Bijlage Verwijderingschirurgie - Behandeling en herstel: recensie + video

Appendicitis is een ontsteking van de kleine appendix van het blinde deel van de darm. Ziektetherapie - verwijdering. Een operatie is erg traumatisch voor het lichaam. De patiënt heeft een volledige herstelperiode nodig. Revalidatiemaatregelen voor volwassenen - naleving van de voedingstabel, gereguleerde fysieke activiteit. Als u de instructies correct opvolgt, zal de bijlage nooit aan zichzelf herinneren..

De bijlage heeft zijn oorspronkelijke doel al lang verloren en is een rudiment.

1. Algemene informatie over de operatie
2. Hoeveel dagen duurt het om volledig te herstellen?
3. Herstelschema
4. Details van de vraag
5. Voorzichtigheid! Complicaties

Algemene informatie over de operatie

Chirurgische ingreep om het te verwijderen, wordt op twee manieren uitgevoerd:

• - holte - de buikholte wordt doorgesneden;
• - laparoscopisch - met verschillende kleine incisies waar het instrument doorheen gaat. De revalidatieperiode na het verwijderen van de appendix met de tweede methode is veel gemakkelijker vanwege de kleine omvang van de hechtingen en huidbeschadiging.

In beide gevallen vindt chirurgische ingreep plaats:

- introductie tot anesthesie;

- snijden en hechten van darmen en bloedvaten;

- stress voor het lichaam.

De revalidatieperiode, bestaande uit:

- postoperatieve zorg van medisch personeel - de patiënt is verplicht om binnen de voorgeschreven periode met lichamelijke activiteit te beginnen, medicijnen te krijgen om sepsis te voorkomen.

- pijnstillers worden voorgeschreven om felle pijnaanvallen tot een minimum te beperken - aanvankelijk in de vorm van injecties, daarna in tabletvorm.

- een gespecialiseerd dieet helpt de belasting van de getraumatiseerde darmen te verminderen, de werking van het spijsverteringskanaal te normaliseren.

- toegestane fysieke activiteit zal u beschermen tegen overwerk en tegelijkertijd de bloedtoevoer stimuleren en de stofwisseling versnellen. De revalidatieperiode na het verwijderen van de appendix bij volwassenen hangt af van het type operatie dat wordt uitgevoerd, de individuele hulpbron van het lichaam en andere nuances.

Belangrijk! De herstelperiode is een noodzakelijke tijd bij de behandeling van appendicitis; succes in dit stadium hangt voornamelijk af van de patiënt, en niet van de arts.

Na voltooiing van de operatie wordt de patiënt naar de afdeling vervoerd, waar paramedici het herstel van de anesthesietoestand en mogelijke complicaties daaruit volgen. In het geval dat deze fase positief wordt overwonnen, moet de patiënt na acht uur voorzichtig opstaan ​​en in bed bewegen..

Aan het begin van het revalidatiepad krijgt de patiënt anesthetica, antibiotica, mobiliteit staat onder toezicht van verpleegkundigen.

Hoeveel dagen duurt het om volledig te herstellen?

De methode van laparoscopie is mogelijk in het geval van ongecompliceerde ontsteking en bij afwezigheid van contra-indicaties voor het gebruik ervan. De patiënt kan vierentwintig uur na de operatie opstaan. Met een goed verloop van de herstelperiode wordt hij op de derde - zevende dag ontslagen. De volledige revalidatie duurt twee, in zeldzame gevallen vier weken.

Holte-chirurgie is moeilijker, vooral bij peritonitis, en revalidatie duurt langer - meestal dertig dagen. Als zich onvoorziene problemen voordoen, kan dit tot zes maanden duren.

Herstelschema

In de eerste vierentwintig uur - vasten, later - de striktste naleving van het dieetvoorschrift: vijf tot zes keer per dag, fractioneel. Voedsel - gelei, lichte bouillon, zure melk, alleen in warme staat. Producten die een opgeblazen gevoel veroorzaken, zijn verboden - bonen, kool, vloeistof met gas, gerookt vlees, zoutgehalte, marinades.

De gewenste kookoptie is stoom. Na het eten is rust nodig, zodat het lichaam alle beschikbare krachten kan inzetten om het ontvangen voedsel te verteren. Het is noodzakelijk om de normale darmreiniging onder controle te houden. Constipatie - darmobstructie na een slecht uitgevoerde chirurgische ingreep.

In de eerste maand is gepureerd, gekookt voedsel de beste optie in voeding. In geval van constipatie wordt aanbevolen het dieetvoorschrift met bijzondere zorg te volgen.

Belangrijk: alcohol is verboden gedurende een paar maanden na het verwijderen van de appendix als er geen complicaties zijn. Bij de mannelijke bevolking ligt de moeilijkheid in de herstelfase in het afwijzen van alcohol en beladen voedsel..

Fysieke belasting. Na de operatie wordt een persoon gedwongen een beetje te bewegen, schending van de integriteit van bloedvaten leidt tot een toename van de bloedstollingssnelheid en de vorming van bloedstolsels.

Details van de vraag

Veel specialisten op het gebied van geneeskunde beweren dat gedoseerde ladingen de meeste problemen tijdens herstel helpen elimineren. Oefentherapie is een integraal onderdeel van de methodiek van de revalidatieperiode.

Samen met fysiotherapie verbetert het de uitwisseling tussen alle systemen van het lichaam, activeert het de bloedcirculatie, versterkt het de spier- en vaatsystemen. Terwijl hij in bed ligt, begint de persoon te oefenen. Dit kan zijn - flexie van de onderste ledematen - in de kniegewrichten, rotatie van voeten en handen, correcte ademhaling; andere oefeningen die geen verband houden met het functioneren van de buikpers.

Drie dagen later mag de patiënt opstaan. Verplicht in verbandondergoed. U moet uw maag beschermen tegen overmatige inspanning - met hoesten en andere. De toename van de belasting is traag. Voor het eerste paar tot drie maanden is wandelen de beste herstelmethode..

Vergeet de algemene versterking van het immuunsysteem niet. De arts kan gespecialiseerde medicijnen voorschrijven om het te verhogen.

Het is verboden zware voorwerpen te tillen die meer dan drie kilo wegen.

Het wordt niet aanbevolen om werkzaamheden uit te voeren die verband houden met het uitoefenen van inspanningen en spanning van het spierkorset in de buik.

Zwemmen in het zwembad wordt aanbevolen.

Voorzichtigheid! Complicaties

Mogelijke complicaties:

- langdurige bewaring van hoge temperaturen (achtendertig graden of meer);

-de aangebrachte hechtingen kunnen uit elkaar vallen, de randen van de wond worden verdicht;

- pijnlijke gevoelens in de buik;

De bovenstaande complicaties zijn het meest waarschijnlijk in het geval van een etterende appendix, het vrijkomen van de inhoud van de ontstoken appendix in de peritoneale holte.

Als een kind buikpijn heeft, klaagt hij over pijn in het gebied van de navel - stel een bezoek aan de dokter niet uit. Laat het beter worden onderzocht door experts en geef een nauwkeurige conclusie.

Volgens beoordelingen van mensen die een blindedarmontsteking hebben gehad, kan een bloedtest aantonen wat er in het lichaam gebeurt. Van de eerste pijnen tot peritonitis, de ontwikkeling vindt in zeer korte tijd plaats. Aarzel niet!

Het basisprincipe van de revalidatieperiode is positief en beschermend tegen de directe omgeving. Zorg voor uw dierbaren.

Appendicitis: hoe te herkennen, symptomen, eerste hulp (video)

Appendicitis is een ontsteking van de appendix, waarvan de belangrijkste taak is om de dunne darm te beschermen tegen bacteriën die in de blindedarm leven. Maak onderscheid tussen acute en chronische appendicitis.

Welke kant van appendicitis?

Allereerst is het de moeite waard om te begrijpen dat appendicitis een ontstekingsproces is in een orgaan dat de appendix wordt genoemd. Het bevindt zich in het onderste deel van de darm. Onder normale omstandigheden ziet het eruit als een kleine buis, waarvan de lengte varieert van 50 tot 150 mm. De diameter is niet groter dan 10 millimeter. Het heeft geen doorgang, vertakt zich van de blindedarm.

De appendix bevindt zich in de onderbuik, aan de rechterkant. Het ligt dicht bij de liesstreek, daar treedt een acute pijnaandoening op. De oorzaken van appendicitis zijn nog niet grondig bestudeerd, artsen bepalen een aantal factoren die de ontwikkeling van pathologie veroorzaken. Daarom, als symptomen van blindedarmontsteking worden gedetecteerd, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en u voorbereiden op een operatie..

Acute blindedarmontsteking

Acute appendicitis - acute ontsteking van de appendix - een van de meest voorkomende en formidabele ziekten van de buikholte op elke leeftijd.

Het wordt veroorzaakt door een polymicrobiële infectie (stafylokokken, streptokokken, Escherichia coli, diplococcus, soms anaëroben), die rechtstreeks vanuit de darm in de wand van de appendix wordt ingebracht of langs de lymfewegen van naburige organen en bloed (met angina pectoris).

Het gevaar van acute appendicitis is dat het ontstekingsproces zich vaak snel ontwikkelt en de wand van de appendix kan smelten tijdens de eerste of tweede dag, perforeren in de vrije buikholte met als resultaat diffuse purulente peritonitis. In het beste geval worden een appendiculaire infiltratie en een abces gevormd; gangreen en perforatie van de appendix kunnen zich op de eerste dag van de ziekte ontwikkelen.

Symptomen van acute appendicitis

Meestal begint appendicitis met pijn rond de navel, die zich vervolgens naar de onderbuik aan de rechterkant verspreidt. De pijn neemt gewoonlijk in intensiteit toe gedurende 12 tot 18 uur en wordt uiteindelijk ondraaglijk.

• spierspanning in de rechter iliacale regio bij palpatie
• een toename van het pijnsyndroom gedurende enkele uren
• pijn neemt toe met hoesten, lopen en andere plotselinge bewegingen
• misselijkheid
• braken
• verlies van eetlust
• temperatuurstijging
• constipatie of diarree
• niet-evacuatie van gassen

Diagnose van appendicitis

De pijn van appendicitis kan in de loop van de tijd veranderen, dus het stellen van een diagnose van appendicitis kan soms moeilijk zijn. Bovendien kan buikpijn optreden als gevolg van een verscheidenheid aan gezondheidsproblemen naast appendicitis.

Hoe te bepalen of het appendicitis is?

1. Hoest. Als het appendicitis is, zal de pijn aan de rechterkant van de buik erger worden..

2. Ga op uw linkerzij liggen, druk uw handpalm lichtjes op de zere plek en verwijder dan snel uw hand. Bij appendicitis wordt de pijn op dit moment sterker..

3. Rol op je linkerzij en strek je benen. Bij appendicitis wordt de pijn erger.

Wat te doen met appendicitis?

Bel een ambulance als u een blindedarmontsteking vermoedt. Voordat de doktoren arriveren, kun je geen pijnstillers, sorptiemiddelen of andere medicijnen nemen, klysma's. Zelfmedicatie kan de symptomen veranderen, waardoor appendicitis moeilijker te identificeren wordt.

Je kunt in je eentje geen sterke druk op je buik uitoefenen en proberen te voelen wat daar ziek is. Door de sterke impact kan de appendix barsten. Dit leidt tot complicaties..

Hoe acute appendicitis te behandelen?

De enige betrouwbare methode om acute appendicitis te behandelen, is een dringende, tijdige (ongeacht de duur van de ziekte) operatie. De enige contra-indicatie voor een operatie is de aanwezigheid van een infiltraat, in deze gevallen moet de patiënt conservatief worden behandeld in een chirurgisch ziekenhuis.

Chronische appendicitis

Maak onderscheid tussen terugkerende chronische appendicitis en primaire chronische appendicitis. Terugkerende appendicitis ontwikkelt zich na een aanval van acute appendicitis, primair chronisch - bij afwezigheid van een eerdere acute aanval.

Symptomen van chronische blindedarmontsteking

Chronische blindedarmontsteking kan optreden bij een patiënt die geen operatie heeft ondergaan, evenals bij degenen die een operatie hebben ondergaan om de appendix te verwijderen (als er restanten van de appendix zijn).

Allereerst verschilt chronische appendicitis van acute appendicitis door een verminderde intensiteit van symptomen, gewist door het beloop. De patiënt klaagt over ongemak en pijnlijke doffe pijn aan de rechterkant, in het iliacale gebied (onderbuik rechts). Pijn kan permanent zijn of kan periodiek voorkomen. Ook ervaart de patiënt misselijkheid of braken, een opgeblazen gevoel en winderigheid.

De darmfunctie kan worden verstoord in de vorm van obstipatie of, omgekeerd, diarree. Ongewone en zeldzamere klinische symptomen:

• Frequent plassen dat gepaard gaat met pijn.
• Pijn tijdens vaginaal onderzoek door een gynaecoloog.
• Pijn bij stoelgang of rectaal onderzoek

Chronische appendicitisbehandeling

Als er een voorgeschiedenis is van ten minste één aanval van acute appendicitis, is chirurgische behandeling aangewezen om de mogelijkheid van herhaling van een acute aanval te voorkomen.

Lees het laatste nieuws uit Oekraïne en de rest van de wereld op het UNIAN-kanaal in Telegram

uCrazy.ru

• Log in met sociale netwerken
• Check in
• Uw wachtwoord vergeten?

Navigatie

• 3D-spellen
• Fotofuncties
• Fotocollecties
• GIF's
• Demotivatoren
• Video
• Beroemdheden
• Interessant
• Films en trailers
• Grappen en verhalen
• High Tech
• Auto / Moto
• Sport
• Muziek
• Flash-games en video's
• Spullen
• Dieren
• In goede handen
• Blik
• Meisjes
• Wedstrijd
• Site nieuws
  
• Online spelletjes
  
• Adverteren op de website

BESTE VAN DE WEEK

• Candid shots van volwassen.
• Voeten bij elkaar, voeten uit elkaar
• Enkele foto's
• klein kaliber
• Bredzona
• Foto's
• Enkele foto's
• huiswerk
• EroTels
• Lichaam
• Weinig foto's voor instellingen.
• Dus foto's dus
• huiswerk
• Dus foto's dus
• Tantes
• Enkele foto's
• Bredzona
• Enkele enigszins vulgaire kaarten.
• Foto's
• soortgelijk
• Er is zelfs nog beter!

INTERVIEW

NU ONLINE

• 29 gebruikers

DE KALENDER

Het is mijn verjaardag vandaag

Appendectomie - video

Appendectomie is een van de meest voorkomende operaties in de chirurgische praktijk. De indicatie hiervoor is acute en chronische appendicitis, evenals tumoren van de appendix.

De operatie wordt meestal uitgevoerd onder lokale anesthesie. Anesthesie wordt zelden gebruikt, vooral bij kinderen..

Vond je de post leuk? deel het met je vrienden!

Opmerkingen

De beste berichten in deze sectie

• Blikken GIF's +25
• Blikken GIF's +25
• GIF's
• Blikken GIF's +25
• Blikken GIF's +25
• Blikken GIF's +25
• Blikken GIF's +25

Informatie

Alleen geregistreerde gebruikers kunnen hun GEKKE opmerkingen achterlaten.
Doorloop de eenvoudige registratieprocedure of log in met uw gebruikersnaam. U kunt de site ook openen met een bestaand profiel op sociale netwerken (Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter en anderen)

De site uCrazy.ru kan informatie bevatten die niet mag worden bekeken door minderjarigen, in overeenstemming met de wetgeving van de Russische Federatie. We raden ten zeerste af om het sitemateriaal te bekijken voor personen onder de 18 jaar.

Door op de knop "Doorgaan met browsen" te klikken, bevestigt u het volgende:

1. Ik ben 18 jaar of ouder en ik ga naar de uCrazy.ru-website met het volledige besef dat deze mogelijk materiaal bevat dat alleen op een volwassen publiek is gericht;

2. Ikzelf (a) heb gekozen voor (a) en bevestig dat ik geen aanspraken zal maken op het sitebeheer als ik het materiaal dat op de site wordt gepresenteerd esthetisch en moreel onaanvaardbaar of beledigend voor mezelf vind;

3. in het geval dat het materiaal dat ik bekijk bedoeld is voor een volwassen publiek, zal ik het niet laten zien aan personen onder de 18 jaar;

Operatie om appendicitis te verwijderen, video, hoe lang daarna in het ziekenhuis te blijven

Appendectomie is de naam van een operatie om de appendix van de blindedarm te verwijderen. Voor het eerst werd het aanhangsel meer dan een eeuw geleden afgesneden, maar er zijn nog steeds vragen over het mechanisme van ontstekingsvorming. De appendix is ​​een rudimentair orgaan, maar door de aanwezigheid van lymfoïde weefsel neemt het deel aan immunologische processen en dient het als een compartiment voor een gezonde darmmicroflora. Onder bepaalde omstandigheden beginnen pathogene micro-organismen zich in dit aanhangsel te vermenigvuldigen, wat een ontstekingsproces veroorzaakt. In de traditionele geneeskunde is de enige manier om acute appendicitis te behandelen, het verwijderen van de appendix alleen door een operatie.

Indicaties voor een operatie

In de afgelopen 20 jaar is het ontstoken appendage van de blindedarm iets minder vaak weggesneden vanwege een natuurlijke afname van de morbiditeit, de overgang van het proces naar chronische appendicitis en nieuwe onderzoeksmethoden. De tijd voor het uitvoeren van diagnostische maatregelen om ontstekingen in klassieke gevallen op te sporen, duurt niet zo lang, omdat elke minuut kostbaar is vanwege het hoge risico op overlijden. Er zijn gevallen waarin de grootte van de appendix, de lokalisatie in de buikholte en de aanwezigheid van bochten individuele kenmerken hebben en niet voldoen aan de standaardnormen. Dan is de diagnose moeilijk en wordt de arts gedwongen het risico van een operatie te nemen om het aanhangsel van de blindedarm te verwijderen.

Een operatie is nodig als er bepaalde tekenen van appendicitis zijn en laboratoriumtests bevestigen de diagnose. Het acute stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door:

• koorts gedurende ten minste 6 uur (bij afwezigheid van tekenen van SARS);
• verhoogde pijn in de buik, in het rechter hypochondrium, onderrug;
• misselijkheid en overgeven;
• diarree.

De aanwezigheid van snijpijn bij palpatie door de chirurg van het iliacale gebied aan de rechterkant duidt op acute appendicitis. Dit symptoom is niet altijd aanwezig vanwege de anatomische kenmerken van het lichaam en de mate van ontwikkeling van het infectieuze proces..

Laboratoriummethoden voor het detecteren van de ziekte:

• algemene bloedanalyse;
• gynaecologisch onderzoek voor vrouwen;
• Echografie van de buikholte;
• Magnetische resonantie beeldvorming;
• diagnostische laparoscopie;
• Röntgenonderzoek.

De operatie om de appendix te verwijderen wordt ook voorgeschreven in die situaties waarin een gedetailleerde diagnose werd gesteld, waarbij de aanwezigheid van andere ziekten werd geëlimineerd en acute appendicitis niet definitief werd bevestigd. De uitzondering zijn gevallen van infiltratie in de rechter iliacale fossa, waarbij het verwijderen van het aanhangsel van de blindedarm pas wordt voorgeschreven na enkele maanden conservatieve behandeling.

Voorbereiding op een operatie

De operatie om appendicitis te verwijderen vindt plaats in de eerste 2 uur nadat de diagnose is gesteld. Binnen 12 uur na het begin van de eerste aanval beslaat het infectieproces alle wanden van de appendix, die op een dag kunnen instorten, waardoor de darminhoud over de buikholte zal stromen. Dit heeft ernstige gevolgen, zoals peritonitis, epididymis-abces, bloedvergiftiging, sepsis, ontsteking van de poortader van de lever en de dood. Een ander type complicatie is de vorming van een zegel in het gebied van de appendix van de blindedarm en aangrenzende weefsels. In dit geval verandert de ziekte in chronische appendicitis met regelmatige pijn. In beide situaties wordt het verwijderen van de ontstoken bijbal aanbevolen, aangezien de verhouding tussen de voordelen van dit orgaan en het risico op het ontwikkelen van fatale complicaties zeer ongunstig is..

Preoperatieve voorbereiding omvat het uitvoeren van:

• algemene analyse van urine en bloed;
• röntgenfoto van de borst;
• verwijdering van een elektrocardiogram;
• het scheren en desinfecteren van de buik naar de schaamstreek;
• het gebruik van een sonde voor het opzuigen van maaginhoud.

Verwijdering van appendicitis wordt uitgevoerd met behulp van epidurale anesthesie of onder algemene anesthesie. Een speciale beademingsslang wordt in de patiënt ingebracht voor tracheale intubatie. Tegenwoordig zijn er Propofol, Sevofluraan, Midazolam voor pijnverlichting. Dankzij het gebruik van moderne medicijnen verloopt de anesthesie zonder complicaties, waardoor de anesthesie snel kan worden beëindigd.

Hoe lang duurt de operatie en soorten appendectomie

Er zijn 3 soorten operaties om appendicitis te verwijderen:

1. Holte-chirurgie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Afhankelijk van de locatie van de appendix en de mate van ontsteking, wordt een open methode langs een schuine incisie, een longitudinale laparotomie of een transversale methode gebruikt. In het eerste geval maakt de chirurg een incisie van 7-8 cm langs een traject door een punt gelegen op de grens tussen de buitenste en middelste derde lijn die de navel verbindt met de voorste top van het darmbeen aan de rechterkant. In het tweede geval wordt de huid die de onderbuik bedekt 15-20 cm langs de rand van de rechter rectusspier gesneden. De transversale methode omvat een horizontale dissectie van het middelste derde deel van de buik.

Na het maken van de incisie trekt de chirurg voorzichtig de voorwand van de blindedarm uit de wond en voert een antegrade blindedarmoperatie uit. Dit betekent dat de buitenkant van het aanhangsel wordt vastgebonden met een ligatuur en vervolgens wordt weggesneden. Situaties zijn niet ongebruikelijk wanneer de appendix moeilijk van de wond te verwijderen is vanwege het adhesieproces of retrocecale lokalisatie. In dit geval wordt een retrograde appendectomie gebruikt, waarbij de epididymis in de buikholte wordt verwijderd en vervolgens het mesenterium wordt vastgemaakt met een ligatuur. De duur van de operatie is niet meer dan 2 uur. Hoe lang chirurgen werken, hangt af van de aanwezigheid van complicaties.

2. Laparoscopie wordt uitgevoerd onder algehele anesthesie of epidurale anesthesie. De ontstoken appendix wordt in elk stadium van de ziekte weggesneden, behalve:

• retrocecale locatie van het proces;
• ontsteking van de koepel van de blindedarm;
• appendix abces;
• tekenen van peritonitis.

Tijdens laparoscopische chirurgie voor appendicitis maakt de chirurg 3 kleine incisies tot 1 cm waardoor trocars worden ingebracht. Eerst wordt er slechts 1 incisie gemaakt in het navelgebied en wordt er een instrument met een videocamera doorheen gestoken. Een gedetailleerd onderzoek van de buikholte wordt uitgevoerd op de aanwezigheid van contra-indicaties voor dit type chirurgische ingreep. Op basis van de verkregen gegevens wordt de appendix weggesneden door laparoscopie of door de buikmethode.

Bij de laparoscopische methode wordt de appendix vastgeklemd aan de top en wordt het mesenterium uitgetrokken voor onderzoek. Hierdoor ontstaat er een gaatje in de blindedarm op de plek waar de appendix afkomstig is. Een medische draad wordt door het gevormde kanaal geleid. Met zijn hulp worden het mesenterium en de basis van het aanhangsel op 2 plaatsen afgebonden. Vervolgens wordt het proces met een trocar uitgesneden door het weefsel tussen 2 draden op de kruising met de blindedarm door te snijden. Het verwijderen van de appendix duurt bij laparoscopie gemiddeld 40 minuten.

3. Transluminale appendectomie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie of epidurale anesthesie. Bij deze methode wordt een operatie om appendicitis te verwijderen uitgevoerd door flexibele instrumenten in de natuurlijke openingen van het lichaam te steken en vervolgens door kleine incisies in de wand van het inwendige orgaan. Toegang tot de appendix is ​​mogelijk via de slokdarm en maag of de vagina. Dit is het snelste type operatie waarbij de appendix in 20-30 minuten wordt weggesneden.

Revalidatieperiode

Na de operatie van het abdominale type brengt de patiënt ongeveer een week door in het ziekenhuis, als zich geen complicaties voordoen. In de eerste dagen voelen patiënten pijn in de wond, de temperatuur loopt soms op tot 37,5 ° C. Na verwijdering van acute appendicitis met een abces dat begint, wordt een antibioticabehandeling voorgeschreven en wordt de wond gedraineerd. Er worden dagelijks verbanden gemaakt. Nadat de darmperistaltiek begint, verschijnt de eerste ontlasting, de arts zal u laten eten. Het genezingsproces verloopt sneller met weinig fysieke activiteit van de patiënt in de vorm van lopen vanaf 2 dagen na de operatie, waardoor er geen verklevingen ontstaan. Ziekteverlof wordt verleend voor een periode van 1 maand.

Na de laparoscopie herstelt de patiënt sneller. De duur van het ziekenhuisverblijf is niet meer dan 3 dagen. De arbeidsongeschiktheid bedraagt ​​2-3 weken. Bij transluminale blindedarmoperatie is het herstel van het lichaam het snelst, er zijn helemaal geen cosmetische gebreken. De postoperatieve periode duurt 1-2 dagen.

Tijdens de week na ontslag uit het ziekenhuis is het verboden om lasten met een gewicht van meer dan 1 kg op te tillen. Zware lichamelijke inspanning mag niet eerder beginnen dan dat er dichte littekens worden gevormd (1-6 maanden). Voordien wordt het niet aanbevolen om sauna's en baden te bezoeken om seksleven te hebben. Het is raadzaam om dagelijks in een afgemeten tempo in de frisse lucht te wandelen.

Postoperatieve complicaties

In 7-10% van de gevallen ontstaan ​​de volgende problemen na het verwijderen van appendicitis:

1. Het verschijnen van verklevingen. Na operaties aan de buikorganen kunnen er afdichtingen van bindweefsel tussen de organen ontstaan. Verklevingen worden gekenmerkt door symptomen zoals trekpijn, opgeblazen gevoel, misselijkheid en ontwikkeling van darmobstructie.

2. Bloeden. Deze complicatie ontstaat door ontlede verklevingen wanneer de appendix wordt verwijderd en wanneer de externe of interne hechtingen divergeren.

3. Koorts. De normale lichaamstemperatuur is 37,5 ° C in de eerste 3 dagen na de operatie. Als deze indicator langer dan een maand aanhoudt, betekent dit de aanwezigheid van een infectie. De ontwikkeling van een abces in de weefsels van de buikholte is mogelijk, wat herhaalde chirurgische ingrepen vereist.

4. Peritonitis. Als de appendectomie werd uitgevoerd met chronische appendicitis of andere destructieve vormen, is er een ontsteking van het sereuze buikvlies. In dit geval wordt een nieuwe operatie alleen uitgevoerd door de laparotomiemethode..

5. Hernia - de verzakking van de wanden van de buikorganen wanneer de interne naden uit elkaar zijn, wat pijn veroorzaakt. In deze omstandigheden is plastische chirurgie met een mesh-endoprothese aangewezen..

Kenmerken van het dieet na verwijdering van appendicitis

Vanaf 2 dagen na de operatie moet u vloeibaar voedsel eten in kleine porties van 50 g, bijvoorbeeld yoghurt en compotes. Op ongeveer dag 3 begint de darmmotiliteit te herstellen, zacht voedsel wordt geïntroduceerd in de vorm van vloeibare granen, magere kippenbouillon, gestoomde vis- en vleespasteitjes, gestoofde groenten. Producten die fermentatie en verhoogde gasvorming veroorzaken, moeten worden uitgesloten, omdat dit de postoperatieve pijn verhoogt. Het is noodzakelijk om gedurende de dag veel vocht te drinken met een snelheid van 30 ml per kg lichaamsgewicht. Specerijen, zout, vet en gerookt voedsel zijn verboden..

Een week later worden de resterende gefermenteerde melkproducten (kefir, kwark, melk) en 1 gekookt ei per dag in het dieet geïntroduceerd. Vanaf 3 weken na de operatie worden meelproducten, snoep in de vorm van honing en marshmallows toegevoegd. Na een maand volgen van het dieet na het verwijderen van appendicitis, is het toegestaan ​​om over te schakelen naar het gebruikelijke dieet, met aandacht voor de reactie van het maagdarmkanaal.

Video / totaal 125075

• Filmarchief
• Film- en tv-sterren

Appendicitis is een ontsteking van de appendix van de darm die optreedt wanneer de kruising wordt versmald. In dit geval wordt de appendix opgeblazen en moet deze dringend worden verwijderd. Anders barst de appendix, wordt de inhoud ervan in de retroperitoneale ruimte gegoten en treedt peritonitis op - een acute etterende ontsteking die tot de dood kan leiden. Wetenschappers raden echter geen preventieve verwijdering van de appendix aan: het is een van de belangrijke onderdelen van het immuunsysteem en mensen zullen na verwijdering sneller ziek worden, bijvoorbeeld om verkouden te worden..

"Over het belangrijkste" - een dagelijkse show over gezondheid.

Wetenschappers beweren dat één uur per dag besteed aan gezondheidszorg 15-20 jaar aan het leven kan toevoegen. Tv-kliniek "On the most important" nodigt u uit om dit uur samen door te brengen en serieus voor uw gezondheid te zorgen.

Elke weekdag de best praktiserende doktoren van ons land

• geef duidelijke aanbevelingen voor ziektepreventie,
• onthullen de nuances van de nieuwste behandelmethoden,
• ontkracht voedingsmythen,
• het testen van actuele methoden voor gewichtsverlies,
• bestudeer oud en maak nieuwe cosmetische recepten,
• beantwoord de meest pijnlijke vragen over gezondheid.

Als een ziekte ons overvalt, gaan we naar de dokter om een ​​diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven. Maar wat als doktoren hun schouders ophalen? Wat als u alle mogelijke specialisten bent gepasseerd, maar de diagnose nog niet is gesteld? En niemand weet waar je ziek van bent... In deze gevallen komt ons programma je te hulp.

Bezoekers van de Russia.tv-website hebben de mogelijkheid om de belangrijkste afleveringen van de huidige week te bekijken. Als u om de een of andere reden uw favoriete show heeft gemist, kunt u deze op elk moment van de dag of nacht op onze website bekijken. wees gezond!

Leidend:

Alexander Myasnikov - maandag, dinsdag, vrijdag.

Hoofden van het programma:

De rubriek "Gezondheid van vrouwen", georganiseerd door Tatiana Shapovalenko en haar dochter Natalia Tarasova - maandag; Dinsdag woensdag;

Secrets of Longevity, georganiseerd door Vladimir Khavinson en Svetlana Trofimova - donderdag;

De rubriek van oogarts Dmitry Dementyev gewijd aan de gezondheid van de gezichtsorganen - donderdag;

Rubriek "10 tips van Dr. Belenkov", gepresenteerd door Yuri Belenkov - donderdag.

Olga Budina was gastheer van de show van 2012 tot 2014.

Oorzaken van appendicitis bij volwassenen en kinderen

U moet weten dat blindedarmontsteking een van de meest voorkomende ziekten is, waarvan de enige behandeling een operatie is. Het kan worden vastgesteld bij zowel een volwassene als een kind, zelfs een pasgeborene. Het begrijpen van de oorzaken is belangrijk om een ​​probleem te voorkomen..

Wat is appendicitis

Appendicitis is een pathologisch proces dat gepaard gaat met een ontsteking in de appendix. De appendix is ​​de zogenaamde appendix van de blindedarm, waarvan het functionele doel nog niet precies is vastgesteld. Appendicitis heeft verschillende vormen en stadia die het beloop van de ziekte kenmerken. Vaak hangt de ernst van het pijnsyndroom af van de aanwezigheid van complicaties die ontstaan ​​door een ontsteking in de appendix..

Oorzaken die de ontwikkeling van acute appendicitis veroorzaken

Opgemerkt moet worden dat de appendix om vele redenen ontstoken raakt, en de ontsteking zelf kan zich op verschillende manieren manifesteren. In dit verband hebben experts een aantal van de meest voorkomende oorzaken geïdentificeerd die het begin van de ziekte kunnen veroorzaken..

1. De belangrijkste oorzaak van appendicitis is de blokkering van het darmproces met de daaropvolgende ontwikkeling van de bacteriële omgeving in dit gebied. Blokkering is het proces waarbij een bepaald volume aan pathogene componenten het proces binnenkomt, die een plug vormen, waardoor darmobstructie wordt gediagnosticeerd. Blokkerende lichamen kunnen zijn: fecale afzettingen (bijvoorbeeld weergegeven door stenen), vreemde componenten die zijn ingeslikt, oncologische formaties, enz. Na de vorming van een plug hoopt zich een grote hoeveelheid slijm op op de plaats van de congestie, wat een gunstige omgeving is voor de reproductie van bacteriën, en dan ontwikkeling van ontsteking.
2. Ook constipatie wordt op elke leeftijd verwezen naar de oorzaken van appendicitis. De langzame beweging van uitwerpselen door de darmen creëert in dit geval een fecale stenen plug.
3. Een onevenwichtige voeding is een risicofactor voor darmcongestie. Een dieet dat oververzadigd is met eiwitrijk voedsel en arm aan vezels van plantaardige oorsprong, is een directe weg naar appendicitis. Zoals u weet, is vezels een component die de beweging van uitwerpselen door de darmen vergemakkelijkt, daarom bemoeilijkt het ontbreken ervan het proces van uitscheiding van verwerkte producten. In een dergelijke situatie kunnen voedselresten, zaden en zaden van planten het begin worden van de vorming van een kurk, maar met normale voeding zijn er praktisch geen problemen met het verwijderen van deze residuen..
4. Complexe complexe ziekten geassocieerd met ontstekingsprocessen in het vasculaire systeem veroorzaken ook appendicitis.
5. Een andere manier waarop een mogelijke factor bij de vorming van ontstekingen in de appendix is, zijn parasieten en infectieziekten. In het kader van sommige theorieën wordt algemeen aangenomen dat infecties zoals tyfus de ontwikkeling van appendicitis kunnen veroorzaken, maar deze informatie heeft op dit moment geen bewijs.

Volgens artsen zijn er geen fundamentele verschillen tussen de oorzaken van appendicitis bij kinderen en volwassenen. We kunnen echter praten over enkele leeftijdsgerelateerde kenmerken van appendicitis bij kinderen..

Video: hoe vaak acute appendicitis ontstaat bij kinderen en op welke leeftijd het gebeurt

Factoren die het begin van de chronische vorm veroorzaken

In de regel wordt chronische appendicitis een trage vorm van ontsteking in de appendix genoemd. In de wetenschappelijke wereld is het gebruikelijk om chronische appendicitis als een afzonderlijke ziekte te beschouwen. In sommige gevallen is het een gevolg van de overdracht van een acute vorm van appendicitis en ontwikkelt het zich na een operatie. Er zijn verschillende redenen voor de uitgroei van "klassieke" ontstekingen naar de chronische fase: ze zijn gecorreleerd met de vormen van het chronische type appendicitis. De meest voorkomende aandoening is herhaling van een ontsteking van de appendix van de blindedarm.

Pijn bij chronische appendicitis kan optreden, zelfs als de appendix eerder is verwijderd. Dergelijke gewaarwordingen worden geassocieerd met een storing van de inwendige organen, die is ontstaan ​​als gevolg van een complicatie of verergering van een ziekte die eerder was gestopt.

De volgende redenen kunnen worden onderscheiden die het ontstaan ​​van chronische appendicitis kunnen veroorzaken:

• de vorming van verklevingen in de buik;
• de aanwezigheid van cysten;
• knikken van de bijlage;
• aandoeningen die blijven bestaan ​​na een genezen acute ontsteking.

Wat kan er worden gedaan om te voorkomen

Zoals u weet, is tijdige preventie de beste behandeling voor elke ziekte. Onder deze omstandigheden zijn er een aantal regels waarvan de naleving volwassenen en kinderen in staat stelt hun gezondheid te behouden en het optreden van appendicitis op elke leeftijd te voorkomen. Dergelijke preventieve maatregelen zijn onder meer:

1. Ernstige en verantwoordelijke houding ten opzichte van voedselverwerking, voedselbereiding en persoonlijke hygiëne. Darminfecties en ziekteverwekkers kunnen een acute ontsteking van de appendix veroorzaken.
2. Preventie en tijdige behandeling van darmconstipatie om de vorming van fecale stenen te voorkomen. Onder deze omstandigheden moeten ouders de stoelgang en de frequentie van het kind controleren..
3. De noodzaak om de opname van ruwe schillen, zaden en zaden van fruit en bessen in de maag uit te sluiten. Deze factor wordt beschouwd als de meest voorkomende indirecte aandoening voor de ontwikkeling van appendicitis, vooral bij kinderen..
4. Een uitgebalanceerd dieet kiezen dat rijk is aan vezels.
5. Regelmatig ochtendoefeningen doen.

Video: oorzaken en manifestaties van ontsteking van de appendix

Een ziekte zoals blindedarmontsteking kan op vrijwel elke leeftijd optreden als gevolg van verschillende redenen die verband houden met voedingsgewoonten, spijsvertering en de aanwezigheid van infectie- en vaatziekten. Acute en chronische appendicitis omvat alleen chirurgische behandeling bij zowel kinderen als volwassenen. Het is veel gemakkelijker om een ​​ontsteking van de appendix te voorkomen, door eenvoudige preventieregels te volgen, en om het optreden van een pathologisch proces te voorkomen.

Ik leed aan een blindedarmontsteking!

Op een bepaald moment werd het voor velen van ons moeilijk (en zelfs gevaarlijk) om met een blindedarm te leven, en chirurgen hielpen ons ervan af te zien..

Een groep voor degenen die er trots op zijn dat hun blindedarm is weggesneden (d.w.z. voor iedereen die blindedarmontsteking heeft gehad), we zullen onze indrukken delen na de operatie, wie welke hechtingen hebben, enz. :)

Appendicitis, verenigt u! We nodigen alle vrienden uit die een blindedarmoperatie hebben ondergaan voor de groep!

P.S. Vrienden, deelnemers! Pzhlsta, schrijf me niet persoonlijk met vragen over de diagnose van appendicitis! Als u zich echt slecht voelt, bel dan een ambulance, zij zullen deze ziekte goed diagnosticeren. Succes!

Symptomen van appendicitis - hier vindt u het antwoord op uw hoofdvraag.

En onthoud: langdurige zelfdiagnose kan u naar een patholoog leiden, niet naar een chirurg.

Appendicitis - de symptomen en vormen. Wat u moet doen als u een blindedarmontsteking vermoedt.

De frequentie van deze pathologie is 4 tot 5 gevallen per 1000 mensen. Acute appendicitis komt vaak voor en is verantwoordelijk voor 80% van alle chirurgische aandoeningen van de buikholte. Deze pathologie vormt een bijzonder gevaar voor het leven van de patiënt, aangezien het niet verlenen van tijdige hulp leidt tot de ontwikkeling van diffuse peritonitis.

Wat is appendicitis

Het ontstekingsproces in de appendix is ​​meestal acuut; chronische vormen van de ziekte komen veel minder vaak voor. Volgens studies wordt deze pathologie het vaakst aangetroffen bij mensen jonger dan 35 jaar. De risicogroep omvat jongens en meisjes van 15 tot 19 jaar. Appendicitis komt praktisch niet voor bij kinderen jonger dan 1 jaar en na 50 jaar wordt de ziekte slechts bij 2% van de bevolking geregistreerd.

De frequentie van gemelde gevallen van appendicitis leidde ertoe dat in Duitsland (in de jaren dertig van de vorige eeuw) in de vroege kinderjaren een operatie werd uitgevoerd om de appendix te verwijderen. Tegelijkertijd werd aangenomen dat de appendix een atavisme is, waarvan kan worden afgezien. Later kon worden vastgesteld dat dit de oorzaak is van het ontstaan ​​van ernstige vormen van immuundeficiëntie.

Een bijzonder gevaar vormen situaties waarin bij vroegtijdige behandeling een appendixruptuur optreedt. In dit geval dringt de etterende inhoud de retroperitoneale ruimte binnen, waardoor een beeld van "acute buik" ontstaat. Uitstel wordt in dergelijke gevallen de doodsoorzaak..

Ontwikkeling van appendicitis: de belangrijkste oorzaken

Ondanks het feit dat de ontwikkeling van appendicitis een gedetailleerde studie heeft ondergaan, is tot nu toe de ware oorzaak van deze pathologie niet vastgesteld. Er zijn veel theorieën die de oorzaken van een ontsteking van de appendix gedeeltelijk verklaren..

Gemeenschappelijke theorieën over appendicitis:

De belangrijkste vormen van appendicitis

Volgens het beloop van appendicitis worden twee hoofdvormen onderscheiden:

• Scherp. Het wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling met pijn, misselijkheid en braken. In sommige gevallen is er een abrupte stijging van de temperatuur van het lichaam. Om de toestand van de patiënt te verlichten, wordt hij naar bed gebracht, waarna een ambulanceteam wordt opgeroepen voor ziekenhuisopname, gevolgd door operabele therapie.
• Chronisch. Komt in zeldzame gevallen voor, maar vormt niet minder gevaar voor de patiënt. Dit komt door het feit dat appendicitis op elk moment kan worden gevoeld door de ontwikkeling van ernstige complicaties. De chronische vorm treedt op als de symptomen van acute appendicitis snel voorbijgaan of slecht uitgedrukt worden, en na een tijdje verdwijnt deze helemaal. In dit geval kunnen er af en toe pijn en een gevoel van ongemak optreden na het eten, intensief lichamelijk werk of tijdens een lange wandeling. Om deze pathologische aandoening te elimineren, is het uiteindelijk noodzakelijk om een ​​chirurgische ingreep uit te voeren..

Bovendien zijn er verschillende soorten acute appendicitis, die de stadia zijn (overgaan in elkaar). Ze onderscheiden zich door de ernst van het beloop en de symptomatologie van het klinische beeld..

Op basis hiervan worden de volgende stadia van het ontstekingsproces in de bijlage onderscheiden:

• Catarrhal. De aanwezigheid van oedeem van het slijmepitheel langs het binnenste deel van de appendix veroorzaakt een vernauwing van het lumen van de ingang van de appendix. Dit leidt tot een toename van de omvang met de ontwikkeling van een matig ernstig pijnsyndroom en een lichte manifestatie van dyspeptische stoornissen (droogheid van het mondslijmvlies, misselijkheid, verhoogde gasproductie). Soms wordt deze situatie vanzelf opgelost als een persoon een goede immuniteit heeft, waardoor het ontstekingsproces stopt en vanzelf verdwijnt. Anders gaat de catarrale vorm na 6 uur de volgende fase in..
• Purulent. Met de overgang van appendicitis naar deze fase verspreidt het ontstekingsproces zich naar alle membranen van de appendix. In de holte van appendicitis hoopt etterende inhoud zich op, waardoor pijnsensaties worden gelokaliseerd, gelegen in het rechter iliacale gebied. In dit geval wordt het klinische beeld aangevuld met symptomen als zwakte, een verhoging van de lichaamstemperatuur met manifestaties van koorts. Deze fase in de tijd kan tot 24 uur duren.
• Gangreneus. Klinische manifestaties van gangreneuze appendicitis worden gedurende 2 of 3 dagen geregistreerd (vanaf het begin van de ontwikkeling van pathologie). Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een necrotisch proces met schade aan alle lagen van de appendix, evenals zenuwuiteinden en vaten die zich daarin bevinden. Soms gaat dit proces gepaard met een afname van de ernst van klinische manifestaties van "denkbeeldig welzijn". De patiënt merkt opluchting op en de verkeerde indruk wordt gewekt dat hij herstellende is. Dit komt door de necrose van zenuwweefsel.

In dit stadium merken patiënten progressieve zwakte op, aangezien weefselverval algemene bedwelming van het lichaam veroorzaakt. In sommige gevallen stijgt de lichaamstemperatuur tot kritische niveaus, wordt een verlaging van de bloeddruk waargenomen en neemt het aantal hartslagen toe. Het optreden van herhaaldelijk braken vult het klinische beeld aan met symptomen van uitdroging.

Symptomen van het beloop van de ziekte

Pijn is het dominante symptoom van appendicitis. In de overgrote meerderheid vindt het optreden in de late namiddag of 's nachts plaats. Tegelijkertijd kan het bewegen en afhankelijk van de fase van het proces verschilt de intensiteit ervan.

Pijnsyndroom manifesteert zich meestal als volgt:

• aanvankelijk pijnlijke sensaties verschijnen in de overbuikheid en zijn onbeduidend;
• een gevoel van ongemak en trekkende pijn na 6 uur verschuiving naar het iliacale gebied (rechts);
• vervolgens maakt het gemorste karakter het moeilijk om de plaats van pijnlokalisatie bij de patiënt vast te stellen;
• een verhoogd gevoel van ongemak zorgt ervoor dat de patiënt de rechterkant van de buik met zijn hand vasthoudt;
• een afname van de intensiteit suggereert de ontwikkeling van een gangreneuze vorm van appendicitis.

Naast pijnsymptomen gaat het proces van ontsteking van de appendix gepaard met de volgende aanvullende symptomen:

• de temperatuurindicator stijgt tot subfebrile getallen (37-37,5 ° C);
• verslechtering van het algemeen welzijn veroorzaakt progressieve zwakte en verlies van eetlust;
• het optreden van misselijkheid en braken, wat geen verlichting brengt;
• in sommige gevallen treedt dunne ontlasting of obstipatie op.

Verdachte appendicitis - wat te doen

Beoefenaars op het gebied van chirurgie zijn dezelfde mening toegedaan dat elke pijn in de rechter iliacale regio de aanwezigheid van appendicitis niet uitsluit. Als een persoon thuis of tijdens werkuren de gelijktijdige manifestatie van verschillende tekenen van ontsteking van de appendix ontdekt, moet er dringend een dringend medisch team worden gebeld. Daarna wordt hem geadviseerd om een ​​horizontale positie in te nemen in de meest comfortabele positie. De patiënt zal een beetje opluchting voelen als hij de "embryopositie" aanneemt (op zijn zij liggen, zijn benen zoveel mogelijk naar de borst trekken).

Daarnaast is er de volgende lijst met aanbevelingen die niet kunnen worden gedaan als een blindedarmontsteking wordt vermoed:

• Weiger tijdelijk voedsel te eten, omdat de operatie zal worden uitgevoerd na bevestiging van de diagnose. De introductie van anesthesie na een maaltijd kan in de postoperatieve periode een aantal negatieve reacties veroorzaken..
• Vermijd het gebruik van pijnstillers en krampstillers om het klinische beeld niet te maskeren. Bovendien mag u geen laxeermiddelen en medicijnen voor de darmen en maag gebruiken. Gebruik ook geen afkooksels en infusen volgens het recept van de volksgeneeskunde.
• Bijzonder zorgwekkend is de toepassing van een heet verwarmingskussen en de toepassing van verwarmende kompressen. Dit zal het ontstekingsproces intensiveren..

Onderzoek en diagnose voor appendicitis

Om de diagnose appendicitis te bevestigen, worden in eerste instantie klachten van de patiënt gehoord.

Daarna wordt een onderzoek uitgevoerd, waarbij de arts aandacht besteedt aan de volgende indicatoren:

• Patiëntpositie. Hij neemt gewoonlijk een rugligging aan en zijn bewegingen zijn beperkt, aangezien lopen een gevoel van hevige pijn veroorzaakt, uitstralend naar het bekkengebied of been.
• Huid. Ze krijgen een bleek uiterlijk, soms met een grijsachtige tint. Een grijze coating vormt zich op het oppervlak van de tong, deze wordt gecoat.
• Hartslag. Snelle hartslag kan 100-110 slagen per minuut bereiken.

Een belangrijk punt bij de diagnose is palpatieonderzoek. Bij een ontstekingsproces in de appendix zijn de buikspieren gespannen, deze is licht gezwollen. Het vierkant rechtsonder identificeert pijn en spierspanning. Bovendien zijn er een aantal symptoomcomplexen die de aanwezigheid van appendicitis bevestigen..

Ze zijn genoemd naar de namen van de wetenschappers die onderzoek in deze richting hebben uitgevoerd:

• Shchetkin-Blumberg. Na op de projectie van het rechter iliacale gebied te hebben gedrukt, trekt de arts de arm abrupt terug. Als de patiënt appendicitis heeft, gaat deze manipulatie gepaard met meer pijn.
• Sitkovsky. Wanneer je aan de linkerkant probeert om te rollen, neemt de pijn toe, wat wordt verklaard door de spanning en verplaatsing van de blindedarm.
• Obraztsova. Het pijnsyndroom wordt erger wanneer op de rechterkant van de buik wordt gedrukt terwijl het rechterbeen wordt opgetild.
• Kocher. Het symptoom wordt gekenmerkt door een geleidelijke beweging van pijn van het epigastrische gebied naar de rechterkant van de buik. Dit gebeurt in het interval van 1 tot 3 uur..
• Razdolsky. Door op de buikwand te tikken, wordt het pijnsyndroom aan de rechterkant vergroot.
• Voskresensky. Hiervoor wordt het shirt van de patiënt over de buik getrokken en gevraagd om uit te ademen. Glijdende bewegingen die op het oppervlak van de buik worden uitgevoerd, gaan gepaard met meer pijn.

Vanwege het feit dat het klinische beeld bij appendicitis verschillende vormen en manifestaties heeft, worden in sommige situaties aanvullende diagnostische maatregelen gebruikt om meer informatie over de toestand van de patiënt te verkrijgen. Dus met een laboratoriumbloedonderzoek wordt leukocytose opgemerkt. Het aantal leukocyten overschrijdt 9x10 tot de 9e graad. Er is ook een verschuiving in de leukocytenformule, daarom worden jonge vormen van leukocyten gevonden in de studie van een bloeduitstrijkje. Er is een afname van het aantal lymfocyten (lymfocytopenie).

In sommige gevallen worden de volgende diagnostische procedures voorgeschreven:

• Echografie. Niet de meest informatieve manier om de diagnose appendicitis te bevestigen. Bij een catarrale vorm is de effectiviteit 30% en bij destructieve processen ligt de informatie-inhoud binnen 80%. Op de monitor wordt het proces gevisualiseerd in de vorm van een buis met verdikte wanden. Als de appendix is ​​geperforeerd, is vloeistof te zien op het display, maar de appendix wordt onzichtbaar.
• Laparoscopie. Met de methode kan niet alleen de diagnose worden bevestigd, maar ook, indien nodig, een appendectomie worden uitgevoerd. Gebruik hiervoor een speciaal apparaat, een laparoscoop, dat aan het einde is uitgerust met een flexibele buis met een optisch systeem. Het wordt via een kleine punctie geïnjecteerd en de toestand van de organen achter het peritoneum wordt weergegeven op een beeldscherm. De kenmerkende tekenen van het ontstekingsproces zijn hyperemie en verdikking van het proces zelf. Een geslaagd onderzoek van de toestand van de darm stelt u in staat de diagnose te differentiëren met een maagzweer, die vergelijkbare symptomen heeft.
• CT-scan. Ondanks de informativiteit van de techniek, wordt deze zelden gebruikt, omdat niet alle klinieken met een dergelijk apparaat zijn uitgerust..

De tactiek om het ontstekingsproces te behandelen

Acute appendicitis is een pathologie die alleen kan worden geëlimineerd door operabele therapie. Appendectomie wordt op twee manieren uitgevoerd, door een klassieke operatie uit te voeren met een incisie in de buik of met een laparoscopisch apparaat. In dit geval wordt een kleine incisie of punctie gebruikt om de laparoscopische buis in te brengen..

Chirurgische ingreep met een holte-incisie omvat het volgende actie-algoritme:

• De operatie wordt uitgevoerd met algemene anesthesie (intraveneus of inhalatie). Minder vaak gebruikte spinale anesthesie.
• In de projectie van het iliacale gebied aan de rechterkant wordt een schuine incisie met een dissectie van de buikwand uitgevoerd.
• Een deel van de blindedarm wordt samen met het proces door de wond verwijderd, gevolgd door het opleggen van klemmen op het mesenterium. Hiermee kunt u het ontstaan ​​van bloedingen voorkomen..
• Een portemonnee-koordhechting wordt aangebracht nabij de basis van de appendix. Nadat de klem op de appendix is ​​aangebracht, wordt deze afgesneden. De gevormde stronk wordt behandeld met antiseptica, waardoor de verspreiding van bacteriële pathogenen die de darmen kunnen binnendringen wordt voorkomen.
• Door aan de hechtdraad te trekken, wordt de gevormde stronk ondergedompeld in de blindedarm, waarna, omwille van de betrouwbaarheid, een extra hechting wordt aangebracht.
• Het hechten van de wond eindigt met het opleggen van een steriel verband.

Een operatie om appendicitis te verwijderen kan worden uitgevoerd met een laparoscoop. Hierdoor minimaliseert u mogelijke complicaties in de postoperatieve periode en verkort u de duur van het revalidatieproces. Maar tegelijkertijd heeft appendectomie op deze manier een uitgebreide lijst met contra-indicaties.

Deze omvatten:

• ziekten van het hart en de bloedvaten in het stadium van decompensatie;
• bloedstollingsstoornis;
• strikte contra-indicaties voor algemene anesthesie;
• als er meer dan 24 uur zijn verstreken sinds het begin van acute appendicitis;
• als appendicitis is overgegaan in het stadium van perforatie (peritonitis);
• wanneer de patiënt adhesieve of cicatriciale veranderingen in de buikholte heeft.

Bij het uitvoeren van een operatie volgens de laparoscopische methode, worden de volgende fasen van de operatie in acht genomen:

• Algemene anesthesie wordt gebruikt voor pijnverlichting.
• De operatie wordt uitgevoerd met behulp van 3 incisies. Daarna worden gaten gemaakt in de buikwand. In dit geval worden 2 lekke banden uitgevoerd langs de blindedarm en 1 - in de schaamstreek.
• Kooldioxide wordt geleverd aan een van de secties. Het "tilt" de buikwand op en creëert zo de nodige ruimte voor de operatie.
• Manipulatoren worden in de andere twee incisies ingebracht. Alle manipulaties worden uitgevoerd onder vergroting, waardoor u een hoge nauwkeurigheid van chirurgische ingrepen kunt bereiken.
• Na het verwijderen van appendicitis worden de manipulatoren verwijderd en wordt hechtmateriaal langs de gaten aangebracht (meestal niet meer dan 2 hechtingen).

De situatie is anders bij het kiezen van een therapie voor chronische appendicitis. In dit geval is het gebruik van een conservatieve behandelmethode met het gebruik van medicijnen toegestaan. Dit wordt mogelijk als de klinische manifestaties mild zijn en perioden van exacerbatie zeldzaam zijn..

In dit geval worden de volgende soorten medicijnen voorgeschreven:

• Krampstillers (Platyphyllin, No-shpa, Spazmalgon of Baralgin).
• Geneesmiddelen die de immuunstatus van het lichaam verhogen (Immunal, Imunofan).
• Probiotica en prebiotica groep (Linex, Lactobacterin of Bifidumbacterin).
• Multivitaminecomplexen (Complivit, Centrum, Vitrum).
• Geneesmiddelen die de systemische doorbloeding verbeteren (Trental, Pentoxifylline).

Het is belangrijk om te onthouden dat appendicitis een ernstige pathologie is die alleen door een operatie kan worden geëlimineerd. Een poging om pijn te verdragen of de manifestatie ervan te verminderen met behulp van pijnstillers kan verschillende soorten complicaties veroorzaken, en in extreme gevallen kan het fataal zijn.