Pinworm-analyse: hoe worden ze genoemd, waar u het kunt nemen en hoeveel het kost

Vuile handen ziekte - enterobiasis, het is met dit probleem dat degenen die gewend zijn de regels voor persoonlijke hygiëne te negeren, vaak worden geconfronteerd. Infectie van een persoon met parasieten - pinworms, mogelijk op elke leeftijd, vaker kinderen in de kleuterschool, schoolleeftijd lijden hieraan, en familieleden raken besmet in direct contact met hen.

Enterobiasis vereist tijdige detectie en behandeling. In dit artikel vertellen we je alles over de pinwormtest: waar en hoe je het kunt doen en wat je moet doen.

Wat te doen in zo'n situatie? Om te beginnen raden we je aan dit artikel te lezen. Dit artikel beschrijft de methoden om met parasieten om te gaan. We raden ook aan om contact op te nemen met een specialist. Lees het artikel >>>

Hoe worden de pinwormtests voor kinderen en volwassenen genoemd?

De rondworm (nematode), die in het menselijk lichaam komt, begint zich daar actief te ontwikkelen, vervolgens vindt het proces van het paren van seksueel volwassen individuen plaats en legt de vrouwelijke pinworm eieren op de huid rond de anus. Dit alles kan de persoon zelf volledig onopgemerkt blijven. Parasieten vergiftigen zijn lichaam geleidelijk.

Meestal wordt een invasie gedetecteerd tijdens routinematige medische onderzoeken op de kleuterschool, op school. Volwassenen kunnen tijdens een lichamelijk onderzoek op het werk leren over het bestaan ​​van een probleem, terwijl ze een andere ziekte behandelen.

Tests voor enterobiasis omvatten bloedafname, onderzoek van uitwerpselen, schrapen.

Bij een algemene bloedtest in het laboratorium kan het volgende worden gevonden:

  1. Verhoogde niveaus van eosinofielen.
  2. Verlaagd hemoglobinegehalte.

De belangrijkste indicator van invasie is de analyse van het schraapsel van de huid rond de anus. Het materiaal wordt met een speciale plakband afgenomen. Het bevat eieren die 's nachts door een volwassene zijn gelegd of zijn fragmenten.

Het analyseresultaat is 50% betrouwbaar. Om de diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk om meerdere dagen achter elkaar te schrapen. Aaltjes leggen niet dagelijks eieren, dus het is niet altijd mogelijk om ze de eerste keer te vinden.

Belangrijk! Ter preventie wordt eens in de zes maanden een analyse op enterobiasis uitgevoerd. Dit beschermt het kind en de volwassene tegen parasitaire infecties..

Voor een nauwkeurige diagnose wordt een aanvullende analyse van ontlasting uitgevoerd. Pinwormeieren worden zelden gevonden in biologisch materiaal, maar deze onderzoeksmethode mag niet worden verwaarloosd.

Hoe een bloedtest te doen voor enterobiasis

Tijdens de behandeling wordt een algemeen bloedonderzoek afgenomen, een gepland medisch onderzoek. Een persoon die bloed van een vinger doneert voor analyse, vermoedt niet altijd dat hij daardoor te weten kan komen over een parasitaire infectie.

De volgende indicatoren geven de aanwezigheid van problemen aan:

  • in een normale toestand is het niveau van eosinofielen 5%, bij parasitaire invasie neemt het toe. Dit komt door het feit dat het lichaam een ​​toename van de toxische lading ervaart, er is behoefte aan meer productie in het beenmerg van specifieke bloedcellen die deze neutraliseren;
  • bloedarmoede - een afname van erytrocyten in het bloed, een afname van de hemoglobineconcentratie wordt vaak geassocieerd met een groot aantal parasieten die zich binnenin ontwikkelen. Dit kan gepaard gaan met de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de darm..

De verkregen resultaten worden een reden voor de arts om aanvullende onderzoeksmaatregelen voor te schrijven aan een kind, een volwassene, die de voorlopige diagnose weerlegt en bevestigt. De behandeling wordt daarna geselecteerd.

Pinworm-antilichaamtest

Parasitaire invasie gaat niet voorbij zonder een spoor achter te laten voor het lichaam. Na 20 dagen beginnen zich antilichamen tegen pinworms te ontwikkelen. Volgens hun indicatoren bepaalt de specialist de mate van infectie.

Een antilichaamtest wordt aanvullend voorgeschreven wanneer een verhoogd niveau van leukocytose wordt gedetecteerd in de algemene bloedtest zonder duidelijke reden. Deze techniek is ook profylactisch en wordt toegepast in kleuterscholen en schoolinstellingen. Het helpt bij het identificeren van parasitaire infecties in de vroege stadia, waarbij de dragers worden aangegeven.

Tijdens de actieve ontwikkeling van parasieten in het menselijk lichaam worden in de analyse hoge antilichaamtiters gevonden. Het is geclassificeerd:

  • de acute fase van de invasie is lgM, deze antilichamen worden al 2 weken nadat pinworms het lichaam zijn binnengedrongen gedetecteerd. In de toekomst zal het verschijnen van andere antilichamen worden gedetecteerd;
  • immuniteit resistent tegen infectie - lgG.

Een ander type immunoglobuline is lgA. De indicator wordt samengevat bij het bestuderen van het algemene beeld van het verloop van de invasie. Antilichaamindicatoren laten duidelijk zien hoe de dynamiek van infectie vordert, hoe effectief de toegepaste therapie is.

De resultaten van deze gedetecteerde immunoglobulinen zijn niet voldoende om enterobiasis te diagnosticeren. Antistoffen kunnen alleen worden vastgesteld bij 40% van de patiënten met gastro-intestinale pathologie.

Belangrijk! Een nauwkeurige diagnose is mogelijk bij het ondergaan van een uitgebreid onderzoek, waarbij verschillende tests worden doorstaan.

Hoe schrapen en uitwerpselen worden gegeven voor pinwormeieren

Van de juiste verzameling uitwerpselen hangt de levering van schraapsel af van hoe nauwkeurig het resultaat van het onderzoek zal zijn. Schrapen wordt in de kliniek gedaan, maar u kunt meer betrouwbaarheid vinden als het thuis wordt gedaan. Hiervoor wordt bij de apotheek een container voor het verzamelen van biomateriaal gekocht. De basisregels voor het schrapen moeten worden gevolgd:

  • je kunt de darmen niet legen voordat je biomateriaal inneemt;.
  • het is verboden om het kruisgebied te wassen.

Als er maatregelen zijn genomen, is de kans groot dat de eitjes van de parasieten uit de huid rond de anus worden verwijderd. Schrapen kan met een speciale stok met aan het uiteinde een watje. Je moet het rond de anus houden, het in een steriele container doen, sluiten.

De analyse gebeurt thuis met handschoenen. De watten mogen geen andere voorwerpen of andere oppervlakken dan de menselijke huid aanraken.

  1. Schrapen kan worden gedaan met plakband en speciaal glas.
  2. Verwijder de tape van het glas alleen met handschoenen.
  3. Breng een paar seconden aan op de huid rond de anus.
  4. Maak de tape los.
  5. Bevestig aan glas.
  6. Markeer het glas met een stift. Stuur naar laboratorium.

Een visuele weergave van hoe u een uitstrijkje met plakband kunt maken

Belangrijk! Thuis gemaakte analyses moeten binnen 2 uur bij het laboratorium worden afgeleverd.

Het verzamelen van ontlasting vereist geen speciale aanbevelingen. Het biomateriaal moet 's ochtends na het legen van de blaas worden verzameld.

De collectie is gemaakt met een speciale spatel. Uitwerpselen moeten in een container worden geplaatst, gesloten, ondertekend en voor onderzoek naar het laboratorium worden gebracht. De maximale ontlasting wordt 8 uur in de container bewaard, waarna de verkregen resultaten niet als betrouwbaar kunnen worden beschouwd.

In welke gevallen is herhaalde analyse

De levenscyclus van parasieten valt niet altijd samen met het tijdstip van analyse. Om betrouwbare informatie te verkrijgen, worden onderzoeken naar enterobiasis enkele dagen nadat het eerste materiaal is afgenomen, herhaald. De datum wordt bepaald door de dokter. Een nauwkeurig resultaat dat de aan- of afwezigheid van parasieten bevestigt, kan worden verkregen door 3-4 onderzoeken uit te voeren.

Heranalyse is noodzakelijk na antiparasitaire behandeling. Hiermee kunt u de effectiviteit van de therapie bepalen, indien nodig de behandeling aanpassen.

Waar in Moskou kun je je laten testen op pinworms

Het is mogelijk om een ​​onderzoek naar enterobiasis in Moskou uit te voeren in:

  • Medische kliniek NAKFF - M. Ugreshskaya.
  • MedCenterService - M. Street Academician Yangel.
  • Internationaal klinisch centrum AKTIVMED - M. Maryina Roscha.

Gekwalificeerde specialisten zullen de nodige tests verzamelen en, indien nodig, een behandeling voorschrijven.

Pinworm-infectie is gevaarlijk voor iedereen. Naleving van hygiënenormen, regelmatige preventieve onderzoeken, het afleveren van tests is een effectieve manier om uzelf en uw dierbaren te beschermen tegen parasitaire infecties.

U kunt parasieten verslaan!

Antiparasitair complex® - Betrouwbare en veilige verwijdering van parasieten in 21 dagen!

  • De samenstelling bevat alleen natuurlijke ingrediënten;
  • Veroorzaakt geen bijwerkingen;
  • Absoluut veilig;
  • Beschermt lever, hart, longen, maag, huid tegen parasieten;
  • Verwijdert afvalproducten van parasieten uit het lichaam.
  • Vernietigt effectief de meeste soorten wormen in 21 dagen.

Er is nu een voorkeursprogramma voor gratis verpakkingen. Lees de mening van een expert.

Lijst van referenties

  • Centrum voor ziektecontrole en Preventie. Brucellose. Parasieten. Koppeling
  • Corbel M. J. Parasitaire ziekten // Wereldgezondheidsorganisatie. Koppeling
  • Young E. J. Beste overeenkomsten voor darmparasieten // Clinical Infectious Diseases. - 1995. Vol. 21. - P. 283-290. Koppeling
  • Yushchuk ND, Vengerov Yu A. Infectieziekten: leerboek. - 2e editie. - M.: Medicine, 2003. - 544 p..
  • De prevalentie van parasitaire ziekten onder de bevolking, 2009 / Kokolova L.M., Reshetnikov A.D., Platonov T.A., Verkhovtseva L.A..
  • Helminten van binnenlandse carnivoren van de regio Voronezh, 2011 / Nikulin P.I., Romashov B.V.

De beste verhalen van onze lezers

Onderwerp: Parasieten zijn de schuld van alle problemen!

Van: Lyudmila S. ([email protected])

Aan: administratie van Noparasites.ru

Nog niet zo lang geleden verslechterde mijn gezondheidstoestand. Ik begon constant vermoeidheid, hoofdpijn, luiheid en een soort eindeloze apathie te voelen. Er waren ook problemen met het maagdarmkanaal: opgeblazen gevoel, diarree, pijn en slechte adem.

Ik dacht dat het door hard werken kwam en hoopte dat het vanzelf zou verdwijnen. Maar elke dag werd ik erger. Ook de doktoren konden niet echt iets zeggen. Het lijkt alsof alles normaal is, maar op de een of andere manier heb ik het gevoel dat mijn lichaam niet gezond is.

Ik besloot om naar een privékliniek te gaan. Hier werd mij geadviseerd om, samen met algemene tests, op parasieten te worden getest. Dus bij een van de tests vonden ze parasieten in mij. Volgens doktoren waren dit wormen die 90% van de mensen heeft en is bijna iedereen in meer of mindere mate besmet..

Ik kreeg een kuur met antiparasitaire medicijnen voorgeschreven. Maar dit leverde me geen resultaten op. Een week later stuurde een vriend me een link naar een artikel waarin een parasitoloog echt advies deelde over het bestrijden van parasieten. Dit artikel heeft letterlijk mijn leven gered. Ik volgde alle tips die er waren en na een paar dagen voelde ik me veel beter!

De spijsvertering verbeterde, hoofdpijn verdween en die vitale energie verscheen, die ik zo miste. Voor betrouwbaarheid heb ik de tests opnieuw doorstaan ​​en heb ik geen parasieten gevonden!

Wie wil zijn lichaam van parasieten zuiveren, en het maakt niet uit welke soorten van deze wezens in je leven - lees dit artikel, ik weet zeker dat het je 100% zal helpen! Ga naar artikel >>>

Pinworm-test: hoe bloed en ontlasting te doneren voor enterobiasis

Veel moderne mensen kunnen aan parasitaire ziekten lijden. De meeste van de onderste wormen zijn bekend in de geneeskunde, die meestal zijn onderverdeeld in 3 soorten wormen: tape-round, staartvinnen. Tot de meest voorkomende parasieten behoren pinworms en rondwormen, parasieten in de dunne darm..

Het eerste dat wordt aanbevolen, is om schrapen en ontlasting door te geven voor enterobiasis, waardoor het mogelijk wordt om de ziekte te diagnosticeren, een groep parasieten te vormen en de meest geschikte tactieken voor medicamenteuze therapie te kiezen. Een bloedtest kan ook de aanwezigheid van parasieten aantonen (bloed wordt afgenomen van een vinger), dus een analyse op enterobiasis is vereist.

Er zijn bepaalde omstandigheden waarin uitwerpselen en schrapen voor wormen zonder mankeren moeten worden ingenomen:

  • bij de diagnose van parasitaire pathologieën;
  • tijdens de zwangerschap;
  • bij inschrijving in een instelling voor voorschoolse kinderopvang, school;
  • bij het openen van een ziekteverlof.

Wat zijn pinworms

Pinworms zijn kleine parasitaire wormen die niet langer zijn dan een centimeter. Vaak is het ene uiteinde van de worm puntig en het andere afgerond. De kleur van parasieten kan verschillen - van witachtig tot geel of zelfs zwart. Wormen voeden zich met de darminhoud, bloeddeeltjes.

Wormen zijn nachtdieren, het is 's nachts dat de vrouwelijke pinworm het rectum binnendringt en op de huid rond de anus, en veroorzaakt:

  1. ongemakkelijke sensaties;
  2. jeuk.

Ze legt eieren in de plooien van haar huid en sterft.

U kunt via ongewassen voorwerpen en handen besmet raken met parasieten. Infectie kan ook optreden wanneer handen worden besmet door ondergoed, beddengoed, waar eieren gemakkelijk uit het lichaam van een reeds zieke persoon komen. Het is bekend dat kakkerlakken en vliegen pinwormeieren kunnen dragen.

Het is mogelijk dat iemand opnieuw ziek wordt, in welk geval de parasieten die zijn uitgegroeid tot het larvale stadium, van het omhulsel naar de darm gaan. Larven en volwassenen provoceren:

  • ontstekingsprocessen;
  • schending van de secretoire en motorische functie van de darm.

De afvalproducten van parasieten hebben een ernstig allergisch en toxisch effect op het lichaam van de patiënt. Heel vaak heeft een zieke stofwisselingsstoornissen, eosinofilie, vitaminegebrek.

Wat zijn de symptomen van de analyse

Vanaf het moment van infectie tot het begin van de eerste symptomen van de ziekte, duurt enterobiasis 12 tot 14 dagen. Gedurende deze periode bereiken de wormen geslachtsrijpheid..

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn ongemak, jeuk in de anus, roodheid van de huid rond de anus, vooral na ontlasting. Als een kind ziek is, kan zijn enterobiasis worden vermoed door een verhoogde interesse in zijn geslachtsdelen.

Bij meisjes kunnen wormen in het geslachtsorgaan kruipen en daardoor infectie- en ontstekingsziekten veroorzaken:

  • lijster;
  • vulvovaginitis;
  • urethritis.

De patiënt wordt overdreven opgewonden, hij heeft stemmingswisselingen, hij kan 's nachts niet lang in slaap vallen en de slaap is onrustig. Als er weinig wormen in de darmen zijn, worden deze symptomen niet elke dag waargenomen. Naarmate het aantal parasieten toeneemt, worden het ongemak en de symptomen permanent. U kunt meer te weten komen over de toename van het aantal pinworms als ze in de ontlasting terechtkomen.

Enterobiasis kan een verstoring van de normale werking van de darmen veroorzaken, die zich zal uiten als pijn in de buikholte, verhoogde gasproductie, het kan ook constipatie of diarree zijn, winderigheid, onvoldoende vertering van voedsel. Andere tekenen van ontsteking zijn onder meer:

  1. tandenknarsen;
  2. snelle vermoeidheid;
  3. lethargie;
  4. overmatige prikkelbaarheid;
  5. intestinale dysbiose;
  6. uitwerpselen met slijmverontreinigingen.

Hoe u zich kunt voorbereiden op schrapen

Als wormen en hun eieren worden gevonden, staat de diagnose enterobiasis buiten twijfel. Om een ​​diagnose te stellen, moet u een schraapje halen. Van de huidplooien rond de anus wordt een wattenstaafje genomen of op deze plek wordt plakband aangebracht. Het is echter mogelijk dat er geen positief resultaat is als er de dag ervoor geen eieren zijn gelegd. Om deze reden moet een dergelijke analyse alleen 's ochtends worden uitgevoerd, zonder te douchen, precies na die nacht waarop de persoon lange tijd niet kon slapen, rusteloos sliep en symptomen van de ziekte vertoonde.

Als het testresultaat negatief was, moet het schrapen binnen 7-14 dagen meerdere keren worden herhaald, want zelfs als alle aanbevelingen strikt worden opgevolgd, is de kans groter dat er geen pinwormeieren in de ontlasting worden gevonden. Bij een ernstig vermoeden van de ziekte is er een indicatie voor behandeling, ook als de parasieten niet zijn gedetecteerd.

Het belangrijkste voordeel van de methode is dat het in meer dan 50% van de gevallen mogelijk is om al bij het eerste onderzoek pinworms te identificeren. Op dit moment zal een klassieke coproparasitologische studie wormen slechts in 10-15% van de gevallen laten zien..

Soms bevelen artsen 7 onderzoeken aan met een verplicht interval van 2 dagen om de diagnose enterobiasis uit te sluiten. Bij een positieve reactie moeten alle gezinsleden van de patiënt worden onderzocht.

Hoe materiaal te verzamelen

Het materiaal wordt op verschillende manieren verzameld. Meestal wordt voor de analyse in de ochtend geschraapt van de perianale huidplooien (vóór ontlasting en bij vrouwen vóór het plassen) met een oorstok die eerder is bevochtigd met water of zoutoplossing. Het materiaal dat met de fopspeen is verkregen, is nodig:

  • plaats in een speciale container of steriele urinepot;
  • binnen 2 uur naar het laboratorium sturen.

Als alternatief kunt u een stukje plakband op de huid bij de anus aanbrengen en vervolgens de tape op het gereinigde, ontvette glas bevestigen en het vervolgens meenemen voor analyse.

Voordat het schraapsel aan het laboratorium wordt geleverd, moet het op een koele plaats bij ongeveer 4-8 graden worden bewaard. Meestal wordt een drievoudige studie aanbevolen. Als u uitwerpselen moet doneren voor analyse, wordt deze onder vergelijkbare omstandigheden bewaard..

Na een behandeling voor parasieten te hebben ondergaan, moet de patiënt enige tijd onder toezicht van een arts blijven. Deze periode is in de regel ongeveer anderhalve maand. Twee weken na de kuur met anthelmintica moet u meerdere keren op pinwormeieren worden getest. De analyse wordt uitgevoerd met een interval van 2 dagen, daarnaast moet de patiënt worden onderzocht door een arts.

Een zorgverlener die rubberen handschoenen draagt, neemt een wattenstaafje gedoopt in glycerine en neemt een monster rond de anus. Wijs altijd in de richting:

  1. tijd en datum van de analyse;
  2. een lijst met medicijnen die de patiënt heeft ingenomen;
  3. enkele gegevens over voeding, geografische bewegingen.

Bij het doneren van uitwerpselen voor wormen, moet u weten dat de analyse de aanwezigheid van pinworms in het lichaam niet mag aantonen, aangezien het vrouwtje eieren buiten het lichaam legt.

Wanneer pinwormeieren worden gedetecteerd in de ontlastingsanalyse, betekent dit dat de bemonstering van het materiaal niet correct is uitgevoerd. Uitwerpselen voor onderzoek worden onmiddellijk na het slapen ingenomen.

Preventiemethoden

De basis voor het voorkomen van infectie met parasieten, en met name pinworms, is het regelmatig naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne (dagelijks douchen, handen wassen met warm water gedurende minstens 20 seconden, fruit en groenten spoelen onder stromend water). Enterobiasis wordt gewoonlijk vuile handenziekte genoemd.

Om herinfectie te voorkomen, is een grondige voorjaarsschoonmaak vereist. Bovendien moet duidelijk zijn dat huishoudelijke ontsmettingsmiddelen (zelfs die met chloor) niet alle wormen kunnen doden, dat is het antwoord op de vraag - doodt bleekmiddel de eieren van de wormen.

Daarom kunnen ramen, vloeren en andere items in de kamer het beste worden gewassen met warm zeepachtig water, en ondergoed, kleding en beddengoed moeten worden gewassen op de maximale watertemperatuur. Papieren producten worden gestreken met een heet strijkijzer of worden weggegooid,

Ondergoed en beddengoed moeten elke dag worden verschoond. Kinderen wordt geadviseerd om hun nagels zo kort mogelijk te knippen, omdat pinwormeieren zich onder de nagels kunnen ophopen. Ondanks het feit dat huisdieren niet ziek worden van enterobiasis, kunnen ze pinwormeieren op wol overbrengen. Daarom moeten huisdieren, als hun eigenaren pinworms hebben, regelmatig worden gebaad.

Een belangrijk punt: het is ten strengste verboden om pillen tegen pinworms te nemen "voor het geval dat" voor preventie, vooral dergelijke medicijnen mogen niet aan kinderen worden gegeven.

Tijdens de therapie moet rekening worden gehouden met een ander effect, dat zich zal manifesteren bij een onvoldoende dosis anthelmintica:

  1. farmaceutisch;
  2. volk.

We hebben het over de zogenaamde perverse lokalisatie van wormen, wanneer als gevolg van ontworming van een verminderde concentratie de parasieten langs het spijsverteringskanaal bewegen. Bovendien kunnen pinworms door de darmwanden de buikholte binnendringen en in de kanalen van de lever, pancreas en appendix kruipen. Bij het verlaten van de slokdarm komen de wormen in de longen en neemt het gehalte aan rode bloedcellen en hemoglobine in het bloed af. Dergelijke levensbedreigende aandoeningen vereisen dringende gekwalificeerde medische zorg. De video in dit artikel helpt bij het bepalen van de diagnose wormen, vooral bij kinderen..

Enterobiasis

Algemene informatie

Helminthiasis zijn zeer veel voorkomende ziekten. De toename van de incidentie wordt verklaard door hoge milieuvervuiling met wormeieren, bevolkingsmigratie, menselijke contacten met dieren en een lage sociaaleconomische levensstandaard. Besmettelijke worminfecties omvatten enterobiasis en hymenolepiasis. Bij besmettelijke helminthiasis komen wormeieren vrij uit het menselijk lichaam, die een andere persoon infecteren. Er is een overdracht van de ziekteverwekker zonder tussengastheren.

Als we alle helminthiases beschouwen, dan is de dominante structuur in hun structuur enterobiasis, die wordt veroorzaakt door de rondwormen pinworms Enterobius fermicularis (enterobius vermicularis). De gevoeligheid voor deze invasie is zeer hoog en in 95% van de gevallen gaat de incidentie ten koste van kinderen. Dit wordt mogelijk gemaakt door grote kleuterteams, nauwe contacten, ongevormde persoonlijke hygiënevaardigheden en de stabiliteit van eieren in de externe omgeving. De incidentie van enterobiasis op het platteland is hoger dan in steden, wat verband houdt met het verschil in hygiënische en hygiënische omstandigheden in kinderinstellingen en met de mate van besmetting met wormeieren. Met de verslechtering van de sanitaire en hygiënische omstandigheden verspreidt de invasie zich onder volwassenen.

Pathogenese

De belangrijkste pathogenetische factor is allergische ontsteking. Ontstekingsreacties ontstaan ​​onder invloed van larven, die proteolytische enzymen en hyaluronidase produceren. Deze stoffen activeren de afgifte van prostaglandinen door de gastheerweefselcellen. Ten eerste is er sensibilisatie voor de antigenen van de parasiet, en vervolgens worden voorwaarden gecreëerd voor allergische ontstekingen. Met deze helminthiasis migreert de ziekteverwekker niet in het lichaam en komt hij zeer zelden in contact met weefsels, daarom heeft de acute fase geen uitgesproken beeld.

Epidemiologie

De bron van de invasie is een zieke persoon. Helminthiasis wordt binnenshuis overgedragen door contact-huishouden, lucht-stof (heeft zeer weinig waarde) via de weg. Auto-invasie vindt ook plaats. Een persoon wordt besmet door volwassen eieren van de parasiet in te slikken. De belangrijkste transmissiefactor is handen, speelgoed, borden, verzorgingsartikelen, linnengoed, vloer die besmet is met eieren, waarop eieren tot 2-3 weken of langer blijven.

Foto's van volwassen draadwormen

Volwassenen zijn witgrijs van kleur en spoelvormig. De lengte van het mannetje varieert van 2 tot 5 mm, terwijl de lengte van het vrouwtje veel groter is - 9-13 mm. Het staarteinde is bij het mannetje naar de buikzijde gebogen, bij het vrouwtje is het recht. Eieren zijn doorschijnend, asymmetrisch (onregelmatige ovale vorm), beschermd door een schaal met dubbele contour. Ze zijn stabiel in de externe omgeving, niet gevoelig voor de werking van desinfectiemiddelen.

Invasie of herinvasie vindt plaats wanneer pinwormeieren worden ingeslikt. De incubatietijd duurt 3-6 weken. Door de mond met besmet voedsel komen rijpe eieren met de hand het maagdarmkanaal binnen, passeren de maag en komen larven uit de eieren in de dunne darm, die na 14 dagen de puberteit bereiken. Seksueel volwassen individuen leven een maand, parasiteren in de dunne darm en voeden zich met de inhoud van de darm. Na de paring sterven mannetjes en produceren vrouwtjes eieren. Omdat zuurstof nodig is voor de rijping van eieren, dalen de vrouwtjes af langs de darm naar het rectum, passeren de anus en leggen ze eieren (van 10 tot 15 duizend elk) in de plooien rond de anus, en ze gaan zelf dood. Bij een hoge luchtvochtigheid en lichaamstemperatuur rijpen de eieren 4-5 uur nadat ze zijn gelegd.

Regeling van primaire en herinfectie (herinfectie) en mensen met pinwormeieren

Een irritant geheim dat door vrouwen wordt afgescheiden, veroorzaakt jeuk in het anale gebied. Een persoon kamt deze plaatsen, de eieren vallen onder de nagels, op de handen en kunnen weer in de mond komen. In de darmen worden larven geboren, die in geslachtsrijpe vormen veranderen - de cyclus herhaalt zich opnieuw. Dit is hoe herinfectie optreedt (herinfectie).

De ernst van klinische manifestaties hangt af van de reactie van het organisme en de intensiteit van de infectie. Pinworms beschadigen mechanisch en chemisch het darmslijmvlies, en dit gaat gepaard met ontsteking, de vorming van erosies en kleine bloedingen. Als de larven diep in de darmwand dringen, kunnen zich granulomen vormen. Schade aan het slijmvlies, ontsteking en activering van opportunistische microbiële flora leiden tot het optreden van dyspeptische stoornissen en verstoring van de intestinale microbiocenose.

De spijsvertering en opname van voedsel wordt verstoord. Bij 30-40% van de kinderen wordt de pepsine-vormende functie geremd en neemt de zuurgraad van maagsap af. Een verminderde opname en vertering in de darmen leidt tot gewichtsverlies, groei- en ontwikkelingsachterstand. De darmfase van de ziekte gaat vaak gepaard met buikpijn, dunne ontlasting en overvloedig slijm. Soms is er appendicitis en darmperforatie met de ontwikkeling van peritonitis.

Classificatie

De classificatie van enterobiasis is niet ontwikkeld.

De redenen

Enterobiasis wordt een ziekte van vuile handen genoemd, omdat het wordt veroorzaakt door:

  • niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne;
  • de aanwezigheid van slechte gewoonten: op vingers zuigen en likken, de gewoonte om op nagels te bijten (onychofagie) of speelgoed in de mond nemen.

Symptomen van enterobiasis

Symptomen van de ziekte verschijnen 12-14 dagen vanaf het moment van infectie. De belangrijkste tekens kunnen worden beschouwd:

  • jeuk in het anale gebied;
  • roodheid van de huid rond de anus.

Jeuk in het perianale gebied is het eerste symptoom. Het stoort de patiënt 's nachts vaker en is te wijten aan het vrijkomen van pinworms en huidirritatie met hun geheim. Jeuk treedt periodiek op en hervat na 2-3 weken, wanneer vrouwtjes van nieuwe generaties pinworms eieren leggen in het perianale gebied. Door krassen in de anus worden schaafwonden, scheuren, pyodermie gevormd met de aanhechting van pyogene flora, eczeem. Vaak vormen zich bij kinderen granulomen of abcessen in het gebied van de anus, waar zich vrouwtjes of eieren bevinden.

Constante perianale jeuk veroorzaakt de ontwikkeling van astheno-neurotisch syndroom - de patiënt ontwikkelt prikkelbaarheid, slapeloosheid, vermoeidheid, hoofdpijn en vermindert de efficiëntie. Het abdominaal syndroom wordt gekenmerkt door terugkerende buikpijn in de navel, een opgeblazen gevoel en een verhoogde frequentie van ontlasting. Soms wordt acute pijn de reden om contact op te nemen met een chirurg, maar een specifieke pathologie kan niet worden gedetecteerd. De uitwerpselen veranderen van consistentie - het wordt halfvormig en papperig, er verschijnt slijm in. Soms maakt de patiënt zich zorgen over misselijkheid.

De meest voorkomende symptomen bij kinderen zijn jeuk in de anus 's nachts en onrustige slaap. Alleen door deze tekens kan men de aanwezigheid van pinworms bij een kind vermoeden. Ondanks zijn onschadelijkheid is jeuk moeilijk voor kinderen. Het houdt lange tijd aan, zelfs na genezing, omdat een aanhoudende focus van excitatie in de hersenen wordt gevormd. Bij meisjes komen individuen de geslachtsorganen binnen en veroorzaken vulvitis (ontsteking van de uitwendige geslachtsorganen), vergezeld van jeuk en roodheid. Met de penetratie van vrouwelijke pinworms in het genitale kanaal, ontwikkelen zich ook endometritis en irritatie van het bekkenperitoneum. Hun penetratie in de urinewegen is ook mogelijk. De parasieten veroorzaken dus niet alleen ontstekingsreacties in de darm, maar ook daarbuiten..

Vaak duurt de invasie lang, omdat de infectie vele malen wordt herhaald. In dit opzicht wordt de darmbiocenose verstoord en worden de beschermende eigenschappen van de flora in relatie tot de veroorzakers van darminfecties verminderd. Er wordt een verminderd aantal Escherichia coli en een toename van de lactonegatieve flora gevonden. Omdat de microflora een factor is die de darmenzymen in een actieve toestand houdt, brengen de veranderingen die het met zich meebracht een schending van de spijsvertering en opname in de darm met zich mee, en dit heeft invloed op het gewicht en de ontwikkeling van het kind.

De belangrijkste symptomen (jeuk, buikpijn, hoofdpijn, asthenisch syndroom) kunnen in ernst variëren: licht, matig en ernstig. In ernstige gevallen zijn constante ondraaglijke jeuk in het perianale gebied, pyodermie, uitgesproken eczemateuze ontsteking, krampen in de buikpijn, ernstige misselijkheid, boeren, opgeblazen gevoel, verhoogde frequentie van ontlasting, slaapstoornissen en flauwvallen. De constante aanwezigheid van pinworms leidt tot bedplassen (enuresis).

Bij volwassenen zijn de symptomen minder uitgesproken en worden soms zelfs asymptomatisch opgemerkt. Volwassenen maken zich meer zorgen over hoofdpijn, slapeloosheid, duizeligheid en verminderde prestaties. Onderzoek van patiënten helpt bij het stellen van een diagnose.

Analyses en diagnostiek

Examens worden toegekend in twee gevallen:

  • Infectie.
  • Onderzoek tijdens ziekenhuisopname, registratie van een medisch boek, opname van een kind op een kleuterschool, om een ​​zwembad te bezoeken, de zogenaamde "barrière" -analyse.

Bij deze ziekte zijn verschillende onderzoeksmethoden mogelijk:

  • Opdrukken-uitstrijkjes van de huid van perianale plooien op pinwormeieren met behulp van plakband volgens de Graham-methode, afdrukken op cellofaan, uitstrijkjes met een nat wattenstaafje, polystyreenspatels of sticks met een klevende basis (volgens Rabinovich).
  • Perianaal schrapen met een spatel.
  • Uitwerpselen om pinwormeieren in de ontlasting te identificeren.
  • Feces PCR - detectie van pinworm-DNA in ontlasting.
  • Aanvullend onderzoek - een klinische bloedtest, die eosinofilie onthult met een 'nieuwe infectie'.

De studie van bloedtesten, serologische en PCR voor de diagnose van enterobiasis zijn niet van bijzonder belang. De belangrijkste onderzoeksmethode voor deze helminthiasis is schrapen, en analyse van uitwerpselen voor de detectie van eieren van deze wormen is van ondergeschikt belang. Hoe wordt u getest op enterobiasis? Het hangt af van het soort onderzoek dat de arts u heeft voorgeschreven - om een ​​ontlastingstest te doen of materiaal van de perianale plooien te onderzoeken (schrapen). Dit laatste wordt op verschillende hierboven beschreven manieren verkregen..

Hoe te schrapen voor enterobiasis bij kinderen?

Een belangrijke vraag voor iedereen is waar en hoe een kind op enterobiasis te laten testen? Perianaal schrapen wordt bij kinderen in een laboratorium of kliniek genomen met behulp van een lang wattenstaafje, dat vooraf is bevochtigd met glycerine voor een betere hechting van wormeieren. Het kind wordt op de zijkant of op de knieën van de ouders gelegd, de billen worden gespreid en er worden 2-4 uitstrijkjes gemaakt langs de plooien van de anus. Het staafje met het verzamelde materiaal wordt in een steriele kolf met een verzegelde dop geplaatst. In het laboratorium wordt het materiaal op een glaasje aangebracht en onder een microscoop bekeken. Het verzamelen van materiaal is een volkomen pijnloze procedure, maar sommige kinderen zijn bang voor het soort medische hulpverleners en aarzelen om voor deze procedure te gaan..

Schrapen voor enterobiasis kan thuis met plakband worden gedaan, wat handiger is voor het kind. Deze procedure moet tijdens de ochtendslaap of direct na het slapen worden uitgevoerd, zonder uit bed te komen voordat het kind urineert en herstelt. Aangenomen wordt dat dit het moment is waarop eieren gemakkelijker te herkennen zijn. Houd er rekening mee dat u het kind niet mag wassen voordat u het materiaal meeneemt, aangezien tijdens deze acties pinwormeieren worden verwijderd. Om materiaal te verzamelen, moet u een individueel pakket kopen - het bevat glas en instructies. U moet het plakband zelf voorbereiden - het heeft maximaal 5 cm nodig, gebruik geen matte of gekleurde plakband!

Het kind wordt gelegd, zoals in het vorige geval, de billen zijn goed gespreid met één hand en de andere wordt voorzichtig met plakband op de anus aangebracht en de omgeving vastgehouden. Daarna wordt de tape strak (zonder luchtbellen) op het glas geplakt en voor transport in een individuele zak gedaan. Het glas met het materiaal kan bij kamertemperatuur worden bewaard voordat het naar het laboratorium wordt gestuurd en binnen 2-3 uur naar het laboratorium wordt afgeleverd.

Voor de nauwkeurigheid van het resultaat moet u de enquête meerdere keren uitvoeren. Dr. Komarovsky is bijvoorbeeld van mening dat een kind 7 keer om de 2 dagen moet worden geschraapt. Als er een zevenvoudig negatief resultaat is, wordt dit als een betrouwbare analyse beschouwd. Zelfafname wordt meestal niet aangemoedigd, maar sommige klinieken, waaronder privélaboratoria, gaan ervoor.

Hoe word ik getest voor het zwembad? Op dezelfde manier maakt het niet uit met welk doel u het kind moet onderzoeken. Het is belangrijk dat u deze kwestie verantwoord benadert. Sommige ouders wassen hun kind voorzichtig voordat ze slagen voor de test om een ​​negatief resultaat te krijgen en er waren geen contra-indicaties om naar de kleuterschool of het zwembad te gaan. Door dit te doen, bewijst u zowel het kind dat u de behandeling ontzegt als de kinderen om u heen een slechte dienst, aangezien zij besmet kunnen raken..

Wat laat de analyse zien? De aanwezigheid (positieve analyse) of afwezigheid van wormeieren (negatieve analyse). U moet weten en er rekening mee houden dat in het eerste onderzoek de kans om wormeieren te detecteren slechts 50% is en 99% bereikt in het vijfde onderzoek. Wees daarom niet lui om herhaalde onderzoeken uit te voeren, vooral als u tekenen van de ziekte opmerkt. De analyse van uitwerpselen wordt gedaan in een speciale container (een container in het deksel waarvan een spatel is gesoldeerd).

Volwassen wormen zijn soms te vinden op het oppervlak van de ontlasting. De uitwerpselen worden dezelfde dag in het laboratorium afgeleverd. U moet de analyse thuis verzamelen: het kind moet zich in de pot herstellen en vervolgens worden de stukjes ontlasting van verschillende plaatsen met een spatel in een container overgebracht. Bij gebrek aan speciaal glaswerk voor analyse, kunt u, na overleg met het laboratorium, een gewone glazen container van een geschikte maat nemen, maar deze moet steriel zijn en een deksel hebben. 1 week voor het onderzoek moeten antibiotica, castorolie (of een andere minerale) olie en het gebruik van rectale zetpillen worden stopgezet. Voor de studie is het noodzakelijk om verse uitwerpselen uit verschillende gebieden te nemen in een totaal volume van 10-15 gram. Plaats in een steriele plastic of glazen container. Geen urine toegestaan.

Wanneer eieren worden gedetecteerd in de ontlasting, wordt het type worm bepaald door hun morfologische structuur. Met een enkele studie is het percentage detectie van wormen en eieren in de ontlasting niet hoog (slechts 30%). Daarom duidt een negatief resultaat van een enkele studie van uitwerpselen niet op de afwezigheid van wormen. Zelfs herhaalde onderzoeken met een negatief resultaat kunnen de aanwezigheid van wormen niet categorisch uitsluiten. Om de gevoeligheid van klinische tests te verhogen, wordt aanbevolen om 3-4 opeenvolgende onderzoeken uit te voeren met een interval van 2-4 dagen.

Opgemerkt moet worden dat bij enterobiasis noodzakelijkerwijs het schrapen van de perianale plooien wordt genomen, wat meer informatief is voor deze helminthiasis. In Yekaterinburg is een wijdverbreid netwerk van Invitro-laboratoria, waar deze onderzoeken worden uitgevoerd.

Hoe te schrapen voor enterobiasis bij volwassenen?

Perianaal schrapen (ook wel een uitstrijkje of wash) voor enterobiasis wordt ook voorgeschreven voor volwassenen in geval van klachten of bij het solliciteren naar een baan in de dienstensector, kleuterschool of school. In particuliere medische laboratoria moet u een kolf met een wattenstaafje kopen, waarmee ze zelfstandig materiaal mee naar huis nemen. In sommige gevallen is het mogelijk om tegen betaling materiaal af te halen in het laboratorium. Dit is echter niet nodig - uw gezin kan deze eenvoudige procedure zelf uitvoeren..

Wat is de juiste manier om deze analyse door te geven aan een volwassene? Het steekproefalgoritme is hetzelfde als dat van kinderen. Een belangrijke voorwaarde is dat de afrastering 's ochtends direct na het ontwaken moet worden uitgevoerd, vóór stoelgang en hygiëneprocedures. Het maakt niet uit welk hulpmiddel u hiervoor gebruikt - een wattenstaafje, spatel of tape - het hangt ervan af wat het medisch laboratorium waarin de analyse wordt uitgevoerd u te bieden heeft. Het is voldoende om een ​​wattenstaafje meerdere keren rond de anus en vouwen te laten lopen en het stokje terug te plaatsen in de container. Volgens de Rabinovich-methode wordt een spatel gebruikt om een ​​analyse uit te voeren met een aangebrachte cleol-oplossing en een container. Om een ​​monster te nemen, moet u een spatel aan de plooien bevestigen en deze in een transportcontainer plaatsen.

Als het nodig is om te worden onderzocht op andere helminthiases, moet u de ontlasting in een container verzamelen en naar het laboratorium brengen. Als u vragen heeft, kunt u ze altijd in het laboratorium vinden, vooral omdat u van tevoren een bakje met een wattenstaafje of een spatel moet kopen om te schrapen en een bak voor het verzamelen van uitwerpselen. Tegelijkertijd ontvangt u instructies voor het maken van een uitstrijkje of het verzamelen van uitwerpselen.

Waar te testen?

Dit kan een gewone kliniek zijn als u en uw arts de resultaten van gratis onderzoek vertrouwen. Als je een betrouwbaarder resultaat wilt, doe dan een onderzoek in betaalde medische laboratoria. De meest voorkomende in de steden van Rusland: Invitro, Helix, het netwerk van laboratoria Gemotest, CityLab. Op de websites van de laboratoria staan ​​prijzen, voorwaarden voor afhaling en levering vermeld. Er is een gedetailleerde beschrijving van wat schrapen is en hoe het wordt uitgevoerd bij volwassenen en kinderen..

Om het materiaal mee te nemen, moet je van tevoren een set (een plastic reageerbuis met een wattenstaafje in glycerine) op borgtocht kopen. Het onderpand wordt geretourneerd bij oplevering van de analyse. De mogelijkheid om het materiaal af te nemen bij de medische dienst en de hoogte van de bijkomende kosten voor de dienst kunnen telefonisch worden gespecificeerd. De prijs van schrapen in Invitro is 510 roebel, de prijs in Helix is ​​410 roebel. Bij het bestellen op de website bieden sommige laboratoria kortingen voor één tot 40-50 roebel. Tegelijkertijd is het helemaal niet nodig om een ​​verwijzing te hebben van een arts van een polikliniek. De analyseperiode is één dag.

Analyse van uitwerpselen voor enterobiasis

Een eierbladtest is niet hetzelfde als schrapen. Dit is een apart type onderzoek en wordt ongeacht scraping gegeven. Vanwege het feit dat vrouwelijke pinworms naar buiten kruipen en eieren leggen in de plooien van de anus, en niet in de ontlasting, worden pinwormeieren zelden of helemaal niet in de ontlasting aangetroffen. Ze zijn gemakkelijker te detecteren in scrapings, die worden beschouwd als gerichte onderzoeken om enterobiasis te detecteren..

Met de analyse van uitwerpselen kunt u de eieren van andere wormen identificeren - ascaris, varkenslintworm, haakworm en dwerglintworm, die hymenolepiasis veroorzaken. Hij komt, net als enterobiasis, veel voor in kindergroepen. De ziekteverwekker parasiteert in de dunne darm en veroorzaakt mechanische schade aan het slijmvlies - de vorming van zweren en necrose. Geïnfecteerde patiënten kunnen misselijkheid, diarree en allergische dermatitis hebben. De diagnose wordt bevestigd als er eieren in de ontlasting worden gevonden. Studies moeten driemaal worden herhaald met een interval van 2-3 weken (dit komt door de cyclus van ontwikkeling van wormen).

Hoe doneer je uitwerpselen? Het wordt opgevangen in een wegwerpcontainer met een deksel voorzien van een spatel (lepel). Een ontlastingsmonster wordt van verschillende plaatsen, porties genomen en overgebracht naar een container. De hoeveelheid testmateriaal mag niet meer zijn dan 1/3 van het containervolume (15 g ontlasting is voldoende). Tijdens het verzamelen moet urine worden vermeden. Het materiaal wordt dezelfde dag bij het laboratorium afgeleverd en tot verzending in de koelkast bewaard. Analyse duurt 5-6 werkdagen.

Hoeveel is de analyse gedaan voor enterobiasis in de kliniek?

Hoe lang duurt de analyse in de kliniek? De analyse wordt overdag voorbereid en de volgende dag na het nemen van de stof kunt u een antwoord krijgen. Rekening houdend met het feit dat de dag zal worden besteed aan het bezoeken van de kinderarts en het op die dag niet mogelijk zal zijn om voor de test te slagen en plus nog een dag om testantwoorden te ontvangen en terug te keren naar de kinderarts, zal de tijd voor het verkrijgen van een bewijs van toelating tot de kleuterschool in de gemeentelijke kinderkliniek drie dagen zijn. De tijd voor het maken van analyses en het ontvangen van antwoorden in commerciële medische laboratoria wordt teruggebracht tot 3-4 uur.

Hoeveel dagen is schrapen geldig voor enterobiasis?

De validiteit van testreacties is belangrijk wanneer een kind naar een kindergezondheidskamp, ​​kleuterschool of zwembad wordt gestuurd. Allereerst zijn de testresultaten 10 dagen geldig en moet u een arts raadplegen voordat deze periode afloopt. Anders heeft de arts mogelijk een tweede test nodig..

Hoeveel is deze analyse geldig voor een tuin? De analyse zelf is 10 dagen geldig, maar op basis van analyses en onderzoek geeft de arts een attest af over de algemene toestand van het kind, het ontbreken van contact met besmettelijke patiënten (epidemiologische omgeving) en de mogelijkheid om een ​​kinderdagverblijf te bezoeken. Het resultaat van het enterobiasisonderzoek wordt ook in dit certificaat opgenomen en is drie dagen geldig. Als je op maandag een certificaat hebt ontvangen, moet je uiterlijk woensdag naar de kleuterschool. Slechts enkele kinderopvangvoorzieningen, die concessies doen aan de ouders, houden geen rekening met weekends en feestdagen bij de berekening van de geldigheid van het attest. Deze vraag moet echter op de kleuterschool worden opgehelderd..

Hoe lang is deze analyse geldig voor het zwembad? De analyse is geldig binnen 10 kalenderdagen, waarin u naar een arts moet. Vervolgens wordt elke 3 maanden een certificaat voor het zwembad met onderzoek naar helminthiasis bij kinderen bijgewerkt, en bij volwassenen - elke zes maanden.

Enterobiasis-behandeling

De behandelingsprincipes zijn onder meer:

  • verlichting van pathologische processen;
  • het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties;
  • preventie van recidiverend en chronisch beloop.

Behandeling voor deze helminthiasis omvat:

  • medicamenteuze behandeling (etiotrope en symptomatische therapie, normalisatie van intestinale microbiocenose);
  • naleving van het hygiëneregime;
  • eetpatroon.

Behandeling van enterobiasis bij volwassenen

We hebben de symptomen overwogen en de behandeling van enterobiasis bij volwassenen wordt uitgevoerd ongeacht de aanwezigheid van symptomen of hun afwezigheid. De belangrijkste indicatie voor anthelmintische behandeling is de identificatie van eieren bij het schrapen.

Hoe te behandelen bij volwassenen om het effect te krijgen? Allereerst is dit het gebruik van anthelmintica in een voldoende dosis met herhaalde toediening van het medicijn in dezelfde dosis na 2 weken. U kunt Pirantel, Albendazol, Mebendazol gebruiken, maar een universeel anthelminticum dat het beste bij volwassenen kan worden gebruikt, is Albendazol (Zentel). Het heeft een breed werkingsspectrum, wat belangrijk is bij gemengde invasies en bij diagnostiek van slechte kwaliteit. Het medicijn werkt in op ronde en platwormen, hun eieren en larven. Het wordt met 5% in het maagdarmkanaal opgenomen en de inname van vet voedsel verhoogt de opname met 5 keer. Herhaalde behandeling wordt uitgevoerd met een interval van 14 dagen.

Een onmisbare voorwaarde voor effectieve ontworming zijn: behandeling van alle contactpersonen, het naleven van een hygiënisch regime en het reinigen van de kamer tegen ziekteverwekkers. Het voldoen aan deze voorwaarden sluit herinfectie uit, aangezien pinwormeieren in de omgeving langer dan 2 weken worden bewaard.

Hoe te behandelen bij kinderen? De basisprincipes van behandeling en medicijnen zijn dezelfde als voor volwassenen. Op poliklinische basis worden kinderen met een ongecompliceerde vorm van de ziekte behandeld. Als de behandeling niet lukt of niet poliklinisch kan worden uitgevoerd, overwegen zij ziekenhuisopname op afdelingen infectieziekten. Kinderen met complicaties en epidemische indicaties worden in het ziekenhuis opgenomen.

Volgens het protocol voor de behandeling van enterobiasis wordt in de Russische Federatie Pirantel gebruikt voor kinderen van alle leeftijden, Albendazol vanaf één jaar en Mebendazol-tabletten voor kinderen vanaf twee jaar. Het werkingsmechanisme van albendazol en mebendazol (deze geneesmiddelen behoren tot dezelfde groep) is om het enzym in de mitochondriën van parasieten te remmen, wat leidt tot een verminderde glucoseopname door wormen. In de cellen van de parasiet verloopt dit proces 30 keer sneller dan in de cellen van de gastheer. Ook wordt de eiwitsynthese verstoord in wormen, en dit leidt tot hun dood. Het darmepitheel van rondwormen is het meest gevoelig voor medicijnen. De medicijnen worden slecht opgenomen in het spijsverteringskanaal, maar dringen toch door in veel weefsels van het lichaam. Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap.

Pirantel werkt als een spierverslapper en veroorzaakt neuromusculaire blokkade en dood bij wormen. Het medicijn wordt slecht geabsorbeerd in de darm en wordt voornamelijk via de ontlasting uitgescheiden. Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap. Bijwerkingen kunnen zijn: buikpijn, misselijkheid, gebrek aan eetlust, diarree.

Na de behandeling met deze medicijnen treedt in 95% van de gevallen herstel op en tijdens het controlelaboratoriumonderzoek worden in 97,5% van de gevallen geen pinwormeieren gevonden. Een controlestudie (met plakband volgens de Graham-methode) wordt uitgevoerd na herhaalde toediening van het medicijn na 14 dagen. Als pinworms worden gevonden, wordt de behandelingskuur herhaald.

Als het kind dysbiose en diarree heeft, worden Enterol, Smectit, Lignine aan de behandeling toegevoegd. Om dysbiose te elimineren, worden probiotica voorgeschreven - Linex, Bifiform. Bij hevige buikpijn is een korte kuur met Papaverine of Drotaverine aangewezen. Bij allergische manifestaties (ernstige jeuk) - Ketotifen, Cetirizine.

Behandeling bij zwangere vrouwen levert bijzondere problemen op, aangezien er geen veilige geneesmiddelen zijn die tijdens de zwangerschap kunnen worden gebruikt. Velen kunnen alleen in de tweede helft van de zwangerschap worden gebruikt. Daarom kan een zwangere vrouw alleen persoonlijke hygiëne in acht nemen, grondig nat reinigen, slipjes strijken en beddengoed. Na de bevalling en tijdens het geven van borstvoeding kunnen al medicijnen worden gebruikt.

Hoe u op de juiste manier schraapt voor pinworms?

Een juiste diagnose in de vroege stadia van de ziekteontwikkeling draagt ​​bij aan de effectiviteit van therapeutische maatregelen. Bij worminvasies is de meest betrouwbare manier om de infectie vast te stellen, het schrapen van pinworms. Vrouwtjes van deze wormen kruipen 's nachts uit de anus en leggen eieren in het perineum, plooien van de anus. Door met deze methode materiaal van deze plaatsen te halen, worden de meest betrouwbare diagnostische resultaten verkregen..

  • 1 Oorzaken en symptomen van enterobiasis
  • 2 Welke tests bepalen pinworm-infectie?
  • 3 Wanneer schrapen wordt voorgeschreven?
  • 4 Hoe schrapen voor pinworms wordt gegeven?
    • 4.1 Voorbereiding van de procedure
    • 4.2 Analyse
  • 5 Wat te doen als de test positief is?

Oorzaken en symptomen van enterobiasis

De bron van pinworm-infectie is in de eerste plaats een persoon, daarom wordt enterobiasis vaak gedefinieerd als een ziekte van vuile handen. Tijdens het leggen van eieren kruipen vrouwelijke wormen 's nachts uit de anus en veroorzaken ze ondraaglijke jeuk in het perineum. Dit veroorzaakt het kammen en verspreiden van eieren naar verschillende delen van het lichaam, ondergoed, meubels. Herinvasie vindt plaats bij contact met geïnfecteerde gebieden.

De ziekte treft mensen van verschillende leeftijden, maar de pathologie is ernstiger bij kinderen..

Vanwege de constante jeuk kammen kinderen constant het perineum, wat de ontwikkeling van ontstekingsprocessen van de huid, sluitspier en geslachtsdelen veroorzaakt. Langdurige invasie veroorzaakt allergische reacties, verminderde eetlust, misselijkheid, buikpijn en stoelgangstoornissen. Kinderen worden grilliger, zeurender, kunnen zich niet meer concentreren. Ze hebben hoofdpijn, geheugenstoornissen.

Bij volwassenen is de infectie niet zo moeilijk, maar het gaat ook gepaard met matige jeuk, prikkelbaarheid en indigestie. Bij vrouwen gaat de invasie vaak gepaard met vulvovaginitis, omdat pinworms ook de geslachtsorganen kunnen binnendringen. De ernst van deze symptomen hangt af van het aantal draadwormen in de darm. In de beginfase verloopt de ziekte zonder uitgesproken externe manifestaties..

Welke tests bepalen pinworm-infectie?

Helminthiases vormen een gevaar voor de menselijke gezondheid en het leven, daarom is tijdige detectie van worminfecties van groot belang voor een positieve prognose van de behandeling. Het wordt aanbevolen om minstens één keer per jaar tests uit te voeren en laboratoriumtests uit te voeren op uitwerpselen, bloed, uitstrijkjes.

Een analyse van uitwerpselen tijdens de zwangerschap, toelating van een kind tot de kleuterschool, school is verplicht.

Onder de infecties met wormen komt enterobiasis het meest voor. Bovendien worden pinworms het vaakst gedetecteerd bij kleuters en kinderen in de basisschoolleeftijd..

Voor de juiste diagnose en detectie van wormen worden een uitstrijkje, bloedonderzoek en ontlasting genomen. Bij het onderzoeken van het bloed worden antilichamen bepaald en worden pinwormeieren in de ontlasting gevonden. De meest effectieve methode om infectie voor enterobiasis te bepalen, is uitstrijkjesmicroscopie. Schrapen gebeurt 's ochtends zonder voorafgaande voorbereiding.

Wanneer een schrapen wordt voorgeschreven?

Bij een lichte infectie met pinworms is het niet altijd mogelijk om helminth cysten te identificeren met behulp van ontlastingsanalyse. In dergelijke gevallen is schrapen de meest informatieve diagnostische methode. Deze procedure wordt in de kliniek uitgevoerd als er tekenen zijn van enterobiasis.

Er zijn de volgende indicaties voor schrapen:

  • registratie van een medisch boek door voedselarbeiders;
  • ziekenhuisopname, geplande behandeling;
  • toelating van een kind tot de kleuterschool;
  • symptomen die kenmerkend zijn voor pinworm-infectie, externe manifestaties;
  • certificaat voor het bezoeken van het openbare zwembad.

Deze techniek is dus vaak een barrièreanalyse, die gericht is op het voorkomen van de verspreiding van wormen binnen verschillende sociale groepen en het verlaten van parasieten daarbuiten..

Hoe schrapen voor pinworms wordt gegeven?

In ernstige gevallen van infectie kunnen pinworms visueel worden gedetecteerd op de huidplooien van het perineum, nabij de anus, op beddengoed. In de vroege stadia van de invasie, met een lichte infectie, wordt een uitstrijkje gemaakt met een speciale spatel of wattenstaafje. Voor het verkrijgen van voldoende resultaten is het belangrijk om de analyseprocedure goed voor te bereiden en uit te voeren..

Voorbereiding op de procedure

Deze test moet 's ochtends na een rusteloze nacht worden uitgevoerd, omdat pinworms' s nachts uit de darmen komen en sporen van hun aanwezigheid op de huid achterlaten. Daarom moet u vóór de procedure in geen geval naar het toilet gaan, het kruis wassen.

Er zijn geen andere speciale voorbereidingen nodig voor de analyse. Het belangrijkste is om sporen van pinwormplaag te behouden. De resulterende materialen kunnen maximaal 8 uur in de koelkast worden bewaard, maar het is beter om ze zo snel mogelijk naar het laboratorium over te brengen..

Analyse

De procedure voor het maken van een uitstrijkje (het zogenaamde schrapen) veroorzaakt geen onaangename sensaties. Dit is vooral belangrijk voor jonge kinderen..

Er zijn twee methoden om bij kinderen en volwassenen te schrapen met een wattenstaafje of plakband:

  1. Een wattenstaafje wordt gesmeerd met transparante vaseline-olie, glycerine. Soms wordt watten bevochtigd met zout of gewoon warm water. Het schrapen wordt uitgevoerd vanaf het oppervlak van de huid in de anus met de billen uit elkaar. Het te analyseren materiaal moet in een verzegelde container worden geplaatst en zo snel mogelijk voor analyse naar het laboratorium worden gestuurd. Het uitstrijkje wordt op een objectglaasje overgebracht en zorgvuldig onder een microscoop onderzocht.
  2. Transparante tape 2x4 cm met de plakkant wordt op de huid nabij de anus aangebracht en vervolgens stevig aangedrukt. Het resulterende materiaal wordt op een plakband overgebracht naar een glaasje en snel naar het laboratorium afgeleverd. Indien nodig kan het enkele uren in de koelkast worden bewaard..

Wat te doen als de test positief is?

Bij een negatief schraapresultaat en de aanwezigheid van een passend ziektebeeld van enterobiasis, wordt deze procedure herbenoemd.

De meest nauwkeurige metingen verschijnen na een drievoudige analyse, die om de dag wordt uitgevoerd..

Detectie van pinwormcysten is de basis voor de benoeming van een geschikte behandeling. Afhankelijk van de ernst en diepte van de invasie worden verschillende therapeutische methoden gebruikt, de arts zal de medicatie voorschrijven. Meestal is het Mebendazole, Albendazole, Decaris. Voor kleine kinderen is Pirantel of Piperazine geschikt.

Een onveranderlijke voorwaarde voor de effectiviteit van medische maatregelen is de naleving van sanitaire en hygiënische regels:

  1. Het is noodzakelijk om uw handen en nagels constant schoon te houden.
  2. Dagelijks uw kruis douchen of wassen.
  3. Zorg voor een dagelijkse verschoning van ondergoed, beddengoed.
  4. Na het wassen alle artikelen met een heet strijkijzer strijken.
  5. Was de vloeren regelmatig met een oplossing van zuiveringszout en zeep, stof.
  6. Reinig de oppervlakken van tapijten, gestoffeerde meubels met een stofzuiger en was of was speelgoed.
  7. Als u enterobiasis vermoedt, wordt kinderen geadviseerd slipjes te dragen met elastische banden die de toegang tot de anus beperken.
  8. Als één persoon ziek is, moeten alle gezinsleden anthelmintica gebruiken.

Correcte tijdige diagnose van worminfecties, de benoeming van een optimale behandeling, naleving van sanitaire en hygiënische regels zullen helpen om in korte tijd van pinworms af te komen.

Video over enterobiasis van Dr.Komarovsky: