Helicobacter pylori-bacterie: toegangswegen, belangrijkste symptomen en behandelingsmethoden

Laatst bijgewerkt op 16 oktober 2017 om 17:24

Leestijd: 5 min

Helicobacter pylori is een pathologie die voortkomt uit de vitale activiteit van de bacterie Helicobacter pylori. Het verschilt van alle momenteel bekende micro-organismen van deze groep doordat het kan overleven in de zure omgeving van de pylorusmaag. Zijn aanwezigheid heeft een negatieve invloed op de menselijke gezondheid. Het is aan haar dat hij gastro-intestinale ziekten te danken heeft.

De bacterie Helicobacter pylori veroorzaakt het verschijnen van ontstekingsprocessen in de slijmvliezen van het maagdarmkanaal.

Er verschijnen dus stoornissen in het lichaam die na verloop van tijd en zonder de juiste behandeling een ernstige reden tot bezorgdheid worden. Volgens veel experts is het ook Helicobacter pylori die kwaadaardige neoplasmata veroorzaakt die als kanker worden gediagnosticeerd..

In de maag of darmen veroorzaakt de bacterie weefselatrofie en ulceratie, die vervolgens kunnen degenereren tot kanker. Dan zijn er weinig opties.

De gespecificeerde ziekteverwekker is van invloed ongeacht geslacht, ras en leeftijd. Helaas hebben maagsappen geen effect op hem, maar wetenschappers werken aan een vaccin. Volwassenen hebben vaker Helicobacter pylori dan ouderen of kinderen. Dit komt door hun actievere levenspositie..

Deze microbe behoort tot de microaërofiele bacteriën van het gramnegatieve type. De bacterie leeft in het menselijk lichaam en parasiteert in het spijsverteringsstelsel. Het duurt niet lang om besmet te raken, omdat meer dan de helft van de bewoners van planeet Aarde er al drager van is, hoewel niet iedereen symptomen heeft.

Overdrachtsmethoden

Het exacte transmissiemechanisme en de oorzaken van Helicobacter pyloriosis zijn tot op heden niet bekend, maar er is een lijst met voorgestelde infectiemethoden opgesteld.

Deze omvatten:

het gebruik van niet-steriele medische instrumenten;
de aanwezigheid van gemeenschappelijke voorwerpen bij een persoon die lijdt aan Helicobacter pylori;
dorst lessen met kraanwater;
ongewassen fruit en groenten eten;
niet-naleving van normen voor persoonlijke hygiëne;
overdracht van bacteriën door de lucht.

De bron van de infectie, "helicobacter pylori" genaamd, kan een zieke zijn of een drager van de bacterie. De laatste is zich vaak niet bewust van zijn "missie" totdat op een dag de aanwezigheid van "kolonies" gebouwd door Helicobacter pylori in zijn lichaam wordt onthuld..

Als ten minste een van de leden van het huishouden ziek is, zal de rest in de nabije toekomst Helicobacter pyloriosis krijgen, nadat ze door elkaar zijn geïnfecteerd.

Helicobacteriose symptomen

Een bacteriële infectie kan op verschillende manieren verlopen. Er zijn twee hoofdvormen. De Helicobacter-bacterie, die zich in een latent type ontwikkelt, veroorzaakt geen symptomen die worden gekenmerkt door onaangename of pijnlijke gewaarwordingen. Dit is alleen mogelijk als het immuunsysteem niet verzwakt is. Maar zelfs dit scenario heeft geen goed einde..

Vanwege de latente ontwikkeling is de pathologie moeilijk te identificeren, daarom werden de weefsels die erdoor werden geatrofieerd de oorzaak van het ontstaan van kwaadaardige neoplasmata. Veel patiënten zijn er tot het laatst zeker van dat dit een darmvirus is dat spoedig zal verdwijnen.

Wetenschappers hebben aangetoond dat de pylori-bacterie, waarvan de symptomen "stil" zijn, het lichaam veel sneller koloniseert als gevolg van schadelijke verslavingen en depressieve stoornissen.

De tweede vorm heet acuut. Het gaat vaak gepaard met buikpijn; misselijkheid en overgeven; brandend maagzuur, onaangename nasmaak; overmatige gasontwikkeling; bloedend tandvlees. Dit is al een nederlaag van de twaalfvingerige darm of maag.

In de toekomst verandert de acute fase in een chronische fase, die zich zal manifesteren als een afwisseling van slopende diarree en obstipatie; gebrek aan interesse in eten; honger na het eten of, omgekeerd, te veel eten. Beiden zijn beladen met consequenties.

Naast deze twee vormen wordt de ontwikkeling van maagzweren, gastroduodenitis en gastritis in een chronische vorm in een aparte groep onderscheiden. Al deze ziekten geven aan dat bacteriën in de maag zich lange tijd hebben gevestigd. De tekenen van elk van deze aandoeningen hebben overeenkomsten en verschillen onderling..

Helicobacter veroorzaakt verschillende symptomen die zelfs op het gezicht kunnen voorkomen. Deze aandoening wordt rosacea genoemd..

Het belangrijkste symptoom is het verschijnen van ontstoken acne op het gezicht en een slechte adem. De oorzaak bevindt zich in de maagstreek.

Meer dan 80% van degenen die lijden aan helicobacteriose lijdt aan dergelijke aandoeningen in het lichaam. Onaangename sensaties worden aangevuld met een esthetische fout, waardoor velen complexen hebben.

Diagnose van de ziekte

De aanwezigheid van een micro-organisme wordt gediagnosticeerd door middel van specifieke laboratoriumtests, vanwege de afwezigheid van karakteristieke symptomen die alleen inherent zijn aan deze ziekte. Maar voordat ze worden toegewezen, wordt de patiënt geïnterviewd, onderzocht, lichamelijk en endoscopisch.

Ze voeren ook fibrogastroscopie uit, dat wil zeggen dat een monster van geatrofieerd maagweefsel (biopsie) wordt verkregen met behulp van speciale apparatuur.

Er worden analyses uitgevoerd voor zowel de diagnose als voor het volgen van het verloop van de behandeling. Het achterhalen van de exacte oorzaak is pas mogelijk na ontvangst van de onderzoeksresultaten:

bloed en speeksel afgenomen in geval van bloedend tandvlees;
uitwerpselen voor de aanwezigheid van afval van micro-organismen;
bloed om antilichamen te bepalen.

Diagnostische maatregelen worden ook anderhalve maand of anderhalve maand na het einde van de antibioticakuur uitgevoerd. Er worden voor de zekerheid twee methoden gebruikt. Met deze stap kunt u het resultaat van de therapie nauwkeuriger bepalen..

Helicobacteriose-therapie

Hoe Helicobacter pylori-bacteriën te behandelen?

Medische procedures worden uitgevoerd om de bacterie samen met al zijn "kolonies" van het oppervlak van de maag en darmen te verwijderen. De therapie wordt voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd. In dit geval houdt de behandelende arts rekening met de ernst van de ziekte, het getroffen gebied, de gemanifesteerde symptomen en de kenmerken van het lichaam van de patiënt.

Meestal worden antibiotica gebruikt voor de behandeling: "Metronidazol", "Amoxicilline", "Tetracycline", "Clarithromycin" en "Rabeprazol".

De duur van de cursus met deze medicijnen is ongeveer 14 dagen. Het effect van de therapie hangt rechtstreeks af van de mate waarin de patiënt de aanbevelingen van de behandelende arts opvolgt en van de bestaande complicaties als gevolg van Helicobacter pylori..

Als hij in een chronische vorm is overgegaan, bestaat het gevaar van de vorming van een kwaadaardige tumor, die later erg moeilijk te verwijderen zal zijn..

"Waarom word ik behandeld met antibiotica?" - veel patiënten vragen.

Het behandelingsregime is ontwikkeld door verschillende specialisten, onder wie een oncoloog of een gastro-enteroloog, afhankelijk van welke symptomen van helico zich hebben gevormd.

Eradicatietherapie, gekenmerkt door het complexe gebruik van medicijnen die door de behandelende arts zijn geselecteerd, is behoorlijk effectief, omdat het een stabiele remissie veroorzaakt.

Er zijn twee behandelingsregimes. De eerste omvat het gebruik van de hierboven genoemde geneesmiddelen en voor de tweede worden drie geneesmiddelen uit de vorige regel gebruikt ('Tetracycline', 'Metronidazol', 'Rabeprazol') en 'Bismut-subsalicylaat'.

Het verloop van de behandeling met dit complex mag niet langer zijn dan twee weken. Een dergelijke behandeling is bedoeld om het lichaam voor altijd van de Helicobacter-bacterie te ontdoen..

Antibiotica remmen de activiteit van de darmen, daarom moet een patiënt met helicobacteriose, parallel met geneesmiddelen uit de antibioticagroep, "Bifiform" of "Linex" gebruiken. Hun functie is om de negatieve effecten van essentiële medicijnen op het gastro-intestinale slijmvlies te verminderen en het werk ervan te herstellen..

Dit gebeurt door de aanwezigheid van milde actieve stoffen die het slijmvlies niet irriteren..

Het resultaat dat optreedt na het ondergaan van therapie wordt beïnvloed door de vorm van de pathologie, de overeenstemming van de voorgeschreven medicijnen met de bestaande problemen en de reactie van de Helicobacter pylori-bacterie op de genomen maatregelen. Als tijdens de ontwikkeling van Helicobacter pylori gastritis of een maagzweer wordt gevormd, is volledig herstel mogelijk..

Wanneer oncologie verschijnt, is alles veel gecompliceerder. De operabiliteit (ontbreken van een dergelijke mogelijkheid) van de tumor is van groot belang. Als het kan worden verwijderd, is de kans op volledig herstel vrij groot..

De voeding voor de behandelingsperiode zou aanzienlijk moeten veranderen. Ten eerste elimineert antibiotische therapie vet en gekruid voedsel. Ten tweede is alcohol ook verboden. Het ontkent het volledige therapeutische effect en heeft een negatieve invloed op het algehele welzijn..

Kruidengeneeskunde helpt op zijn beurt de alarmerende tekenen van infectie met de bacterie Helicobacter pylori te elimineren.

Folkmedicijnen mogen alleen worden gebruikt na overleg met uw arts. Als hij het eens is met de introductie van kruidengeneesmiddelen in het algemene behandelingsregime, kunt u ermee beginnen.

Deze medicijnen worden bereid op basis van propolis, perenbloemen, duizendblad, appelbloeiwijzen, centaury, bessen en bladeren van rode bosbes, calendula, elecampane en sint-janskruid. Ze worden gebruikt in de vorm van afkooksels, infusen en thee..

Er zijn veel recepten voor bacteriële besmetting. Er is genoeg om uit te kiezen, het belangrijkste is om ze niet te vergeten aan een specialist. Het effect is niet meteen zichtbaar, aan het einde van de cursus zie je al verbeteringen.

We mogen niet vergeten dat kruideningrediënten ook contra-indicaties en bijwerkingen hebben..

Preventieve maatregelen

Ondanks de moeilijkheden die met Helicobacter pylori gepaard gaan, vereist preventie niet veel inspanning en tijd. De regels zijn vrij eenvoudig en bekend bij iedereen..

Om deze ziekte te voorkomen is het noodzakelijk:

gebruik alleen uw eigen apparaten voor persoonlijke hygiëne;
was fruit en groenten voor het eten;
vermijd het aanraken en delen van objecten met onbekende mensen;
volg de regels voor persoonlijke hygiëne;
geef alle schadelijke verslavingen op;
wees voorzichtiger bij het kiezen van een seksuele partner;
Neem bij twijfel over uw gezondheid tijdig contact op met een medische instelling.

Immuniteit voor deze pathologie is niet ontwikkeld, dus de enige uitweg uit de situatie is om gezondheidsproblemen te voorkomen door de kwaliteit van leven te verbeteren. U kunt dit doen door voor uzelf te zorgen.

Ontkenning van alcohol en sigaretten, regelmatige lichaamsbeweging, goede rust - dit alles zal helpen om het lichaam te genezen, het immuunsysteem te versterken en de wereld met andere ogen te zien.

Helicobacter pylori-bacteriën

7 februari 2018

Veel mensen willen weten hoe Helicobacter pylori wordt overgedragen en behandeld - een gevaarlijke bacterie die in de maag leeft, de boosdoener van chronische gastritis, erosies, zweren en zelfs maagkanker.

Wat is deze bacterie?

Helicobacter pylori - vertaald uit het Latijn - is een spiraalvormige bacterie die in de poortwachter leeft. Inderdaad, een microscopisch kleine bacterie is als een spiraal omgeven door haren. Met behulp van deze haren - flagella - beweegt ze vrij snel door de inwendige organen naar haar vaste verblijfplaats - de poortwachter - de onderste laag van de maag en het eerste deel van de darm - de darmbol. Helicobacter-bacteriën hebben de mythe ontkracht dat het zoutzuur van de maag alle microben doodt. Integendeel, het kleine roofdier in het destructieve zuur voelt zich thuis dankzij het enzym urease, dat zoutzuur afbreekt..

Hoe beïnvloedt Helicobacter de maag? Vernietigt pariëtale (pariëtale) cellen van het slijmvlies (binnenste) membraan van de maag en gooit giftige producten weg - gifstoffen. De beschermende bloedcellen - neutrofielen, lymfocyten en anderen, jagen het ongedierte na en proberen zowel het als de veranderde pariëtale cellen te vernietigen - er treedt een ontsteking op. De hoeveelheid beschermend slijm op de plaats van de bacterie wordt merkbaar verminderd, zoutzuur beïnvloedt snel de veranderde plaats en verergert de constante ontsteking van het slijmvlies. Dit manifesteert zich door pijn in de maag "in de maag", brandend maagzuur, boeren, tandplak op de tong, slechte adem, constante misselijkheid, dat wil zeggen symptomen van chronische gastritis. Chronische langdurige ontsteking van het maagslijmvlies leidt tot veranderingen in de cellen, tot de ontwikkeling van maagkanker.

Hoe komt Helicobacter het lichaam binnen? Omdat Helicobacter in de maag leeft, is infectie mogelijk wanneer bacteriën via de mond het menselijk lichaam binnendringen. Dit is de gewoonte om eten of afwas met ongewassen handen te nemen, en de wens om eten te proberen op het bord van iemand anders of om de appel of sandwich van een vriend af te bijten wanneer ze het proberen - zo vaak raken kinderen besmet. Bovendien kunt u besmet raken bij het gebruik van gewoon keukengerei, door te kussen, en daarom wordt Helicobacter vaak aangetroffen bij leden van dezelfde familie.

Dus wat nu om naar een café te gaan met je gerechten? Gelukkig is H. pylori geen resistente bacterie en is het afwassen van de vaat voldoende om ze te doden. Natuurlijk zijn goede restaurants en cafés uitgerust met dergelijke machines en u kunt ze bezoeken zonder het risico op infectie..

Hoe weet ik of ik een H. pylori-infectie heb??

Er zijn veel manieren om de aanwezigheid van verraderlijke bacteriën in het lichaam te detecteren. Allereerst is dit een histologische methode, wanneer tijdens FGDS (fibrogastroduodenoscopie) - een onderzoek van de maag, dat kan worden uitgevoerd in Chelyabinsk in de Clinic All Medicine - cellen van het maagslijmvlies worden afgenomen voor onderzoek. Niet alleen de Helicobacter pylori-bacterie wordt gedetecteerd, maar ook de toestand van de binnenwand van de maag wordt beoordeeld - de ernst van de ontsteking en de mate van verandering in slijmvliescellen tegen de achtergrond van een ontsteking. De volgende methoden zijn ademtesten. Helicobacter produceert het urease-enzym, dat ureum kan afbreken tot ammoniak en kooldioxide. De essentie van de methoden bij het bepalen of de samenstelling van kooldioxide in de uitgeademde lucht van een patiënt (urease ademtest) of ammoniak (Helik-test). Helic-test wordt veel gebruikt, vooral in de pediatrische praktijk, als een eenvoudige, niet-invasieve diagnostische methode voor de patiënt. Een andere veelgebruikte diagnostische methode is de detectie van specifieke antilichamen van immunoglobulinen van klasse G - IgG in het bloed van de patiënt. Helicobacter pylori-infectie gaat gepaard met de ontwikkeling van een immuunrespons - de productie van antilichamen, waarvan IgG in 95-100% van de gevallen wordt aangetroffen. Dit is een betrouwbare diagnostische methode waarmee u de mate van besmetting met Helicobacter pylori kunt beoordelen, maar niet de beste manier om de behandeling van Helicobacter pylori-infectie onder controle te houden, aangezien het niveau van IgG-antilichamen hoog kan blijven na de volledige dood van het micro-organisme gedurende lange tijd - 1-1,5 jaar. Als in dit geval toch de analyse op antilichamen wordt uitgevoerd, wordt de afname van hun niveau niet eerder dan 2-3 maanden na het einde van de behandeling beoordeeld. Om de effectiviteit van de behandeling van Helicobacter pylori-infectie te controleren, worden vaker ontlasting geanalyseerd. Het is gebaseerd op de detectie van Helicobacter-DNA in de ontlasting en is kwalitatief: het laat zien of Helicobacter wordt gedetecteerd of niet, zonder de mate van besmetting te beoordelen. De methode kan ook worden gebruikt om de aanwezigheid van een infectie te diagnosticeren vóór de behandeling, bijvoorbeeld bij kinderen, als een eenvoudige en pijnloze.

Ik heb Helicobacter pylori geïdentificeerd - wat te doen?

Als een positieve test voor Helicobacter pylori wordt gedetecteerd, moet u een gastro-enteroloog of therapeut raadplegen. Antibiotica worden gebruikt om de infectie te behandelen en alleen een arts schrijft ze voor.

Is het mogelijk om Helicobacter te genezen door het medicijn de-nol in te nemen, zoals blijkt uit advertenties, of door folkremedies? Alleen met bepaalde antibiotica is het mogelijk om de Helicobacter pylori-infectie volledig te verwijderen..

Moet ik mezelf vergiftigen met antibiotica als mij niets stoort en het testresultaat voor Helicobacter positief is? De infectie stoort u misschien niet eens, in 70% van de gevallen gaat gastritis jarenlang "stil" door, maar na een paar jaar treedt door trage ontsteking slijmvliesatrofie op en kan de overgang naar maagkanker niet worden uitgesloten. In elk geval wordt de beslissing over de behandeling genomen door de behandelende arts..

Helicobacter pylori-infectie komt zeer vaak voor onder de bevolking, heeft de behandeling zin als u daarna opnieuw geïnfecteerd kunt worden? Ja, herinfectie is mogelijk, maar het gebeurt niet vaak - ongeveer 6 op de 100 behandelde mensen krijgen de infectie opnieuw als de preventieregels niet worden gevolgd. Ze zijn heel eenvoudig - was je handen voordat je gaat eten, probeer het eten van andere mensen niet, eet niet in dubieuze eetgelegenheden, waar er geen vertrouwen is in de juiste verwerking van gerechten, kus geen mensen die niet erg dichtbij zijn. Het is ook belangrijk om, wanneer een infectie met Helicobacter pylori wordt gedetecteerd, alle gezinsleden vanaf de adolescentie te controleren en, idealiter, gelijktijdig te worden behandeld voor alle geïnfecteerden. Kinderen, als niets stoort, worden behandeld vanaf de adolescentie - van 12-13 jaar oud. Als een kind klaagt over buikpijn of misselijkheid, wordt onderzoek en behandeling uitgevoerd volgens indicaties op een eerdere leeftijd..

Mensen klagen heel vaak over verergering van gastritis. Maar in veel gevallen kan het worden genezen door de bacteriën te verwijderen die de maagontsteking veroorzaakten. Als de infectie onbeheerd wordt achtergelaten, zal gastritis na verloop van tijd atrofisch worden. Dan moet de patiënt minstens één keer per jaar een biopsie nemen op 5-7 plaatsen van de maag om geen kanker te missen..

Symptomen en behandeling van Helicobacter pylori

De spiraalvormige bacterie Helicobacter Pylori leeft voornamelijk in de maag en de twaalfvingerige darm. Het micro-organisme vertoont mogelijk lange tijd niet zijn vitale activiteit. Bij complicaties treden afwijkingen op in de werking van het immuunsysteem en het spijsverteringsstelsel.

Ziekten die door dit type bacteriën worden veroorzaakt, moeten volgens een specifiek schema worden behandeld. Het is vrij moeilijk om van micro-organismen af te komen, maar de juiste behandelingstactieken zorgen voor een stabiele remissie. Het gevaarlijkste gevolg van infectie met schadelijke bacteriën is kanker van het spijsverteringsstelsel (darmen of maag). Het risico op een negatieve impact verminderen is alleen mogelijk door tijdige preventie en naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne.

1. Helicobacter pylori - wat is het?

Helicobacter Pylori is een soort schadelijke bacterie die in een bepaalde hoeveelheid in het menselijk lichaam aanwezig is. Met een goede immuniteit vermenigvuldigen micro-organismen zich niet en veroorzaken ze geen pathologische processen.

Een afname van de beschermende functies van het lichaam en een schending van microflora wordt een ideale omgeving voor de actieve vitale activiteit van dit type bacteriën. Hun belangrijkste actie is gericht op het aantasten van de slijmvliezen van het spijsverteringskanaal..

Eigenschappen van Helicobacter Pylori:

bacteriën zijn geconcentreerd in het pylorische deel van de maag;
micro-organismen zijn resistent tegen de zure omgeving van maagsap en andere factoren;
bacteriën verplaatsen zich gemakkelijk langs de slijmvliezen van het spijsverteringskanaal en kunnen zich daarop fixeren met speciale flagella;
de negatieve effecten van bacteriën zijn gericht op de cellen van het spijsverteringskanaal (micro-organismen veroorzaken ernstige ziekten die verband houden met de processen van vertering en assimilatie van voedsel);
een complicatie van pathologieën veroorzaakt door Helicobacter Pylori, kan maagkanker worden;
u kunt besmet raken met de bacteriën bij het uitvoeren van diagnostische procedures (als de instrumenten niet volledig zijn verwerkt), bij het eten van besmet voedsel en water, en ook als de persoonlijke hygiëne niet wordt gevolgd.

2. Symptomen van Helicobacter Pylori

Het belangrijkste symptoom van een Helicobacter Pylori-infectie is de regelmatige manifestatie van pijn in de maag. In de meeste gevallen treedt ongemak op tegen de achtergrond van een hongergevoel. Na het eten neemt het pijnsyndroom in intensiteit af. Pijn kan worden veroorzaakt door vet, gefrituurd of gekruid voedsel. Dergelijke voedselopties beginnen moeilijk te verteren. Het gevolg is regelmatige misselijkheid en een zwaar gevoel in de maag..

De aanwezigheid van andere symptomen van infectie hangt af van de mate van progressie van het ontstekingsproces.

Andere symptomen:

opgeblazen gevoel;
zwaar gevoel in de maag;
regelmatig boeren;
slechte adem;
verlies van eetlust;
winderigheid;
maagzuur;
aanhoudende misselijkheid;
witte coating op de tong;
darmstoornissen;
zure smaak in de mond;
aanvallen van braken;
regelmatige constipatie;
hongerige pijnen.

3. Het mechanisme van het ontstaan van symptomen op de huid

Overtreding van de functionele toestand van het spijsverteringskanaal houdt rechtstreeks verband met de toestand van de huid. Deze nuance is de reden voor het optreden van verschillende huidreacties bij infectie met Helicobacter Pylori. De provocerende factor is de giftige schade aan het lichaam door de producten van de vitale activiteit van bacteriën. Huidmanifestaties kunnen optreden in de vorm van acne, dermatitis, acne en andere pathologieën, vergezeld van de vorming van acne en roodheid van de epidermis.

Het mechanisme van het begin van symptomen:

schending van de opname van voedingsstoffen veroorzaakt een gebrek aan aminozuren en vitamines;
afname van de beschermende eigenschappen van de huid;
er is een toename van de afscheiding van talg;
het lichaam probeert gifstoffen via de poriën te verwijderen;
het gevolg is de actieve vermenigvuldiging van bacteriën in de epidermis.

4. Huidtekenen van bacteriële infectie

Veel voorkomende huidverschijnselen van H. pylori zijn acne, rosacea en seborrheic dermatitis. Deze pathologieën hebben hun eigen symptomen en ontwikkelingsmechanismen. De belangrijkste reden voor hun manifestatie wordt beschouwd als het effect van giftige producten van de vitale activiteit van bacteriën op de epidermis..

Acne rosacea

Lokalisatie van huidreacties met rosacea wordt waargenomen in het voorhoofd, de kin en de wangen. Uitslag kan variëren in intensiteit en uiterlijk. Puistjes zijn kleine formaties met een dichte textuur..

Bij afwezigheid van therapie kan het ontstekingsproces zich verspreiden naar de slijmvliezen van de gezichtsorganen. De patiënt zal vatbaar worden voor conjunctivitis.

Acne is een kleine groei die begint met een roze vlek. Met een toename in grootte wordt een staaf met etterende inhoud gevormd. De opening van het abces vindt spontaan plaats. Een karakteristieke korst verschijnt op de plaats van een etterende formatie. Acne kan blauwe vlekken op de huid veroorzaken die moeilijk te verwijderen zijn..

Seborrheic dermatitis

Een onderscheidend kenmerk van seborrheic dermatitis is de vorming van karakteristieke rode vlekken op de huid van de jukbeenderen, het voorhoofd, de wenkbrauwen en nasolabiale plooien. Met de progressie van de pathologie vormen zich gele plaques op hun plaats. De formaties veroorzaken ongemak met peeling en jeuk. Seborrheic dermatitis kan andere huidaandoeningen veroorzaken.

5. Allergische reacties

Een neiging tot allergische reacties wordt beschouwd als een veel voorkomende complicatie van infectie met Helicobacter Pylori. Pathogene micro-organismen kunnen atopische dermatitis, chronische urticaria en voedselallergieën veroorzaken. Deze factor is te wijten aan de toxiciteit van afvalproducten van bacteriën..

Verhoogt het risico op allergie, erfelijke auto-immuunziekten, bronchiale astma en aangeboren aandoeningen van het spijsverteringsstelsel.

De redenen voor de allergie veroorzaakt door Helicobacter Pylori:

verhoogde afgifte van ontstekingsmediatoren;
ontsteking van de binnenwand van het spijsverteringsstelsel onder invloed van schadelijke gifstoffen;
het vergroten van de permeabiliteit van de haarvaten van het spijsverteringskanaal;
verbetering van de afgifte van histamine en gastrine.

6. Symptomatische behandeling van huidverschijnselen

Behandeling van ziekten veroorzaakt door Helicobacter Pylori impliceert langdurige en complexe therapie. De verlichting van de symptomen van het pathologische proces is geen bevestiging van het stoppen van de vitale activiteit van micro-organismen. Bacteriën kunnen lange tijd in de "slaapstand" zijn. Als de therapie onvoldoende is uitgevoerd, zal de geringste provocerende factor het herstel van de activiteit van schadelijke micro-organismen veroorzaken.

De behandeling omvat bepaalde medicijnen en bepaalde alternatieve geneeswijzen.

Behandeling met geneesmiddelen

Voordat met de therapie wordt begonnen, moet de patiënt een uitgebreid onderzoek ondergaan. Er zijn verschillende algemeen aanvaarde therapieregimes, die elk hun eigen nuances hebben. Een belangrijke rol wordt gespeeld door de mate van schade aan het spijsverteringskanaal, de aanwezigheid van complicaties, extra ontstekingsprocessen.

Voorbeelden van medicijnen:

antibacteriële middelen (Amoxiclav, Clarithromycin, Azithromycin);
protonpompblokkers (Nolpaza, Omez, Omeprazol);
gastrocytoprotectors (Bismol, Bismofalk, Ventrisol);
histamine-blokkers (famotidine);
antisecretoire middelen (Zoran, Gistodil, Ranigast);
middelen die de slijmvliezen van het spijsverteringsstelsel (Almagel) beschermen;
bismutpreparaten (De-Nol).

Folkmedicijnen

Voorschriften voor alternatieve geneeswijzen mogen alleen worden gebruikt als aanvulling op de basistherapie met medicijnen. Kruideningrediënten helpen de beschermende functies van het spijsverteringsstelsel en het lichaam als geheel te verbeteren.

Voordat u folkremedies gebruikt, moet u de aanwezigheid van een allergische reactie op afzonderlijke componenten uitsluiten.

Voorbeelden van folkremedies:

lijnzaad (kook het ingrediënt gedurende vijf minuten, neem een minimale hoeveelheid water, na het koken moet het werkstuk worden gefilterd, de resulterende slijmmassa moet voor elke maaltijd in een eetlepel worden ingenomen);
een kruideninfusie (combineer in gelijke verhoudingen duizendblad, sint-janskruid, stinkende gouwe en kamille, giet vier eetlepels van het mengsel met 500 ml kokend water, houd de remedie enkele uren aan, neem de infusie in kleine porties voor elke maaltijd);
afkooksel van calamus wortelstok (giet kokend water over de droge blanco, 500 ml water is nodig voor vier eetlepels van het ingrediënt, laat de remedie enkele uren staan, neem 50 ml dertig minuten voor het eten).

Video - Wanneer is behandeling nodig voor Helicobacter pylori?

7. Het mechanisme van schade aan het maagslijmvlies

Helicobater Pylori verstoort de functionele toestand van de maag. De beschermende eigenschappen van de slijmvliezen zijn teruggebracht tot kritische niveaus. Grote hoeveelheden schadelijke stoffen komen in de bloedbaan terecht. Het gevolg van de vitale activiteit van bacteriën is een schending van het niveau van hormonen dat verantwoordelijk is voor het stimuleren van de peristaltiek van het spijsverteringsstelsel. Er treedt een ernstige afwijking op in de gastro-intestinale motiliteit.

Het mechanisme van schade aan het maagslijmvlies:

verplaatsing van nuttige micro-organismen uit het spijsverteringsstelsel;
dysbiose veroorzaken;
atrofie van de slijmvliezen;
de vorming van zweren op de slijmvliezen;
verminderde afscheiding van maagsap;
schade aan het spijsverteringsstelsel en de ontwikkeling van chronische ziekten (gastritis, maagzweer, darm- of maagkanker).

Wat is het gevaar van een bacterie, hoe is het mechanisme van epitheliale schade

Helicobacter Pylori kan niet alleen pathologieën van het spijsverteringsstelsel veroorzaken, maar ook afwijkingen in het werk van het hele organisme. Complicaties zijn onder meer maagzweren, de vorming van kwaadaardige tumoren in de spijsverteringsorganen, sepsis, gastro-intestinale bloeding. Bij afwezigheid van adequate therapie neemt het risico op auto-immuunafwijkingen toe (bloedarmoede door ijzertekort, alopecia, atopische dermatitis).

Bacteriën kunnen cerebrovasculaire atherosclerose, de ziekte van Raynaud en vasculaire migraine veroorzaken.

8. Gevolgen van verwaarlozing van behandeling

Het ontbreken van een adequate therapie voor Helicobacter Pylori kan ernstige complicaties veroorzaken. De meest voorkomende gevolgen van de vitale activiteit van dit type bacterie zijn maagkanker, maagzweren en een neiging tot allergieën. Dergelijke pathologieën nemen een chronische vorm aan en sommige vormen een bedreiging voor het leven van de patiënt. Zo is de prognose voor kwaadaardige tumoren in het spijsverteringsstelsel in de meeste gevallen buitengewoon ongunstig..

Maagzweer

Helicobacter Pylori is de belangrijkste provocerende factor voor maagzweren. De ontwikkeling van het ontstekingsproces verloopt in een versneld tempo. Bij afwezigheid van tijdige therapie bestaat het risico op een geperforeerde zweer. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is pijn in de spijsverteringsorganen. Het bezoek aan een dokter kan niet worden uitgesteld als er hongerpijnen optreden die enkele uren na het eten optreden. Een kenmerkend teken van een maagzweer is het pijnsyndroom in de maagstreek, dat zich voornamelijk 's nachts manifesteert..

Maagkanker

Het gevaarlijkste gevolg van de vitale activiteit van pathogene micro-organismen is maagkanker. De provocerende factor in dit geval is het ontbreken van gastritis-therapie. De ziekte wordt chronisch en veroorzaakt metaplasie. In de medische praktijk wordt een dergelijke pathologie als een precancereuze aandoening beschouwd. De tweede oorzaak van darmkanker is een complicatie van een maagzweer. Het gevaar van kanker is een asymptomatische ontwikkeling op de lange termijn en manifestaties die lijken op andere ziekten van het spijsverteringsstelsel..

Allergie

Helicobacter Pylori vermindert de beschermende functies van het lichaam aanzienlijk. De patiënt wordt vatbaarder voor allergische reacties. Atopische dermatitis is een veelvoorkomend gevolg. Bij deze ziekte verschijnen huiduitslag op elk deel van het lichaam. Huidreacties gaan gepaard met jeuk en ettering (met besmetting van wonden).

9. Preventie

Preventie van infectie met Helicobacter Pylori bestaat uit het naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne. Bacteriën komen het lichaam binnen via voedsel, water en gebruiksvoorwerpen van andere mensen. De tweede belangrijke nuance is dat u de staat van immuniteit nauwlettend in de gaten moet houden. Met goede beschermende functies van het lichaam wordt het risico op infectie aanzienlijk verminderd.

Andere preventieve maatregelen:

uitsluiting van het gebruik van persoonlijke hygiëneproducten van anderen;
afwijzing van slechte gewoonten (actief en passief roken behoren tot de redenen voor het verhoogde risico op infectie met schadelijke micro-organismen);
uitsluiting van het gebruik van besmette groenten, fruit, water;
versterking van het immuunsysteem (vitamines nemen, actieve levensstijl);
naleving van de regels voor gezond eten (het dieet moet vrij zijn van voedingsmiddelen die een negatief effect hebben op het spijsverteringsstelsel);
naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne.

Bij het bevestigen van een infectie met Helicobacter Pylori moeten alle aanbevelingen van de arts worden opgevolgd. De behandelingskuur mag niet voortijdig worden gestopt, zelfs niet als de toestand van de patiënt verlicht.

Het resultaat van de behandeling moet worden vastgesteld. Na de therapie moeten alle preventieve maatregelen worden gevolgd. Herinfectie met bacteriën kan ziekten veroorzaken die een bedreiging vormen voor het leven van de patiënt.

Helicobacter pylori - wat is het en hoe te behandelen?

Helicobacter pylori is een pathogene bacterie die voornamelijk leeft in het pylorus (antrum) gedeelte van de maag.

Op de onderstaande foto is te zien dat het micro-organisme de vorm heeft van een spiraal, waaraan flagellen zijn bevestigd. Zo'n structuur helpt haar om stevig vast te houden aan de wanden van het spijsverteringsorgaan, er langs te bewegen met slijm en te leven in een zure omgeving, die veel pathogene micro-organismen niet kunnen verdragen en afsterven.

Eenmaal in het menselijk lichaam veroorzaakt Helicobacter pylori een gevaarlijke ziekte - Helicobacter pylori. Bacteriën vermenigvuldigen zich snel, en in de loop van hun leven produceren ze veel gifstoffen die het slijmvlies van de maag (twaalfvingerige darm) aantasten en vervolgens de wanden van het spijsverteringsorgaan zelf. Een dergelijk effect is gevaarlijk omdat het een gunstige omgeving creëert voor gastritis, zweren en ook kwaadaardige neoplasmata..

Wat het is?

Helicobacter pylori is gewoon een bacterie die wordt aangetroffen bij patiënten met verschillende aandoeningen van de maag en darmen, met name de twaalfvingerige darm.

Wat betreft de naam van de bacterie Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), het is helemaal niet toevallig. Een deel ervan, "pylori", geeft de belangrijkste habitat van de bacterie aan - het pylorusgedeelte van de maag, en het tweede deel, "helico", kenmerkt de vorm van de bacterie: spiraalvormig, spiraalvormig.

Eerder in de geneeskunde werd aangenomen dat een micro-organisme dat in staat is om te overleven in de zure, zoute omgeving van de maag in principe niet bestaat. Maar toen vermoedden de doktoren het bestaan van Helicobacter pylori niet. Helicobacter pylori werd pas in 1979 ontdekt door een wetenschapper uit Australië, Robin Warren. Samen met een wetenschapper-collega Dr. Barry Marshall slaagden de "ontdekkers" erin om deze Helicobacter-bacterie in het laboratorium te kweken. Toen suggereerden ze alleen dat zij het was die de schuldige was van gastritis en maagzweren, en helemaal geen ongezonde voeding of stress, zoals eerder werd gedacht..

In een poging om de juistheid van zijn gok te bevestigen, voerde Barry Marshall een experiment met zichzelf uit door de inhoud van een petrischaaltje te drinken waarin Helicobacter pylori werd gekweekt. Slechts een paar dagen later werd bij de wetenschapper gastritis vastgesteld. Hij genas door twee weken metronidazol in te nemen. En al in 2005, de auteurs van deze ontdekking, ontvingen wetenschappers voor hun ontdekking de Nobelprijs op het gebied van geneeskunde. De hele wereld heeft ingezien dat zweren en gastritis, met alle daaruit voortvloeiende en bijkomende ziekten, juist door Helicobacter pylori.

Hoe kun je besmet raken?

Infectie treedt op wanneer bacteriën van de ene persoon op de andere worden overgedragen via de fecaal-orale of oraal-orale route. Bovendien zijn er hypothesen over de overdracht van deze bacteriën van katten op mensen, evenals over hun mechanische overdracht door vliegen.

Meestal treedt infectie op in de kindertijd. De meest waarschijnlijke infectieroute wordt beschouwd als de overdracht van Helicobacter pylori van persoon op persoon, die op drie manieren kan plaatsvinden:

Iatrogene (medisch geconditioneerde) route. In dit geval wordt de infectie veroorzaakt door het gebruik van een endoscopisch of ander medisch instrument dat in contact is gekomen met het maagslijmvlies van een geïnfecteerde patiënt, bij een andere persoon.
Fecaal-orale route. H. pylori wordt uitgescheiden in de ontlasting van geïnfecteerde mensen. De bron van infectie kan water of voedsel zijn dat besmet is met uitwerpselen.
Oraal-orale route. Er zijn aanwijzingen dat Helicobacter pylori zich in de mondholte kan bevinden. Daarom is overdracht van bacteriën mogelijk bij het delen van bestek en tandenborstels, kussen.

Wat gebeurt er in het lichaam?

In het beginstadium, na het binnengaan van de maag, overwint H. pylori, snel bewegend met behulp van flagella, de beschermende laag van slijm en koloniseert het maagslijmvlies. Nadat hij zich op het oppervlak van het slijmvlies heeft gefixeerd, begint de bacterie urease te produceren, waardoor de ammoniakconcentratie in het slijmvlies en de laag beschermend slijm nabij de groeiende kolonie stijgt en de pH stijgt. Door het mechanisme van negatieve feedback veroorzaakt dit een toename van de gastrine-secretie door cellen van het maagslijmvlies en een compenserende toename van de secretie van zoutzuur en pepsine, met een gelijktijdige afname van de secretie van bicarbonaten..

Mucinase, protease en lipase geproduceerd door de bacteriën veroorzaken depolymerisatie en oplossen van het beschermende slijm van de maag, waardoor zoutzuur en pepsine rechtstreeks toegang krijgen tot het kale maagslijmvlies en het gaan corroderen, wat chemische brandwonden, ontsteking en zweren van het slijmvlies veroorzaakt..

Endotoxine VacA, geproduceerd door bacteriën, veroorzaakt vacuolisatie en dood van maagepitheelcellen. De producten van het cagA-gen veroorzaken degeneratie van maagepitheelcellen, waardoor veranderingen in het celfenotype ontstaan (cellen worden langwerpig en krijgen het zogenaamde "kolibrie-fenotype"). Aangetrokken door ontsteking (in het bijzonder de afscheiding van interleukine-8 door de cellen van het maagslijmvlies), produceren leukocyten verschillende ontstekingsmediatoren, wat leidt tot de progressie van ontsteking en ulceratie van het slijmvlies, de bacterie veroorzaakt ook oxidatieve stress en triggert het mechanisme van geprogrammeerde celdood van maagepitheelcellen.

Misvattingen van Helicobacter pylori

Wanneer Helicobacter pylori wordt gedetecteerd, beginnen patiënten zich vaak zorgen te maken over hun uitroeiing (vernietiging). Alleen al de aanwezigheid van Helicobacter pylori in het maagdarmkanaal is geen reden voor onmiddellijke behandeling met antibiotica of andere middelen. In Rusland bereikt het aantal dragers van Helicobacter pylori 70% van de bevolking en de overgrote meerderheid van hen lijdt aan geen enkele ziekte van het maagdarmkanaal. De uitroeiingsprocedure omvat het gebruik van twee antibiotica (bijvoorbeeld claritromycine en amoxicilline).

Bij patiënten met een verhoogde gevoeligheid voor antibiotica zijn allergische reacties mogelijk - van met antibiotica samenhangende diarree (geen ernstige ziekte) tot pseudomembraneuze colitis, waarvan de kans klein is, maar het percentage sterfgevallen hoog. Bovendien heeft het nemen van antibiotica een negatieve invloed op de "vriendelijke" microflora van de darmen, urinewegen en draagt het bij aan de ontwikkeling van resistentie tegen dit type antibiotica. Er zijn aanwijzingen dat na een succesvolle uitroeiing van Helicobacter pylori in de komende jaren, herinfectie van het maagslijmvlies het vaakst wordt waargenomen, wat na 3 jaar 32 ± 11% is, na 5 jaar - 82-87% en na 7 jaar - 90,9% ( Met Zimmerman Y.S.).

Totdat de pijn zich manifesteert, mag helicobacteriose niet worden behandeld. Bovendien wordt het bij kinderen onder de acht jaar over het algemeen niet aanbevolen om erosietherapie uit te voeren, omdat hun immuniteit nog niet is gevormd, worden er geen antilichamen tegen Helicobacter pylori geproduceerd. Als ze vóór de leeftijd van 8 jaar zijn uitgeroeid, zullen ze een dag later, na kort met andere kinderen te hebben gesproken, deze bacteriën 'grijpen' (P.L. Shcherbakov).

Helicobacter pylori vereist duidelijk uitroeiing als de patiënt een maag- of darmzweer heeft, een MALToma, of als hij een maagresectie heeft ondergaan wegens kanker. Veel gerenommeerde gastro-enterologen (niet alle) nemen ook atrofische gastritis op in deze lijst. Uitroeiing van Helicobacter pylori kan worden aanbevolen om het risico op maagkanker te verminderen. Het is bekend dat ten minste 90% van de gevallen van galkanker verband houdt met H. pylori-infectie (Starostin B.D.).

Symptomen en eerste tekenen

De ontwikkeling van een infectie in het spijsverteringskanaal is gedurende lange tijd bijna asymptomatisch. De bacteriën hechten zich vast aan het darmslijmvlies en de twaalfvingerige darm, produceren een giftig enzym dat geleidelijk wegvreet in de cellen van epitheelweefsel.

Pas wanneer erosie en zweren op de wanden van het orgel verschijnen, begint de patiënt zich zorgen te maken over de onaangename symptomen van Helicobacter pylori:

een gevoel van opgeblazen gevoel en volheid in de maag na het eten;
veelvuldig boeren met een zure smaak in de mond;
maag doet regelmatig pijn;
er is een branderig gevoel in de slokdarm, een bittere smaak in de mond;
regelmatige aanvallen van misselijkheid, braken;
verhoogde gasproductie, wat koliek en ongemak veroorzaakt.

Bij volwassenen verschijnen onaangename tekenen van de bacterie Helicobacter pylori het vaakst na het eten en verdwijnen ze niet, zelfs niet na stoelgang. De patiënt wordt overweldigd door lethargie, krachtverlies, slaperigheid, prikkelbaarheid. De aanwezigheid van helicobacter pylori in de maag of twaalfvingerige darm kan gepaard gaan met een kleine huiduitslag, vooral in het gezicht. Bij gastritis of zweren veroorzaakt door Helicobacter pylori klaagt de patiënt over veranderingen in de ontlasting (constipatie of diarree), slechte adem, kwetsbaarheid van de nagelplaat en constante algemene malaise.

Welke ziekten kunnen worden veroorzaakt door H. pylori?

De aanwezigheid van H. pylori in de maag is op zichzelf geen ziekte. Deze bacteriën verhogen echter het risico op het ontwikkelen van verschillende ziekten van het spijsverteringskanaal..

Hoewel kolonisatie van het maagslijmvlies door Helicobacter pylori histologische gastritis veroorzaakt bij alle geïnfecteerde mensen, ontwikkelt slechts een klein deel van hen een klinisch beeld van deze ziekte. Wetenschappers schatten dat 10-20% van de mensen die besmet zijn met Helicobacter pylori een maagzweer krijgen en 1-2% maagkanker.

Ziekten waarvan de ontwikkeling wordt geassocieerd met een Helicobacter pylori-infectie:

Gastritis is een ontsteking van de maagwand. Kort na infectie met H. pylori ontwikkelt een persoon acute gastritis, soms geassocieerd met dyspepsie of misselijkheid. Een acuut ontstekingsproces tast de hele maag aan en leidt tot een afname van de zuursecretie. Na een bepaalde tijd na acute gastritis, chronisch.
Zweren van de maag en de twaalfvingerige darm. Volgens wetenschappelijke gegevens wordt 70-85% van alle maagzweren en 90-95% van alle duodenumzweren veroorzaakt door bacteriën.
Functionele dyspepsie is pijn in de bovenbuik die niet wordt veroorzaakt door een maagzweer of ander maagletsel. Onderzoek heeft aangetoond dat sommige soorten dyspepsie verband houden met infectie. Bacteriële uitroeiingsbehandeling verlicht de aandoening bij veel patiënten met functionele dyspepsie en vermindert ook het risico op toekomstige maagzweren en kanker.
Maagkanker. Helicobacter pylori is een etiologische factor bij de ontwikkeling van maagkanker die door wetenschappers wordt erkend. Een hypothese is dat bacteriën de aanmaak van vrije radicalen bevorderen en het risico op mutaties in maagcellen vergroten..
MALT-maaglymfoom. Het verband tussen infectie en deze ziekte werd voor het eerst gemeld in 1991. Aangenomen wordt dat deze bacterie 92-98% van de MALT-lymfomen in de maag veroorzaakt.

Diagnostiek

Om een infectie in het lichaam op te sporen, worden verschillende onderzoeksmethoden gebruikt, die elk hun eigen voor-, nadelen en beperkingen hebben. Traditioneel zijn alle methoden onderverdeeld in niet-invasief en invasief.

Invasieve detectiemethoden:

Histologisch onderzoek - onderzoek van speciaal gekleurde monsters van maagweefsel verkregen door biopsie tijdens endoscopisch onderzoek onder een microscoop.
Microbiologisch zaaien en isoleren van Helicobacter-cultuur. Om materiaal voor kweek te verkrijgen, wordt een biopsie of maagsapmonster gebruikt, dat wordt verkregen tijdens een endoscopisch onderzoek..
Polymerase-kettingreactie (PCR) - detecteert infectie in kleine weefselmonsters verkregen door biopsie.
Snelle ureasetest - Deze methode maakt gebruik van het vermogen van de bacterie om ureum te verwerken. Een door biopsie verkregen weefselmonster wordt in een medium met ureum en een pH-indicator geplaatst. Bacteriën breken ureum af in kooldioxide en ammoniak, waardoor de pH van het medium stijgt en de kleur van de indicator verandert.

Niet-invasieve detectiemethoden:

Serologische bloedtesten die antilichamen tegen Helicobacter pylori kunnen detecteren.
Ademhalingstest met ureum. Tijdens dit onderzoek krijgt de patiënt een oplossing van ureum te drinken, waarvan het molecuul een gelabeld isotoop van koolstof bevat. Helicobacter pylori breekt ureum af in ammoniak en kooldioxide, dat een gelabeld koolstofatoom bevat. Dit gas komt in de bloedbaan terecht en wordt via de longen in de lucht uitgescheiden. Een half uur na het drinken van de ureumoplossing ademt de patiënt uit in een speciale zak, waarin een gelabeld koolstofatoom wordt gedetecteerd met behulp van spectrometrie.
Detectie van H. pylori-antigenen in ontlasting.

Hoe zich te ontdoen van Helicobacter pylori?

In 2019 wordt een aanvaardbaar schema voor de uitroeiing van Helicobacter pylori bij volwassenen beschouwd als een behandelingsschema dat ten minste 80% van de genezing van H. pylori-infectie en genezing van een maagzweer of gastritis biedt, die niet langer duurt dan 14 dagen en een aanvaardbaar lage toxiciteit heeft (er zouden bijwerkingen moeten optreden). bij niet meer dan 10-15% van de patiënten en in de meeste gevallen niet zo ernstig dat de behandeling vroegtijdig moet worden beëindigd).

Er worden voortdurend nieuwe schema's en protocollen ontwikkeld voor de uitroeiing van Helicobacter. In dit geval worden verschillende doelen nagestreefd:

het gemak van de behandeling voor patiënten en de mate waarin ze zich aan het behandelingsregime houden, verhogen: de noodzaak van een strikt dieet tegen maagzweren elimineren
door het gebruik van krachtige protonpompremmers;
afname van de behandelingsduur (van 14 tot 10, daarna 7 dagen);
vermindering van het aantal gelijktijdig ingenomen namen van geneesmiddelen door het gebruik van gecombineerde geneesmiddelen;
vermindering van het aantal doses per dag door het gebruik van langdurige vormen van geneesmiddelen of geneesmiddelen met een lange halfwaardetijd (T1 / 2);
het verminderen van de kans op ongewenste bijwerkingen;
het overwinnen van de groeiende resistentie van Helicobacter tegen antibiotica;
voldoen aan de behoefte aan alternatieve behandelingsregimes in geval van allergie voor een van de componenten van het standaardregime of in geval van falen van de initiële behandeling.

In 2019 hebben experts van Maastricht-IV de volgende uitroeiingsregimes van Helicobacter pylori aanbevolen:

Het behandelschema dat wordt aanbevolen op de Maastricht-IV-conferentie

De drievoudige therapie, voorgesteld op de eerste conferentie in Maastricht, is een universeel behandelingsregime geworden voor H. pylori-infectie. Het wordt aanbevolen door alle consensusconferenties over de hele wereld.

De regeling omvat medicijnen:

een van de protonpompremmers (PPI's) in de 'standaarddosering' (omeprazol 20 mg, lansoprazol 30 mg, pantoprazol 40 mg, esomeprazol 20 mg of rabeprazol 20 mg 2 keer per dag) gedurende ten minste 7 dagen
claritromycine (500 mg 2 keer per dag) gedurende 7 dagen
amoxicilline (1000 mg 2 keer per dag) of metronidazol (500 mg 2 keer per dag) gedurende 7 dagen.

Er werd aangetoond dat de regimes PPI + claritromycine + metronidazol (tinidazol) en PPI + claritromycine + amoxicilline equivalent zijn. Het is vastgesteld dat de effectiviteit van drievoudige therapie toeneemt met een verlenging van de duur tot 10 of 14 dagen (afhankelijk van de mate van besmetting met Helicobacter pylori en de tolerantie van de patiënt voor therapie).

Het behandelingsregime aanbevolen door de Society of Gastroenterologists of Russia

Vanwege de verschillende resistentie tegen antibiotica in verschillende delen van de wereld, de prevalentie van verschillende stammen van Hp, de genetische kenmerken van de bevolking, in verschillende landen of groepen landen, worden hun aanbevelingen ontwikkeld met betrekking tot de uitroeiing van Hp. Sommige van deze parameters, met name de resistentie van Hp tegen bepaalde antibiotica, veranderen in de loop van de tijd. De keuze voor een specifiek regime wordt ook bepaald door de individuele intolerantie van de patiënt voor medicijnen, evenals de gevoeligheid van Hp-stammen waarmee de patiënt is geïnfecteerd..

Op het congres van de Wetenschappelijke Vereniging van Gastro-enterologen van Rusland werden de volgende uitroeiingsschema's voor HP aangenomen, deze zijn relevant voor 2019:

1) De eerste optie. Drie-componenten therapie, waaronder de volgende medicijnen, die gedurende 10-14 dagen worden ingenomen:

een van de PPI's in een "standaard dosering" 2 keer per dag +
amoxicilline (500 mg 4 keer per dag of 1000 mg 2 keer per dag) +
claritromycine (500 mg 2 keer per dag) of josamycine (1000 mg 2 keer per dag) of nifuratel (400 mg 2 keer per dag).

2) Tweede optie. Viercomponententherapie, die naast de medicijnen van optie 1 bismut omvat, de duur ervan is ook 10-14 dagen:

een van de PPI's in "standaard dosering" +
amoxicilline (500 mg 4 keer per dag of 1000 mg 2 keer per dag) +
claritromycine (500 mg tweemaal daags) of josamycine (1000 mg tweemaal daags) of nifuratel (400 mg tweemaal daags) +
bismut tripotassium dicitraat 120 mg 4 maal daags of 240 mg 2 maal.

3) De derde optie. Als de patiënt atrofie van het maagslijmvlies met achloorhydrie heeft, bevestigd door intragastrische pH-metrie, en het daarom ongepast is om zuuronderdrukkende geneesmiddelen (PPI- of H2-blokkers) voor te schrijven, wordt de derde optie gebruikt (duurt 10-14 dagen):

amoxicilline (500 mg 4 keer per dag of 1000 mg 2 keer per dag) +
claritromycine (500 mg tweemaal daags) of josamycine (1000 mg tweemaal daags) of nifuratel (400 mg tweemaal daags) +
bismut tripotassium dicitraat (120 mg 4 keer per dag of 240 mg 2 keer per dag).

4) De vierde optie. Als een volwaardige uitroeiingstherapie niet mogelijk is voor oudere patiënten, worden ingekorte schema's gebruikt:

een van de PPI's in "standaard dosering" +
amoxicilline (500 mg 4 keer per dag of 1000 mg 2 keer per dag) +
bismut tripotassium dicitraat (120 mg 4 keer per dag of 240 mg 2 keer per dag).

Een andere manier: bismut tripotassium dicitraat 120 mg 4 keer per dag gedurende 28 dagen. In aanwezigheid van pijn in de maag - een korte kuur met PPI.

Mogelijke complicaties door antibioticabehandeling

Factoren die het risico op bijwerkingen tijdens eradicatietherapie verhogen:

Individuele intolerantie voor drugs;
De aanwezigheid van somatische pathologieën;
Negatieve toestand van intestinale microflora in de eerste behandelingsperiode.

Complicaties van uitroeiingstherapie - bijwerkingen:

Allergische reactie op de componenten van geneesmiddelen die na ontwenning verdwijnen;
Dyspeptische verschijnselen van het maagdarmkanaal (ongemak in de maag en darmen, smaak van bitterheid en metaal, misselijkheid en braken, diarree, flatulentie). Meestal verdwijnen al deze verschijnselen na korte tijd spontaan. In zeldzame gevallen (5-8%) schrijft de arts medicijnen voor tegen braken of diarree, of annuleert de kuur.
Dysbacteriose. Het komt vaker voor bij patiënten die eerder gastro-intestinale disfunctie hadden, ontwikkelt zich tijdens de behandeling met geneesmiddelen uit de tetracyclineserie of tijdens de behandeling met macroliden. Een korte cursus kan het evenwicht van de darmmicroflora niet verstoren, om dysbiose te voorkomen, moet u vaker gefermenteerde melkproducten gebruiken: yoghurt, kefir.

Voeding en dieet

Het belangrijkste punt bij de behandeling van deze pathologie is natuurlijk de inname van medicijnen, maar goede voeding speelt een even belangrijke rol. Om Helicobacter pylori gemakkelijk kwijt te raken, moeten de volgende aanbevelingen worden gevolgd:

maak geen grote tussenpozen tussen de maaltijden;
eet voedsel in kleine porties;
observeer 5-6 maaltijden per dag, terwijl u langzaam eet, goed kauwt en drinkt met voldoende vloeistof;
de patiënt moet te vet, gefrituurd of gekruid voedsel, koolzuurhoudende dranken, gepekelde gerechten, alcohol weigeren.

In werkelijkheid zijn dit slechts algemene aanbevelingen, in elk individueel geval moet de voeding worden berekend op basis van de zuurgraad (laag, hoog) en mag deze alleen worden voorgeschreven door de specialist die de behandeling uitvoert.

Preventie

Het is mogelijk om volledig te herstellen van helicobacteriose als, naast therapie, preventieve maatregelen worden gevolgd:

Naleving van hygiëne. Was uw handen voor het eten, eet geen vuile groenten en fruit, twijfelachtig water. Gebruik geen huishoudelijke artikelen van andere mensen.
Tijdige detectie van de ziekte. Als u zich onwel voelt of de aanwezigheid van een pathogene bacterie in het lichaam vermoedt, is het belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen en de nodige tests te ondergaan.
Versterking van het immuunsysteem. Een gezonde levensstijl (zwemmen, hardlopen, wandelen) verhoogt de afweer en voorkomt het binnendringen van pathogene microben in het lichaam.
Goede voeding. Fractionele voedselinname, kleine doses en weigering van gebakken, zout, pittig, gerookt, alcohol en roken.

Het grootste gevaar van helicobacter pylori is dat het gastritis, zweren en zelfs kwaadaardige neoplasmata kan veroorzaken. Zonder antibiotica is het onmogelijk om schadelijke bacteriën kwijt te raken. Daarom is het belangrijk om zich strikt te houden aan speciale behandelingsregimes en preventieve maatregelen te nemen..

Welke dokter behandelt heliobacteriose?

Als er pijn en andere negatieve symptomen in de maag optreden, evenals wanneer bacteriën worden gediagnosticeerd, moet u een gastro-enteroloog raadplegen. Als kinderen soortgelijke problemen hebben, dient u een kindergastro-enteroloog te raadplegen.

Bij afwezigheid van deze specialisten, moet u bij de behandeling van kinderen contact opnemen met een therapeut - een kinderarts.