Bloedonderzoek voor Helicobacter pylori

Niet elk geval van pathologie van de maag en de twaalfvingerige darm wordt veroorzaakt door infectie met Helicobacter pylori. Volgens statistische studies is de deelname 70% (onder gevallen van maagzweren tot 38%, duodenumzweren - 56%). Het meest betrouwbare feit is de identificatie van dit micro-organisme direct in het maagslijmvlies, het leeft niet in het bloed.

Een bloedtest voor Helicobacter pylori kan echter de resultaten van de aanwezigheid van de ziekteverwekker aantonen. Dit is belangrijk voor het diagnosticeren en kiezen van een behandeling voor een patiënt. Vergelijking van de verkregen digitale waarden van afwijkingen met de norm wordt in aanmerking genomen bij het decoderen van een bloedtest voor Helicobacter pylori en stelt u in staat het verloop van de ziekte te voorspellen.

Een beetje over de kenmerken van Helicobacter

De letterlijke Latijn-Griekse naam Helicobacter pylori ("spiraalvormige pylorus") wordt geassocieerd met de karakteristieke vorm van de bacteriën en de maximale verblijfplaats in de overgangszone van de maag naar de twaalfvingerige darm (poortwachter).

Met behulp van flagella wordt gezorgd voor mobiliteit en het vermogen om te bewegen in een gelachtige omgeving van slijm op het binnenoppervlak van de maag. Het is het enige micro-organisme dat in een zure omgeving kan leven..

Het duurde 130 jaar vanaf de opening in 1875 tot de toekenning van de Nobelprijs in 2005. Veel wetenschappers hebben hun kennis en ervaring geïnvesteerd in de studie van deze ongebruikelijke infectie. Ze groeide niet op voedingsbodems. Om zijn onderzoek te bevestigen, voerde Barry Marshall, professor van de afdeling Klinische Microbiologie van de Western University of Australia, een experiment met zichzelf uit: hij dronk de inhoud van een beker met de aanwezigheid van bacteriën. Toen, 10 dagen later, tijdens endoscopie, toonde hij een verband tussen de tekenen van maagontsteking en de aanwezigheid van Helicobacter pylori..

Marshall en zijn collega Warren stopten daar niet. Ze waren in staat om de genezing van gastritis te bewijzen met een kuur met Metronidazol en bismut, toonden de rol van antibiotica bij de behandeling van gastritis, maagzweren en darmzweren.

Modern onderzoek heeft de voorwaarden voor het bestaan ​​van een micro-organisme opgehelderd. Helicobacter pylori gebruikt de energie van waterstofmoleculen die vrijkomen door darmbacteriën voor zichzelf. Synthetiseert enzymen:

• oxidase;
• urease;
• catalase.

Een belangrijk punt is de aanwezigheid in de maag van een persoon zonder tekenen van ziekte. Maar in het geval van een daling van de beschermende krachten, gedraagt ​​het zich zeer agressief en veroorzaakt het ontstekingen, zweren en kankerachtige degeneratie. Daarom is tijdige detectie van sporen van Helicobacter pylori door bloedanalyse zo belangrijk voor de menselijke gezondheid..

Wie moet bloed laten testen op Helicobacter?

De introductie van Helicobacter pylori in de maagwand kan gepaard gaan met atypische, maar opmerkelijke symptomen:

• pijn - in intensiteit varieert van zwak tot sterk, treedt op tijdens of na het eten, "honger" is mogelijk, vaak beschrijft een persoon zijn gevoelens wanneer het voedselklompje door de slokdarm gaat;
• brandend maagzuur - geassocieerd met het gooien van maagsap in de onderste slokdarm, worden frequente herhalingen veroorzaakt door verhoogde zuurgraad en schade aan de regulerende processen;
• een gevoel van zwaarte in de epigastrische zone - manifesteert zich zelfs na een overvloedige maaltijd;
• misselijkheid - zonder tekenen van zwangerschapstoxicose of enige pathologie;
• soms braken en scherpe pijn in de maag, vergelijkbaar met voedselvergiftiging;
• de aanwezigheid van slijm en bloed in de ontlasting;
• constant boeren;
• opgeblazen gevoel (flatulentie);
• schending van de stoelgang (obstipatie of neiging tot diarree);
• onbegrijpelijk gewichtsverlies.

Als de vermelde symptomen constant verband houden met risicofactoren zoals:

• constant ongemak of te veel eten, alcoholgebruik, honger;
• erfelijke disfunctie in het gezin.

Een persoon moet een volledig onderzoek ondergaan om uit te sluiten:

• maagzweer;
• kanker van de maag of slokdarm;
• oesofagitis (ontsteking van de slokdarm);
• het identificeren van verschillen met dyspepsie van een andere etiologie;
• gastritis en duodenitis;
• Helicobacter pylori-infectie van naaste familieleden;
• houding ten opzichte van de risicogroep.

Het wordt aanbevolen om bloed opnieuw te doneren voor analyse om de toestand van de patiënt tijdens de behandeling te beoordelen.

Kenmerken van infectie bij kinderen

Uit morbiditeitsstatistieken blijkt dat in Rusland 35% van de kleuters en 75% van de schoolkinderen besmet is met Helicobacter pylori. Kleine kinderen krijgen een infectie van moeders die tepels likken, een lepel tijdens het voeden, van speeksel tegen de achtergrond van kussen, gewoon keukengerei.

De detectie van antilichamen in het bloed maakt een tijdige therapie mogelijk om het kind te genezen. Maar tegelijkertijd moet men zoeken naar een drager van bacteriën onder volwassen familieleden. Omdat werd vastgesteld dat na 3 jaar na de behandeling 35% van de kinderen opnieuw besmet is. Na een periode van 7 jaar bereikt het aantal geïnfecteerden 90%.

Meestal ontwikkelt de kliniek van de laesie zich bij een kind:

• uit misselijkheid;
• weigering om te eten;
• dyspeptische symptomen (overvloedige regurgitatie, opgeblazen gevoel);
• vage pijn.

Op welke manieren kan Helicobacter door bloed worden vastgesteld?

Het lichaam van een persoon reageert op een infectieus agens door een beschermende reactie te ontwikkelen. Het gehalte aan antilichamen stijgt in het bloed. Ze worden gevormd door specifieke eiwitcomplexen en cellen. Het niveau van diagnostiek onthult:

• de aanwezigheid van antilichamen en kwantificeer deze;
• de structuur van eiwitten (immunoglobulinen) die betrokken zijn bij de antigeen-antilichaamreactie;
• DNA van cellen die betrokken zijn bij ontstekingen.

Dienovereenkomstig worden de toegepaste technieken genoemd:

• enzym-immunoassay (ELISA);
• analyse op antilichamen en hun eiwitcomponenten (immunoglobulinen);
• polymerasekettingreactie (PCR) -methode.

Hoe wordt de enzym-immunoassay uitgevoerd??

ELISA voor Helicobacter is om een ​​bepaalde concentratie antilichamen in het bloedserum te detecteren. De indicator wordt beoordeeld door hun verdunning of titer. De aanwezigheid van een positieve reactie geeft aan dat er in het lichaam een ​​reactie optreedt met een vreemd antigeen in de vorm van Helicobacter pylori. De ernst en waarde van de indicator bepalen de sterkte van de immuunrespons.

Positieve aspecten van de methode:

• de mogelijkheid om onderzoek te doen op laboratoriumniveau in een polikliniek;
• detectie van bacteriën in de vroege stadia van infectie;
• geen behoefte aan fibrogastroscopie om de etiologie van de ziekte te bevestigen.

• de mogelijkheid van een vals-negatief resultaat blijft bij geïnfecteerde patiënten als de immuniteit niet sterk genoeg is;
• een vals-positief effect kan worden verkregen bij patiënten die al zijn behandeld, maar antistoffen tegen Helicobacter pylori hebben behouden;
• de bacterie zelf kan niet worden geïsoleerd;
• lage antilichaamtiters worden gedetecteerd tijdens behandeling met cytostatica;
• de resultaten van een bloedtest op antilichamen tegen Helicobacter pylori zijn moeilijk te beoordelen als de patiënt wordt behandeld met antibiotica, zelfs voor een gelegenheid die niets met maagpathologie te maken heeft.

Methode voor het bestuderen van specifieke immunoglobulinen

Immunoglobulines (Ig) - speciale eiwitten die een actieve rol spelen in de strijd tegen het infectieuze antigeen.

Maar ze worden niet onmiddellijk geproduceerd. Bij de diagnose van Helicobacter pylori-infectie wordt belang gehecht aan drie soorten immunoglobulinen, genaamd: A, M, G.Elk speelt een rol bij het ontstekingsproces:

• IgG - worden beschouwd als een marker die de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam bevestigt, kan al in de derde of vierde week na de introductie van de ziekteverwekker worden gedetecteerd, het is belangrijk dat hoge IgG-titercijfers bij mensen blijven gedurende enkele maanden na het herstel en de dood van Helicobacter pylori;
• IgM - is een indicator van vroege infectie, het wordt zelden gedetecteerd, de patiënt heeft nog steeds geen symptomen van het ontstekingsproces, daarom kan detectie een infectie in het gezin vaststellen;
• IgA - duidt op een vroeg stadium van infectie of een uitgesproken ontstekingsproces, het kan worden gedetecteerd in het speeksel en maagsap van een geïnfecteerde persoon, wat duidt op een hoge activiteit en besmettelijkheid van de ziekteverwekker.

De positieve kant van de methode kan worden beschouwd:

• hoge efficiëntie van laboratoriumonderzoek, IgG wordt gedetecteerd bij 95-100% van de patiënten, IgA - in 67-82% van de gevallen, IgM - 18-20%;
• door bloed te analyseren door de titers van immunoglobulinen te vergelijken met eerdere indicatoren, is het mogelijk om afwijkingen van de norm, de ontwikkeling van het pathologische proces, de effectiviteit van de behandeling te beheersen;
• een studie is waarschijnlijker dan antilichamen in het bloed om een ​​infectie te bewijzen.

• voordat de hoofdmarker (IgG) verschijnt, moet er een maand verstrijken, dit speelt een vertraging in de diagnose in de kaart;
• na genezing, vooral bij oudere patiënten, blijft de titer lange tijd hoog (IgG wordt anderhalf jaar bij de helft van de patiënten gevonden);
• er is geen manier om de acute vorm van de ziekte te herkennen aan het passief binnendringen van bacteriën in de maag.

Diagnostische mogelijkheden van de PCR-methode

Met behulp van de polymerasekettingreactie in het bloed van de patiënt is het mogelijk om het DNA van de bacteriën te identificeren, de basis van de gensamenstelling van het micro-organisme. Daarom wordt deze methode als de meest betrouwbare beschouwd. Het resultaat wordt beoordeeld als positief (de bacterie zit in het lichaam) of negatief (de patiënt heeft geen bacteriën). De methode bevestigt de aanwezigheid van Helicobacter en geeft geen informatie over de pathogeniteit ervan. Het is bekend dat bij veel mensen de ziekteverwekker geen ziekte veroorzaakt..

Bovendien moet u er bij het doorgeven van de analyse rekening mee houden dat er geen behandeling mag worden uitgevoerd (niet alleen met antibiotica). Dit is nauwelijks haalbaar, aangezien alle patiënten een of ander medicijn nemen om ongemak of pijn te verlichten. De analyse wordt uitgevoerd in gespecialiseerde centra, dus de beschikbaarheid is laag.

Examenvoorbereiding en studieduur

Hoe u zich kunt laten testen, zal de arts u in detail vertellen. De training omvat:

• uitsluiting van voedsel de dag vóór het doneren van bloedvet voedsel;
• een categorisch alcoholverbod;
• medicatie moet 2 weken eerder worden gestopt;
• het minimaliseren van fysieke activiteit;
• ontbijt is niet toegestaan ​​op de ochtend van de test, je mag alleen water drinken (er moeten minstens acht uur verstrijken na de laatste maaltijd).

Plasma wordt verkregen uit het veneuze bloed dat wordt afgenomen door sedimentatie van erytrocyten en andere elementen. Met een micropipet wordt het in de putjes van een speciale plaat gebracht waarop een antigeenstandaard is aangebracht. Tussen de stoffen treedt in het geval van de aanwezigheid van antilichamen in het serum een ​​reactie op en worden complexe verbindingen gevormd, die worden gevisualiseerd door de toevoeging van een kleurstof.

Voor een nauwkeurigere beoordeling van het resultaat wordt fotometrie uitgevoerd met behulp van een spectrofotometer. Het vergelijkt het testmateriaal met controlemonsters. Met wiskundige verwerking kunnen kwantitatieve indicatoren worden verkregen. De laboratoriumtest voor immunoglobuline G wordt 24 uur voorbereid, de patiënt ontvangt het resultaat de volgende dag. Het duurt een week om andere globulines te bestuderen.

Het decoderen van de resultaten

Alleen een specialist kan de analyseresultaten correct ontcijferen. Artsen richten zich meestal niet op de normale waarden van Helicobacter pylori en afwijkingen. Een positief of negatief antwoord wordt als voldoende beschouwd. Maar de mate van toename in vergelijking met de norm geeft nog steeds de activiteit van de reproductie van bacteriën in het lichaam aan.

Soms wordt er een conclusie getrokken over een dubieuze analyse, dan moet deze na 2 weken worden herhaald. Elk laboratorium bepaalt zijn eigen waarden (referentie) voor de norm, deze passen in het conclusieformulier.

Immunoglobulinetiters worden in verschillende systemen gemeten. In eenheden per ml plasma (U / ml) wordt 0,9 als norm genomen. Dienovereenkomstig normaal voor immunoglobulinen:

• A en G worden beschouwd als waarden kleiner dan 0,9;
• M - minder dan 30.

• minder dan 0,9 wordt als negatief beschouwd;
• 0.9-1.1 - twijfelachtig;
• meer dan 1,1 - positief.

In eenheden / ml variant:

• negatief resultaat - minder dan 12,5;
• twijfelachtig 12,5-20;
• positief - meer dan 20.

Een negatief resultaat van M- en G-immunoglobulinen duidt op de afwezigheid van infectie met Helicobacter, met een negatief resultaat van type A, een dergelijke conclusie kan niet worden gemaakt, omdat een vroeg stadium van infectie mogelijk is.

U kunt het verhoogde niveau voor immunoglobulinen schatten:

• G - de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam of de patiënt is ziek geweest en bevindt zich in de herstelperiode;
• M - infectie heeft onlangs plaatsgevonden;
• A - de hoogte van het ontstekingsproces met hoge activiteit.

2 weken na het einde van de kuur wordt de titer van immunoglobuline G gehalveerd. Als de afname in 6 maanden met 2% optrad, kan men hopen op de volledige vernietiging van Helicobacter. De verhouding tussen de resultaten van onderdrukking van de pathogene ziekteverwekker en het beeld van fibrogastroscopie toont een duidelijk verband met een verminderd ontstekingsproces in de maagholte.

Nog een resultaat: het onderzoek naar dynamica laat geen afname van titers zien. Dit effect betekent niet een onjuiste behandeling, het is meer een overdreven actief proces..

Wie is gecontra-indiceerd in de analyse??

Bloed uit een ader wordt niet afgenomen voor analyse:

• met algemene opwinding van de patiënt;
• tegen de achtergrond van aanvallen;
• met flebitis, tromboflebitis (ontsteking) van de ader;
• veranderingen in de huid op de plaats van de beoogde injectie.

Vergeet niet dat bij gezonde mensen vaak een verhoogde titer van antilichamen tegen H. pylori wordt gedetecteerd. Dit komt door de asymptomatische drager van bacteriën. In dergelijke gevallen "leeft" het pathogene micro-organisme in de menselijke maag en brengt het geen schade toe.

De drager van bacteriën kan echter maagaandoeningen veroorzaken bij naaste familieleden en kinderen. Omdat het wordt overgedragen via gerechten, speeksel. Of het nodig is om een ​​kuur te volgen om van de bacteriën af te komen, wordt bepaald door de arts na onderzoek, klinisch onderzoek en studie van risicofactoren voor de patiënt.

Het is niet altijd mogelijk om een ​​Helicobacter pylori-infectie met bloed op te sporen. Valse resultaten verwarren de diagnose. Daarom moeten de methoden in combinatie worden gebruikt, rekening houdend met het volledige onderzoek van de patiënt, de mogelijkheden van het laboratorium.

Helicobacter-bloedonderzoeken

Veel ziekten van het maagdarmkanaal worden veroorzaakt door de bacterie Helicobacter pylori. In de medische praktijk wordt voor het identificeren van dergelijke pathologieën een analyse gebruikt - bloed voor Helicobacter. Met deze techniek kun je de aanwezigheid van een parasiet in het menselijk lichaam bepalen. Daarom wordt elke patiënt geadviseerd om het ziekenhuis te bezoeken en een dergelijke analyse uit te voeren wanneer er alarmerende symptomen van het spijsverteringsstelsel optreden..

Indicaties voor

Experts raden aan om dit type analyse minstens één keer per jaar uit te voeren. Deze preventieve maatregel helpt de ontwikkeling van vele ziekten die verband houden met de activiteit van het spijsverteringskanaal te voorkomen. Het is absoluut noodzakelijk dat u een arts raadpleegt en bloed doneert voor Helicobacter pylori als u dergelijke symptomen ervaart:

• het optreden van pijn en ongemak in de maag tijdens maaltijden of na een maaltijd. Dit teken duidt vaak op een gebrek aan spijsverteringsenzymen, voedselstagnatie;
• pijnen die verschijnen als een persoon lange tijd niet heeft gegeten. Bij het eten verdwijnen dergelijke pijnen geleidelijk;
• de nederlaag van de slokdarm blijkt uit het gevoel dat de patiënt tijdens het slikken duidelijk de beweging van voedsel voelt, vaak pijnlijk slikken optreedt;
• terugkerende brandend maagzuur is een andere reden om naar de kliniek te gaan. Het gooien van maagsap heeft een negatieve invloed op de gezondheid van de slokdarm, veroorzaakt ernstig ongemak en duidt vaak op de nederlaag van het maagdarmkanaal door de Helicobacter-bacterie;
• zwaar gevoel in de maag na het eten van zelfs een kleine hoeveelheid voedsel. Een persoon heeft het gevoel dat het voedsel op één plek staat en niet wordt verteerd;
• frequente misselijkheid, die niet wordt veroorzaakt door vergiftiging, zwangerschap en andere factoren die dit gewoonlijk veroorzaken;
• het verschijnen van slijm of bloedstrepen in de ontlasting;
• terugkerende ventriculaire pijn waarbij de patiënt niet kan eten of drinken. Vaak gaat de aandoening gepaard met braken.

Zelfs kleine pijnen en ongemakken in de maag en darmen mogen niet worden genegeerd, aangezien ze vaak de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte aangeven.

Bij pasgeborenen moet rekening worden gehouden met symptomen zoals ernstige winderigheid, frequente oprispingen, onredelijk huilen, waarbij het kind de benen strak trekt, ontlasting van streek is - diarree of, omgekeerd, obstipatie..

Kenmerken van de bacteriën en het gevaar ervan

Voordat u erachter komt wat de analyse is, gaan we eerst kijken wat de kenmerken van de bacteriën zijn en wat de gezondheidsrisico's zijn. Helicobacter pylori is een van de pathogenen die de productie van maagsap bij mensen kunnen verstoren. Het beweegt vrij snel, dankzij zijn flagella. Bovendien heeft ammoniak geproduceerd door de bacteriën een nadelig effect op maagzuur..

De ongenode gast dringt door in het slijmvlies van de spijsverteringsorganen en lokt zweren en ontstekingshaarden uit. De bacterie vermenigvuldigt zich snel en vergiftigt het lichaam elke dag meer en meer. Het wordt overgedragen via nauwe huishoudelijke communicatie, het gebruik van gewoon keukengerei en andere hygiëneproducten. Daarom, als dit micro-organisme in een van de huishoudens wordt aangetroffen, wordt andere familieleden aanbevolen om bloed te doneren voor Helicobacter pylori..

Opleiding

Een analyse voor Helicobacter pylori omvat de detectie van specifieke antilichamen in het bloedserum, die door het immuunsysteem worden geproduceerd wanneer een pathogeen organisme een persoon binnendringt. Het is mogelijk om deze antilichamen in laboratoriumomstandigheden te identificeren met behulp van eenvoudige chemische reacties. Wanneer indringers worden gevonden, dient de arts er rekening mee te houden dat er voldoende tijd moet verstrijken voor de ontwikkeling van afweermiddelen. Dat wil zeggen dat voor de vorming van antilichamen ten minste 7 tot 10 dagen nodig zijn. Het is deze kloof die nodig is voor het verschijnen van een immuunrespons op de ziekteverwekker..

De meest nauwkeurige gegevens kunnen worden verkregen met behulp van een speciale voorbereiding voor analyse. Het omvat de volgende activiteiten:

• een paar dagen voor het onderzoek is het belangrijk om alcoholische dranken op te geven;
• 24 uur vóór de bloedafname moeten zware lichamelijke inspanning en intensieve sporten worden uitgesloten;
• vóór de ingreep mag u geen voedsel eten, u mag alleen water drinken:
• verzameling van biologisch materiaal wordt 's ochtends uitgevoerd;
• er wordt onderzoek gedaan voordat iemand medicijnen begon te nemen. Als de patiënt al met bepaalde medicijnen wordt behandeld, moet dit bij het doneren van bloed worden gemeld..

Als de voorbereidingsregels worden overtreden, is een vals positief antwoord mogelijk. De verkeerde uitslag komt ook vaak voor in gevallen waarin de patiënt is behandeld, maar nog steeds antistoffen in het bloed aanwezig zijn..

ELISA-analyse

Een enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA) is nodig om de aanwezigheid van antilichamen tegen de bacterie Helicobacter pylori bij een persoon te bepalen. Dat wil zeggen, niet de ziekteverwekker zelf, maar immuuncellen die het lichaam begint te synthetiseren wanneer een infectieus agens binnenkomt. Deze antilichamen worden gevormd door plasmacellen die zijn gevormd uit B-lymfocyten. In een laboratoriumstudie kunnen ze worden gedetecteerd op het oppervlak van B-lymfocyten en in bloedserum..

Een andere naam voor beschermende cellen is immunoglobulinen. Er zijn vijf soorten van dergelijke cellen bij mensen en zoogdieren. Ze zijn ontworpen om verschillende virussen en bacteriën te bestrijden. Als het om Helicobacter gaat, is het gebruikelijk om te praten over dergelijke soorten beschermende cellen als LgG, LgM, LgA. Het zijn deze drie soorten die actief betrokken zijn bij de strijd tegen bacteriën..

Wat zegt de detectie van immunoglobulinen?

Bij het doneren van bloed voor infectie hechten artsen geen bijzonder belang aan de normen. Hier hebben we het waarschijnlijk over de aan- of afwezigheid van antilichamen. De resultatentabel wordt in sommige klinieken gebruikt, maar niet overal. De detectie van immunoglobulines in biologisch materiaal duidt op infectie met Helicobacter pylori en het feit dat pathogenen zich al actief vermenigvuldigen. Als er geen antilichamen worden gedetecteerd, is het gebruikelijk om te praten over de afwezigheid van bacteriën..

De waarden van de gedetecteerde immunoglobulinen:

• LgA - signaleert het vroege verloop van de ziekte. Dat wil zeggen, de aanwezigheid van dit eiwit geeft aan dat de bacterie onlangs het lichaam is binnengekomen en zich net begint te vermenigvuldigen. Soms wordt dit type antilichamen gevonden bij ziekten die gepaard gaan met een ontstekingsproces van het maagslijmvlies;
• LgM - deze eiwitten worden zelden in het bloed opgenomen. Dit komt doordat maar heel weinig patiënten in een vroeg stadium naar de dokter gaan. Vaker worden mensen al getest met het optreden van ernstige pijn in de maag en andere dyspeptische aandoeningen;
• LgG - bevestig het feit van infectie met een bacterie. Meestal worden deze eiwitten 7 tot 20 dagen gevonden nadat pathogene micro-organismen het spijsverteringsstelsel zijn binnengedrongen. Bovendien worden LgG-immunoglobulinen gedurende de hele ziekte en gedurende enige tijd na de genezing in het lichaam vastgehouden..

Resultaten interpreteren

Door de ELISA-analyse te ontcijferen, kunt u enkele gegevens over de pathologie verduidelijken en de behandelingsmethoden kiezen. De interpretatie mag uitsluitend worden gedaan door een specialist die, bij het overwegen van de verkregen resultaten, de kenmerken van alle immunoglobulinen die in het bloed worden aangetroffen, nauwkeurig kan bepalen..

Positieve analyse

Als immunoglobuline LgA wordt aangetroffen in het biologisch materiaal van de patiënt, is de test positief en is Helicobacter pylori in het lichaam aanwezig. LgM-eiwitten worden ook in een vroeg stadium van de ziekte gedetecteerd. Ze kunnen niet eerder dan 1 à 2 weken na infectie worden opgespoord.

Bij het overwegen van de analyse moet de arts rekening houden met twee opties. In het eerste geval hebben we het over het feit dat de bacterie na de behandeling nog enige tijd in het lichaam blijft. Als er vermoedens zijn van maagkanker of andere pathologieën, worden aanvullende diagnostische methoden voorgeschreven, zoals echografie en andere..

Als een persoon voor de eerste keer naar het ziekenhuis gaat en deze immunoglobulines worden aangetroffen in zijn biologisch materiaal, is het gebruikelijk om te praten over de aanwezigheid van Helicobacter pylori of ernstige maagontsteking.

Negatief resultaat

Een negatieve analyse wordt waargenomen bij die patiënten die met succes zijn behandeld met antibacteriële geneesmiddelen of de bacteriën worden niet in hun lichaam aangetroffen. Dat wil zeggen, de norm van Helicobacter pylori in het bloed is wanneer antilichamen tegen deze bacterie niet worden gedetecteerd. Soms wordt een negatieve reactie waargenomen bij mensen die recentelijk besmet zijn geraakt. In dit geval kan ook het LgM-eiwit worden gedetecteerd, maar het LgA-immunoglobuline ontbreekt nog..

Interpretatietabel van de ELISA-analyse in eenheden van IFE

Voor een nauwkeurigere decodering van gegevens in de medische praktijk wordt een speciale tabel gebruikt.

Als er geen antilichamen worden gedetecteerd, maar de patiënt symptomen heeft die kenmerkend zijn voor de ziekte, wordt hem na een tijdje een tweede analyse voorgeschreven.

Voordelen en nadelen van de methode

Net als andere diagnostische technieken heeft ELISA-analyse zijn voor- en nadelen..

• hoog rendement (ongeveer 95%);
• het vermogen om antilichamen tegen de ziekteverwekker te detecteren in de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte;
• beoordeling van de dynamiek van pathologie en de effectiviteit van medicamenteuze therapie;
• veiligheid en de mogelijkheid van herbruikbaar gedrag;
• beschikbaarheid.

Ondanks het grote aantal voordelen zijn er ook nadelen. Onder hen zijn:

• het onvermogen om de infectie vanaf de eerste dagen van infectie te bepalen;
• de analyse toont de aanwezigheid van antilichamen aan, maar niet de bacterie zelf;
• wanneer Helicobacter pylori voor het eerst het lichaam binnenkomt, is het antwoord vals-negatief;
• een vals positief resultaat treedt op nadat de ziekte enige tijd is genezen.

Een belangrijk aspect bij het uitvoeren van ELISA is het kwalificatieniveau van het laboratoriumpersoneel en de gebruikte apparatuur. Aangenomen wordt dat de meest nauwkeurige resultaten kunnen worden verkregen in privéklinieken, die moderne en dure microscopen en andere onderzoeksapparatuur in hun arsenaal hebben. Deze test kost meer dan een openbaar ziekenhuis, maar de resultaten zullen nauwkeuriger zijn..

Wat kan het resultaat beïnvloeden

Bepaalde omstandigheden kunnen de nauwkeurigheid van de analyse beïnvloeden. Bij oudere patiënten wordt bijvoorbeeld de snelheid van de immuunrespons van het lichaam verminderd, waardoor het langer duurt voordat antilichamen zich ontwikkelen. Hetzelfde geldt voor mensen met een zeer verzwakte immuniteit, vooral bij kinderen met frequente ziekten, evenals voor patiënten met verschillende systemische pathologieën..

Een andere groep patiënten die vaak een vals-negatieve respons heeft, zijn patiënten die een therapie met immunosuppressiva ondergaan. Met al deze kenmerken moet de arts rekening houden bij het decoderen van de resultaten en het stellen van een diagnose..

Hoe bloed wordt gedoneerd

Om bloed te kunnen doneren, moet een persoon een verwijzing krijgen van de behandelende arts en op het afgesproken tijdstip naar de kliniek komen. Het biologische materiaal wordt 's ochtends op een lege maag ingenomen. Bloed wordt poliklinisch uit een ader genomen. De patiënt kan daarna direct naar huis..

Andere onderzoeksmethoden

Naast enzym-immunoassay worden in de medische praktijk vaak andere diagnostische methoden gebruikt. De volgende zijn de meest populaire en informatief:

• ademtest voor Helicobacter pylori - wordt voorgeschreven voor de primaire diagnose van een bacteriële infectie of om de effectiviteit van antibioticatherapie te beoordelen. De test wordt uitgevoerd in een polikliniek met behulp van een speciale plastic buis, waarin de patiënt enkele minuten moet ademen. In dit geval mag de concentratie van de isotoop in de lucht niet hoger zijn dan één procent. Als deze indicatoren hoger zijn, wordt aangenomen dat er een infectie heeft plaatsgevonden;
• PCR of polymerasekettingreactie is een veel gebruikte diagnostische methode voor de bepaling van Helicobacter pylori. Voor de studie wordt het bloed, de ontlasting of het speeksel van een persoon afgenomen. Bepaling van de aanwezigheid van bacteriën gebeurt met behulp van een polymeerkettingreactie. De diagnostische nauwkeurigheid is ongeveer 95%;
• histologie of biopsie - wordt gebruikt wanneer wordt vermoed dat een patiënt maagkanker heeft. Weefselanalyse wordt uitgevoerd in een laboratorium. Binnen het normale bereik zijn antilichamen tegen Helicobacter en kwaadaardige processen afwezig. Als het resultaat positief is, wordt de juiste therapie geselecteerd..

Analyse van bloed en ander biologisch materiaal van een patiënt is niet de enige onderzoeksmethode. Om een ​​nauwkeuriger klinisch beeld te krijgen, schrijven artsen vaak gastroscopie, oesofagogastroduodenoscopie (EGDS), maagfluoroscopie, echografisch onderzoek, evaluatie van maagsap in het laboratorium en andere methoden voor. Dit alles helpt om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en de juiste behandelingstactieken te kiezen..

Het decoderen van een bloedtest voor Helicobacter pylori

Om een ​​behandelregime correct op te bouwen, worden methoden gebruikt die zijn gebaseerd op de studie van natuurlijke vloeistoffen (bloed, urine). Afhankelijk van de resultaten worden de ernst van de ziekte, de effectiviteit van de uitgevoerde therapie en de aanwezigheid van pathogene micro-organismen, bijvoorbeeld Helicobacter, bepaald. Een van deze methoden is een bloedtest voor Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori is een verraderlijke en gevaarlijke bacterie. Hun aanwezigheid in het lichaam veroorzaakt veel ziekten die in het maagdarmkanaal voorkomen. Screening op deze bacteriën voorkomt de ontwikkeling van ernstige aandoeningen zoals gastritis en maagzweren bij volwassenen en kinderen..

Hoe het in het lichaam verschijnt

Helicobacter pylori is een gramnegatieve bacterie die het maagdarmkanaal koloniseert en daar zonder lucht kan bestaan. Eenmaal in het lichaam nestelt de bacterie zich in de maag. Het behoort tot de enige soort die niet wordt blootgesteld aan maagsap.

Het wordt op de volgende manieren verzonden:

• door speeksel;
• door slijmafscheiding;
• met vuil;
• door ongewassen voedsel.

De belangrijkste oorzaak van infectie met Helicobacter pylori wordt beschouwd als een zwakke immuniteit van het hele organisme en lokaal in de spijsverteringsorganen..

Over bacteriën

Onder de kenmerken van Helicobacter pylori zijn:

• het is bestand tegen maagsap en zoutzuur, vanwege de snelle beweging en de productie van ammoniak;
• bij penetratie in het slijmvlies van de maag, begint het destructieve effect ervan, wat leidt tot de vorming van zweren of ontstekingshaarden;
• tijdens de voortplanting treedt bedwelming van het lichaam op, wat leidt tot een ontsteking van het maagslijmvlies.

Wanneer u zich zorgen moet maken

Analyse op Helicobacter pylori is strikt verplicht en regelmatig als bekend is over de aanwezigheid van ulceratieve laesies op het spijsverteringskanaal.

De volgende symptomen duiden op het optreden van ernstige veranderingen in de werking van het spijsverteringsstelsel:

• Pijn tijdens het eten. Veroorzaakt door stilstaand voedsel of indigestie als gevolg van lage gisting.
• Pijn op een lege maag. Komt voor wanneer er lange tijd tussen de maaltijden verstrijkt. Het symptoom verdwijnt na het eten. Tijdens een maaltijd lijkt een persoon zijn beweging langs het darmkanaal te voelen, dit komt door de aanwezigheid van beschadigde plaatsen op het maagslijmvlies.
• Maagzuur is een sterk negatief effect van maagzuur op de slokdarm en veroorzaakt irritatie. Bij enkele manifestaties is er geen reden tot ongerustheid, maar bij regelmatig ongemak is het beter om onderzocht te worden.
• Zwaar gevoel in de maag. Komt voor na het eten. Onder de sensaties beschrijven patiënten het gevoel dat voedsel niet verteerbaar is..
• Misselijkheid. Ook het veelvuldig optreden van een symptoom dat niet samenhangt met bijvoorbeeld zwangerschap, dient soms als signaal voor analyse..
• De zogenaamde "afbraak" van de maag. In dit geval kan een persoon vanwege acute pijnlijke gevoelens niet eens eten..
• Ongemak tijdens het eten. Tot de belangrijkste symptomen behoren de aanwezigheid van een pijnlijke soort pijn en een gebrek aan eetlust..
• Het verschijnen van slijm, bloed en deeltjes onverteerd voedsel in de ontlasting.

Waar dient het onderzoek voor?

Met de analyse kunt u snel de aanwezigheid van bacteriën identificeren en het optimale therapieregime voorschrijven.

Als Helicobacter pylori niet wordt behandeld, treden de volgende ziekten op:

• zweren van de twaalfvingerige darm, slokdarm en maag;
• oesofagitis;
• atrofische gastritis;
• kanker van de maag;
• dyspepsie zonder maagzweer.

De essentie van de methode

Een enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA) is een onderzoek naar bloedserum op antilichamen. De digitale indicator van antilichamen dient als een marker van menselijke infectie, aangezien de toename een reactie is op infectie met Helicobacter pylori.

Om nauwkeurige resultaten te verkrijgen, wordt de concentratie van drie soorten immunoglobulinen A, M, G onderzocht:

• Antilichamen van het IgA-type duiden op het verschaffen van lokale immuniteit. Door hun niveau wordt de aanwezigheid van infectieuze processen bepaald - als deze hoog is, praten ze over het begin van de ziekte, als deze te laag is, wordt de immuniteit niet voldoende versterkt.
• De IgM-index wordt al bepaald bij het begin van de infectie. Het uiterlijk duidt op een ontsteking op het slijmvlies..
• Antilichamen IgG tegen Helicobacter pylori zijn in feite een marker. Als ze worden gevonden, hebben we het over de aanwezigheid van bacteriële infectie in het menselijk lichaam. Ze kunnen binnen een maand na infectie worden geïdentificeerd. Nadat de bacteriën zijn verwijderd, blijven hoge IgG-waarden echter nog enkele maanden behouden..

Immunoglobulinen beschermen het lichaam tegen bacteriën en virussen. Ze vormen de menselijke immuniteit..

Voor-en nadelen

Een van de voordelen van het uitvoeren van een ELISA-onderzoek zijn:

• efficiëntie die hoger is dan 92%;
• het vermogen om de ziekteverwekker te identificeren, zelfs in de beginfase van de infectie;
• diagnostiek van afwijkingen van standaardwaarden;
• het vastleggen van gegevens over de dynamiek van de ontwikkeling van de ziekte;
• beschikbaarheid van.

Naast de voordelen van de analyse zijn er ook nadelen:

• Omdat antilichamen pas na een maand na infectie verschijnen, kan een negatief resultaat worden verkregen, zelfs bij infectie met Helicobacter pylori.
• En omgekeerd, vanwege het feit dat IgM 3-4 maanden na genezing hoge percentages heeft, is een vals resultaat mogelijk, zelfs nadat de bacteriën uit het lichaam zijn verwijderd..
• Het risico op het ontvangen van valse positieven als gevolg van de antibioticabehandeling, waarvoor aanvullend onderzoek vereist is.
• Soms is het verschijnen van antilichamen in kleine hoeveelheden het resultaat van het gebruik van cytostatica.
• Het is onmogelijk om onderscheid te maken tussen de acute vorm van de ziekte en passieve kolonisatie van de maag Helicobacter pylori

Voor de studie

De analyse vereist voorbereidende acties van de patiënt. Als u bloed moet doneren, omvat de voorbereiding:

• stoppen met roken een dag voor de procedure, omdat nicotine een negatief effect heeft op slijmvliezen, wat leidt tot vertekende resultaten;
• uitsluiting van alcohol binnen 24 uur voordat de test wordt afgenomen;
• een verbod op thee- en koffiedranken, die ook het slijmvlies aantasten;
• weigering om ten minste acht uur voor aanvang van de procedure te eten, omdat bloed op een lege maag wordt gedoneerd.

Het is de moeite waard om een ​​fles water in te slaan, omdat sommige patiënten deze procedure niet goed verdragen..

Hoe is de procedure

Met het onderzoek kunt u het niveau van antilichamen in het bloed tegen bacteriën bepalen, waaronder Helicobacter pylori. De methode is gebaseerd op het doneren van bloed voor analyse. Er is voornamelijk serum nodig, dat uit de ader wordt gehaald.

Het biomateriaal wordt verzameld in een container met een stollingsgel. Met behulp hiervan komt plasma vrij, dat wordt gebruikt bij verder onderzoek..

De enige complicatie tijdens de procedure is het optreden van blauwe plekken wanneer een ader wordt doorboord. Om het hematoom sneller te laten oplossen, brengt u gewoon een droog, warm voorwerp aan.

Een immunoglobuline G-testresultaat kan 24 uur na bloedafname worden verkregen. Het duurt ongeveer 8 uur om de IgA-type-indicator te bestuderen..

Contra-indicaties voor het uitvoeren

ELISA-analyse moet in de volgende gevallen worden weggegooid:

• tijdens de zwangerschap;
• met mogelijke stuiptrekkingen;
• met schade aan de huid of onderhuids vet;
• met flebitis van aderen.

Gegevens ontsleutelen

Bij het decoderen van een bloedtest voor Helicobacter pylori, zijn zowel kwalitatieve als kwantitatieve indicatoren van immunoglobulinen van het type G, A en M in relatie tot bacteriën onderhevig aan controle.

Kwalitatieve indicatoren geven de aan- of afwezigheid van antilichamen aan. Als we de toestand van de patiënt op een normaal niveau beschouwen, zijn er geen antilichamen in een gezond lichaam. Dienovereenkomstig moet het uittreksel een markering over negatieve analyse bevatten.

IgA-, IgM- en IgG-scores zijn gebaseerd op een drempelwaarde, waarvan het niveau in aanmerking moet worden genomen voor afwijking.

Referentienormen verschillen in aantallen binnen laboratoria en er kunnen verschillende eenheden worden gebruikt voor de beoordeling. Maar in elk geval wordt het resultaat op het formulier gestempeld - de Helicobacter pylori-norm, evenals de afwijking van de drempel.

De snelheid van bacteriën in het bloed

Om het begin van de ziekte te identificeren of te weerleggen, berekent de arts de gegevens volgens speciale tabellen. Om resultaten te verkrijgen, worden 3 indicatoren gebruikt: de ontvangen informatie, normale waarden of afwijkingen daarvan.

Norma Helicobacter pylori in bloed:

Hoe de gegevens te begrijpen

De volgende tabel wordt gebruikt om de resultaten te genereren: