Dat is wat u bent, acute appendicitis

Loki's kenmerken. dubbelhartigheid, vindingrijkheid, sluwheid, bedrog. Loki wordt vaak als bedrieglijk beschouwd, maar dit is niet helemaal waar: de begrippen "leugen" en "waarheid" ontbreken eenvoudigweg voor Loki. Hij veroorzaakte veel problemen bij andere Asen... Aan de andere kant nam de Asen vaak zijn toevlucht tot zijn diensten als het nodig was om sluwheid te tonen. Loki had het vermogen om zijn uiterlijk te veranderen...

... De belangrijkste kwaliteiten van Loki zijn sluw en sluw...

... Handelt in twee gedaanten. De eerste is een slimme schurk... die gewoonlijk niet handelt met geweld, maar met bedrog; neemt vaak verschillende gedaanten aan...

... De tweede hypostase van Loki is de belichaming van het kwaad, demon; sommige onderzoekers zien hem als de duivel. Handelt als een overtreder van vrede en orde... pleegt moord en belastert alle aanwezigen...

. Samen met reuzen en chtonische monsters vecht hij met de goden in de Last Battle. Vindt de dood in een duel met de hemelse wachter...

Ik denk dat alleen al uit dit motto mijn collega's begrepen waar ik vandaag over ging schrijven, voordat de jeuk van het toetsenbord in mijn vingers afkoelde. Nou, mensen die verre van geneeskunde zijn, maar nieuwsgierig, hebben het onderwerp gelezen en zijn ook op de hoogte.

Ja, ja, over hem, over acute appendicitis, ik ga grommen op de pagina's van mijn blog.

En aangezien mijn uitbundige fantasie deze keer een onverwachte parallel trok tussen het sluwe mythologische karakter en de pijn die elk kind kent, dan... gewoon volgens de mythen en loop de vervalste laars van populaire wetenschappelijke kennis.

- U heeft een blindedarmontsteking. Het is noodzakelijk om te worden bediend.

- Oh. En er is geen manier zonder een operatie?

- Echt niet. Helemaal niet.

- Oke. Dan kom ik morgenochtend naar het ziekenhuis. Ik heb vandaag niet eens mijn pantoffels meegenomen. En mijn papegaai krijgt geen eten. En 's avonds wordt het World Chess Hammer Throw Championship vertoond.

- Wat is morgen ?! U moet vandaag worden geopereerd! Nu! Morgen zal er peritonitis zijn!

Dus de eerste en gevaarlijkste waanvoorstelling. "Het zal pijn doen en voorbijgaan" - dit principe werkt soms bij kiespijn, vaker bij hoofdpijn en bijna altijd bij spierpijn. Maar in het geval van appendicitis blijkt dat optimisme erg slecht te zijn. Onze gewoonte met jou om pijnstillers te gooien en te verdragen, zichzelf voor te stellen als een zeeman Zheleznyak, die de schietpartij van de kantoorproductie tot zijn laatste ademtocht verdedigt, zal er alleen maar toe leiden dat de ontsteking van de appendix actief zal vorderen. En je voelt het echt niet. Echter, vroeg of laat zal het effect van de verdoving eindigen, en dat is wanneer... Maar dit maak ik opnieuw bang en bang voor een slogan. En het droge residu van moraliteit is als volgt: acute appendicitis is een acute aandoening die een noodoperatie vereist. Snel ontwikkeld. Werk snel. Hier. Vandaag. Nu. En geen halve maatregelen om een ​​onaangename noodzaak voor later uit te stellen. Bo, hoe sneller een man in een steriel gewaad met jou in onze buik kijkt, hoe groter de kans dat verliezen minimaal zijn.

- U heeft een blindedarmontsteking. Het is noodzakelijk om te worden bediend.

- Ahhh. Save-hulp. Appendicitis.

- Doe het rustig aan. Nu zal ik uw medische geschiedenis invullen, de bloedgroep controleren en naar de operatiekamer gaan...

- Wat is er te zien ?! Wat is de tijd om uit te stellen?! Terwijl ik de tests hier deed, kreeg ik peritonitis. En de appendicitis is al gebarsten. Ik voel me zo slecht, ik ga dood! Zie je, de kenmerken van het gezicht zijn al verscherpt en het werpt.

Waakzaamheid en angstige houding ten opzichte van het eigen lichaam zijn uitstekende eigenschappen. Ik ben niet één keer ironisch. Alleen hier barst de appendix, dat wil zeggen de appendix, niet. Dit is slechts een gevestigde allegorie, in praktijk gebracht door artsen en niet helemaal begrepen door patiënten. Als je een lange, lange tijd thuis zit (zeg, meer dan een dag vanaf het begin van de ziekte), de Aesculapiërs geen centimeter van je oorspronkelijke lichaam wilt geven, of door de dichte taiga waadt op zoek naar de dichtstbijzijnde medische instelling, waar de taiga niet rijk aan is, zoals je weet, zal de ontsteking van de appendix bereiken zijn uiterste punt is het wegkwijnen van zijn muren. In de appendix wordt een of zelfs meerdere gaten gevormd, waardoor elke byaka in de buikholte zal stromen. Maar dit alles zal geleidelijk gebeuren... En geen luide uitbarstingen met knelgeluiden en spatten van een buurman op een taiga-expeditie. Daarom zijn alle verhalen die "fershal met de ambulance kaaak op mijn buik gedrukt, dat de blindedarmontsteking barstte!" Blijven gewoon verhalen.

Overigens is de beschreven variant van acute appendicitis in de omstandigheden van een taiga-uitje helemaal geen reden om de uitvaartagent te bellen. Het is natuurlijk erg dat de infectie in de vrije buikholte is terechtgekomen, maar over het algemeen is het redelijk te verdragen. Het is alleen dat de operatie langer en gecompliceerder zal zijn, en het litteken erna zal waarschijnlijk groot en lelijk zijn. Maar laten we het hieronder hebben over littekens..

En trouwens, zulke late bezoeken aan de dokter zijn alleen te vergeven aan taiga en kosmonauten. En voor degenen die in steden wonen, schaamte en schaamte.

- Waarom maakt u me bang, dokter? Sterf niet aan blindedarmontsteking!

Helaas gaan ze dood. Zelden. Maar nog steeds. En in de regel hebben we het over de meest verwaarloosde situaties, waarbij de infectie van de ontstoken appendix niet alleen de maag binnendrong, maar zich er ook in alle richtingen langs verspreidde. Dit is de beruchte peritonitis. Alcanauts brengen zichzelf vaak in een dergelijke toestand, die, achter het meest urgente probleem voor hen van ongeremde dronkenschap, de catastrofe die in hun maag is gebeurd niet opmerken. En ook ouderen. Maar ze zijn gewoon niet de schuld. Bij oude mensen is de pijngrens hoog en de algemene reactiviteit van het lichaam laag. En nu zeurt de buik van de oma, zeurt, haar maag wordt erger... Met zo'n buikvliesontsteking zou de jongeman al lang gillend het plafond hebben beklommen, en de grootmoeder voelt helaas laat dat het echt heel erg is geworden.

Inderdaad, een grote operatie voor peritonitis op zich voor een verzwakt organisme is een enorm risico. En de postoperatieve periode... * hier zwaaide ik met mijn hand en voelde me verdrietig, omdat het in de postoperatieve periode is dat de belangrijkste problemen en complicaties beginnen *

Maar dit is precies het geval.

- Ik heb een vreselijk litteken na een blindedarmontsteking! Waarschijnlijk heeft een dronken student geopereerd met een keukenmes!

Hier is meteen een hoop stomme mythen die ik, met jouw hulp, consequent zal ontkrachten.

Ten eerste, hoe eenvoudig de operatie voor ongecompliceerde blindedarmontsteking ook mag worden overwogen, niemand zal het aan een student met een clubhand geven gewapend met een kloofbijl van Buratin. En als ze erop vertrouwen een jonge dokter te opereren, zullen oudere collega's, die in het begin zeker zullen helpen, hem geen problemen laten doen. De verantwoordelijkheid ligt altijd bij de oudste arts, degene die de operatie uitvoert..

En ten tweede, laten we het hebben over littekens. Littekens zijn verschrikkelijk als, na de operatie, de wond gaat zwellen. Daar heeft ze veel redenen voor. Neem het feit dat een blindedarmoperatie op zich een smerige operatie is. Een ontstoken blindedarm is een uitstekende bron van infectie, en met alle regels van asepsis komen sommige microben nog steeds op de wanden van de wond terecht terwijl de chirurg de verdomde "worm" uit de buik pikt. En als de appendix niet alleen ontstoken is, maar al uit elkaar begint te vallen, zoals we het beschreven in verband met de dappere, maar ongelukkige geologen, dan zal de wond zeker met microben worden bezaaid. Zo'n wond wordt misschien niet eens meteen dichtgenaaid. En pas na een paar dagen, als alle nare dingen eruit zullen vloeien. Hier is helaas een zeer lelijk litteken gegarandeerd. En het is aan onszelf als we een indrukwekkende buik aten met gebak, ijs en grote macs. Hoe groter de buik, hoe groter de incisie. U kunt er niets aan doen. Welnu, collega-recensenten drongen er bij me op aan om de aangeboren neiging te vermelden om enge littekens te vormen vanaf het minste trauma tot aan de huid. Deze littekens worden keloïde littekens genoemd en worden vaak bij patiënten aangetroffen. In dergelijke situaties, hoe hard je ook je best doet... het zal nog steeds lelijk zijn. Sorry, sorry, maar claims tegen mama en papa.

En ten derde. Locke. Een verraderlijke, akelige god, die bij elke stap samenzweert. Hier komt blindedarmontsteking, teef, stiekem. De patiënt vertelt het klassieke beeld van appendicitis met pijn, waar het zou moeten zijn. En tijdens de operatie blijkt dat de verdomde wormvormige appendix in zulke bearish hoeken van de buik is geklommen en zich daar zo slim verstopte dat de chirurg van tevoren begint te zweten en vloeken... een snee helemaal onderaan de buik, in een poging de cosmetische kwaliteit te behouden... Dus we moeten de snede uitbreiden. Welnu, na de operatie kijkt de patiënt boos naar de zoom en mompelt iets over kromme handen en dronken ruiters. Abydna, ja?!

Overigens, beledig de arts niet met het oordeel dat blindedarmoperatie een heel eenvoudige operatie is. Natuurlijk kan men het niet vergelijken met een harttransplantatie, en elke neurochirurg zal kwaadaardig glimlachen om mijn stelregel, echter...

Nog niet zo lang geleden wilde ik zo ongeveer pronken in het bijzijn van een studievriend die dienst had. Hier, dacht ik, ik zal je nu een masterclass laten zien met alle uitleg en illustraties van de klassieke techniek... maar de hel. Ik zat 1,5 uur vast aan barbaars plukken uit het worstachtige reptiel, me verstopt achter het peritoneum, in het infiltraat en hoog in de lucht. Helemaal walgelijk.

En tenslotte.

- En mijn dokters herkenden blindedarmontsteking niet en wilden op geen enkele manier opereren totdat ik überhaupt begon te sterven!

Deze situatie is natuurlijk een zware kei in een operatieve voortuin. Laten we echter terugkeren, mijn vrienden, naar het motto. IMHO, een behoorlijk succesvolle vergelijking van acute appendicitis en de hypocriet van Locke.

Hij, acute appendicitis, verloopt zelden volgens het klassieke schema, met alle grillige symptomen in het 4e jaar van de medische instelling. Maar hij zal meer verschillende maskers en vermommingen hebben dan de serie in het leerboek "Santa Barbara". En het doet misschien helemaal geen pijn waar het zou moeten zijn, en het kan helemaal geen pijn doen. Of het doet pijn, klootzak, maar net als toen ik rotte borsjt at... En wij, ongelukkige vrouwen, hebben aanhangsels net naast de blindedarm. Wie van ons heeft tijdens de eerste dagen van de menstruatie geen pakjes pijnstillers gegeten? En wie van ons kent het toverwoord 'salpingo-oophoritis' niet??

Kom op, iedereen weet het. Dus soms moet je dagenlang "demonische observatie" voor de patiënt regelen om niet tevergeefs haar maag te ploegen, die lijdt aan overmatige alertheid tegen appendiciteit...

Vermoeden van appendicitis bij een kind: wat moeten ouders waarschuwen?

Home> Consulten> Kinderarts> Verdenking van blindedarmontsteking bij een kind: wat moeten ouders waarschuwen?

Het vermoeden van appendicitis bij een kind is beangstigend en verwarrend voor ouders. "Wat te doen, en plotseling gaat het voorbij na een klysma en een pil?" - Mam denkt. Nee, je hebt een doktersconsultatie nodig.

Het kind is nerveus en ongerust, angstig en slaapt niet goed, dan verschijnen braken en misselijkheid, dunne ontlasting met slijm, pijnklachten rechtsonder in de buik, rond de navel. Hij krult op en probeert zonder beweging in één positie te blijven, omdat een verandering in lichaamshouding pijn veroorzaakt. Moeder merkt op dat de buik van de baby opzwelt, het gas niet weggaat, de huidskleur verandert, het grijsachtig wordt, het kind bang is en de ouders in paniek zijn, zichzelf kwellen met de gedachte - verdenking van appendicitis.

Het belangrijkste is hier geen tijd te verspillen en geen ernstige fout te maken, vertrouwende volksrecepten over klysma's en maagspoeling wanneer een kind buikpijn heeft. Om het ware beeld van de ziekte niet uit te wissen, mag een warm verwarmingskussen niet op de maag worden aangebracht, maar integendeel, het is noodzakelijk om het met ijs of koud water aan te brengen, het is niet nodig om 'de maag te wassen' met een klysma en laxeermiddel, het is niet nodig om pijnstillers te geven. Het is noodzakelijk om op een arts te wachten en te begrijpen dat zelfmedicatie en uitstelgedrag gepaard gaan met gevaarlijke en formidabele gevolgen.!

Appendicitis is een ontsteking van de appendix van de blindedarm (appendix). Dit is een van de meest opvallende ziekten die men tegenkomt bij pediatrische chirurgie..

Bij jonge kinderen manifesteert het zich door veranderingen in lichaamstemperatuur, buikpijn, braken, misselijkheid, diarree of obstipatie. Baby's worden lusteloos, huilen en zijn grillig. De behandeling wordt alleen uitgevoerd met een operatie (appendectomie).

Welke kant is de appendix bij kinderen?

Meestal bevindt de appendix zich in de rechter iliacale regio (rechter onderbuik). In de kindertijd kan het zich achter de blindedarm (retrocyclisch) of subhepatisch bevinden, een dergelijke opstelling van de appendix verandert het klinische beeld enigszins en kan de diagnose bemoeilijken.

Oorzaken van appendicitis bij kinderen

• De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van appendicitis bij een kind is mechanische blokkering van het lumen van de appendix. Obstructie kan worden veroorzaakt door een vreemd lichaam, fecale calculus, parasieten of hyperplasie van de lymfeklieren.
• De reden kan ook de individuele structuur van de bijlage zijn. Bijvoorbeeld knikken en knikken.
• Het probleem kan optreden bij een kind met verminderde immuniteit als gevolg van een infectie veroorzaakt door verkoudheid, otitis media, keelpijn, sinusitis, mazelen en andere ziekten.
• De infectie kan ook worden geassocieerd met darmaandoeningen (beide specifiek: buiktyfus, tuberculose, amebiasis en andere darminfecties).

Belangrijk! Om deze redenen is het voor de preventie van de ziekte noodzakelijk:

• zorg voor de juiste voeding, met de juiste hoeveelheid vezels;
• vermijd te veel eten;
• eet niet te veel zoet;
• voer regelmatig preventieve maatregelen uit om parasieten te bestrijden;
• probeer het optreden van dysbiose te voorkomen.

Hoe snel ontwikkelt appendicitis zich bij kinderen?

Een aanval van appendicitis ontwikkelt zich zeer snel. Daarom verschijnen destructieve veranderingen in de appendix vrij snel. In dit opzicht wordt de ontsteking vaak overgedragen op het peritoneum en treedt een zeer levensbedreigende complicatie op: appendiculaire peritonitis.

Van een eenvoudige catarrale vorm verandert appendicitis snel in destructief (phlegmonous of gangreen). Als u niet op tijd uw toevlucht neemt tot behandeling en de tekenen van de ziekte negeert, kan dit leiden tot de volgende ernstige complicaties:

• perforatie van de wanden van de appendix en peritonitis;
• periappendiculaire infiltratie (kan chronisch worden);
• darmobstructie;
• algemene bloedvergiftiging;
• appendiculair abces.

Belangrijk! Na verloop van tijd, vanaf het begin van de ontsteking tot peritonitis, kan het 24 tot 36 uur duren; bij kinderen strekt deze periode zich vaak uit tot 5-7 dagen.

Chronische appendicitis komt in de kindertijd veel minder vaak voor dan bij volwassenen. Gewoonlijk manifesteert het zich als periodieke pijn in de rechter onderzijde. Bovendien gaat elke aanval gepaard met klassieke symptomen: misselijkheid en koorts..

De eerste tekenen van appendicitis bij kinderen

Het begin kan op verschillende manieren verlopen. Hoe de aanval precies begint, hangt af van de locatie van de appendix..

Het eerste symptoom is pijn in de navel. Vervolgens beweegt het en concentreert het zich op de plaats van de bijlage..

• In de klassieke positie: de pijn verplaatst zich naar de rechter onderbuik.
• Met een bekkenpositie: het suprapubische gebied wordt pijnlijk en frequent urineren verschijnt, evenals diarree met slijm.
• Met subhepatische locatie: pijn wordt gevoeld in het rechter hypochondrium.
• Met een retrocyclische opstelling (de appendix bevindt zich achter het rectum): de onderrug begint pijn te doen.

Een ander vroeg teken is de weigering om te eten..

Misselijkheid en overgeven

In alle gevallen van de ziekte is er een symptoom zoals braken. In tegenstelling tot gewone vergiftiging, biedt braken geen verlichting..

• Baby's hebben meerdere keren braken.
• Schoolgaande kinderen hebben er een of twee.

Koorts is ook een van de belangrijkste symptomen..

• Bij kleine kinderen loopt de temperatuur hoog op tot 40 °.
• Op de leeftijd van 3-5 jaar stijgt de temperatuur tot 38-39 °.
• Bij oudere schoolkinderen (12 jaar en ouder) gaat een aanval gepaard met.

Veranderingen in de stoelgang zijn een van de belangrijkste symptomen van appendicitis..

• Baby's hebben vloeibare ontlasting..
• Bij kinderen van 3-5 jaar oud wordt ontlasting (geen obstipatie) waargenomen.
• Constipatie komt vaker voor bij adolescenten, net als bij volwassenen..

Tot drie jaar oud treedt een ontsteking plotseling op en ontwikkelt zich zeer snel, daarom is het bij het minste teken dringend nodig om een ​​arts te raadplegen. Indien mogelijk kan het onderzoek van de arts het beste in een droom worden gedaan..

Onder de tekenen van appendicitis bij baby's die ouders moeten waarschuwen, zijn:

• gebrek aan eetlust;
• verminderde activiteit;
• huilen;
• ongerustheid;
• slecht slapen (vooral de eerste nacht na het begin van de aanval);
• misselijkheid en overgeven;
• de temperatuur kan oplopen tot 40 ° (als de baby borstvoeding krijgt, mag de temperatuur niet boven de 37,5 ° komen);
• diarree of frequente stoelgang;
• pijnlijk urineren;
• verhoogde hartslag;
• de baby laat zich niet onderzoeken, buigt en trekt ook het rechterbeen naar zich toe tijdens het hurken;
• pijn neemt toe bij het aankleden of bij het naar rechts buigen. Het doet pijn om op zijn rechterzij te liggen;
• frequente dunne ontlasting, afscheiding kan gepaard gaan met slijm. Vooral als diarree appendicitis aanwezig is.

De complexiteit en ernst van de ziekte hangt af van de duur van het beloop, daarom moet de moeder de arts op betrouwbare wijze informeren over het tijdstip van het begin van de aanval bij het kind. Een tijdig bezoek aan een arts is de sleutel tot het succes van de behandeling en het vermogen om, soms zeer ernstige, complicaties te voorkomen.

U moet een ambulance bellen als een kind de volgende symptomen heeft:

• er is een temperatuur die niet geassocieerd is met verkoudheid;
• buikpijn gedurende enkele uren;
• buikpijn belemmert het lopen en wordt verergerd door hoesten;
• als de pijn afneemt met druk en toeneemt als de hand wordt losgelaten.

Tussen het derde en vijfde levensjaar kan het kind aangeven waar de pijn zit. Dit vergemakkelijkt het diagnostische proces enorm..

De eigenaardigheid van deze leeftijd is dat het kind enige tijd lichte pijn kan verdragen en zijn ouders er niet over kan vertellen.

Vanaf het zevende jaar zijn de symptomen in de kindertijd dezelfde als bij volwassenen. En toch is het op deze leeftijd vrij moeilijk om een ​​diagnose te stellen, omdat hij bang is, vaak huilt en grillig is.

Op deze leeftijd kunnen kinderen, uit angst voor de operatie, zeggen dat niets hen stoort en verbergen dat de maag pijn blijft doen.

Bij adolescenten ouder dan 12 jaar wordt het zogenaamde symptoom van "giftige schaar" waargenomen. Dit betekent dat de polsslag (100-120 slagen per minuut) en de lichaamstemperatuur, die vrij laag is voor dergelijke indicatoren, niet met elkaar overeenkomen. Alleen een gekwalificeerde arts kan deze en andere symptomen controleren..

Tussen de 14 en 19 jaar komt een ontsteking van de appendix het vaakst voor. Symptomen zijn precies hetzelfde als op volwassen leeftijd.

Meisjes krijgen naast een algemeen onderzoek een verwijzing voor onderzoek door een kindergynaecoloog. Het helpt zwangerschap of ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen uit te sluiten..

Wat je niet moet doen voordat de dokter arriveert?

Het is belangrijk voor ouders om te onthouden dat voordat de arts arriveert, als er tekenen verschijnen:

• je kunt geen verwarmingskussen op je buik leggen;
• pijnstillers (analgetica) mogen niet worden gegeven;
• je kunt geen klysma doen;
• er mag geen laxeermiddel worden gegeven.

Het negeren van deze tips heeft ernstige gevolgen..

In een modern chirurgisch ziekenhuis bestaat geen vraag "Hoe een diagnose te stellen?" Appendicitis bij een kind wordt bijna altijd gekenmerkt door hoge leukocytose, maar soms neemt het aantal leukocyten heel licht toe, daarom worden naast een bloedtest het volgende uitgevoerd:

• echografisch onderzoek (echografie). Deze methode maakt het mogelijk om de aan- of afwezigheid van acute ontstekingen te bepalen met een nauwkeurigheid van 95%;
• algemene urineanalyse.

Als het bovenstaande niet voldoende is en het ziektebeeld onduidelijk is, kunt u ook een beroep doen op:

• computertomografie (CT);
• een röntgenfoto maken;
• laparoscopie (de methode wordt niet zozeer gebruikt om de diagnose te verduidelijken, maar om appendicitis te verwijderen).

Voor chronische appendicitis worden ook de volgende soorten diagnostiek gebruikt:

• endoscopisch onderzoek van het maagdarmkanaal;
• ontlasting analyse.

Tegenwoordig is kinderchirurgie een arsenaal aan moderne methoden en technieken om niet alleen traditionele chirurgische ingrepen uit te voeren met een incisie in het rechter iliacale gebied om de ontstoken wormvormige appendix te verwijderen. Gekwalificeerde kinderchirurgen voeren hechtingsloze blindedarmoperaties of laparoscopie uit met hoogtechnologische apparatuur door middel van kleine puncties, waarbij ze de volledige buikholte kunnen onderzoeken op pathologie.

Kan een kind blindedarmontsteking hebben jonger dan een jaar??

Bij baby's van een jaar oud komt deze ziekte praktisch niet voor. Meestal verschijnt deze ziekte op de leeftijd van 6 jaar en ouder. Volgens statistieken, van alle gevallen van deze ziekte bij kinderen:

• peuters vormen slechts 5% van de gevallen;
• voor voorschoolse leeftijd - 13%;
• voor school - 80%.

Bij zuigelingen is het probleem uiterst zeldzaam, omdat hun appendixlumen breder is en het proces zelf korter is. Bovendien hebben pasgeboren baby's nog geen volledig ontwikkelde lymfatische follikels. Bovendien is de voeding tot de leeftijd van 2 jaar zodanig dat de kans op obstructie van de appendix erg klein is..

Tot slot is het belangrijk op te merken! De symptomen van appendicitis lijken sterk op die van andere ziekten. Buikpijn bij een kind kan worden veroorzaakt door de aanwezigheid van een infectie in het lichaam, maar ook door constipatie, te veel eten, vergiftiging, enzovoort. Om de exacte oorzaak van de pijn te achterhalen, moet u een arts bellen!

Appendicitis bij kinderen: symptomen van verschillende leeftijdsgroepen

Acute appendicitis is een ziekte die niet alleen bij volwassenen voorkomt, maar ook bij kinderen van verschillende leeftijdsgroepen, en het optreden ervan is zelfs mogelijk bij pasgeborenen. De oorzaken van een ontsteking van de appendix zijn nog steeds niet volledig bekend, maar zelfs ARVI, tonsillitis, otitis media kunnen dit veroorzaken.

Het gevaar van appendicitis bij kinderen

Bijna iedereen weet hoe gevaarlijk appendicitis is voor een volwassene, vooral als de appendix niet op tijd wordt verwijderd. Voor kinderen vormt deze ontsteking een nog grotere bedreiging voor de gezondheid en het leven, aangezien het zich ten eerste veel sneller ontwikkelt dan bij volwassenen, en ten tweede moeilijk een diagnose te stellen is..

Ouders moeten zich bewust zijn van de symptomen van blindedarmontsteking bij kinderen van verschillende leeftijden en dat het zelfs bij zuigelingen kan voorkomen, maar gelukkig zijn dit uiterst zeldzame gevallen. De incidentie van de ziekte neemt toe bij kinderen van 2-3 jaar, maar wordt in de meeste gevallen waargenomen bij patiënten ouder dan 7 jaar (80-82% van het totale aantal van degenen die de ziekte hebben gehad).

Dr. E.O. Komarovsky over appendicitis

Uit zijn praktijk concludeert de arts dat ouders van kinderen onder de 5 jaar bij de babyklachten van buikpijn als laatste aan de blindedarm denken. Dit kan leiden tot peritonitis, omdat op de leeftijd van 6 jaar het omentum onderontwikkeld is in het menselijk lichaam, dat bij volwassenen het lichaam beschermt tegen de verspreiding van infectie in de appendix.

Koliek bij een pasgeborene. Hoe u hun uiterlijk kunt behandelen en voorkomen in ons artikel.

Ouders hebben slechts 6 uur om de tekenen van acute appendicitis te herkennen, anders begint het ontstekingsproces in de organen naast de appendix en treden complicaties op. Ouders moeten op hun hoede zijn voor eventuele aandoeningen van hun kind. Volgens Dr. Komarovsky worden de symptomen van blindedarmontsteking bij kinderen vaker algemene symptomen genoemd en pas na 7 jaar verschijnen ze als specifiek, en bij kinderen ouder dan 12 jaar verloopt de ziekte op volwassen wijze. Het is belangrijk om te weten dat de symptomen verschillen afhankelijk van de leeftijd..

Tekenen van appendicitis bij kinderen jonger dan 5 jaar

Dit is een van de moeilijkste categorieën, aangezien een kind op deze leeftijd niet op een toegankelijke manier kan uitleggen wat hem precies pijn doet, hoe hij zich voelt, enz. Ouders moeten zichzelf observeren en proberen door gedrag te begrijpen. Meestal wordt de baby onrustig, hij rolt zich op in een bal, ligt op zijn rechterkant, probeert de pijnplek te beschermen. Bij het wisselen van houding huilt of schreeuwt hij, duwt ouders weg.

Het is op deze leeftijd moeilijk om de ziekte vast te stellen, aangezien bijna alle symptomen geschikt zijn voor veel andere diagnoses. Wanneer appendicitis optreedt bij kinderen van 5 jaar oud, zijn de symptomen als volgt:

• zwakte (kinderen liegen constant, weigeren te spelen, zijn nergens in geïnteresseerd);
• ongerustheid;
• dorst;
• gebrek aan eetlust;
• herhaaldelijk braken en constante misselijkheid;
• dunne ontlasting, als een ontsteking van de buikholte is begonnen, dan integendeel constipatie;
• koude rillingen en koorts.

Omdat het ontstekingsproces zich op deze leeftijd snel ontwikkelt en het uren duurt voordat peritonitis optreedt, raden deskundigen aan om een ​​arts te bellen en bij verhoogde temperaturen een ambulance. Zorg ervoor dat u vertelt wat en wanneer het kind de laatste keer heeft gegeten, wat voor soort ontlasting het heeft, wanneer precies de eerste tekenen verschenen, enz..

Kinderen ouder dan 6 jaar: symptomen

Bij een kind ouder dan 6 jaar is het gemakkelijker om blindedarmontsteking vast te stellen dan bij de jongere groep kinderen, omdat op deze leeftijd specifieke symptomen verschijnen en het ontstekingsproces in de appendix bijna op dezelfde manier verloopt als bij een volwassene, maar pijn kan in het rectum, de maag zijn, rug, onderbuik. Slechts 30% van de kinderen klaagt dat hun rechterkant pijn doet. De belangrijkste symptomen van appendicitis bij kinderen van 6 jaar en ouder:

• droge, beklede tong;
• misselijkheid en eenmalig braken;
• verminderde of gebrek aan eetlust;
• diarree of obstipatie;
• koorts, koude rillingen, koorts.

Bij kinderen ouder dan 12 jaar vallen alle symptomen volledig samen met de manifestaties van ontsteking bij volwassenen, maar het is zelfs op deze leeftijd moeilijk om een ​​diagnose te stellen. Als de ambulancearts blindedarmontsteking niet nauwkeurig kan uitsluiten, is ziekenhuisopname noodzakelijk.

Hoe appendicitis optreedt bij kinderen: kenmerken

• een plotseling begin, dat wil zeggen, de baby wordt wakker en begint luid te schreeuwen of zijn buik vast te pakken, te klagen, naar het iliacale gebied te wijzen (onderkant van de rechterkant).
• na een korte tijd kan overvloedig braken optreden, veelvoud bij kinderen jonger dan 5 jaar en alleenstaand bij kinderen ouder dan 6 jaar;
• oplettende ouders merken bij het aaien van de buik van de baby op dat het gebied waar de appendix zich bevindt gespannen is;
• een bijzonder gevaarlijk geval is de ontwikkeling van peritonitis, op dit moment begint met bloed doorlopende diarree. Per ongeluk kunnen artsen dysenterie diagnosticeren.

Fouten die ouders maken

Kinderartsen en kinderchirurgen adviseren slechts één remedie: een natte, koude handdoek die aan de rechterkant wordt aangebracht. Dit helpt de pijn te verminderen terwijl de dokter of ambulance op reis is. Maar helaas weten volwassenen dit niet altijd en gebruiken ze methoden die hen correct lijken..

In geen geval mag het kind medicijnen krijgen, dit zal de aandoening alleen maar verergeren! Een laxeermiddel is vooral gevaarlijk, omdat het een breuk van de appendix en de snelle verspreiding van infectie via de interne organen kan veroorzaken. Verhoogt de druk op de appendix en klysma afgegeven.

Als een kind klaagt over pijn in de zijkant, mag een verwarmingskussen niet worden gebruikt, omdat warmte de ontwikkeling van het ontstekingsproces zal versnellen, is het ook de moeite waard om kruidenbaden, enz..

Het is veel moeilijker om acute appendicitis bij kinderen vast te stellen dan bij volwassenen, dus als zelfs de eerste tekenen verschijnen, moet je niet verwachten dat alles weggaat, bel dan een arts of een ambulance. Hoe eerder de operatie wordt uitgevoerd, hoe beter.

Appendicitis bij kinderen

Als gevolg van een ontsteking van de appendix (de blindedarm in de vorm van een wormvormige appendix van de dikke darm), ontwikkelt een kind een aantal kenmerkende symptomen waardoor ouders deze pathologie kunnen begrijpen. Dit proces verloopt veel sneller dan op oudere leeftijd. Daarom zijn er in de kindertijd veel complicaties na het openen van appendicitis..

Kenmerken van het beloop van appendicitis bij kinderen

Een kenmerk van deze pathologie is dat blindedarmontsteking gemakkelijk kan worden verward met andere ziekten en dat het kind vanwege zijn leeftijd de symptomen die hem storen niet duidelijk kan formuleren. Daarom is het veel moeilijker om een ​​juiste diagnose te stellen voor een baby dan voor een volwassene. Kenmerken van het beloop van appendicitis bij kinderen zijn dat het ontstekingsproces bij hen niet zo uitgesproken is als bij volwassenen.

In de eerste twee jaar is appendicitis bij kinderen praktisch afwezig. De piekincidentie volgens statistieken valt op 8-12 jaar. Op jongere leeftijd beginnen kinderen grillig te worden, ervaren ze onredelijke angst, wordt hun slaap verstoord en verdwijnt hun eetlust. Na een tijdje kunnen de ontlasting en het werk van het gehele maagdarmkanaal worden verstoord. Koorts en braken treden op, vaak eindigend in braken met slijmverontreinigingen.

In de regel stoort de gebruikelijke pijn aan de rechterkant kinderen niet. Hun ongemak wordt opgemerkt in het navelgebied bij het veranderen van lichaamshouding.

De eerste tekenen van appendicitis bij kinderen

De eerste tekenen van appendicitis bij een kind kunnen worden gediagnosticeerd door de volgende kenmerkende symptomen:

• Een sterke temperatuurstijging. Bij kinderen stijgt, in tegenstelling tot volwassenen, de temperatuur beduidend meer graden. Ze worden ook vaak gekweld door een uitgesproken koorts..
• Symptoom van Shchetkin-Blumberg. Het is specifiek voor kinderen. Om het te vinden, moet je met de buik op de projectie van de appendix drukken (het gebied net onder de navel en iets rechts ervan). Als je hard op dit gebied drukt en het krachtig loslaat, neemt de pijn aanzienlijk toe. Dit kan duiden op een ontsteking van de bladen van het peritoneum..
• Verlies van eetlust. Het kind eet zelfs zijn favoriete gerechten niet goed, reageert niet op snoep en gebak.
• Misselijkheid die overgaat in braken.
• Doffe buikpijn. Soortgelijke symptomen worden waargenomen in de navel of in de rechter onderbuik, in het rectum of de rug.
• Sterke gasophoping in de darmen. Deze situatie verergert het ongemak van de baby, waardoor hij extra ongemak veroorzaakt..
• Vergrote buik. Het proces van de darm wordt erg ontstoken en neemt in omvang toe, dus visueel wordt de maag opgezwollen.
• Constipatie of, omgekeerd, diarree. Deze of gene verstoring van de darmen vindt plaats afhankelijk van de gezondheidstoestand van het kind en zijn dagelijkse mobiliteit.

Naast de hierboven beschreven symptomen, kan het kind vaak last hebben van spasmen met pijn, kan plassen moeilijk zijn en kunnen er scherpe pijnen optreden als de urine passeert. Soms krijgt de baby bloederig braken en diarree. Gedurende deze periode is het moeilijk voor een kind om rechtop te komen en loopt hij in een gebogen positie, terwijl hij zijn buik met zijn ellebogen vasthoudt.

Tijdens beweging, hoesten of niezen worden pijnsymptomen frequenter en verschijnt er een visueel opgezwollen buik. Als gal wordt geblokkeerd in de darmen of maag, treedt braken op met groene vloeistof.

Tijdens het lopen of zelfs in een liggende positie ervaart het kind voortdurend ongemak. Pijnstillers helpen hem misschien niet eens..

Oorzaken van appendicitis bij kinderen

De rol van deze stok wordt nog steeds niet volledig begrepen door specialisten. Vroeger waren veel artsen van mening dat iemand het helemaal niet nodig had en bij de geboorte moest worden verwijderd. Maar dit idee heeft geen wortel geschoten, omdat veel onderzoeken het verband hebben aangetoond van appendicitis met de ontwikkeling van immuunprocessen in het lichaam..

Bij de ontwikkeling van appendicitis speelt ofwel de vernauwing van de appendix ofwel de blokkering van appendicitis een rol. Als gevolg van een dergelijke blokkering begint de bacteriële flora zich actief te ontwikkelen. Blokkering treedt op om een ​​aantal redenen:

• in de blindedarm komen van een bepaalde hoeveelheid deeltjes uit de ontlasting,
• opname van kleine vreemde deeltjes die niet door de maag kunnen worden verteerd, bijvoorbeeld zaaddoppen),
• parasitaire verschijnselen in de darm,
• torsie van de darm, die vervolgens blokkering veroorzaakt,
• aangeboren afwijkingen en afwijkingen in de anatomische structuur van de blindedarm,
• infecties in de darmmicroflora,
• allergische reacties van het lichaam,
• genetische aanleg voor dit soort pathologische processen,
• aanwezigheid van slechte gewoonten,
• stressvolle toestand van het lichaam tegen de achtergrond van acute emoties van wanhoop, wrok en stress,
• verspreiding van infectie vanuit andere organen.

Complicaties van appendicitis bij kinderen

Er zijn verschillende complicaties die verband houden met de geïdentificeerde appendicitis bij kinderen:

• Appendiculaire infiltratie. Deze complicatie is meestal typisch voor kinderen van 10 - 14 jaar oud. die wordt geassocieerd met de anatomische en fysiologische kenmerken van de structuur en locatie van de appendix, blindedarm en omentum. Een complicatie in de vorm van een infiltraat verschijnt ongeveer 5 dagen na het begin van de ziekte en ontwikkelt zich ongeveer 12-14 dagen. Kinderen hebben hoge koorts en hyperleukocytose.
• Slechte wondgenezing na een operatie. In dit opzicht kan het kind gedurende een korte tijd herhaalde symptomen van appendicitis vertonen. Na enige tijd verdwijnen ongemakkelijke sensaties vanzelf.
• Purulente afvoer van inhoud in de naden. Het is ook een complicatie die de symptomen van de patiënt kan verergeren en hem extra ongemak kan bezorgen.
• De vorming van kleine tumoren en lekken op de locaties van de operatie. Deze complicatie vereist het advies van een ervaren specialist. Het is mogelijk dat aanvullende behandeling van dit proces vereist is..
• Complicaties van de buikorganen.

Meestal zijn er de eerste dagen na de operatie kleine tumoren of kneuzingen in het hecht- en wondgebied. In de regel verdwijnen deze complicaties vanzelf en is er geen aanvullende therapie nodig. Om al deze complicaties te voorkomen, schrijven artsen meestal antibiotische therapie voor, verwijderen ze de hechtingen en wassen ze het wondoppervlak. Steriele servetten moeten worden aangebracht op de randen van de wond, die vooraf zijn ondergedompeld in speciale medicijnen en antibiotische oplossingen.

In de kindertijd is de kans op de ontwikkeling van pathologieën groot bij de buikorganen. Deze pathologische processen worden als de meest verraderlijke en gevaarlijke beschouwd voor de zwakke en kwetsbare jonge leeftijd van baby's..

Als gevolg van een schending van de integriteit van bloedvaten en weefsels, kan een abces, inwendige bloeding optreden. Symptomen van dergelijke verschijnselen zijn hoge koorts en scherpe pijn aan de rechterkant..

Het is nogal problematisch om bij een kind tekenen van blindedarmontsteking op te sporen. Ouders moeten er alles aan doen om de symptomen vast te stellen door de baby te vragen. Als dit niet mogelijk is, wenden ze zich tot specialisten voor hulp..

Symptomen van appendicitis bij kinderen

Appendicitis is een ontsteking van de appendix van de blindedarm (appendix). Dit is een van de meest opvallende ziekten die men tegenkomt bij pediatrische chirurgie..

Bij jonge kinderen manifesteert het zich door veranderingen in lichaamstemperatuur, buikpijn, braken, misselijkheid, diarree of obstipatie. Baby's worden lusteloos, huilen en zijn grillig. De behandeling wordt alleen uitgevoerd met een operatie (appendectomie).

Het belangrijkste kenmerk van appendicitis bij kinderen is de zeer snelle ontwikkeling van de ziekte (deze kan barsten en er zal peritonitis optreden), daarom is een spoedoperatie vereist nadat de diagnose is gesteld.

• Welke kant is?
• De redenen
• Hoe snel het zich ontwikkelt?
• Tekenen van appendicitis bij kinderen
• Wat je niet moet doen voordat de dokter arriveert?
• Diagnostiek
• Video, Komarovsky E.O.
• Behandeling, operatie (mogelijke complicaties)
• Kan een kind maximaal een jaar krijgen?

Meestal bevindt de appendix zich in de rechter iliacale regio (rechter onderbuik).

In de kindertijd kan het zich achter de blindedarm (retrocyclisch) of subhepatisch bevinden. De onderstaande foto laat schematisch zien hoe een atypische locatie van de appendix eruitziet..

Oorzaken van appendicitis bij kinderen

• De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van appendicitis bij een kind is mechanische blokkering van het lumen van de appendix. Obstructie kan worden veroorzaakt door een vreemd lichaam, fecale calculus, parasieten of hyperplasie van de lymfeklieren.
• De reden kan ook de individuele structuur van de bijlage zijn. Bijvoorbeeld knikken en knikken.
• Het probleem kan optreden bij een kind met verminderde immuniteit als gevolg van een infectie veroorzaakt door verkoudheid, otitis media, keelpijn, sinusitis, mazelen en andere ziekten. De infectie kan ook worden geassocieerd met darmaandoeningen (buiktyfus, tuberculose, amoebiasis, enzovoort).

Belangrijk! Om deze redenen is het voor de preventie van de ziekte noodzakelijk:

• Zorg voor de juiste voeding, met de juiste hoeveelheid vezels
• Eet niet te veel
• Eet niet te veel zoet
• Voer regelmatig preventieve maatregelen uit om parasieten te bestrijden
• Probeer het optreden van dysbiose te voorkomen

Hoe snel ontwikkelt appendicitis zich bij kinderen?

Een aanval van appendicitis ontwikkelt zich zeer snel. Daarom verschijnen destructieve veranderingen in de appendix vrij snel. In dit opzicht wordt de ontsteking vaak overgedragen op het peritoneum en treedt een zeer levensbedreigende complicatie op: appendiculaire peritonitis.

Van een eenvoudige catarrale vorm verandert appendicitis snel in destructief (phlegmonous of gangreen). Als u niet op tijd uw toevlucht neemt tot behandeling en de tekenen van de ziekte negeert, kan dit leiden tot de volgende ernstige complicaties:

• Perforatie van de wanden van de appendix en peritonitis
• Periappendiculaire infiltratie (kan zich ontwikkelen tot chronisch)
• Darmobstructie
• Algemene bloedvergiftiging
• Appendiculair abces

Belangrijk! De tijd tussen het ontstaan ​​van een ontsteking en peritonitis kan 24 tot 36 uur duren.

Chronische appendicitis komt in de kindertijd veel minder vaak voor dan bij volwassenen. Gewoonlijk manifesteert het zich als periodieke pijn in de rechter onderzijde. Bovendien gaat elke aanval gepaard met klassieke symptomen: misselijkheid en koorts..

De eerste tekenen van appendicitis bij kinderen

Het begin kan op verschillende manieren verlopen. Hoe de aanval precies begint, hangt af van de locatie van de appendix..

Het eerste symptoom is pijn in de navel. Vervolgens beweegt het en concentreert het zich op de plaats van de bijlage..

• In de klassieke positie: de pijn verplaatst zich naar de rechter onderbuik
• Met een bekkenpositie: het suprapubische gebied wordt pijnlijk en frequent urineren verschijnt, evenals diarree met slijm.
• Met subhepatische locatie: pijn wordt gevoeld in het rechter hypochondrium
• Met een retrocyclische opstelling (de appendix bevindt zich achter het rectum): de onderrug begint pijn te doen.

Een ander vroeg teken is de weigering om te eten..

Misselijkheid en overgeven

In alle gevallen van de ziekte is er een symptoom zoals braken. In tegenstelling tot gewone vergiftiging, biedt braken geen verlichting..

• Baby's hebben meerdere keren braken
• Schoolgaande kinderen hebben er een of twee

Temperatuur

Koorts is ook een van de belangrijkste symptomen..

• Bij kleine kinderen loopt de temperatuur hoog op tot 40 °
• Op de leeftijd van 3 - 5 jaar loopt de temperatuur op tot 38 - 39 °.
• Bij oudere schoolkinderen (vanaf 12 jaar) gaat een aanval gepaard met lichte koorts (tot 38 °).

Veranderingen in de stoelgang zijn een van de belangrijkste symptomen van blindedarmontsteking..

• Baby's hebben vloeibare ontlasting.
• Retentie van ontlasting (geen obstipatie) wordt waargenomen bij kinderen van 3 tot 5 jaar
• Constipatie komt vaker voor bij adolescenten, net als bij volwassenen..

Ongeacht de leeftijd let de chirurg altijd op de toestand van de tong. Op basis hiervan kunt u bepalen in welk stadium de ziekte zich bevindt.

• In het stadium van eenvoudige of catarrale blindedarmontsteking zal de tong vochtig zijn en bedekt met een witte coating dichter bij de wortel
• In de destructieve stadia, met name in het phlegmonale stadium, zal de tong ook vochtig zijn, maar deze is al volledig bedekt met tandplak
• In het gangreneuze stadium (het gevaarlijkst) zal de tong droog en volledig wit zijn

Dit symptoom mag in geen geval worden genegeerd, vooral niet als het kind nog klein is..

Andere symptomen naar leeftijd

Tot drie jaar oud treedt een ontsteking plotseling op en ontwikkelt zich zeer snel, daarom is het bij het minste teken dringend nodig om een ​​arts te raadplegen. Indien mogelijk kan het onderzoek van de arts het beste in een droom worden gedaan..

Onder de tekenen van appendicitis bij baby's die ouders moeten waarschuwen, zijn:

• Gebrek aan eetlust
• Verminderde activiteit
• Huilen
• Ongerustheid
• Slecht slapen (vooral de eerste nacht na het begin van de aanval)
• Misselijkheid en overgeven
• De temperatuur kan oplopen tot 40 ° (als de baby borstvoeding krijgt, mag de temperatuur niet boven de 37,5 ° komen)
• Diarree of frequente stoelgang
• Pijnlijk urineren
• Verhoogde hartslag
• Het joch laat zich niet onderzoeken, en buigt en trekt ook zijn rechterbeen naar zich toe tijdens het hurken.
• De pijn neemt toe bij het aankleden of bij het naar rechts buigen. Het doet pijn om op zijn rechterzij te liggen.
• Frequente dunne ontlasting, afscheiding kan gepaard gaan met slijm. Vooral als diarree appendicitis aanwezig is.

Naast het feit dat blindedarmontsteking vanuit een eenvoudig stadium snel kan overgaan in een destructieve en tot complicaties kan leiden, is het gevaar van de ziekte ook dat frequente diarree kan leiden tot uitdroging..

U moet een ambulance bellen als een kind de volgende symptomen heeft:

• een temperatuur hebben die niet geassocieerd is met verkoudheid
• buikpijn gedurende enkele uren
• buikpijn belemmert het lopen en is erger bij hoesten
• als de pijn afneemt met druk en toeneemt als de hand wordt losgelaten

Tussen het derde en vijfde levensjaar kan het kind aangeven waar de pijn zit. Dit vergemakkelijkt het diagnostische proces enorm..

De eigenaardigheid van deze leeftijd is dat het kind enige tijd lichte pijn kan verdragen en zijn ouders er niet over kan vertellen.

Vanaf het zevende jaar zijn de symptomen in de kindertijd dezelfde als bij volwassenen. En toch is het op deze leeftijd vrij moeilijk om een ​​diagnose te stellen, omdat hij bang is, vaak huilt en grillig is.

Op deze leeftijd kunnen kinderen, uit angst voor de operatie, zeggen dat niets hen stoort en verbergen dat de maag pijn blijft doen.

Bij adolescenten ouder dan 12 jaar wordt het zogenaamde symptoom van "giftige schaar" waargenomen. Dit betekent dat de hartslag (100 - 120 slagen per minuut) en de lichaamstemperatuur, die vrij laag is voor dergelijke indicatoren, niet met elkaar overeenkomen. Alleen een gekwalificeerde arts kan deze en andere symptomen controleren..

De onderstaande tabel geeft informatie over de manifestaties van de ziekte voor de drie belangrijkste leeftijden waarop de kans op appendicitis aanwezig is. Bij kinderen jonger dan één jaar komt appendicitis praktisch niet voor en bij adolescenten (van 11 tot 18 jaar) zijn de symptomen vergelijkbaar met die van de ziekte bij volwassenen..

Tussen de 14 en 19 jaar komt een ontsteking van de appendix het vaakst voor. De symptomen zijn absoluut identiek aan wat de tekenen zijn van appendicitis bij volwassenen.

Meisjes krijgen naast een algemeen onderzoek een verwijzing voor onderzoek door een kindergynaecoloog. Het helpt zwangerschap of ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen uit te sluiten..

Wat je niet moet doen voordat de dokter arriveert?

Het is belangrijk voor ouders om te onthouden dat voordat de arts arriveert, als er tekenen verschijnen:

• U kunt geen verwarmingsmatras op uw buik leggen
• Geef geen pijnstillers (analgetica).
• Je kunt geen klysma doen
• Geef geen laxeermiddelen

Het negeren van deze tips heeft ernstige gevolgen..

Een zaak uit iemands leven. Volgens een patiënte kreeg ze als kind tijdens een aanval twee dagen pijnstillers. Als gevolg hiervan verloor het meisje het bewustzijn en onderging ze een operatie met de diagnose gangreneuze appendicitis met peritonitis. Na de operatie lag ze 4 dagen op de intensive care..

Er zijn situaties waarin een kind werd gediagnosticeerd en weggesneden blindedarmontsteking na twaalf uur verblijf in de kliniek. Misschien is het ontstekingsproces traag en manifesteert het zich niet onmiddellijk. Zelfs als na de aankomst van een ambulance blindedarmontsteking is uitgesloten en de symptomen verergeren, is het noodzakelijk om een ​​herhaaldelijk dringend verplicht bezoek aan de kliniek te organiseren. Dit wordt bevestigd door talrijke casuïstiek die door ouders op de forums werd gedeeld..

Belangrijk! Als u aarzelt om naar de dokter te gaan en de ziekte zelf thuis probeert te behandelen, is dit gevaarlijk voor het kind. Omdat blindedarmontsteking bij kinderen veel sneller verloopt, bestaat het risico dat de kleine patiënt zijn leven verliest als de diagnose wordt uitgesteld. Zelfs als artsen niet meteen zeker zijn van de diagnose, is het beter om het kind een tijdje in de kliniek te laten ter observatie..

Diagnose van appendicitis bij kinderen

Thuis kunnen ouders de buik van een jongen of meisje lichtjes aanraken. Palpatie moet heel voorzichtig gebeuren. Als het kind pijn aan de rechterkant heeft, is het de moeite waard om een ​​beetje met uw vingers in dit gebied te drukken, en misschien zal er een soort verdichting worden gevoeld. Als de vingers abrupt worden verwijderd en de pijn verergert, kan er sprake zijn van een ontstoken appendicitis. Als de pijn erger wordt bij hoesten, bel dan dringend een ambulance!

Om het probleem te diagnosticeren, is een verplicht onderzoek door een arts vereist. Tijdens het onderzoek bepaalt de arts door palpatie of er spierspanning is in de rechterkant van de buik, controleert de kracht en lokalisatie van pijn. Het onderzoek laat ook zien of er sprake is van irritatie van het peritoneum.

Als u een blindedarmontsteking vermoedt, moet u om de diagnose te verduidelijken om peritonitis te voorkomen:

• Echografisch onderzoek (echografie). Deze methode maakt het mogelijk om de aan- of afwezigheid van acute ontstekingen te bepalen met een nauwkeurigheid van 95%.
• Volledig bloedbeeld (hiermee kunt u het aantal leukocyten bepalen)
• Algemene urineanalyse

Als het bovenstaande niet voldoende is en het ziektebeeld onduidelijk is, kunt u ook een beroep doen op:

• Computertomografie (CT)
• Maak een röntgenfoto
• Laparoscopie (de methode wordt niet zozeer gebruikt om de diagnose te verduidelijken, maar om appendicitis te verwijderen)

Voor chronische appendicitis worden ook de volgende soorten diagnostiek gebruikt:

• Endoscopisch onderzoek van het maagdarmkanaal
• Ontlasting analyse

Komarovsky over appendicitis bij kinderen

Auteur Komarovsky Evgeny Olegovich - video: wanneer een kind buikpijn heeft, wanneer een arts dringend nodig is?

Auteur Komarovsky - video: buikpijn met koorts

Auteur Komarovskiy E.O. - video: oorzaken van buikpijn bij een kind

Behandeling van appendicitis bij kinderen: operatie

De behandeling is een operatie om de appendix of appendectomie te verwijderen. Hoewel het uiterst zeldzaam is dat een kind herstelt zonder een operatie, is het gebruikelijker om zijn toevlucht te nemen tot een operatie..

• Voor kinderen kan een blindedarmoperatie het beste worden uitgevoerd met behulp van de laparoscopische techniek. Dit is acceptabel in gevallen waarin er nog geen peritonitis is. Deze operatie duurt slechts 20 minuten. Er zijn drie kleine gaatjes gemaakt om toegang te bieden. Een kleine kamer en de nodige instrumenten worden erdoorheen geleid..

Hoe een dergelijke operatie voor een kind wordt uitgevoerd, wordt in de video getoond:

Na de laparoscopie moet het kind nog ongeveer zeven dagen in het ziekenhuis blijven onder toezicht van artsen.

• Als er een appendicitisruptuur is, wordt de persoon voornamelijk via een open incisie geopereerd. Tijdens een blindedarmoperatie worden de beschadigde delen van de darm verwijderd en wordt de buikholte gereinigd..

Na een dergelijke operatie duurt de revalidatie langer en is een intensieve postoperatieve antibioticabehandeling vereist. Volledig herstel kan maanden duren.

Bij kinderen wordt de postoperatieve periode bemoeilijkt door het feit dat het voor hen moeilijk is om de eerste dag na de operatie niets te eten of te drinken. Ze kunnen niet stil blijven liggen en andere aanbevelingen van artsen opvolgen.

Complicaties na een operatie om appendicitis te verwijderen

Direct na een blindedarmoperatie kan een hematoom en zwelling in het hechtgebied worden verwacht. Na een paar dagen zou de zwelling moeten verminderen en zou de blauwe plek vanzelf moeten verdwijnen..

Tijdens de revalidatieperiode zijn de volgende ongewenste complicaties mogelijk:

• Vertraagde wondgenezing
• Ettering van hechtingen (treedt vaak op vanwege het feit dat pus niet volledig werd verwijderd na appendicitis met peritonitis)

Als de temperatuur op dagen 6 - 9 na de operatie sterk stijgt, wordt koorts waargenomen en verschijnt er een scherpe pijn aan de rechterkant, dat wil zeggen het risico op ernstige postoperatieve complicaties, zoals:

• Purulent abces
• Zelfklevende ziekte
• Inwendige bloedingen
• Subfrenisch abces

Kan een kind blindedarmontsteking hebben jonger dan een jaar??

Bij baby's van een jaar oud komt deze ziekte praktisch niet voor. Meestal verschijnt deze ziekte op de leeftijd van 6 jaar en ouder. Volgens statistieken, van alle gevallen van deze ziekte bij kinderen:

• Slechts 5% van de gevallen betreft peuters
• Voor kleuters - 13%
• Voor school - 80%

Bij zuigelingen is het probleem uiterst zeldzaam, omdat hun appendixlumen breder is en het proces zelf korter is. Bovendien hebben pasgeboren baby's nog geen volledig ontwikkelde lymfatische follikels. Bovendien is de voeding tot de leeftijd van 2 jaar zodanig dat de kans op obstructie van de appendix erg klein is..

Belangrijk! De symptomen van appendicitis lijken sterk op die van andere ziekten. Buikpijn bij een kind kan worden veroorzaakt door de aanwezigheid van een infectie in het lichaam, maar ook door constipatie, te veel eten, vergiftiging, enzovoort. Om de exacte oorzaak van de pijn te achterhalen, moet u een arts bellen.