Appendicitis is een ontsteking van de appendix (appendix). Deze pathologie is een van de meest voorkomende ziekten van het maagdarmkanaal. Volgens statistieken ontwikkelt appendicitis zich bij 5-10% van alle bewoners van de planeet. Artsen kunnen de waarschijnlijkheid van het optreden ervan bij een bepaalde patiënt niet voorspellen, dus preventieve diagnostische onderzoeken hebben weinig zin. Deze pathologie kan zich plotseling ontwikkelen bij een persoon van elke leeftijd en geslacht (met uitzondering van kinderen die nog geen jaar oud zijn geworden - ze hebben geen blindedarmontsteking), hoewel het bij vrouwen iets vaker voorkomt. De meest "kwetsbare" leeftijdsgroep van patiënten is van 5 tot 40 jaar oud. Vóór 5 en na 40 jaar ontwikkelt de ziekte zich veel minder vaak. Tot 20 jaar komt pathologie vaak voor bij mannen, en na 20 jaar - bij vrouwen.
Appendicitis is gevaarlijk omdat het zich snel ontwikkelt en ernstige complicaties kan veroorzaken (in sommige gevallen levensbedreigend). Raadpleeg daarom onmiddellijk een arts als u deze ziekte vermoedt..
De appendix is een aanhangsel van de blindedarm, die van binnen hol is en geen doorgang heeft. Gemiddeld bereikt de lengte 5-15 cm, in diameter is deze meestal niet groter dan een centimeter. Maar er zijn ook kortere (tot 3 cm) en lange (meer dan 20 cm) appendixen. De appendix strekt zich uit vanaf de posterolaterale wand van de blindedarm. De lokalisatie ten opzichte van andere organen kan echter verschillen. Er zijn de volgende locatie-opties:
- Standaard. De appendix bevindt zich in het rechter iliacale gebied (voor het laterale gebied, tussen de onderste ribben en de bekkenbeenderen). Dit is de meest "succesvolle" locatie vanuit diagnostisch oogpunt: in dit geval wordt blindedarmontsteking snel en zonder bijzondere problemen gedetecteerd. Standaardlokalisatie van de appendix wordt in 70-80% van de gevallen waargenomen.
- Bekken (dalend). Deze locatie van de appendix komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. De appendix bevindt zich in de bekkenholte.
- Subhepatisch (oplopend). De top van de appendix "kijkt" naar de subhepatische holte.
- Lateraal. De appendix bevindt zich in het rechter laterale periocolische kanaal.
- Mediaal. De appendix grenst aan de dunne darm.
- Voorkant. De appendix bevindt zich op het voorste oppervlak van de blindedarm.
- Linkszijdig. Het wordt waargenomen met een spiegelopstelling van interne organen (dat wil zeggen, alle organen die normaal aan de rechterkant zouden moeten zijn, bevinden zich aan de linkerkant en vice versa) of sterke mobiliteit van de dikke darm.
- Retrocecal. De bijlage bevindt zich achter de blindedarm.
Appendicitis, die zich ontwikkelt met een standaardlocatie van de appendix, wordt klassiek (traditioneel) genoemd. Als de appendix een speciale lokalisatie heeft, hebben we het over atypische appendicitis.
Rol van de bijlage
Sommige patiënten stellen de vraag: als appendicitis een nogal gevaarlijke ziekte is die bij iedereen kan voorkomen, dan kan het raadzaam zijn om de appendix voor preventieve doeleinden te verwijderen om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen.?
Vroeger dacht men dat de appendix een rudiment is. Dat wil zeggen, zodra de appendix er iets anders uitzag en een volwaardig orgaan was: mensen die in de oudheid leefden, aten totaal anders en de appendix nam deel aan de verteringsprocessen. Als gevolg van evolutie is het menselijke spijsverteringssysteem veranderd. De appendix werd in de kinderschoenen doorgegeven aan het nageslacht en vervulde geen enkele nuttige functie. Aan het begin van de 20e eeuw werden de wormachtige processen zelfs bij zuigelingen verwijderd - om appendicitis te voorkomen. Toen bleek dat het belang van de appendix sterk werd onderschat. Patiënten bij wie de appendix in de kindertijd was weggesneden, hadden een aanzienlijk verminderde immuniteit, ze leden veel vaker aan verschillende ziekten dan anderen. Ze hadden ook spijsverteringsproblemen. Daarom hebben artsen na verloop van tijd de praktijk van het verwijderen van de appendix voor preventieve doeleinden opgegeven..
Moderne wetenschappers geloven dat er geen onnodige organen in het menselijk lichaam zijn, en als de eerste beginselen van generatie op generatie worden doorgegeven, betekent dit dat ze bepaalde functies vervullen (anders zouden ze al lang geleden "uitgestorven" zijn). Als ze de patiënt niet storen, hoeven ze voor preventieve doeleinden niet te worden verwijderd. Er zijn verschillende wetenschappelijke theorieën over de rol van de appendix in het moderne menselijke lichaam, waarvan de meest voorkomende de volgende zijn:
- De appendix maakt deel uit van het immuunsysteem. De wand van de appendix bevat een grote hoeveelheid lymfoïde weefsel dat lymfocyten synthetiseert. Lymfocyten zijn bloedcellen die het lichaam beschermen tegen vreemde deeltjes en infecties.
- De appendix helpt het evenwicht van de gunstige darmflora te behouden. De darmen worden bewoond door micro-organismen die betrokken zijn bij verteringsprocessen. Sommige zijn onvoorwaardelijk nuttig en vormen in geen geval een bedreiging voor het lichaam. Andere zijn voorwaardelijk pathogeen, dat wil zeggen dat ze alleen gevaarlijk worden als aan een aantal voorwaarden wordt voldaan. In een gezond lichaam wordt het noodzakelijke evenwicht tussen alle micro-organismen in stand gehouden. Met de ontwikkeling van infectieziekten van het maagdarmkanaal (salmonellose, giardiasis, dysenterie, rotavirus-infectie, enz.), Is dit evenwicht verstoord, waardoor de spijsverteringsprocessen lijden. Sommige wetenschappers denken dat nuttige bacteriën ook in de appendix leven, waar ze worden beschermd tegen de gevolgen van infecties. Door ziekte sterven belangrijke micro-organismen in de darmen, maar niet in de appendix. Hierdoor kan de darmmicroflora snel genoeg herstellen. Gunstige bacteriën die zich vermenigvuldigen in de appendix "verlaten" de darmen en normaliseren het evenwicht. Tot deze conclusie kwamen wetenschappers toen ze merkten dat patiënten die een operatie hebben ondergaan om de appendix te verwijderen, vaak problemen hebben met de microflora van het spijsverteringskanaal..
Behandeling van appendicitis omvat bijna altijd het verwijderen van de appendix (behalve in gevallen waarin een operatie gecontra-indiceerd is voor de patiënt), omdat het geen vitaal orgaan is. Maar dit betekent niet dat een persoon als gevolg van een operatie noodzakelijkerwijs gezondheidsproblemen zal hebben. Hij zal gewoon meer aandacht moeten besteden aan zijn immuniteit. En moderne medicijnen - probiotica en prebiotica - helpen intestinale dysbiose te voorkomen..
Soorten appendicitis
Appendicitis kan worden ingedeeld naar de vorm en aard van de cursus. De vorm van de ziekte is:
- Scherp. Het ontwikkelt zich snel, manifesteert zich met uitgesproken symptomen. Als er geen medische hulp is, gaat het verder. In zeer zeldzame gevallen treedt zelfgenezing op. Het wordt echter niet aanbevolen om op een dergelijke mogelijkheid te vertrouwen, als inactieve appendicitis ernstige complicaties kan veroorzaken..
- Chronisch. Zeldzaam genoeg vorm. In de meeste gevallen ontwikkelt het zich als gevolg van acute appendicitis bij afwezigheid van behandeling. Heeft dezelfde symptomen als acute appendicitis, maar de symptomen zijn trager. Net als elke andere chronische ziekte wordt het gekenmerkt door perioden van verergering en remissie..
Door de aard van het beloop is een acute ziekte (volgens de meest voorkomende chirurgische classificatie) ongecompliceerd en gecompliceerd. De soorten ongecompliceerde pathologie zijn onder meer:
- Catarrale (eenvoudige, oppervlakkige) appendicitis. Alleen het slijmvlies van de appendix is ontstoken.
- Destructieve (met weefselvernietiging) appendicitis. Het heeft twee vormen - phlegmonous (de diepere lagen van de weefsels van de appendix worden aangetast) en gangreen (necrose van de wand van de appendix treedt op).
Complicaties van acute appendicitis zijn onder meer:
- Perforatie (breuk) van de wand van de appendix.
- Vorming van een appendiculair infiltraat (een inflammatoire tumor rond de appendix).
- Peritonitis (ontsteking van het peritoneum).
- Ontwikkeling van abcessen (abcessen).
- Sepsis (bloedvergiftiging).
- Pyleflebitis (een etterig ontstekingsproces, resulterend in trombose van de poortader - een groot vat dat bloed van de buikorganen naar de lever brengt om het te neutraliseren).
Chronische appendicitis is onderverdeeld in:
- Residu (residuaal). Het is een gevolg van de uitgestelde acute appendicitis, die eindigde in zelfgenezing. Gemanifesteerd door doffe pijnlijke pijnen in de rechter iliacale regio. Resterende appendicitis wordt vaak geassocieerd met verklevingen.
- Terugkerend. Komt voor tegen de achtergrond van acute appendicitis. Heeft een paroxysmale aard: van tijd tot tijd zijn er exacerbaties, gevolgd door remissie.
- Primair chronisch. Ontwikkelt zelfstandig, zonder de voorloper van acute appendicitis.
De oorzaken van appendicitis
De exacte oorzaken van het ontstaan van de ziekte zijn nog niet vastgesteld. Er zijn verschillende hypothesen, waarvan de meest voorkomende zijn:
- Infectieuze theorie. Deze hypothese verbindt de ontwikkeling van acute appendicitis met een onbalans van microflora in de appendix, waardoor bacteriën, die onder normale omstandigheden veilig zijn, om onbekende redenen virulent (giftig) worden, het slijmvlies van de appendix binnendringen en ontstekingen veroorzaken. De theorie werd in 1908 voorgesteld door de Duitse patholoog Aschoff, en sommige moderne wetenschappers houden zich eraan..
- Angioneurotische theorie. De aanhangers zijn van mening dat door psychogene stoornissen (neuropsychiatrische stoornissen, bijvoorbeeld neurosen) vasospasme optreedt in de appendix, waardoor de weefselvoeding sterk wordt aangetast. Sommige weefselgebieden sterven af en worden dan infectiehaarden. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich een ontsteking..
- Stagnatie theorie. De aanhangers van deze hypothese zijn van mening dat blindedarmontsteking optreedt als gevolg van stagnatie in de darmen van ontlasting, waardoor fecale stenen (verharde ontlasting) in de appendix vallen.
Moderne artsen komen tot de conclusie dat er geen enkele reden is voor de ontwikkeling van appendicitis, wat relevant is voor alle gevallen van de ziekte. Elke specifieke situatie kan zijn eigen redenen hebben. Risicofactoren zijn onder meer:
- Verstopping van het lumen van de appendix met een vreemd lichaam, wormen, tumoren (zowel goedaardig als kwaadaardig).
- Infecties. Ziekteverwekkers van buiktyfus, tuberculose en andere ziekten kunnen een ontsteking van de appendix veroorzaken.
- Letsel aan de buik waardoor de appendix kan bewegen of buigen en verdere blokkering.
- Systemische vasculitis (ontsteking van de vaatwanden);
- Te veel eten;
- Frequente constipatie;
- Gebrek aan plantaardig voedsel in de voeding.
De wanden van de appendix worden kwetsbaarder voor negatieve factoren wanneer het immuunsysteem faalt.
Symptomen van appendicitis
De symptomen van acute appendicitis zijn:
- Aanhoudende pijn in de buik. Het verschijnt plotseling, meestal 's ochtends of' s nachts. In eerste instantie is de pijn gelokaliseerd in de bovenbuik, niet ver van de navel (of "verspreidt" zich over de hele buik), maar na een paar uur verplaatst hij zich naar de rechterkant - het iliacale gebied (net boven de dij). Deze beweging wordt het Kocher-Volkovich-symptoom genoemd en wordt beschouwd als het meest karakteristieke teken van appendicitis. In het begin is de pijn dof en pijnlijk, daarna wordt het pulserend. De pijn wordt verminderd als u op uw rechterzij ligt of uw knieën naar uw buik buigt. Draaien, hoesten, lachen en diep ademhalen wordt intenser. Als de buik in het iliacale gebied met de handpalm wordt ingedrukt en vervolgens scherp wordt losgelaten, zal de patiënt een scherpe pijnaanval ervaren. Met een atypische locatie van de appendix kan de lokalisatie van pijn verschillen: in de linker buik, in de lumbale regio, bekken, schaambeen. De buikwand met appendicitis is gespannen. In sommige gevallen kunnen pijn vanzelf verdwijnen, maar dit duidt niet op herstel, maar op necrose (dood) van de weefsels van de appendix. Het is absoluut noodzakelijk om medische hulp in te roepen, omdat inactiviteit de ontwikkeling van peritonitis kan veroorzaken.
- Terugkerende stoelgangstoornissen (diarree of obstipatie).
- Misselijkheid en braken die geen verlichting brengen.
- Bloeddruk daalt (het stijgt en daalt dan).
- Verhoogde hartslag.
- Een verhoging van de lichaamstemperatuur: eerst tot 37-38 graden, daarna, met de progressie van de ziekte, tot 39-40 graden. In het interval tussen deze twee fasen kan de temperatuur weer normaal worden..
- Droge mond.
Bij oudere mensen kunnen de symptomen van appendicitis minder uitgesproken zijn: lichte pijn, milde misselijkheid. Hoge temperatuur en spanning van de buikwand worden niet in alle gevallen waargenomen. Tegelijkertijd wordt appendicitis bij ouderen vaak gekenmerkt door een ernstig beloop en de ontwikkeling van complicaties. Daarom moet u bij het minste vermoeden van appendicitis bij een oudere patiënt onmiddellijk een arts raadplegen.
Bij kinderen jonger dan 5 jaar zijn de symptomen van appendicitis niet zo uitgesproken als bij volwassenen. Pijnen zijn vaak niet duidelijk gelokaliseerd. U kunt blindedarmontsteking bij een klein kind herkennen aan een verhoging van de lichaamstemperatuur, diarree en tandplak op de tong. Ondanks het feit dat dergelijke symptomen andere, veel minder gevaarlijke ziekten kunnen hebben, moet de jonge patiënt aan de dokter worden getoond..
Diagnose van appendicitis
De chirurg is verantwoordelijk voor het diagnosticeren van appendicitis. Eerst wordt anamnese afgenomen en wordt de patiënt geïnterviewd, evenals een visueel onderzoek met palpatie van de buik. Het onderzoek brengt duidelijke symptomen aan het licht die wijzen op de aanwezigheid van de ziekte. De volgende onderzoeken worden ook uitgevoerd (niet noodzakelijk alles uit de lijst - het hangt af van het specifieke geval):
- algemene bloed- en urinetests (speciale aandacht wordt besteed aan het niveau van leukocyten in het bloed - bij blindedarmontsteking is het verhoogd);
- bloed samenstelling;
- Echografie van de buikorganen;
- CT-scan;
- magnetische resonantie beeldvorming.
Aanvullende onderzoeken kunnen ook worden voorgeschreven:
- fecesanalyse (voor de aanwezigheid van occult bloed of wormeieren);
- coprogram (complexe analyse van ontlasting);
- irrigoscopie (röntgenonderzoek van de darmen);
- laparoscopisch onderzoek door de buikwand.
Behandeling van appendicitis
Acute appendicitis wordt bijna altijd operatief behandeld. Conservatieve therapie wordt alleen uitgevoerd als de patiënt contra-indicaties heeft voor een operatie. Bij chronische appendicitis kan medicamenteuze behandeling niet alleen worden voorgeschreven als er contra-indicaties zijn voor een operatie, maar ook als de ziekte traag is, met zeldzame en impliciete exacerbaties.
Bij een operatie (appendectomie) wordt de ontstoken appendix verwijderd. Het kan op twee manieren worden gedaan:
- Traditioneel (klassiek). De appendix wordt verwijderd via een incisie in de voorste buikwand. Vervolgens wordt de incisie gehecht.
- Laparoscopisch. Zo'n operatie is veel minder traumatisch en heeft een kortere revalidatieperiode. Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd met een dun laparoscoopinstrument uitgerust met een videocamera door een kleine punctie in de voorste buikwand.
Antibiotica worden voor en na de operatie aan de patiënt voorgeschreven. De methode van chirurgische ingreep wordt door de arts gekozen, afhankelijk van de complexiteit van de zaak en de aanwezigheid / afwezigheid van complicaties.
Preventie van appendicitis
Er is geen specifieke preventie van appendicitis. Een gezonde levensstijl (opgeven van slechte gewoonten, goede voeding, matige fysieke activiteit) zal hiervan profiteren. Preventieve maatregelen omvatten ook de tijdige behandeling van infectie- en ontstekingsziekten, gastro-intestinale pathologieën en worminfecties..
Appendicitis. Oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling.
Acute appendicitis: cijfers en feiten:
Kenmerken van de structuur van de bijlage
De dunne darm van de mens bestaat uit drie delen: de dunne darm zelf, het jejunum en het ileum. Het ileum is het eindgedeelte - het gaat over in de dikke darm en verbindt zich met de dikke darm.
Het ileum en de dikke darm zijn niet "end to end" met elkaar verbonden: de dunne darm stroomt als het ware vanaf de zijkant in de dikke darm. Het blijkt dus dat het uiteinde van de dikke darm blindelings is gesloten in de vorm van een koepel. Dit segment wordt de blindedarm genoemd. Een wormachtig proces vertrekt ervan.
Belangrijkste kenmerken van de anatomie van de appendix:
- De diameter van de appendix bij een volwassene is 6 tot 8 mm.
- De lengte kan variëren van 1 tot 30 cm, gemiddeld - 5 - 10 cm.
- De appendix bevindt zich ten opzichte van de blindedarm naar binnen en iets naar achteren. Maar er kunnen andere locatie-opties zijn (zie hieronder).
- Er is een grote ophoping van lymfoïde weefsel onder het slijmvlies van de appendix. Zijn functie is om ziekteverwekkers te neutraliseren. Daarom wordt de appendix vaak de "abdominale tonsil" genoemd..
- Buiten is de appendix bedekt met een dunne film - het peritoneum. Hij is als het ware aan haar opgehangen. De schepen die de appendix voeden, gaan er doorheen..
| Voordat het ware doel van de appendix werd vastgesteld, werd het als een rudiment beschouwd - het "onnodige" deel van de darm, waarmee de voorouders van de moderne mens rauw vlees verteerden. Ooit werd zelfs profylactische verwijdering van de appendix bij gezonde mensen toegepast. Maar na een dergelijke operatie nam de immuniteit van de patiënt af.. |
Hoe de bijlage zich zou kunnen bevinden?
De appendix kan op verschillende manieren in de buik worden gelokaliseerd. In dergelijke gevallen lijkt acute appendicitis vaak op andere ziekten en heeft de arts moeite om een diagnose te stellen..
Opties voor de verkeerde locatie van de bijlage:
| Afbeelding | Uitleg |
| Bij het heiligbeen. | |
| In het bekken, naast het rectum, de blaas, de baarmoeder. | |
| Achter het rectum. | |
| Nabij de lever en galblaas. | |
| Voor de maag - een dergelijke opstelling van de appendix treedt op met malrotatie - een misvorming, wanneer de darm onderontwikkeld is en geen normale positie inneemt. | |
| Aan de linkerkant - met de omgekeerde positie van de organen (met het hart aan de rechterkant, alle organen als in spiegelbeeld), of met overmatige mobiliteit van de blindedarm. |
De oorzaken van appendicitis
De oorzaken van acute appendicitis zijn complex en nog niet volledig begrepen. Er wordt aangenomen dat het ontstekingsproces in de appendix wordt veroorzaakt door bacteriën die in het lumen leven. Normaal gesproken zijn ze niet schadelijk, omdat het slijmvlies en het lymfoïde weefsel een betrouwbare bescherming bieden.
De redenen die leiden tot een verzwakking van de bescherming, de penetratie van bacteriën in het slijmvlies van de appendix en de ontwikkeling van acute appendicitis:
- Blokkering van het lumen van de appendix. De reden hiervoor kan een tumor zijn, ontlastingstenen, parasieten, overmatige groei van lymfoïde weefsel. Slijm wordt constant gevormd in de appendix. Als het lumen van de appendix is geblokkeerd, kan het niet in de darm stromen, hoopt het zich op in de appendix, strekt het uit. Dit draagt bij aan slijmvliesbeschadiging en ontsteking..
- Overtreding van de bloedstroom. Als de slagaders die bloed naar de appendix voeren, verstopt zijn door een trombus, stopt de wand met het ontvangen van zuurstof en voedingsstoffen. De beschermende eigenschappen zijn verminderd.
- Onjuiste voeding. Een persoon heeft voedingsvezels nodig: ze versterken de samentrekkingen van de darmwand en helpen de ontlasting te duwen. Als ze niet genoeg zijn, stagneren de ontlasting in de darm, verhardt ze, verandert in stenen. Een van de fecale stenen kan het lumen van de appendix blokkeren.
- Allergische reacties. De appendix kan heel goed een immuunorgaan worden genoemd, omdat het een zeer grote hoeveelheid lymfoïde weefsel bevat. Het kan allergische reacties veroorzaken als gevolg van overmatige functie van immuuncellen..
- Neiging tot constipatie. De ingewanden van zulke mensen worden "lui" genoemd. De uitwerpselen bewegen er langzamer langs, en dit draagt bij aan de verdichting ervan en komt in de appendix.
Het ontstekingsproces begint met het slijmvlies van de appendix en verspreidt zich diep in de wand. In dit verband zijn er vier hoofdvormen van acute appendicitis:
- Catarrale appendicitis. Duurt de eerste 6 uur nadat de symptomen zijn opgetreden. De ontsteking ontwikkelt zich alleen in het slijmvlies van de appendix. Ze zwelt op.
- Phlegmonous appendicitis. Ontsteking vangt de volledige dikte van de wand van de appendix op. Phlegmonous appendicitis ontwikkelt zich binnen 6 tot 24 uur na het begin van de symptomen. De hele appendix wordt oedemateus en er verschijnt pus in het lumen.
- Gangreneuze appendicitis. Necrose van de appendix treedt op. Er ontstaat een ontsteking eromheen in de buikholte. Gewoonlijk wordt appendicitis binnen 24 tot 72 uur gangreen.
- Geperforeerde appendicitis. De wand van de appendix stort in, er verschijnt een gat in. De inhoud komt in de buikholte terecht. De ontsteking ontwikkelt zich - peritonitis. Deze toestand is levensbedreigend. Bij geperforeerde appendicitis kan de patiënt tijdens de operatie niet altijd worden gered.
Symptomen van acute appendicitis
De ontsteking in de appendix bouwt zich snel op, dus de symptomen van acute appendicitis zijn meestal erg uitgesproken. Maar zelfs de dokter kan niet altijd meteen begrijpen wat er met de patiënt is gebeurd. Symptomen die optreden bij acute appendicitis en sommige andere acute chirurgische pathologieën worden gezamenlijk "acute buik" genoemd. Een dergelijke toestand zou de patiënt moeten dwingen om onmiddellijk de chirurg te bezoeken of het ambulanceteam te bellen.
De belangrijkste symptomen van acute appendicitis:
| Symptoom | Omschrijving |
| Pijn |
|
| Meer pijn | Acties waarbij de pijn bij acute appendicitis toeneemt:
|
| Misselijkheid en overgeven | Misselijkheid en braken komen voor bij bijna alle patiënten met acute appendicitis (er zijn uitzonderingen), meestal enkele uren na het begin van de pijn. 1 - 2 keer braken. Het wordt veroorzaakt door een reflex die optreedt als reactie op irritatie van zenuwuiteinden in de appendix. |
| Gebrek aan eetlust | Een patiënt met een acute appendicitis wil niets eten. Er zijn zeldzame uitzonderingen wanneer de eetlust goed is.. |
| Constipatie | Het komt voor bij ongeveer de helft van de patiënten met acute appendicitis. Als gevolg van irritatie van de zenuwuiteinden van de buikholte stopt de darm met samentrekken en duwen van ontlasting. Bij sommige mensen is de appendix zo geplaatst dat deze de dunne darm raakt. Met zijn ontsteking versterkt irritatie van de zenuwuiteinden daarentegen de darmcontracties en draagt het bij aan het verschijnen van dunne ontlasting. |
| Spierspanning in de buik | Als je bij een patiënt met blindedarmontsteking de rechterkant van de buik van onderen probeert aan te raken, zal deze erg dicht zijn, soms bijna als een bord. De buikspieren worden reflexmatig aangespannen als gevolg van irritatie van de zenuwuiteinden in de buikholte. |
| Schending van het algemeen welzijn | De toestand van de meeste patiënten is bevredigend. Soms treedt zwakte, lethargie, bleekheid op. |
| Verhoogde lichaamstemperatuur | Gedurende de dag stijgt de lichaamstemperatuur bij acute appendicitis tot 37 - 37,8⁰С. Een temperatuurstijging tot 38 ° C en hoger wordt opgemerkt in een ernstige toestand van de patiënt, de ontwikkeling van complicaties. |
Als u een acute appendicitis heeft, moet u een ambulance bellen?
Appendicitis is een acute chirurgische pathologie. Het is alleen mogelijk door een noodoperatie te elimineren en een bedreiging voor het leven van de patiënt te voorkomen. Daarom moet u bij het minste vermoeden van acute appendicitis onmiddellijk het ambulanceteam bellen. Hoe sneller de dokter de patiënt onderzoekt, hoe beter..
| Bij het minste vermoeden van een acute appendicitis moet onmiddellijk een ambulance worden gebeld! |
Er mag geen medicatie worden ingenomen totdat de dokter arriveert. Nadat ze zijn ingenomen, neemt de pijn af, de symptomen van appendicitis zullen niet zo uitgesproken zijn. Dit kan de arts misleiden: na onderzoek van de patiënt komt hij tot de conclusie dat er geen acute chirurgische aandoening is. Maar het welzijn dat wordt veroorzaakt door de effecten van medicijnen is tijdelijk: nadat ze zijn gestopt met werken, zal de toestand nog erger worden..
Sommige mensen gaan naar de kliniek om een therapeut te zien als ze zich zorgen beginnen te maken over voortdurende pijn in de buik. Als er een vermoeden bestaat dat de patiënt een "scherpe buik" heeft, wordt hij op consultatie bij een chirurg gestuurd. Als hij de angsten van de therapeut bevestigt, wordt de patiënt naar een ambulance naar een chirurgisch ziekenhuis gebracht.
Hoe een chirurg een patiënt met acute appendicitis onderzoekt?
Wat een dokter zou kunnen vragen?
- Waar de maag pijn doet (de dokter vraagt de patiënt om zichzelf aan te duiden)?
- Wanneer begon de pijn? Wat heeft de patiënt eerder gegeten??
- Of er sprake was van misselijkheid of braken?
- Is de temperatuur gestegen? Tot welke nummers? Wanneer?
- Wanneer was de laatste keer dat u een stoel had? Was het vloeibaar? Had het een ongebruikelijke kleur of geur??
- Wanneer heeft de patiënt voor het laatst gegeten? Heeft hij nu honger??
- Welke andere klachten zijn er?
- Is de appendix van de patiënt in het verleden verwijderd? Deze vraag lijkt triviaal, maar het is belangrijk. Appendicitis kan niet twee keer voorkomen: tijdens de operatie wordt altijd de ontstoken appendix verwijderd. Maar niet alle mensen weten ervan.
Hoe de dokter de buik onderzoekt en welke symptomen hij controleert?
Allereerst legt de chirurg de patiënt op een bank en voelt hij de buik. Voelen begint altijd aan de linkerkant - waar geen pijn is, en gaat dan naar de rechterkant. De patiënt informeert de chirurg over zijn gevoelens en boven de locatie van de appendix voelt de arts spierspanning. Om het beter te voelen, legt de arts de ene hand op de rechterhelft van de buik van de patiënt en de andere op de linkerhand, en onderzoekt en vergelijkt tegelijkertijd de gewaarwordingen.
Bij acute appendicitis komen veel specifieke symptomen aan het licht. De belangrijkste zijn:
| Symptoom | Uitleg |
| Verhoogde pijn in de positie aan de linkerkant en afname in de positie aan de rechterkant. | Wanneer de patiënt op zijn linkerzij ligt, wordt de appendix verplaatst en wordt het buikvlies waaraan hij hangt, getrokken. |
| De arts drukt langzaam op de buik van de patiënt ter plaatse van de appendix, en laat dan abrupt de hand los. Op dit moment is er intense pijn. | Alle organen in de buik, inclusief de appendix, zijn bedekt met een dunne film - het peritoneum. Het bevat een groot aantal zenuwuiteinden. Wanneer de dokter op de buik drukt, worden de vellen van het peritoneum tegen elkaar gedrukt en als ze loslaten, breken ze plotseling uit elkaar. Bovendien, als er een ontstekingsproces is, treedt irritatie van de zenuwuiteinden op.. |
| De dokter vraagt de patiënt om te hoesten of te springen. Tegelijkertijd neemt de pijn toe.. | Tijdens het springen en hoesten wordt de appendix verplaatst en dit leidt tot meer pijn. |
Is het mogelijk om onmiddellijk een nauwkeurige diagnose te stellen?
In de afgelopen eeuw hebben chirurgen meer dan 120 symptomen van acute appendicitis beschreven. Maar geen van hen maakt een nauwkeurige diagnose mogelijk. Elk van hen zegt alleen dat er een brandpunt van ontsteking in de buik is. De diagnose is theoretisch eenvoudig genoeg, maar tegelijkertijd in de praktijk in veel gevallen erg moeilijk..
Soms komt het voor dat een patiënt naar een chirurgisch ziekenhuis wordt gebracht, hij wordt onderzocht door een arts, maar zelfs na een grondig onderzoek blijven er twijfels. In dergelijke situaties wordt de patiënt meestal een dag in het ziekenhuis achtergelaten en gecontroleerd op zijn toestand. Als de symptomen verergeren en er geen twijfel bestaat over de aanwezigheid van acute appendicitis, wordt een operatie uitgevoerd.
Observatie van een patiënt met een vermoedelijke acute appendicitis mag niet thuis worden uitgevoerd. Hij moet in het ziekenhuis zijn, waar hij regelmatig door een arts zal worden onderzocht, en als zijn toestand verslechtert, wordt hij onmiddellijk naar de operatiekamer gestuurd..
Soms komt het voor dat er duidelijke tekenen zijn van een acute appendicitis, en door een incisie te maken vindt de chirurg een gezonde appendix. Dit komt zelden voor. In een dergelijke situatie moet de arts de darmen en de buikholte zorgvuldig onderzoeken - misschien was er een andere chirurgische ziekte 'vermomd' onder acute appendicitis.
Ziekten waarvan de manifestaties vergelijkbaar kunnen zijn met acute appendicitis:
- Gynaecologische pathologieën: ontsteking en zweren van de eileiders en eierstokken, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, torsie van de benen van een tumor of cyste, ovariële apoplexie.
- Nierkoliek aan de rechterkant.
- Acute ontsteking van de alvleesklier.
- Acute ontsteking van de galblaas, galkoliek.
- Een maag- of darmzweer die door de wand van een orgaan gaat.
- Intestinale koliek, een aandoening die vaak lijkt op acute appendicitis bij kinderen.
Om de oorzaak van buikpijn te begrijpen en tijdig de nodige maatregelen te nemen, moet de patiënt door een arts worden onderzocht. Bovendien moet de patiënt allereerst aan de chirurg worden getoond!
Analyses en studies bij acute appendicitis
| Studie | Omschrijving | Hoe is? |
| Algemene bloedanalyse | Veranderingen in het bloed van de patiënt, samen met andere tekenen, bevestigen de diagnose van acute appendicitis. Er wordt een verhoogd gehalte aan leukocyten onthuld - een teken van een ontstekingsproces. | Bloed wordt onmiddellijk na opname in het chirurgisch ziekenhuis afgenomen. |
Tijdens fluoroscopie kan de arts op het scherm zien:
- Specifieke tekenen van acute appendicitis.
- Fecale steen die het lumen van de appendix verstopt.
- Lucht in de buik is een teken dat de wand van de appendix breekt.
Ultrasone golven zijn veilig voor het lichaam, daarom is echografie de geprefereerde methode voor verdenking op appendicitis bij zwangere vrouwen, jonge kinderen, ouderen.
In aanwezigheid van een ontsteking in de appendix, wordt de toename, verdikking van de wanden en een vormverandering onthuld.
Met behulp van echografisch onderzoek wordt acute appendicitis gedetecteerd bij 90-95% van de patiënten. De nauwkeurigheid hangt af van de kwalificaties en ervaring van de arts.
Deze methode is nauwkeuriger dan radiografie. Tijdens computertomografie kan appendicitis worden opgespoord en onderscheiden van andere ziekten.
CT is geïndiceerd bij acute appendicitis gepaard gaande met complicaties als er een vermoeden bestaat van een tumor of abces in de buik.
Laparoscopie voor appendicitis
Wat is laparoscopie?
Wat zijn de indicaties voor laparoscopie bij acute appendicitis?
- Als de arts de patiënt lange tijd heeft geobserveerd, maar nog steeds niet kan begrijpen of hij een acute appendicitis heeft of niet.
- Als symptomen van acute appendicitis optreden bij een vrouw en sterk lijken op een gynaecologische aandoening. Zoals uit de statistieken blijkt, wordt bij vrouwen elke 5e - 10e operatie onjuist uitgevoerd als wordt vermoed dat appendicitis wordt vermoed. Daarom, als de arts twijfelt, is het veel beter om zijn toevlucht te nemen tot laparoscopie..
- Als een patiënt met diabetes symptomen heeft. Dergelijke patiënten kunnen lange tijd niet worden gevolgd - ze hebben een verminderde bloedcirculatie, een verminderde immuunafweer, dus complicaties ontwikkelen zich zeer snel.
- Als acute appendicitis wordt vastgesteld bij een patiënt met overgewicht en goed ontwikkeld onderhuids vet. In dit geval, als laparoscopie werd opgegeven, zou er een grote incisie moeten worden gemaakt, die lang geneest, kan worden gecompliceerd door infectie en ettering..
- Als de diagnose niet twijfelachtig is, en de patiënt zelf vraagt om de operatie laparoscopisch uit te voeren. De chirurg kan akkoord gaan als er geen contra-indicaties zijn.
Wat de dokter zal zien tijdens laparoscopie?
Hoe wordt laparoscopie uitgevoerd voor acute appendicitis?
Is het mogelijk om tijdens diagnostische laparoscopie onmiddellijk te opereren bij acute appendicitis??
Behandeling van acute appendicitis
Chirurgische behandeling van acute appendicitis
Onmiddellijk nadat bij de patiënt de diagnose acute appendicitis is gesteld, is een chirurgische behandeling noodzakelijk. Een gunstig resultaat hangt af van de hoeveelheid tijd die is verstreken vanaf het moment dat de eerste symptomen optraden bij de operatie. Aangenomen wordt dat de operatie idealiter binnen 1 uur na diagnose moet worden uitgevoerd.
Een operatie voor acute appendicitis wordt appendectomie genoemd. Daarbij verwijdert de arts de appendix - anders is het onmogelijk om de focus van de ontsteking kwijt te raken.
Soorten operaties voor acute appendicitis:
- Open interventie via een incisie. Het wordt het vaakst uitgevoerd, omdat het eenvoudiger en sneller is en er geen speciale apparatuur voor nodig is.
- Laparoscopische appendectomie. Uitgevoerd volgens speciale indicaties (zie hierboven). Kan alleen worden uitgevoerd als de kliniek beschikt over endoscopische apparatuur en getrainde specialisten.
De operatie wordt altijd uitgevoerd onder algemene anesthesie. Af en toe, in uitzonderlijke gevallen, kan lokale anesthesie worden gebruikt (alleen bij volwassenen).
Medicatie voor acute appendicitis
Het is onmogelijk om een acute appendicitis met medicijnen te genezen. Totdat de arts is gearriveerd, kunt u zelf geen medicijnen gebruiken, omdat dit de symptomen vermindert en de diagnose onjuist is..
Medicatie wordt alleen gebruikt als aanvulling op een chirurgische behandeling.
Voor en na de operatie krijgt de patiënt antibiotica voorgeschreven:
| Naam antibioticum * | Omschrijving | Hoe wordt het aangebracht? ** |
| Zinacef (cefuroxim) | Antibioticum van een van de nieuwste generaties. Effectief tegen verschillende soorten ziekteverwekkers. Gebruikt als intraveneuze en intramusculaire injecties. |
|
| Dalacin (Clindamycine) | Een antibioticum dat effectief is tegen verschillende soorten veroorzakers van etterende ontstekingsziekten. Wordt oraal, intraveneus en intramusculair ingenomen. | Binnen:
|
| Metrogyl (Metronidazol, Trichopolum) | Een antibioticum met een hoge activiteit tegen protozoa eencellige parasieten en bacteriën die onder zuurstofloze omstandigheden leven. Naast acute appendicitis wordt het vaak gebruikt om maagzweren te behandelen. | Het medicijn wordt gebruikt in tabletten, in injectie-oplossingen. De dosering wordt gekozen door de behandelende arts, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de vorm van acute appendicitis. |
| Tienam | Een combinatie van een antibioticum en een enzym dat de vernietiging ervan voorkomt. Hierdoor wordt Tienam niet afgebroken in de nieren en niet vernietigd door de werking van bacteriële enzymen. Effectief tegen verschillende soorten pathogenen, gebruikt bij ernstige vormen van acute appendicitis. | Gebruik door volwassenen:
|
| Imipenem | Antibioticum dat effectief is tegen de meeste soorten bacteriën. Bestand tegen bacteriële enzymen die andere antibiotica vernietigen. Het wordt gebruikt voor ernstige vormen van appendicitis, wanneer andere antibacteriële geneesmiddelen niet effectief zijn. | Het medicijn wordt intraveneus toegediend. De gebruikelijke dosering voor een volwassene is 2 g per dag. |
| Meronem (Meropenem) | De effecten zijn vergelijkbaar met die van imipinem, maar worden minder vernietigd in de nieren en zijn daardoor effectiever. | Intraveneus:
|
Behandeling met folkremedies
Complicaties van acute appendicitis
- Appendiculaire infiltratie Als de operatie niet op tijd wordt uitgevoerd, plakt ongeveer 3 dagen als gevolg van een ontsteking van de appendix samen met de omliggende darmlussen, en samen worden ze een dicht conglomeraat. In dit geval maakt een persoon zich zorgen over kleine pijnen, een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 37⁰С. Na verloop van tijd lost de infiltratie op of verandert deze in een abces. De patiënt krijgt bedrust, dieet, verkoudheid op de buik, antibiotica voorgeschreven. Er worden geen infiltratieoperaties uitgevoerd.
- Een abces in de buikholte. Het is een holte gevuld met pus, die wordt gevormd door het smelten van het infiltraat. Verstoord door hevige pijn, hoge lichaamstemperatuur, lethargie, zwakte, zich onwel voelen. Chirurgische behandeling: het abces moet worden geopend.
- Peritonitis. Dit is een ernstige aandoening die wordt veroorzaakt door het binnendringen van pus vanuit de appendix in de buik. Als er geen adequate behandeling is, kan de patiënt overlijden. Spoedoperaties en antibiotica worden voorgeschreven.
- Pyleflebitis. Dit is een zeer zeldzame en uiterst gevaarlijke complicatie van acute appendicitis. Pus komt in de aderen, waardoor hun wand ontstoken raakt en er zich bloedstolsels beginnen te vormen. De behandeling omvat krachtige antibiotica.
Acute appendicitis bij een zwangere vrouw
Acute appendicitis bij een zwangere vrouw is minder uitgesproken, de symptomen zijn minder uitgesproken. Artsen twijfelen vaak aan de diagnose, aangezien de belangrijkste symptomen van de ziekte (buikpijn, misselijkheid en braken) verband kunnen houden met de zwangerschap zelf..
In de tweede helft van de zwangerschap kan het voor een vrouw moeilijk zijn om haar buik te voelen. Een vergrote baarmoeder verplaatst de appendix naar boven, zodat pijn optreedt boven de normale locatie, soms net onder de rechterrib.
Een betrouwbare en veilige methode voor het diagnosticeren van appendicitis bij een zwangere vrouw is echografie.
De enige behandeling is een operatie. Anders kunnen zowel de moeder als de foetus sterven. Laparoscopische chirurgie wordt vaak uitgevoerd tijdens de zwangerschap.
Acute appendicitis bij een kind
Bij kinderen ouder dan 3 jaar verloopt acute appendicitis bijna op dezelfde manier als bij een volwassene. De belangrijkste symptomen zijn buikpijn, misselijkheid, braken.
Kenmerken van acute appendicitis bij kinderen jonger dan 3 jaar:
- Het is onmogelijk te begrijpen of de maag van het kind pijn doet, en als het pijn doet, op welke plaats dan. Kleine kinderen kunnen het niet uitleggen.
- Hoewel het kind naar de pijnplaats kan wijzen, laat hij meestal het gebied rond de navel zien. Dit komt door het feit dat de appendix op jonge leeftijd niet precies zo ligt als bij volwassenen..
- Het kind wordt lusteloos, grillig, huilt vaak, verdraait zijn benen.
- De slaap is verstoord. Meestal wordt het kind laat in de middag rusteloos, slaapt niet en huilt het de hele nacht. Hierdoor bellen de ouders 's ochtends een ambulance..
- Braken komt 3 tot 6 keer per dag voor.
- De lichaamstemperatuur stijgt vaak tot 38 - 39⁰С.
Hoe blindedarmontsteking op tijd te herkennen en niet dood te gaan
Je hebt maar een dag om dodelijke complicaties te voorkomen.
Appendicitis is een ontsteking van de appendix, dat wil zeggen de appendix van de blindedarm. Dit is een klein orgaan dat niet meer deelneemt aan de spijsvertering..
Meestal wordt het ontstoken bij mensen van 10-30 jaar oud, maar over het algemeen kun je op elke leeftijd ziek worden.
Als je niet op tijd om hulp vraagt, kun je doodgaan.
Als u met spoed een ambulance moet bellen
Bel 103, 112 of ga naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling als deze symptomen van appendicitis optreden Appendicitis: vroege symptomen, oorzaken, pijn Locatie:
- Pijn in de navel of in de rechter onderbuik trekken. Soms kan ze aan de dij geven. In de meeste gevallen is pijn het eerste teken van appendicitis..
- Verlies van eetlust.
- Zwakte, lethargie.
- Bleekheid.
- Misselijkheid en overgeven. Soms verschijnen ze onmiddellijk en soms enkele uren na het begin van pijn.
- Koud zweet.
- Opgeblazen gevoel, problemen met het passeren van gas.
- Snelle hartslag.
- Temperatuurstijging. Soms kan het onbeduidend zijn - iets meer dan 37 ° С. Soms springt de koorts tot bijna 39 ° C.
Wat u moet doen als u twijfelt of het een blindedarmontsteking is
Als er gevaarlijke symptomen lijken te zijn, maar de gezondheidstoestand aanvaardbaar lijkt en geen ambulanceoproep vereist, controleer uzelf dan nogmaals met behulp van zelfdiagnostische technieken 9 Symptomen van blindedarmontsteking die u moet weten, volgens artsen.
- Hoesten. Als het appendicitis is, zal de pijn aan de rechterkant van de buik erger worden..
- Ga op uw linkerzij liggen, druk uw handpalm lichtjes op de zere plek en verwijder dan snel uw hand. Bij appendicitis wordt de pijn op dit moment sterker..
- Rol op je linkerzij en strek je benen. Bij appendicitis wordt de pijn erger.
Het is echter belangrijk om te begrijpen dat zelfdiagnose kritisch moet worden genomen. Houd uw toestand in de gaten. Als de symptomen die wijzen op appendicitis ernstiger worden, bel dan onmiddellijk een ambulance of ga naar de afdeling spoedeisende hulp. De kans is groot dat het nog steeds een blindedarmontsteking is en u heeft een spoedoperatie nodig.
Wat u niet moet doen voordat u naar een arts gaat
Ten eerste kun je geen pijnstillers, sorptiemiddelen of andere medicijnen nemen, klysma's. Zelfmedicatie kan de symptomen veranderen, waardoor appendicitis moeilijker te identificeren wordt.
Ten tweede kun je niet zelf druk op je buik uitoefenen en proberen te voelen wat daar ziek is. Door de sterke impact kan de appendix grofweg doorbreken. Dit leidt tot complicaties..
Waar komt appendicitis vandaan?
Waarom een bijlage nodig is, presenteert de moderne wetenschap vaag een bijlage (anatomie): bijlage afbeelding, locatie, definitie. Sommigen beschouwen het als een nutteloos rudiment en bekrachtigen deze versie door het feit dat na verwijdering ervan in de regel geen gevolgen voor de gezondheid optreden..
Anderen suggereren dat de telg dient als een soort opslag van 'goede' bacteriën, wat nodig is om de darmmicroflora, bijvoorbeeld aangetast door diarree, opnieuw op te starten..
Er zitten echt veel bacteriën in de appendix. En ze zijn vaak verantwoordelijk voor de ontwikkeling van appendicitis..
Kateryna Kon / Shutterstock
Wanneer het lumen van de appendix, dat het verbindt met de blindedarm, om de een of andere reden vernauwt of volledig blokkeert, groeit het aantal bacteriën in de appendix snel. Dit is hoe een ontsteking begint, dat wil zeggen appendicitis.
Waarom het appendix lumen versmalt, is een moeilijke vraag. Artsen slagen er niet altijd in om het te beantwoorden met Symptomen en oorzaken van appendicitis. Maar meestal is de reden:
- infecties van het maagdarmkanaal en andere buikorganen;
- chronische ontstekingsprocessen in de darmen;
- ophoping van verharde ontlasting;
- parasieten;
- problemen met bloedvaten;
- neoplasmata;
- buiktrauma.
Waarom appendicitis gevaarlijk is
Als het ontstoken proces niet snel wordt verwijderd of er per ongeluk op wordt toegepast, kan het scheuren. Als gevolg hiervan zullen bacteriën en pus die zich hebben opgehoopt in de appendix de buikholte binnendringen en een ontsteking van het slijmvlies veroorzaken. Deze aandoening wordt peritonitis genoemd en is dodelijk omdat het vaak bloedvergiftiging veroorzaakt..
Vanaf het begin van de eerste symptomen tot het scheuren van de appendix duurt het in de regel ongeveer een dag. 9 symptomen van blindedarmontsteking die u moet weten, volgens artsen. Daarom is het noodzakelijk om snel te handelen..
Soms kan het echter wel drie dagen duren tussen de eerste symptomen en de breuk. Maar u moet niet wachten om een ambulance te bellen: het is niet bekend hoe snel het proces in uw geval zal verlopen.
Overweeg nog een punt. Zodra de appendix scheurt, kan de pijn een tijdje afnemen. Vertrouw deze vermeende verbetering van het welzijn niet. Als u symptomen van blindedarmontsteking heeft gehad en deze lijken vanzelf te zijn verdwenen, is het nog steeds noodzakelijk om medische hulp in te roepen. Het risico bestaat dat de pijn terugkeert, en bij peritonitis is deze zelfs nog sterker.
In zeer zeldzame gevallen verandert acute appendicitis in chronische chronische appendicitis: een ongebruikelijke oorzaak van chronische buikpijn. Maar op elk moment kan deze kroniek opnieuw een dringende chirurgische ingreep vereisen..
Hoe appendicitis te behandelen
Tot dusverre is de enige effectieve methode om appendicitis te behandelen het verwijderen van de appendix. Deze operatie wordt een blindedarmoperatie genoemd. Het wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.
Artsen zullen natuurlijk eerst duidelijk maken of het echt om appendicitis gaat. Om dit te doen, moet u verschillende appendicitis-tests doorstaan:
- Fysiek onderzoek. De chirurg onderzoekt de plaats van mogelijke ontsteking om te bepalen waar het pijnlijke gebied is..
- Bloed Test. Het toont het aantal leukocyten - witte bloedcellen die wijzen op een ontstekingsproces.
- Analyse van urine. Het is nodig om andere populaire oorzaken van buikpijn, zoals een urineweginfectie of nierstenen, uit te sluiten..
- Hardware-onderzoek. U zult waarschijnlijk een abdominale echografie ondergaan. Computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) kan ook nodig zijn om appendicitis te bevestigen of een andere diagnose te stellen.
Blindedarmontsteking wordt verwijderd door een grote incisie in de buik van 5-10 cm lang (er kan een litteken achterblijven) of door meerdere kleine (dit type operatie wordt laparoscopie genoemd, het laat minimale sporen achter op de huid). Voor de operatie wordt u gevraagd een antibioticum te nemen om het risico op bacteriële complicaties te verkleinen.
Na een blindedarmoperatie moet u enkele dagen in het ziekenhuis doorbrengen. En het duurt nog eens 7 dagen of langer om te herstellen.
Als de operatie goed verloopt, is het mogelijk om binnen een week na de operatie weer naar school of werk te gaan. Maar de sportschool of andere fysieke activiteit moet 2-4 weken worden uitgesteld - de behandelende arts zal de specifieke periode noemen.
Wat te doen om appendicitis te voorkomen
Helaas is er geen manier om blindedarmontsteking te voorkomen Appendicitispreventie | Cleveland Clinic. Er is slechts één verband gelegd: ontsteking van de appendix komt minder vaak voor bij mensen die vezelrijk voedsel eten - verse groenten en fruit, zemelen, volkorenbrood, noten, peulvruchten.