorgeschreven??
De afspraak wordt gemaakt na een grondige geschiedenis van de ziekte. De reden voor de colonoscopie is:
- Patiëntklachten van aanhoudende aanhoudende pijn in de buik.
- Afscheiding uit de anus (pus of slijm).
- Detectie van bloedsporen in ontlasting.
- Identificatie van stoornissen van het spijsverteringsstelsel (aanhoudende constipatie of langdurige diarree).
- Onverklaarbare bloedarmoede, ernstig gewichtsverlies, erfelijke aanleg voor darmkanker.
- Vermoeden van een vreemd lichaam in het lumen van een hol orgaan.
- Detectie van symptomen van de ziekte van Crohn, darmobstructie, colitis ulcerosa (colonoscopie helpt de diagnose te bevestigen).
Bovendien wordt de vaak beschreven diagnostische procedure uitgevoerd na sigmoïdoscopie of irrigoscopie (minder informatieve tests) om de diagnose te verduidelijken.
Contra-indicaties
Er zijn situaties waarin een patiënt, volgens individuele indicatoren, deze diagnose niet kan of kan stellen. In dit geval moet de proctoloog snel bepalen hoe de darmen zonder colonoscopie kunnen worden gecontroleerd, een alternatieve manier vinden dan deze te vervangen..
Tijdens het consult moet de arts, voordat hij een colonoscopie voorschrijft, bepalen of zijn patiënt lijdt:
- longfalen of hartfalen;
- inflammatoire infectieuze processen van elke lokalisatie;
- onvoldoende bloedstolling;
- acute colitis of zweer;
- ontsteking van het peritoneum of peritonitis.
Alle bovenstaande symptomen zijn strikte contra-indicaties voor colonoscopie, die schadelijk kunnen zijn voor de gezondheid, gecompliceerde gevolgen kunnen hebben en alternatieve oplossingen vereisen.
De procedure is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap. Het kan een vroeggeboorte of een miskraam veroorzaken. Daarom moet u andere diagnostische methoden kiezen..
Hoeveel kost de procedure?
De prijs is overal anders, het wordt gevormd rekening houdend met bepaalde factoren: de naam van de kliniek, het niveau, technische uitrusting, kwalificatie van de diagnosticus. Ieder van ons heeft altijd een alternatief: ga naar een overheidsinstantie of een privékliniek die apparatuur van Bayer koopt.
In het eerste geval zijn de kosten redelijk acceptabel. In Moskou begint het vanaf 4500 roebel.
Colonoscopie van de darm: goede voorbereiding
Deze procedure is zeer ernstig en vereist daarom een zorgvuldige voorbereiding, die ten minste 3 dagen vóór het onderzoek begint. Een voorwaarde voor een colonoscopie is een schone darm, door de aanwezigheid van uitwerpselen kan de arts de procedure niet uitvoeren.
Eetpatroon
Het is noodzakelijk om te beginnen met het volgen van een strikt dieet, dat zal helpen om de vorming van een grote hoeveelheid dichte ontlasting in de darmen en obstipatie te voorkomen.
Enkele dagen voor de colonoscopie zijn verse groenten (kool, radijs, radijs, komkommers, uien, kruiden, erwten, bonen en andere peulvruchten), fruit (druiven, appels, citrusvruchten, bananen), zwart brood, vers gebakken gistproducten, gerookt vlees uitgesloten van het dieet, augurken, augurken, gekruide gerechten, rijst, parelgort en griesmeel, volle melk, snoep en koolzuurhoudende dranken. Deze voedingsmiddelen kunnen de gasproductie in de darm verhogen, wat een negatieve invloed heeft op de darmmotoriek..
Alle groenten moeten vóór gebruik een warmtebehandeling ondergaan, fruit moet beter worden geconsumeerd in de vorm van gelei en compotes, vlees en vis mogen niet vet zijn (kip, konijn, mager varkensvlees, heek, snoekbaars, koolvis), wit brood moet worden gedroogd, niet in thee en compotes je moet suiker toevoegen. Het is alleen toegestaan om gefermenteerde melkproducten te gebruiken als ze de darmen niet versterken.
Op de dag van het onderzoek is voedselinname verboden, dus worden dergelijke procedures meestal 's ochtends uitgevoerd..
Klysma's en laxeermiddelen reinigen
'S Nachts wordt aanbevolen om tot 60 ml ricinusolie oraal in te nemen, dit zal' s ochtends een regelmatige stoelgang helpen. In het geval van cholelithiasis mogen oliën niet worden gebruikt of moet de hoeveelheid ervan worden verminderd. Het is mogelijk om op aanbeveling van een arts verschillende laxeermiddelen in te nemen.
Het is ook noodzakelijk om 's avonds een reinigende klysma uit te voeren binnen 2 dagen vóór het onderzoek. De procedure wordt 's morgens op de dag van het onderzoek herhaald, 3 uur vóór de colonoscopie, terwijl het water dat de darmen verlaat geen ontlasting mag bevatten.
Speciale voorbereidingen ter voorbereiding op endoscopische onderzoeken
Het gebruik van ricinusolie, laxeermiddelen en klysma's kan worden vervangen door het gebruik van moderne medicijnen die speciaal zijn ontworpen om patiënten op dergelijk onderzoek voor te bereiden. Ze worden alleen voorgeschreven door een arts en ze moeten strikt in overeenstemming met de instructies worden gebruikt, waaronder:
- Fortrans;
- Lavacol;
- Endofalk;
- Vloot Fosfosoda, enz..
Met deze tools kunt u de darmen snel en efficiënt voorbereiden op colonoscopie..
Deze medicijnen hebben echter een nadeel. Ze worden ingenomen met een grote hoeveelheid water (tot 3-4 liter), niet iedereen kan zoveel drinken, ook al is het niet in één keer. En voor sommige patiënten met hart- en vaatziekten of nieraandoeningen kan dit zelfs gecontra-indiceerd zijn. Dat is de reden waarom de oude, beproefde methoden van darmreiniging nog steeds in veel gevallen worden gebruikt..
Procedure
Patiënten hebben vaak hun verbeeldingskracht in de verkeerde richting en hebben een volledig verkeerd idee van hoe een colonoscopie moet worden uitgevoerd. Het lijkt hen dat er echte marteling op hen wacht, maar de geneeskunde heeft in dit opzicht een lange weg afgelegd. Het onderzoek maakt meestal gebruik van pijnstilling of sedatie..
Colonoscopie met lokale anesthesie
Voor deze doeleinden worden medicijnen gebruikt waarbij lidocaïne als een actief ingrediënt fungeert (Luan-gel, Dikain-zalf, Xylocaine-gel). Ze worden aangebracht op het mondstuk van een colonoscoop die in de anus wordt ingebracht, of ze worden rechtstreeks op het slijmvlies gesmeerd. Bovendien kan lokale anesthesie worden bereikt door parenterale anesthetica. Maar de sleutel hier is dat de patiënt bij bewustzijn is.
Sedatie
Een andere optie voor premedicatie. In dit geval bevindt de persoon zich in een toestand die op een droom lijkt. Hij is bij bewustzijn, maar voelt zich tegelijkertijd niet gekwetst of ongemakkelijk. Hiervoor worden Midazolam, Propofol gebruikt.
Colonoscopie van de darm onder algemene anesthesie
Deze methode omvat de parenterale toediening van medicijnen die de patiënt in een diepe medicatieslaap sturen met een volledig gebrek aan bewustzijn. Coloscopie die op deze manier wordt uitgevoerd, is vooral geïndiceerd in de kinderpraktijk, voor mensen met een lage pijngrens en die worden gezien door een psychiater.
Darmonderzoek wordt uitgevoerd in een speciale cabine voor proctologische onderzoeken. De patiënt wordt gevraagd zich uit te kleden tot aan het middel, in ruil daarvoor krijgt hij een wegwerp-diagnostische slipje en wordt hij op een bank aan zijn linkerkant geplaatst. In dit geval moeten de benen op de knieën worden gebogen en naar de maag worden bewogen.Wanneer de patiënt anesthesie krijgt die voor hem is geselecteerd, begint de procedure zelf..
De colonoscoop wordt in de anus ingebracht, lucht wordt geïnjecteerd en voorzichtig naar voren geduwd. Ter controle tast de arts met één hand de voorwand van het peritoneum af om te begrijpen hoe de buis de darmcurven overwint. Al die tijd wordt er een video op het beeldscherm weergegeven en onderzoekt de arts zorgvuldig verschillende delen van de darm. Aan het einde van de procedure wordt de colonoscoop verwijderd.
Als de ingreep onder plaatselijke verdoving is uitgevoerd, mag de patiënt nog dezelfde dag naar huis. En als algemene anesthesie werd gebruikt, zal de patiënt enkele dagen in het ziekenhuis moeten doorbrengen en onder toezicht staan van specialisten. De procedure duurt meestal niet langer dan een half uur. Foto van afzonderlijke delen van de darm of video van colonoscopie kunnen worden opgenomen op een digitale drager.
Colonoscopie mogelijkheden
Wat zijn de mogelijkheden van onderzoek met een colonoscoop?
- Tijdens de procedure kan de arts de toestand van het slijmvlies, de darmmotiliteit visueel beoordelen en ontstekingsveranderingen identificeren.
- Het wordt mogelijk om de diameter van het darmlumen te verduidelijken en, indien nodig, het vernauwde darmgebied te vergroten als gevolg van cicatriciale veranderingen.
- Op het beeldscherm ziet de specialist de kleinste veranderingen in de wanden van de darm en pathologische formaties (scheuren, poliepen van het rectum en de dikke darm, aambeien, zweren, divertikels, tumoren of vreemde lichamen).
- Tijdens de procedure kunt u het gedetecteerde vreemde lichaam verwijderen of een stukje weefsel afnemen voor histologisch onderzoek (biopsie).
- Als er kleine goedaardige tumoren of poliepen worden gevonden, is het mogelijk om deze neoplasmata tijdens het onderzoek te verwijderen, waardoor de patiënt geen chirurgische ingreep hoeft te ondergaan.
- Tijdens het onderzoek is het mogelijk om de oorzaken van darmbloedingen te identificeren en deze te elimineren door thermocoagulatie (blootstelling aan hoge temperaturen).
- Tijdens de procedure krijgt de arts de gelegenheid om foto's te maken van het binnenoppervlak van de darm.
De bovenstaande mogelijkheden maken de colonoscopieprocedure de meest informatieve diagnostische methode. Het wordt uitgevoerd in veel openbare en particuliere medische instellingen. Volgens de aanbeveling van de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) is het als preventieve maatregel raadzaam om na 40 jaar voor elke patiënt eens in de vijf jaar een colonoscopie te ondergaan. Als iemand met kenmerkende klachten naar de dokter komt, wordt de studie zonder meer voorgeschreven..
Welke ziekten onthult colonoscopie??
Colonoscopie kan de volgende ziekten detecteren:
- Darmkanker. Het is een kwaadaardige formatie die ontstaat uit de cellen van het slijmvlies van dit orgaan. Colonoscopie maakt een tijdige diagnose van de ontwikkeling van kanker mogelijk.
- Colon poliep. Overtreding van het proces van celvernieuwing, het darmslijmvlies kan leiden tot de vorming van gezwellen, dat wil zeggen poliepen. Het gevaar van poliepen is dat ze, als ze niet worden behandeld, kunnen veranderen in kwaadaardige formaties. Colonoscopie voor deze ziekte is de belangrijkste diagnostische methode. Het is ook mogelijk om een poliep te verwijderen met een colonoscoop..
- Niet-specifieke colitis ulcerosa. Het is een inflammatoire darmaandoening. De exacte oorzaak van de ontwikkeling van deze ziekte is nog niet vastgesteld. De nederlaag van de dikke darm bij colitis ulcerosa begint altijd met het rectum en na verloop van tijd verspreidt de ontsteking zich naar alle delen van het orgel. Colonoscopie helpt om colitis ulcerosa op tijd te identificeren. Ook wordt tijdens de behandeling met deze onderzoeksmethode het genezingsproces gevolgd.
- Divertikels van de dikke darm. Divertikels zijn uitstulpingen in de darmwand. Deze ziekte komt in de regel voor bij ouderen. De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van divertikels is de dominantie van vlees- en meelproducten in het geconsumeerde voedsel, evenals een aanzienlijke afname van plantaardig voedsel. Dit leidt tot de ontwikkeling van constipatie en het verschijnen van divertikels. Ook factoren als zwaarlijvigheid, winderigheid en darminfecties beïnvloeden de ontwikkeling van deze ziekte. Met colonoscopie voor deze ziekte kunt u de mond van het divertikel zien en de aanwezigheid van ontstekingsprocessen bepalen.
- Ziekte van Crohn. Het is een chronische niet-specifieke ontsteking van het maagdarmkanaal. In de regel treft de ziekte de darmen, maar ook de slokdarm en mond kunnen worden aangetast. De exacte oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte van Crohn is nog niet vastgesteld, maar oorzaken zoals erfelijkheid, genetische mutaties en auto-immuunprocessen worden geïdentificeerd als predisponerende factoren. Met colonoscopie voor deze ziekte kunt u de mate van ontsteking, de aanwezigheid van zweren en bloedingen identificeren en bepalen.
- Intestinale tuberculose. Het is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door mycobacterium tuberculosis. In de regel is deze ziekte secundair, omdat mycobacteriën aanvankelijk de longen infecteren en pas daarna hematogeen of lymfogeen in de darm worden geïntroduceerd. Colonoscopie voor intestinale tuberculose wordt uitgevoerd om een diagnose te stellen en indien nodig een biopsie te nemen.
Over het algemeen kunt u met een colonoscopisch onderzoek de toestand van alle delen van de dikke darm beoordelen: rectum, colon, blindedarm en sigmoïde colon. Eerst onderzoekt de endoscopist het gebied van het onderste deel van het maagdarmkanaal en beoordeelt vervolgens de toestand van de blindedarm en het sigmoïde colon. De blindedarm wordt begrensd door de dunne darm, zodat u een deel van de dunne darm kunt onderzoeken.
Colonoscopie (FCC)
Onderzoeksduur: 20-30 minuten plus tijd voor het nemen van weefselmonsters voor biopsie (indien nodig).
Conclusie voorbereidingstijd: 10-20 minuten.
Colonoscopie (fibrocolonoscopie, FKS) is een moderne instrumentele methode om het darmslijmvlies te onderzoeken, waarmee de aanwezigheid van een aantal ziekten met een hoge waarschijnlijkheid kan worden aangetoond. Dit is de meest nauwkeurige onderzoeksmethode, die geen analogen heeft in termen van diagnostische en behandelingsmogelijkheden. Voor de studie wordt een speciaal optisch apparaat gebruikt - een colonoscoop. De structurele onderdelen zijn een sonde, verlichtingselementen, luchttoevoerbuizen, een oculair voor het verzenden van videogegevens, pincet voor biopsie (nemen van monsters) en verwijderen van vreemde lichamen, lussen voor polyectomie (verwijderen van poliepen). Alle moderne apparaten zijn uitgerust met videocamera's voor het maken van foto's en het verzenden van het beeld naar het monitorscherm dat is geïnstalleerd in de manipulatiekamer of operatiekamer.
Colonoscopie bij SM-Clinic is het gebruik van alle unieke mogelijkheden van de procedure, waarbij een specialist het slijmvlies onderzoekt, de tonus en het contractievermogen beoordeelt, de aanwezigheid van een tumor uitsluit of bevestigt, weefselmonsters neemt voor biopsie (onderzoek), poliepen verwijdert (tot 1 mm), kleine goedaardige gezwellen, enz., Verwijdert een vreemd lichaam, stopt het bloeden.
Narrow Band Imaging NBI voor colonoscopie
Colonoscopische onderzoeken in "CM-Clinic" worden uitgevoerd op moderne Japanse Olympus-endoscopen met behulp van de technologie van narrow-spectrum imaging (NBI).
Het NBI-systeem (narrow band imaging) is een optische technologie voor het reproduceren van beelden in een smal lichtspectrum, waarmee de kleinste structuren van bloedvaten en slijmvliezen van interne organen zichtbaar worden gemaakt. Colonoscopie met NBI-apparaten met hoge resolutie verbetert de diagnose aanzienlijk en onthult minimale veranderingen in het slijmvlies van het maagdarmkanaal. Meer over de methode >>>
"Colonoscopie in een droom"
Tijdens de procedure slaapt de patiënt zonder enige onaangename sensaties te ervaren, en onmiddellijk na voltooiing wakker worden, voelt geen ongemak.
Dit is hoe alle soorten endoscopische onderzoeken en manipulaties in Europa worden uitgevoerd, want wanneer de patiënt kalm is en het onderzoek niet verstoort, voert de arts het volledige noodzakelijke diagnostische complex zo snel, nauwkeurig en efficiënt mogelijk uit. Onze artsen hebben tijdens een stage in Japan een aanvullende opleiding en een voortgezette opleiding gevolgd, gastroscopie bij SM-Clinic wordt uitgevoerd op het niveau van wereldstandaarden.
Voordelen van colonoscopie in "CM-Clinic"
Bij het uitvoeren van een colonoscopie zijn de kwalificaties van een specialist en de kwaliteit van de apparatuur van groot belang..
In onze kliniek wordt colonoscopie van de darm uitgevoerd door ervaren diagnostici die zijn opgeleid en hebben gewerkt in toonaangevende medische centra in Japan en Europa. Moderne digitale video-endoscopen, geavanceerde endoscopische technieken worden door onze artsen gebruikt in overeenstemming met Europese en Japanse kwaliteitsnormen. Dit alles stelt de specialisten van "CM-Clinic" in staat om in de kortst mogelijke tijd het meest informatieve resultaat te verkrijgen.
Bij endoscopisch onderzoek kunnen de specialisten van "CM-Clinic" weefselmonsters nemen voor biopsie.
Colonoscopie voor kinderen - in kinderklinieken worden onderzoeken uitgevoerd voor kinderen (vanaf 2 jaar) met ultradunne endoscopen die zijn aangepast voor kinderen.
Waarom een colonoscopie doen
Met colonoscopie kunt u bijna alle gevaarlijkste pathologieën van de dikke darm zo nauwkeurig en snel mogelijk diagnosticeren:
- ontsteking (colitis, ziekte van Crohn);
- zweren en erosie;
- poliepen en tumoren;
- darmbloedingen, etc..
Wie heeft een colonoscopie nodig?
Contra-indicaties voor colonoscopie
Voorbereiding op een colonoscopie
De kwaliteit van de colonoscopie wordt significant beïnvloed door de mate waarin de darmen gereed zijn voor onderzoek. De garantie van een hoge nauwkeurigheid en informatieve inhoud van de uitgevoerde colonoscopie is dat de patiënt zich exact houdt aan de voorbereidingsregels voor het onderzoek. Zie de pagina Voorbereiding op colonoscopie voor gedetailleerde instructies over het voorbereiden van het onderzoek.
Hoe is een colonoscopie
Colonoscopie "in een droom"
Emotionele stress veroorzaakt vaak meer ongemak dan het onderzoek zelf. Als u bang bent dat u onaangename sensaties zult ervaren, worden alle problemen opgelost door een colonoscopie in een droom bij de "CM-Clinic".
Slaapcolonoscopie houdt in dat de patiënt in een medicatieslaap wordt gebracht. In onze kliniek worden hiervoor de nieuwste medicijnen gebruikt. Ze garanderen allemaal geen ongemak en gemakkelijk ontwaken. Ondertussen zal de arts een volledig onderzoek en alle nodige procedures kunnen uitvoeren..
Colonoscopie resultaten
In de "CM-Clinic" leert u de gedetailleerde resultaten van de colonoscopie tijdens de post-procedure, krijgt u een medisch advies in handen.
Op advies van de SM-Clinic diagnosticus kunt u direct een afspraak maken met een specialist voor een snelle diagnose en keuze van het optimale behandelschema.
De uitslag van de biopsie in de "CM-Clinic" zal binnen 5-7 werkdagen bekend zijn.
Colonoscopie afspraak
U kunt zich telefonisch aanmelden voor een tentamen (de klok rond).
Kenmerken en stadia van colonoscopie
Onderzoeksdoelstellingen
Colonoscopie is een van de modernste en meest informatieve methoden voor visueel onderzoek van het lumen van de dikke darm. Om deze manipulatie uit te voeren, wordt een endoscopisch apparaat gebruikt - een colonoscoop, uitgerust met een speciale camera die een beeld in realtime naar een bestaande monitor verzendt.
Dankzij deze moderne diagnostische techniek hebben medisch specialisten de mogelijkheid om in een vroeg stadium verschillende ontstekingsveranderingen in het slijmvlies van de dikke darm, poliepen, goedaardige en kwaadaardige neoplasmata te diagnosticeren, en om tekenen van erosieve en ulceratieve laesies te identificeren. Om betrouwbare resultaten van het onderzoek te verkrijgen, is het belangrijk om zich strikt te houden aan de bestaande regels voor voorbereidende voorbereiding voor colonoscopisch onderzoek van de dikke darm..
De hoofdtaak van de colonoscopieprocedure is een gedetailleerd onderzoek van de wanden van de dikke darm en een beoordeling van de toestand van het slijmvlies. Bovendien nemen medisch specialisten bij het identificeren van de zogenaamde controversiële gebieden in het darmlumen biomateriaal uit deze zone voor daaropvolgend histologisch onderzoek. Ook kunnen tijdens colonoscopie kleine pathologische formaties worden weggesneden, evenals kunnen vreemde lichamen worden verwijderd. Een goed voorbeeld is het verwijderen van dunne darmpoliepen tijdens een colonoscopie..
Indicaties
De techniek van visueel onderzoek van het lumen van de dikke darm in realtime is in dergelijke gevallen een verplichte diagnostische maatregel:
- Vroege diagnose van poliepen en goedaardige gezwellen in de darm, geïdentificeerd door sigmoïdoscopie.
- Chronische pijn in de rechter of linker iliacale regio, evenals in de navelstreek.
- Ongerechtvaardigde sterke daling van het hemoglobinegehalte in het bloed.
- Snel gewichtsverlies.
- Incidentie van darmkanker bij naaste familieleden.
- De aanwezigheid van bloedfragmenten in de ontlasting.
- Afvoer van pus of slijm uit het rectum.
- Vreemd lichaam komt het rectum binnen.
- Regelmatige stoelgangstoornissen, die zich manifesteren door afwisselend constipatie en diarree.
- Eerdere chirurgische ingrepen aan de darmen.
Bovendien is een absolute indicatie voor colonoscopisch onderzoek het vermoeden van obstructie van de dikke darm. Ook is de studie geïndiceerd in de aanwezigheid van kwaadaardige neoplasmata, colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn..
Voorbereidingsprocedure
Om een gedetailleerde visualisatie van het lumen van de dikke darm te geven en betrouwbare onderzoeksgegevens te verkrijgen, wordt elke patiënt aangeraden om voorafgaand aan het colonoscopisch onderzoek een vooropleiding te volgen. De voorbereidende fase omvat het volgen van een slakvrij dieet en hoogwaardige reiniging van het darmlumen van fragmenten van verteerd voedsel.
Eetpatroon
Een volledige reiniging van de dikke darm voordat een colonoscopie wordt uitgevoerd, kan niet worden uitgevoerd zonder de voedingsaanbevelingen op te volgen. Herziening van het dieet helpt om resterende fragmenten van ontlasting in het darmlumen, slakkenelementen en slijm te verwijderen. Het wordt aanbevolen om 3-4 dagen vóór de diagnostische procedure aan het dieet te voldoen. Het voorbereidende dieet voor colonoscopie omvat geen strikte beperkingen of vasten. De volgende voedselingrediënten moeten volledig worden uitgesloten van de dagelijkse voeding:
- Roggebrood;
- noten, alle soorten peulvruchten, bessen;
- groen;
- Witte kool;
- koffie, melkroom en volle melk;
- dranken met kooldioxide, suiker, smaakstoffen en kleurstoffen;
- alcohol;
- worsten, worsten, slachtafvallen, vis- en vleesproducten met een hoog vetgehalte;
- alle soorten pasta, havermout, parelgort en gierstgrutten.
Elk van de genoemde ingrediënten heeft een lange tijd nodig om te verteren. Bovendien dragen deze voedingsmiddelen bij aan een verhoogde gasproductie in de dikke darm..
Onverminderd de informatieve inhoud van de colonoscopie is het toegestaan om de volgende producten in de voeding op te nemen:
- koekjes of dieetkoekjes;
- volkoren tarwebrood;
- zelfgemaakte zuivelproducten;
- zwakke groente-, vis- en vleesbouillon;
- magere, gekookte vis en vlees.
Aan de vooravond van de dag van het colonoscopisch onderzoek moet de laatste maaltijd om 12.00 uur zijn. Vanaf dit moment mag een persoon alleen drinkwater of zwakke thee consumeren..
Reiniging van het darmlumen
Nadat de patiënt het aanbevolen dieet enkele dagen heeft gevolgd, wordt hem in de laatste fase van de voorbereidende voorbereiding aanbevolen om het darmlumen mechanisch te reinigen. Deze toestand kan worden gerealiseerd door een reinigende klysma in te stellen of door speciale farmaceutische preparaten te gebruiken. Als de voorkeur werd gegeven aan een klysma, wordt aanbevolen om het twee keer uit te voeren, wat de kwaliteit van de visualisatie van het darmslijmvlies zal verbeteren. Het optimale tijdbereik voor het instellen van klysma's is van 20:00 tot 21:00 uur.
Voor de uitvoering van de procedure wordt warm gedestilleerd water met een volume van 1,5 liter gebruikt. Dus met een dubbele klysma-instelling wordt 3 liter vloeistof verbruikt. In de ochtend, op de dag van de colonoscopie, wordt ook aanbevolen om een dubbele darmreiniging uit te voeren met een klysma. Tussen de procedures wordt een interval van 60 minuten gemaakt.
Omdat de procedure voor het reinigen van de darmen met een klysma niet altijd kan worden geïmplementeerd, is het beste alternatief speciale medicijnen die de beweeglijkheid van de dikke darm zachtjes beïnvloeden en helpen deze te reinigen. Deze optie is vooral relevant voor patiënten met problemen met aambeien en anale fissuren. De gebruikte medicijnen hebben een lokaal effect en worden niet opgenomen in de systemische circulatie. Ongeacht de naam van het medicijn, wordt aanbevolen om het 24 uur vóór de colonoscopie in te nemen.
Een van de meest effectieve en populaire medicijnen is Fortrans. De dosering van het laxeermiddel wordt individueel berekend door de behandelende arts, rekening houdend met het lichaamsgewicht van de persoon. Gemiddeld wordt 1 sachet Fortrans-poeder per 20 kg lichaamsgewicht ingenomen. Als het lichaamsgewicht van de patiënt 80 kg is, heeft hij voor een hoogwaardige reiniging van de dikke darm 4 zakken Fortrans-poeder nodig. Elk sachet van het product moet worden opgelost in 1 liter gekookt water bij kamertemperatuur. U moet de medicatie niet eerder dan 2 uur na de laatste maaltijd beginnen in te nemen. Bij een patiënt die 80 kg weegt, is het totale volume laxeervloeistof 4 liter. Dit bedrag mag niet in één keer worden gedronken. De oplossing wordt in kleine slokjes in 1 glas geconsumeerd, met pauzes van 15-20 minuten.
Tegen de achtergrond van het gebruik van dit medicijn hebben veel patiënten een verergering van de kokhalsreflex. Om dit symptoom te bestrijden, moet het totale volume van de oplossing door 2 keer worden gedeeld. De ene helft van het volume moet 's avonds worden gedronken en de andere helft' s ochtends op de dag van de colonoscopie.
Het oplossen van een klein schijfje citroen helpt misselijkheid en braken te overwinnen tijdens het gebruik van Fortrans. Als het totale volume van de oplossing in 2 doses is verdeeld, moet het medicijn 's ochtends 3-4 uur vóór de colonoscopie worden ingenomen. Naast misselijkheid kunnen bij het gebruik van Fortrans nevenreacties zoals allergieën, ongemak en verhoogde gasproductie in de darmen worden waargenomen..
Een alternatief voor Fortrans is Lavacol. Dit product is ook verkrijgbaar in poedervorm voor het bereiden van oplossingen. In tegenstelling tot Fortrans, moet 1 sachet Lavacol worden opgelost in 200 ml zuiver water. Om een hoogwaardige reiniging van de dikke darm uit te voeren, wordt aanbevolen om ten minste 3 liter van de voltooide oplossing te gebruiken. Het medicijn heeft een zoute smaak en veroorzaakt geen bijwerkingen zoals misselijkheid en braken. Het totale volume van de voltooide oplossing wordt aanbevolen om te worden geconsumeerd in de periode van 14 tot 19 uur de dag vóór de colonoscopie.
Voordat u beslist over de methode voor het reinigen van de dikke darm, is het raadzaam om de maatregelen met uw arts te coördineren..
Inspectie-instrument
Deze zeer informatieve techniek voor visuele beoordeling van de toestand van het darmlumen wordt geïmplementeerd met behulp van het colonoscoopapparaat, een lange flexibele sonde waarvan het ene uiteinde is uitgerust met een camera met achtergrondverlichting. Met behulp van een camera wordt een realtime onderzoek en overdracht van beelden van het darmlumen naar een monitor uitgevoerd. Naast een videocamera en een lichtbron bevat de colonoscoopkit een aparte buis om lucht in de buikholte te injecteren, evenals een miniatuurtang voor biopsie. De ingebouwde camera stuurt niet alleen informatie naar de monitor, maar kan ook foto's maken van individuele delen van de darm.
Techniek en stadia van de procedure
Nadat de patiënt een vooropleiding heeft gevolgd, moet hij de wanden van de dikke darm direct visualiseren met een colonoscopische sonde. Het is belangrijk om te onthouden dat deze manipulatie gepaard gaat met bepaald ongemak en pijnlijke gevoelens, dus de behandelende arts kan een van de opties voor pijnverlichting aanbevelen.
Anesthesie
Als een patiënt een lage pijngevoeligheidsdrempel heeft of een uitgesproken angst heeft voor de colonoscopieprocedure zelf, wordt bij afwezigheid van contra-indicaties een van de soorten pijnverlichting uitgevoerd. Om ongemak te elimineren en de intensiteit van pijn tijdens deze studie tot een minimum te beperken, helpen de volgende maatregelen:
- Medicatie sedatie. Deze techniek is gebaseerd op de voorlopige introductie van geneesmiddelen met pijnstillende (pijnstillende) en kalmerende effecten. Na sedatie voelt de patiënt geen pijn en ongemak, maar blijft hij half bij bewustzijn.
- Narcose. Voor algemene anesthesie wordt een andere groep medicijnen gebruikt, na de introductie waarvan de patiënt bewusteloos is, geen ongemak en pijn voelt, en hij heeft ook geen herinneringen aan het onderzoek..
Elk van de genoemde opties voor anesthesie heeft een aantal indicaties en contra-indicaties, voor- en nadelen. Het belangrijkste voordeel van algemene anesthesie is de volledige afwezigheid van negatieve sensaties, en het nadeel van de methode is een langere revalidatieduur en remming van laryngeale reflexen.
De voordelen van medicinale sedatie zijn gedeeltelijk behoud van het bewustzijn bij afwezigheid van negatieve sensaties, en de nadelen van de methode zijn onder meer een onbeduidende kans op pijn tijdens colonoscopie.
Darmonderzoek
Het proces van visueel onderzoek van het lumen van de dikke darm met behulp van een colonoscoop is niet moeilijk. De hele procedure bestaat uit de volgende opeenvolgende fasen:
- De patiënt neemt een horizontale positie op de bank aan de linkerkant, terwijl zijn onderste ledematen op de knieën gebogen zijn en stevig tegen de buik worden gedrukt.
- In de volgende fase voert de medisch specialist een antiseptische behandeling uit van de anus van de patiënt en brengt hij de colonoscopische sonde soepel in het rectale gebied. Als de patiënt een lage pijngevoeligheidsdrempel heeft, wordt vóór de introductie van de sonde het gebied van de anus gesmeerd met een lokale anesthetische zalf of gel die lidocaïne bevat. Indien nodig wordt anesthesie uitgevoerd door sedatie of inductie van anesthesie.
- Nadat de sonde in het rectum is ingebracht, begint de medisch specialist de endoscopische sonde met zachte bewegingen naar voren te bewegen. Om de visualisatie van de darmwanden te verbeteren, wordt lucht door een speciale buis van de colonoscoop in het lumen gepompt. Tijdens de systematische vooruitgang van de colonoscopische sonde onderzoekt de arts de darmen.
Door middel van dergelijke eenvoudige manipulaties beoordeelt de arts de toestand van het slijmvlies van de dikke darm over een lengte van twee meter. Bij afwezigheid van ernstige pathologische veranderingen is de totale duur van de manipulatie 15-20 minuten. De duur van de procedure kan toenemen als een biopsie nodig is of tegen de achtergrond van verwijdering van poliepen.
Eliminatie van poliepen
De procedure waarbij goedaardige gezwellen van het darmwandslijmvlies worden verwijderd, wordt polypectomie genoemd. Chirurgische verwijdering van deze goedaardige gezwellen tijdens colonoscopie is mogelijk als de poliepen klein zijn. Voordat u poliepen verwijdert, moet u er bovendien voor zorgen dat er geen tekenen zijn van cellulaire atypie..
Tijdens colonoscopie kunnen zowel meerdere als enkele poliepen worden verwijderd. Als de grootte van de neoplasmata groter is dan 3 cm in diameter, wordt de patiënt aanbevolen om een operatie te ondergaan. De procedure voor het verwijderen van een poliep tijdens een colonoscopie zelf omvat de volgende fasen:
- Als vóór de colonoscopie darmpoliepen bij een patiënt werden gediagnosticeerd, werd hem eerder aanbevolen om een natriumbicarbonaatoplossing te drinken, die de darmwanden van slijmfragmenten zal verwijderen.
- Verder wordt na een antiseptische behandeling van de anus van de patiënt en het inbrengen van de colonoscoopslang lucht in het darmlumen geïnjecteerd, waardoor de natuurlijke plooien ervan kunnen worden gladgestreken.
- Wanneer een medisch specialist het gebied identificeert waar de poliep zich bevindt, grijpt hij het neoplasma met een speciale lus en snijdt hij de pathologische structuur uit met een miniatuurpincet. Als zich tegen de achtergrond van het verwijderen van de poliep een lichte bloeding heeft gevormd, wordt deze ook gestopt met behulp van de instrumenten van de colonoscoop.
Belangrijk! Wanneer de poliep een ronde vorm heeft, om deze met een speciale lus te vangen, vormen medisch specialisten zijn zogenaamde poot voor..
Het verwijderen van poliepen tijdens colonoscopie is een eenvoudige procedure die in 80% van de gevallen geen sedatie of algehele anesthesie vereist. Het is raadzaam om verschillende anesthesiemethoden alleen in uitzonderlijke gevallen te gebruiken als dit vanuit klinisch oogpunt gerechtvaardigd is. In de regel veroorzaakt deze manipulatie geen significant ongemak of ernstige pijn bij patiënten, waardoor de introductie van anesthetica mogelijk is..
Het decoderen van de resultaten
Tijdens colonoscopie beoordeelt een medisch specialist de lengte van de dikke darm, de structuur, de kleur van het slijmvlies, de toestand van de bloedvaten en de aan- of afwezigheid van pathologische neoplasma's. Wanneer tijdens het onderzoek meerdere of enkele veranderingen worden gevonden, wordt een biopsie uitgevoerd, gevolgd door een histologisch onderzoek van het afgenomen biomateriaal. Bij een gezond persoon heeft het slijmvlies van de dikke darm een glanzend, glad binnenoppervlak en een lichtroze kleur. Afhankelijk van de onderzochte afdeling wordt een andere vorm van het lumen waargenomen. Bij het onderzoeken van de onderliggende delen van het rectale gebied, kunt u een fijnkorrelige structuur van het slijmvlies vinden, wat te wijten is aan het hoge gehalte aan lymfatische structuren in dit gebied. Met de ontwikkeling van colitis ulcerosa krijgt het oppervlak van de darmwanden een korrelige structuur en wordt het ruw. Het slijmvlies wordt rood en oedemateus. Bovendien is er een vernauwing van het lumen van de dikke darm..
Colorectale kanker wordt gekenmerkt door een merkbare toename van de bloedstroom op de plaats van de tumor, zwelling van de darmwand, verkleuring van het slijmvlies, evenals de aanwezigheid van een neoplasma met een onregelmatige vorm. Na ontvangst van de resultaten van een colonoscopisch onderzoek, interpreteert een medisch specialist ze en stelt een definitieve diagnose.
Hoger medisch onderwijs.
FGBOU VO Rostov State Medical University, medische en preventieve faculteit. Praktijkend arts in het medisch diagnostisch centrum.
Colonoscopie van de darm
Standaard laboratoriumdiagnostiek kan veel darmaandoeningen niet detecteren. Sommige ernstige pathologische processen die in het orgel optreden, vereisen een colonoscopie. In het artikel zullen we analyseren waarom deze procedure nodig is en of er een alternatief voor is.
Wat is colonoscopie?
Colonoscopie is een moderne diagnostische procedure die wordt uitgevoerd met behulp van een speciale sonde, een endoscoop. Hierdoor kan de arts de binnenkant van iemands darmen onderzoeken. De procedure maakt het mogelijk om de toestand van de anus, het rectum te beoordelen voordat het blindedarm, ileocecaal kanaal, terminaal ileum wordt ingevoerd.
De colonoscoop is een flexibele en lange sonde. Aan het uiteinde is een oculair en een miniatuur videocamera met achtergrondverlichting. De set met het apparaat bevat een tang, die wordt gebruikt om weefsel op te nemen voor verder onderzoek, evenals een slang voor luchttoevoer. De sonde wordt via het rectum ingebracht. Het is zacht en buigt gemakkelijk, daarom beweegt het voorzichtig over de gehele lengte van de darm, zonder het te traumatiseren of pijn bij de patiënt te veroorzaken.
Het beeld van de camera wordt naar het scherm gevoerd, zodat de arts de toestand van de darm, die gelijk is aan 2 meter lang, visueel kan beoordelen. De camera maakt foto's met een vergroting van 10x. De arts onderzoekt de darmslijmvliezen en heeft de mogelijkheid om al zijn pathologische veranderingen te beoordelen.
Naast het gebruikelijke onderzoek van de darmen, kan de arts een aantal medische procedures uitvoeren waarmee u de operatie kunt weigeren:
Het is mogelijk om een specifiek deel van de darm uit te breiden door littekenweefsel te verwijderen.
U kunt weefsel afnemen voor hun verder histologisch onderzoek..
Kan vreemde voorwerpen uit de darmen verwijderen.
De arts kan poliepen en andere goedaardige tumoren verwijderen..
Het is mogelijk om het bloeden te stoppen.
Colonoscopie is een van de meest effectieve moderne methoden voor het diagnosticeren van darmaandoeningen.
Indicaties voor endoscopisch onderzoek van de dikke darm
De indicaties voor colonoscopie zijn de volgende ziekten en aandoeningen:
De persoon is ouder dan 50 jaar. In dit geval wordt de procedure preventief uitgevoerd, zelfs als de persoon geen klachten over zijn gezondheid maakt. Het is een feit dat het risico op het ontwikkelen van kanker van de distale darmen boven de leeftijd van 50 jaar aanzienlijk toeneemt, en het begin van de ziekte is asymptomatisch. Daarom wordt aan alle personen die de leeftijd van 50 zijn overschreden, aangeraden om eenmaal per jaar een colonoscopie te ondergaan..
Als een persoon een erfelijke aanleg heeft voor de vorming van poliepen in de darm, evenals een familiegeschiedenis van mensen die aan kanker van dit orgaan hebben geleden. Op voorwaarde dat er een familielid in de familie was die aan darmkanker leed, dan is het voor preventieve doeleinden noodzakelijk om deze procedure 10 jaar eerder te ondergaan dan de leeftijd waarop de pathologie bij dit familielid werd gevonden. Dit komt door het feit dat de kans op overdracht van de ziekte op genetisch niveau extreem hoog is..
Symptomen die een persoon moeten waarschuwen en hem moeten dwingen een colonoscopie te ondergaan, zijn:
De aanwezigheid van bloed in de ontlasting. Het ziet eruit als strepen van scharlakenrode kleur. Dit symptoom geeft aan dat er bloeding is uit de distale darm. Een vergelijkbare situatie wordt vaak waargenomen bij anale fissuren, bij aambeien. Bovendien kan er occult bloed in de ontlasting aanwezig zijn, dat niet met het blote oog kan worden gezien. Om het te detecteren, zijn speciale snelle tests vereist. Occult bloed in de ontlasting kan wijzen op poliepen, darmontsteking, tumoren, colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn.
Het verschijnen van slijm en etterende afscheiding in de ontlasting. Ze duiden op een ernstige darmpathologie die medische noodhulp vereist..
Bloedarmoede en hoge ESR. Als de patiënt lijdt aan chronische bloedarmoede, die niet met medicijnen kan worden gecorrigeerd, is dit de reden voor een colonoscopie.
Gewichtsverlies. Als een persoon zonder duidelijke reden begint af te vallen, moet u het spijsverteringsstelsel onderzoeken.
De aanwezigheid van poliepen in de darm. Alle goedaardige gezwellen in de darm hebben de neiging tot kwaadaardige transformatie, daarom moeten ze in de toekomst worden verwijderd en systematisch gevolgd..
Pijn langs de darmen. Doffe en krampende pijnen die in verschillende delen van de darm zijn gelokaliseerd, vereisen een colonoscopie.
Chronische constipatie. Als een persoon aan constipatie lijdt, als hij een strakke ontlasting heeft, wat leidt tot trauma aan de wanden van de darmen en de anus, dan kan dit een ernstige ontsteking veroorzaken. Bovendien kan constipatie op zichzelf wijzen op een orgaanziekte, daarom is een gedetailleerd onderzoek vereist..
Instabiele ontlasting, veranderingen in diarree en obstipatie, malabsorptiesyndroom kunnen tekenen zijn van het prikkelbare darmsyndroom, daarom wordt voor dergelijke patiënten colonoscopie voorgeschreven.
Dringende indicaties voor endoscopisch onderzoek van de dikke darm
Een noodcolonoscopie is geen preventieve maar therapeutische. Het wordt uitgevoerd wanneer de patiënt dringend hulp nodig heeft..
Deze situaties zijn onder meer:
Intestinale obstructie, stenose. De overtreding kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van verschillende ziekten, maar ook na een operatie.
Bloeden uit de darmen, ook bij diverticulose. Tijdens de procedure kunt u de focus van een ontsteking identificeren en deze elimineren.
De aanwezigheid van een vreemd lichaam in de darm.
Contra-indicaties
Colonoscopie verwijst naar laag-traumatische diagnostische methoden, maar heeft een aantal contra-indicaties waarbij de procedure niet kan worden uitgevoerd.
Een shocktoestand met een daling van de bloeddruk onder de 70 mm. rt. st.
Acute luchtweginfecties, ontsteking van de luchtwegen, vergezeld van een verhoging van de lichaamstemperatuur.
Intestinale infecties in de acute fase.
Bloedstollingsstoornis.
Ziekte van Crohn, acuut stadium van colitis met massale intestinale betrokkenheid.
Diverticulitis in de acute fase.
Uitgesproken stoornissen van het menselijk welzijn.
Bovendien zijn er relatieve contra-indicaties voor de procedure:
Enorme anale bloeding.
Acuut stadium van aambeien.
De periode van het baren van een kind.
De aanwezigheid van een grote hernia.
Vroege herstelperiode na een operatie aan de buikholte.
Slechte voorbereiding op darmreiniging, etc..
Artsen moeten de mogelijke risico's van een colonoscopie serieus beoordelen als een patiënt de volgende ziekten en aandoeningen heeft:
Allergie voor medicijnen.
Behandeling met geneesmiddelen die de bloedstollingsprocessen beïnvloeden.
De arts moet op de hoogte zijn van de medicijnen die de patiënt krijgt. Mogelijk moet u ze weigeren en na de procedure hun ontvangst hervatten.
Video: het leven is geweldig! "Colonoscopie - wat is deze procedure en wie moet deze ondergaan?":
Voorbereiding op een colonoscopie
De voorbereiding voor colonoscopie begint een paar dagen voor de procedure. Een persoon zal een bepaald dieet moeten volgen en stappen moeten ondernemen om de darmen te reinigen.
2-3 dagen voor het onderzoek moet u overschakelen op een slakkenvrij dieet. Groenten, noten, vlees, fruit, gebak, ontbijtgranen worden van het menu verwijderd. 20 uur vóór de procedure kunt u alleen water en zwak gezette thee drinken.
Om de meeste informatie te krijgen, moet u uitwerpselen uit de darmen verwijderen. Om dit te doen, krijgt de patiënt een klysma of worden speciale medicijnen voorgeschreven, bijvoorbeeld Fortrans, Lavacol, enz. Ze worden een dag voor de aanstaande colonoscopie ingenomen..
Hoe zorgvuldiger de patiënt de aanbevelingen van de arts opvolgt, hoe meer informatie de arts kan krijgen over de toestand van de darmen:
U moet 10 dagen voor de procedure weigeren om actieve kool, ijzerpreparaten en bloedverdunners in te nemen..
Als de patiënt een kunstmatige hartklep heeft, moet hij vóór het onderzoek een antibacterieel medicijn nemen. Dit verkleint de kans op het ontwikkelen van endocarditis..
Aan de vooravond van de studie kunt u een krampstillend middel nemen, bijvoorbeeld No-shpu of Dicetel. Dit kan echter alleen worden gedaan na een medisch consult..
Artsen raden aan om te stoppen met het gebruik van NSAID's en geneesmiddelen om diarree te stoppen, zoals Imodium of Lopedium.
Colonoscopie procedure
De persoon die voor de eerste keer een colonoscopie zal ondergaan, zal geïnteresseerd zijn in de fasen van de procedure.
Als u deze informatie beschikbaar heeft, kunt u zich afstemmen op de gemakkelijkste manier om onderzoek te doen:
De patiënt ligt links op de bank en trekt zijn knieën naar zijn buik.
De arts behandelt de anus met een antisepticum en steekt er een sonde in. Anesthesie wordt niet gebruikt. Als de patiënt een hoge pijngrens heeft, kunnen lokale anesthetica worden gebruikt voor pijnverlichting. Sedatie is ook mogelijk, maar dit vermindert de diagnostische waarde van de procedure. Ernstige pijn kan alleen optreden als een persoon een acute ontsteking van de darm heeft of er verklevingen in aanwezig zijn. In dit geval is anesthesie geïndiceerd gedurende een periode van een half uur..
Na anesthesie brengt de arts een sonde in de anus en beweegt deze langzaam naar voren. Lucht wordt door de buis geblazen om de plooien van de darm recht te maken..
De sonde wordt 2 meter diep in de darm gebracht. Al die tijd zal de arts de toestand van de binnenwanden van het orgel beoordelen..
De procedure duurt 20-30 minuten. Het onderzoek is niet prettig, daarom wordt het vaak onder algemene anesthesie beoefend..
Aanvullend onderzoek
Tijdens de procedure kan de arts pathologische veranderingen in het slijmvlies van het orgel, poliepen en neoplasma's detecteren. In dit geval voert hij een biopsie uit. Met behulp van een speciale tang, die deel uitmaakt van de endoscoop, neemt de arts het veranderde weefsel.
Een plaatselijke verdoving wordt via de endoscoopslang toegediend voordat de biopsie wordt uitgevoerd. Vervolgens snijdt de arts een klein stukje ziek weefsel af met een pincet en haalt het naar buiten. Bovendien kan de arts tijdens de colonoscopie kleine poliepen verwijderen, evenals enkele neoplasmata. In dit geval gebruikt de arts geen pincet, maar een speciaal apparaat dat op een lus lijkt. Met zijn hulp vangt de arts de uitgroei helemaal aan de basis op en snijdt deze af.
Mogelijke complicaties en ongewenste gevolgen
Colonoscopie is een veilige diagnostische methode, maar een professional moet de procedure uitvoeren.
Complicaties zijn zeldzaam, maar mogelijk.
Deze omvatten:
Perforatie van de darmwand. Dit wordt niet vaker waargenomen dan in 1% van de gevallen..
Opgeblazen gevoel dat na korte tijd verdwijnt.
Intestinale bloeding, die zich in 0,1% van de gevallen ontwikkelt.
Ademhalingsstilstand tijdens de introductie van anesthesie. Gebeurt in ongeveer 0,5% van de gevallen.
Na excisie van poliepen kan de lichaamstemperatuur van de patiënt stijgen tot subfebrile niveaus. Gedurende 1-2 dagen kunnen buikpijn hinderlijk zijn.
Als een persoon na een colonoscopie de volgende symptomen ontwikkelt, moet hij onmiddellijk een arts raadplegen:
Diarree ontstaat, waarbij bloedverontreinigingen worden waargenomen.
Colonoscopie en diagnose van ziekten
Colonoscopie maakt het mogelijk om de toestand van de darm van binnenuit te beoordelen, de slijmvliezen te onderzoeken, de tonus en andere indicatoren te beoordelen. De procedure stelt u in sommige gevallen in staat om te weigeren een operatie aan de buikholte uit te voeren. Tijdens de implementatie kunnen poliepen worden verwijderd, een biopsie van de veranderde weefsels wordt uitgevoerd voor hun verdere studie..
Ziekten die colonoscopie vereisen:
Diverticulaire ziekte. Bij diverticulose is er een uitsteeksel van de darmwand. De divertikels zelf lijken op "zakjes". Vertaald uit het Latijn betekent deze term "weg naar de zijkant". Fecale massa's hopen zich op en stagneren in deze zakjes, wat leidt tot de ontwikkeling van ontstekingen. Na verloop van tijd wordt de darmwand dunner en beschadigd, wat leidt tot de ontwikkeling van bloedingen en zelfs tot perforatie. In eerste instantie verloopt de ziekte zonder duidelijke symptomen, meer dan 80% van de patiënten is zich niet eens bewust van de ontwikkeling ervan. Een echografie op diverticulose levert niet de nodige informatie op. Pathologie kan worden geïdentificeerd met behulp van colonoscopie, CT of irrigoscopie.
Poliepen en polyposis. Poliepen zijn goedaardige gezwellen die kunnen regenereren. Dergelijke tumoren zijn onderhevig aan verwijdering en verder onderzoek. Poliepen laten zich meestal niet zien, hoewel ze kunnen bloeden. Wanneer ze grote maten bereiken, heeft een persoon buikpijn..
Als bij een patiënt familiaire polyposis wordt vastgesteld, die gepaard gaat met het verschijnen van een groot aantal tumoren, kan resectie van een deel van de darm nodig zijn. Poliepen kunnen worden gevisualiseerd tijdens een MRI- of CT-scan. De arts kan ze echter alleen met behulp van een colonoscopie verwijderen of een deel van de tumor opnemen voor verder histologisch onderzoek..
Zweren. Met colonoscopie kunt u zelfs de kleinste beschadigingen van het darmslijmvlies detecteren.
Darmkanker. Darmkanker staat op de derde plaats in termen van sterfte onder andere kankers. De oorzaken van het verschijnen van tumoren kunnen alleen bij 1/4 van de patiënten worden vastgesteld. Patiënten met een erfelijke aanleg lopen risico. Als de kanker een vergevorderd beloop heeft en uitzaaiingen naar de lever geeft, overleeft niet meer dan 0,1% van de patiënten de komende 5 jaar. Wanneer een tumor wordt gedetecteerd in 3 ontwikkelingsstadia, bereikt niet meer dan 1/4 van de mensen de drempel van vijfjaarsoverleving.
Als een tumor in een vroeg ontwikkelingsstadium wordt gevonden, is de prognose meestal gunstig. Zo kan de detectie van eerstegraads kanker het leven van 93% van de patiënten redden. Colonoscopie kan adenocarcinomen en andere kankers in de vroege stadia van ontwikkeling detecteren, biopsieën uitvoeren en zelfs enkele ervan verwijderen. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een luselektrode.
Niet-specifieke colitis ulcerosa. Bij deze ziekte wordt een ontsteking van de darmwand waargenomen. Het wordt bedekt met zweren die bloeden en er komt pus uit. Het milde beloop van de pathologie wordt gekenmerkt door rood worden van het darmslijmvlies, erosie en er zijn enkele gebieden met ulceratie zichtbaar op. Het vasculaire patroon wordt slecht uitgedrukt.
Het ernstige verloop van de pathologie wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een groot aantal zweren en necrose. In het lumen van de darm wordt veel pus en slijm aangetroffen, er kunnen bloedinggebieden, pseudopolyps en abcessen ontstaan. Alle pathologische veranderingen kunnen tijdens colonoscopie worden gedetecteerd.
Ziekte van Crohn. De ziekte wordt gekenmerkt door buikpijn, ernstige diarree en het optreden van anale kloven. De darmwand is verdikt, wat doet denken aan het uiterlijk van "geplaveide bestrating". Deze gebieden worden afgewisseld met gebieden met ulcera, littekenweefsel, fistels. De ziekte van Crohn kan worden vastgesteld met colonoscopie.
Intestinale tuberculose. Intestinale tuberculose komt voor bij 70% van de patiënten met longtuberculose. Mycobacteriën komen de darmen binnen vanuit het ademhalingssysteem. Diagnostiek wordt gereduceerd tot laboratoriumtests met een monster voor tuberculose, tot een röntgenfoto van de darm en een colonoscopie met een biopsie van de weefsels.
Darmobstructie. Met colonoscopie kunt u de aard van de zich ontwikkelende darmobstructie verduidelijken. Met een colonoscoop kunnen vreemde lichamen uit een orgaan worden verwijderd.
Chronische colitis. Bij chronische colitis wordt een ontsteking van de binnenwand van de dikke darm waargenomen. Hij ondergaat dystrofische processen. Als de ziekte een gevorderd beloop heeft, lijden de wanden van het orgel aan atrofie.
Patiënten klagen over buikpijn, ontlasting van streek, misselijkheid en slechte eetlust.
Colonoscopie kan de volgende soorten ziekten detecteren:
Typhlitis - laesie van de blindedarm.
Sigmoiditis - laesie van de sigmoïde colon.
Proctosigmoiditis - schade aan het rectum en de sigmoïde colon.
Transversaal - laesie van de transversale dikke darm.
Totale colitis - een wereldwijde nederlaag van de dikke darm.
Ischemische darmziekte. Bij verschillende ziekten kunnen ischemie en necrose van darmweefsels ontstaan. Dit omvat atherosclerotische vasculaire laesies, vasculitis, vasculaire pathologieën. Colonoscopie kan alleen worden uitgevoerd onder strikte medische indicaties, wanneer het acute stadium van de ziekte voorbij is. Tijdens de procedure vindt de arts karmozijnrode gebieden, zweren, bloedingen, stricturen op de darmwand.
Amyloïdose. Bij amyloïdose hoopt amyloïde zich op in de darmwanden. Dit komt tot uiting in buikpijn, darmobstructie, obstipatie en bloeding. Als de distale delen van het orgel beschadigd zijn, is een colonoscopie met een biopsie van de veranderde weefsels vereist. Amyloïde zal in hen worden gevonden.
Pseudomembraneuze colitis. Pseudomembraneuze colitis ontwikkelt zich bij langdurige antibioticabehandeling. In dit geval zijn uitpuilende plaques met een gelige tint zichtbaar in de darm. Ze zijn een opeenhoping van fibrine, leukocyten en dood epitheel..
Divertikels. Sacculaire formaties kunnen zich tijdens het leven in een persoon vormen, of vanaf de geboorte aanwezig zijn tegen de achtergrond van zwakte van het bindweefsel. Met de ziekte klaagt een persoon over buikpijn, diarree en verhoogde gasproductie. Colonoscopie wordt pas uitgevoerd nadat de ziekte de acute fase is gepasseerd.
Alternatief voor colonoscopie
Diagnostiek kent een aantal technieken die het in sommige gevallen mogelijk maken om een colonoscopie te weigeren. Ze zijn beschikbaar voor implementatie, veroorzaken geen ongemak bij patiënten, maar hun informatie-inhoud varieert.
Irrigoscopie. Deze methode werd al in de jaren 60 van de vorige eeuw toegepast. Tijdens de procedure worden de darmen gevuld met lucht of een contrastmiddel dat zichtbaar is onder röntgenstraling (hiervoor wordt barium gebruikt). Vervolgens maakt de dokter een foto op een röntgenapparaat.
Het stadium van voorbereiding op een irrigoscopie verschilt niet van de voorbereidende maatregelen die worden uitgevoerd tijdens een colonoscopie. Meestal wordt een dergelijke studie voorgeschreven aan patiënten die een vermoeden hebben van aangeboren verlenging van de sigmoïde colon (dolichosigma).
Een persoon zal de darmen moeten reinigen, een dieet moeten volgen, zodat de studie zo informatief mogelijk is. Tijdens de procedure wordt de patiënt in de darmen geïnjecteerd met een speciaal apparaat dat op een klysma lijkt. Met zijn hulp wordt het lumen van het orgel gevuld met een contrastmiddel, waarna de eerste foto wordt gemaakt. De patiënt zal de positie van het lichaam verschillende keren moeten veranderen om de darmen van alle kanten te verlichten.
MRI. MRI kan worden uitgevoerd als een aanvullende onderzoeksmethode, omdat het moeilijk is om de interne toestand van de darm met zijn hulp te beoordelen.
MRI met behulp van een contrastmiddel maakt het mogelijk om de toestand van de dunne darm kwalitatief te bestuderen, tumoren, poliepen en ontstekingsgebieden daarin te detecteren. Kleine laesies van de wanden van het orgel kunnen echter niet worden gevisualiseerd.
Sigmoidoscopie. Deze procedure onderzoekt de onderste dikke darm. Gebruik hiervoor een apparaat in de vorm van een metalen buis die lucht toevoert en een zaklamp heeft. Het wordt, net als een colonoscoop, in het rectum ingebracht..
Met behulp van deze buis kunt u niet alleen de toestand van de darm inspecteren, maar ook bestaande neoplasma's dichtschroeien, veranderde weefsels verwijderen, poliepen verwijderen en kleine bloedingen stoppen.
Contra-indicaties voor sigmoïdoscopie zijn vergelijkbaar met die voor colonoscopie. Voordat u de procedure uitvoert, moet u een dieet volgen en de darmen reinigen.
CT-scan. Computertomografie is een van de meest informatieve alternatieven voor colonoscopie. Met de procedure kunt u de toestand van de darm beoordelen zonder extra apparaten in het lichaam van de patiënt te introduceren.
Met CT maakt de arts een reeks laag voor laag foto's van het orgaan, waardoor de arts een pathologisch gebied of tumor kan identificeren. De arts kan echter geen biopsie doen. Daarom, als u een kankerproces vermoedt, moet u een colonoscopie uitvoeren.
Tijdens de uitvoering van de procedure ligt de patiënt op de tafel en draait de tomograaf eromheen. De machine detecteert röntgenstralen die door de weefsels van het lichaam gaan. De ontvangen gegevens worden verwerkt en omgezet in een foto die de arts bestudeert.
Virtuele colonoscopie. Deze studie is een modern alternatief voor CT. Met behulp van een speciaal programma wordt een 3D-afbeelding van de darm op de monitor weergegeven. In dit geval heeft de patiënt geen anesthesie of sedatie nodig..
Deze methode heeft een aanzienlijk nadeel: tijdens de implementatie kan de arts geen biopsie van laaggelegen weefsels uitvoeren of manipulaties met het orgel uitvoeren..
Bovendien kan de tomograaf geen kleine poliepen (met een diameter tot 5 mm) en platte tumoren detecteren.
Endoscopisch onderzoek (oesofagogastroduodenoscopie, EFGDS). Deze hardwareprocedure wordt geïmplementeerd met behulp van een sonde. De methode maakt het mogelijk om de toestand van de dunne darm, slokdarm en maag te beoordelen. Het wordt voorgeschreven bij vermoedelijke ulceratieve processen in het spijsverteringskanaal. Als poliepen of tumoren worden gevonden, kan een biopsie worden uitgevoerd.
Capsuleonderzoek van de darm. Dit is een moderne diagnostische methode voor darmonderzoek, die is ontwikkeld in Israël. De patiënt wordt aangeboden om op een lege maag een capsule in te nemen met een videocamera. Vóór de procedure wordt een speciaal apparaat aan de patiënt bevestigd, dat zal opnemen. De capsule beweegt van nature langs de spijsverteringsorganen, waarna het samen met de ontlasting wordt uitgescheiden. Als de darm zwak samentrekt of als er vernauwingen zijn, gebruik dan een capsule met een microchip.
Na het betreden van een smal gebied, lost de capsule op en wordt de microchip gefixeerd in het probleemgebied. Vervolgens wordt het uit het lichaam uitgescheiden.
Het is een eenvoudige en informatieve maar dure methode om de darmen te onderzoeken. Het vereist geen verandering van levensstijl van de patiënt.
Echografie. Echografie is de meest comfortabele onderzoeksmethode. Beoordeling van de darmgezondheid wordt uitgevoerd met behulp van ultrasone golven.
De patiënt zal op tafel moeten liggen, terwijl de arts de sensor over de buikhuid drijft.
Soms wordt de procedure uitgevoerd met behulp van contrast. Eerst wordt echografie uitgevoerd zonder contrastmiddel, vervolgens ermee en de derde keer - na verwijdering.
Een echografie kan worden uitgevoerd met een endorectale sonde die in het rectum wordt ingebracht. De methode is geïndiceerd bij verdenking op darmkanker.
Video: Maryana Abritsova - een chirurg met een coloproctoloog zal u vertellen hoe u een colonoscopie kunt vervangen:
Colonoscopie tijdens de zwangerschap
Soms wordt colonoscopie aanbevolen voor vrouwen in positie. Zwangerschap is geen absolute contra-indicatie voor de studie, maar de reden voor de benoeming moet dwingend zijn.
Het is een feit dat de procedure enkele complicaties kan veroorzaken, waaronder:
Verhogen van de tonus van de baarmoeder.
Verwijdering van de baarmoederhals.
Zuurstofgebrek van de foetus, enz..
Daarom staan experts erop om alleen een colonoscopie te ondergaan als er vitale indicaties zijn en er geen ander alternatief is dan een buikoperatie..
Een colonoscopie kan bijvoorbeeld worden voorgeschreven aan vrouwen die vóór de zwangerschap de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa hebben gehad en die in de vroege stadia van de zwangerschap diarree krijgen. Artsen kunnen een colonoscopie uitvoeren om een functionele darmaandoening te onderscheiden van een terugkerende opflakkering.
Om de gezondheid van het kind niet te schaden en om geen abortus uit te lokken, wordt intraveneuze anesthesie niet aan een vrouw toegediend, maar beperkt zich tot lokale anesthesie.
Colonoscopie bij kinderen
Voor een kind kan een colonoscopie worden voorgeschreven. De indicaties voor de procedure zijn dezelfde als voor volwassen patiënten..
Het onderzoek heeft echter een aantal onderscheidende kenmerken, waaronder:
Aanpassing van de dosis is vereist voor het laxeermiddel dat vóór de procedure wordt ingenomen.
De pediatrische endoscoop heeft een kleinere diameter.
De procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.
Na het onderzoek moet het kind enkele uren onder medisch toezicht blijven..
Kinderen hebben algehele anesthesie nodig. Het wordt uitgevoerd voor alle kleine patiënten die de leeftijd van 12 jaar nog niet hebben bereikt. Het medicijn wordt intraveneus toegediend. Ze weigeren maskeranesthesie, omdat dit de darmmotiliteit kan beïnvloeden en de resultaten kan verstoren.
Colonoscopie wordt voorgeschreven aan pasgeborenen wanneer het vermoeden bestaat dat het kind darmafwijkingen of erfelijke ziekten heeft, evenals een obstructie van het darmkanaal. In dit geval hoeft het kind Fortrans of andere laxeermiddelen niet in te nemen. Voor baby's wordt de procedure uitgevoerd onder algemene anesthesie..
Video: chirurg-coloproctologe Maryana Abritsova beantwoordt vragen over colonoscopie:
De auteur van het artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncoloog, chirurg
Opleiding: Afgestudeerd van residentie in het vernoemde Russisch Wetenschappelijk Oncologisch Centrum N. N. Blokhin "en behaalde een diploma in de specialiteit" Oncoloog "