Protonpompremmers: medicijngeneraties en hun kenmerken

Protonpompremmers (het zijn ook protonpompremmers, protonpompblokkers, waterstofpompblokkers, H + / K + -ATPase-blokkers, meestal PPI-reductie, soms PPI) zijn geneesmiddelen die de afscheiding van zoutzuur reguleren en onderdrukken. Ontworpen voor de behandeling van maag- en darmzweren, gastritis, duodenitis en andere ziekten die verband houden met een hoge zuurgraad.

Typen en lijst met medicijnen

Er zijn verschillende generaties PPI's, die van elkaar verschillen door extra radicalen in het molecuul, waardoor de duur van het therapeutische effect van het medicijn en de snelheid van het begin ervan veranderen, de bijwerkingen van de vorige medicijnen worden geëlimineerd en de interactie met andere medicijnen wordt gereguleerd. Er zijn 6 soorten remmers geregistreerd in Rusland.

Op generaties

1e generatie

  • Omeprazol. De allereerste stof van alle PPI's, gesynthetiseerd in de late jaren 70 van de vorige eeuw. Is de "gouden standaard" ter vergelijking met andere protonpompremmers. Blokkeert het werk van cellen die zoutzuur produceren, waardoor de concentratie in de maag afneemt. De volgende remmers hebben dezelfde eigenschap. Het werkt het beste in de zure omgeving van de maag, daarom wordt het 20 minuten voor de maaltijd voorgeschreven.

2e generatie

  • Lansoprazol. De medicijnen in deze groep zijn niet erg populair geworden bij artsen. De biologische beschikbaarheid (assimilatie) na de eerste toepassing is bijna 2,5 keer hoger dan die van omeprazol en blijft tijdens de behandeling gelijk. De ontwikkeling van een therapeutisch effect is sneller dan die van andere PPI's. Blokkeert zowel de dag- als de nachtafscheiding van maagsap, ongeacht het tijdstip van de dag waarop het werd ingenomen. De herstelperiode voor de synthese van zoutzuur is ongeveer 13 uur. Voor een betere littekenvorming van zweren is het nodig om het gedurende de gehele behandeling 18 uur per dag te blokkeren..

3e generatie

  • Rabeprazol. Stopt de productie van zoutzuur gedurende ongeveer 28 uur. Heeft minimaal interactie met medicijnen van andere groepen. In vergelijking met andere PPI's herstelt het snel de aangetaste slokdarm bij GERD (ziekten waarbij de maaginhoud periodiek in de slokdarm wordt gegooid, waardoor het slijmvlies lijdt).
  • Pantoprazol. In moderne tijden wordt een groep op basis van deze stof het vaakst voorgeschreven, omdat deze al lange tijd en zorgvuldig is bestudeerd. Heeft de minste bijwerkingen bij een lange kuur. Blokkeert de productie van zoutzuur voor een lange tijd (ongeveer 46 uur). De minste van alle PPI's hebben een negatieve wisselwerking met andere geneesmiddelen. Effectiviteit is niet afhankelijk van voedselinname.
  • Esomeprazol. Het is een isomeer van omeprazol, dat wil zeggen, het heeft hetzelfde molecuul en dezelfde radicalen, maar ze bevinden zich in een spiegelbeeld van elkaar, wat een grote invloed heeft op de biologische beschikbaarheid van de stof. Esomeprazol heeft een hogere verteerbaarheid. Blokkeert de synthese van zoutzuur gedurende ongeveer 16 uur. Begint te werken binnen 1 uur na inname.
  • Dexlansoprazol. Lansoprazol-isomeer. Uitgebracht in 2009, geregistreerd in Rusland in 2014. De productie van zoutzuur is 4 dagen na de laatste dosis volledig hersteld, de duur van het effect is gemiddeld 72 uur. In een enkele bereiding wordt het gepresenteerd in de vorm van 2 soorten korrels, die op verschillende tijdstippen oplossen, afhankelijk van de pH-waarde, waardoor het effect wordt vergroot.

Er is ook Dexrabeprazol, een optische isomeer van rabeprazol, maar het heeft nog geen staatsregistratie in Rusland..

Door actieve ingrediënten

Preparaten op basis van omeprazol

  • Losek Maps. Het originele medicijn van omeprazol. De enige die verkrijgbaar is in tabletten, alle andere medicijnen met deze stof zijn capsules. Land van herkomst: Zweden.
  • Omez. Een van de meest populaire PPI-medicijnen. Verkrijgbaar in verschillende doseringen en combinaties: Omez 20 mg (klassieke dosering), 10 en 40 mg; Omez D (inclusief omeprazol en domperidon - een anti-emeticum, dat ook wordt gebruikt om zwaar gevoel in de maag, misselijkheid, brandend maagzuur en andere dyspeptische verschijnselen te elimineren); Omez Insta (een preparaat in de vorm van een poeder, waardoor het sneller begint te werken); Omez DSR (bevat ook omeprazol en domperidon, alleen in andere verhoudingen). India.

Op lansoprazol gebaseerde preparaten

  • Prevacid. Origineel medicijn. Niet geregistreerd in Rusland. Gebruikt als middel tegen brandend maagzuur. Japan.
  • Epicurus. Voedselopname vermindert de effectiviteit en opname van de werkzame stof met 50%. Rusland.

Medicijnen op basis van rabeprazol

  • Pariet. Origineel geneesmiddel. Geproduceerd in in de darm oplosbare tabletten. Het verloop van de behandeling is 14 dagen, het medicijn wordt 's ochtends eenmaal daags op een lege maag ingenomen. Japan.
  • Razo. Een relatief nieuwe analoog, die het vaakst wordt voorgeschreven door artsen van geneesmiddelen in deze groep. India.

Preparaten op basis van pantoprazol

  • Controlok. Origineel medicijn. In vergelijking met andere PPI's is het chemisch stabieler bij neutrale pH (ongeveer 7). Duitsland.
  • Nolpaza. Heeft de grootste verscheidenheid aan doseringen en verpakkingen. Kan worden gebruikt in combinatie met clopidogrel. Slovenië.

Esomeprazol-preparaten

  • Nexium. Origineel esomeprazol. Het kan worden gebruikt als ondersteunende behandeling na de genezing van slokdarmerosies gedurende een vrij lange tijd zonder bijwerkingen. Zweden.
  • Emaner. Het wordt vaak voorgeschreven om de maag te beschermen bij mensen die het risico lopen maagzweren te krijgen tijdens het gebruik van ontstekingsremmende pijnstillers. Slovenië.

Preparaten op basis van dexlansoprazol

  • Dexilant. Het wordt gebruikt om zweren in de slokdarm te behandelen en brandend maagzuur te verlichten. Vrijwel niet populair bij artsen als medicijn voor de behandeling van maagzweren. De capsule bevat 2 soorten granulaat die op verschillende tijdstippen oplossen, afhankelijk van de pH-waarde. VS.

Bij het voorschrijven van een bepaalde groep "prazole" rijst altijd de vraag: "Welk medicijn is beter om te kiezen - het origineel of het generieke?" Voor het grootste deel worden originele middelen als effectiever beschouwd, aangezien ze jarenlang in de moleculaire fase zijn bestudeerd, daarna zijn preklinische en klinische proeven uitgevoerd, interacties met andere stoffen, enz. De kwaliteit van de grondstoffen is in de regel beter. Productietechnologieën zijn moderner. Dit alles heeft rechtstreeks invloed op de snelheid van het begin van het effect, het therapeutische effect zelf, de aanwezigheid van bijwerkingen, enz..

Als u analogen kiest, is het beter om de voorkeur te geven aan geneesmiddelen die in Slovenië en Duitsland zijn gemaakt. Ze zijn gevoelig voor elk stadium van de medicijnproductie.

Indicaties voor toelating

Alle protonpompblokkers worden gebruikt om gastro-intestinale aandoeningen te behandelen:

  • maagzweer en twaalf zweren in de twaalfvingerige darm;
  • erosie veroorzaakt door het nemen van ontstekingsremmende pijnstillers wordt ook voorgeschreven om de maag tijdens het gebruik te beschermen;
  • ulceratieve laesies van de slokdarm;
  • verwijdering van symptomen: misselijkheid, brandend maagzuur, zure boeren;
  • als hulpmiddel bij een complexe behandeling voor de vernietiging van Helicobacter pylori.

Kenmerken van het gebruik van PPI's voor verschillende pathologieën

Deze medicijnen worden alleen gebruikt in omstandigheden waarin de zuurgraad van het maagsap wordt verhoogd, omdat ze pas bij een bepaald pH-niveau in hun actieve vorm veranderen. Dit moet worden begrepen om geen diagnose te stellen en geen behandeling voor te schrijven zonder een arts..

Lage zure gastritis

PPI's zijn niet nuttig voor deze aandoening als de pH van het maagzuur hoger is dan 4-6. Bij dergelijke waarden gaan de medicijnen niet in de actieve vorm en worden ze eenvoudig uit het lichaam uitgescheiden, zonder enige verlichting van de aandoening.

Maagzweer

Om het te behandelen, is het uiterst belangrijk om de regels voor het nemen van PPI's te volgen. Als het regime systematisch wordt geschonden, kan de therapie lange tijd worden uitgesteld en neemt de kans op bijwerkingen toe. Het belangrijkste is om het medicijn 20 minuten voor de maaltijd in te nemen, zodat de juiste pH in de maag zit. Sommige generaties PPI's werken niet goed in aanwezigheid van voedsel. Het is beter om het medicijn 's ochtends op hetzelfde tijdstip te drinken om een ​​gewoonte te ontwikkelen om het te nemen.

Myocardinfarct

Het lijkt erop, wat heeft hij ermee te maken? Heel vaak krijgen patiënten na een hartaanval een bloedplaatjesaggregatieremmer voorgeschreven - clopidogrel. Bijna alle protonpompremmers verminderen de effectiviteit van deze belangrijke stof met 40-50%. Dit komt omdat PPI's een enzym blokkeren dat verantwoordelijk is voor het omzetten van clopidogrel in zijn actieve vorm. Deze medicijnen worden vaak samen voorgeschreven omdat het antibloedplaatjesmiddel maagbloeding kan veroorzaken, dus artsen proberen de maag te beschermen tegen bijwerkingen..

De enige protonpompblokker die het veiligst is in combinatie met clopidogrel is pantoprazol.

Systemische schimmelziekten

Soms wordt de schimmel behandeld met oraal itraconazol. In dit geval werkt het medicijn niet op één specifieke plaats, maar op het hele lichaam als geheel. De antischimmelstof is bedekt met een speciaal membraan dat oplost in een zure omgeving, met een verlaging van de pH-waarden wordt het medicijn minder opgenomen. Als ze samen worden voorgeschreven, worden de medicijnen op verschillende tijdstippen van de dag ingenomen, terwijl itraconazol het beste kan worden ingenomen met cola of andere dranken die de zuurgraad verhogen..

Contra-indicaties

Hoewel de lijst niet erg lang is, is het belangrijk om deze paragraaf aandachtig te lezen. En zorg ervoor dat u de arts waarschuwt voor eventuele ziekten en andere ingenomen medicijnen.

AbsoluutFamilielid
  • overgevoeligheid voor een van de componenten;
  • gelijktijdige ontvangst met sommige antischimmelmiddelen - de belasting van de lever neemt toe;
  • fructose-intolerantie
  • leeftijd, zwangerschap en lactatieperiode van kinderen (de geschiktheid wordt bepaald door de arts);
  • indigestie tegen de achtergrond van nerveuze schokken;
  • ernstige vormen van nier- en leverfalen

Bijwerkingen

Meestal zijn de ongewenste effecten minimaal als de behandeling kort is. Maar het optreden van de volgende verschijnselen is altijd mogelijk, die verdwijnen met het stoppen van het medicijn of nadat de behandeling is verstreken:

  • buikpijn, stoelgangstoornis, opgeblazen gevoel, misselijkheid, braken, droge mond;
  • hoofdpijn, duizeligheid, algemene malaise, slapeloosheid;
  • allergische reacties: jeuk, uitslag, slaperigheid, zwelling.

Alternatieve PPI-medicijnen

Er is een andere groep antisecretoire geneesmiddelen, die ook wordt gebruikt voor maagzweren en andere syndromen - H2-histamine-receptorblokkers. In tegenstelling tot protonpompremmers blokkeren medicijnen bepaalde receptoren in de maag, terwijl protonpompremmers de activiteit remmen van enzymen die helpen bij de productie van zoutzuur. De blootstelling aan H2-blokkers is korter en minder effectief.

De belangrijkste vertegenwoordigers zijn famotidine en ranitidine. De werkingsduur is ongeveer 10-12 uur met een enkele applicatie. Ze passeren de placenta en gaan over in de moedermelk. Ze hebben het effect van tachyfylaxie - de reactie van het lichaam op herhaald gebruik van het medicijn bestaat uit een merkbare afname van het therapeutische effect, soms zelfs 2 keer. Meestal waargenomen na 1-2 dagen na het begin van de opname. In de meeste gevallen worden ze gebruikt wanneer er een acute vraag is over de prijs van een behandeling.

Antacida kunnen ook als alternatieven worden geclassificeerd. Ze verminderen de zuurgraad van de maag, maar ze doen het voor een zeer korte tijd en worden alleen gebruikt als noodhulp bij maagpijn, brandend maagzuur en misselijkheid. Ze hebben een onaangenaam effect - het ricochetsyndroom. Het ligt in het feit dat de pH sterk stijgt na het einde van de werking van het medicijn, de zuurgraad nog meer stijgt, de symptomen kunnen met dubbele kracht worden verergerd. Dit effect wordt vaker gezien na inname van antacida die calcium bevatten. Zure ricochet wordt geneutraliseerd door voedselopname.

Top 5 effectieve medicijnen tegen maagzuur (waterstofpompblokkers)

In de gastro-enterologie worden waterstofpompblokkers vaak gebruikt om de vorming van zoutzuur in de maag te stoppen, geneesmiddelen die brandend maagzuur effectief verlichten.

Patiënten met pathologieën van het maagdarmkanaal (maagdarmkanaal) kennen uit de eerste hand de farmacologische namen van deze medicijnen, maar er waren maar weinig mensen die geïnteresseerd waren in tot welke groep medicijnen ze behoren. Maagzuurmedicijnen behoren tot de familie van protonpompremmers, die individuele kenmerken hebben.

Wat zijn protonpompremmers??

Wanneer antacida, geneesmiddelen die gericht zijn op het onderdrukken van het door de maag geproduceerde zoutzuur door chemische neutralisatie, de patiënt niet helpen, nemen artsen hun toevlucht tot waterstofpompblokkers. Deze medicijnen tegen brandend maagzuur kunnen de activiteit van de protonpomp onderdrukken om de productie van zoutzuur te verminderen, dat wordt geproduceerd in het celmembraan dat verantwoordelijk is voor de spijsvertering..

Remmers komen de periëtale cellen van het maagslijmvlies binnen

Dit is een nieuwe en moderne benadering bij de behandeling van ziekten zoals brandend maagzuur, reflux, maagzweren en gastritis. Bij het gebruik van medicijnen is de neutralisatie van biochemische processen gebaseerd op het niveau van secretoire cellen. De patiënt moet weten hoe waterstofpompblokkers op het lichaam werken..

De nieuwe generatie maagzuurremmers, die door de maag gaan, beginnen hun effect al in de dunne darm, waar een actief oplossingsproces plaatsvindt en verder transport van de werkzame stof door de bloedbaan naar de lever. Het effect van het medicijn houdt daar niet op, de remmers dringen door het membraan in de periëtale cellen van het maagslijmvlies en bereiken een piekconcentratie in de secretoire tubuli..

Verder is de belangrijkste taak van PPI's, met een toename van de zuurgraad van de maag, om de celstructuren te beïnvloeden die zijn ontworpen om zuur te produceren. Het functionele werk van deze cellen neemt af, daarom elimineren de blokkers met de daaropvolgende opname van voedsel in de maag de productie van zuur. Tegelijkertijd kunnen remmers niet alleen brandend maagzuur verlichten, maar ook erosie en zweren genezen en de beschermende functie van het spijsverteringsstelsel vervullen..

De medicijnen van de remmende groep zijn onder meer:

  • Omeprazol;
  • Pantoprazol;
  • Rabeprozole;
  • Esomeprozole;
  • Lansoprazol.

Hierboven staat de meest bekende lijst met medicijnen die gericht zijn op het bestrijden van vele ziekten van het maagdarmkanaal..

Notitie! Het eerste medicijn in de groep van waterstofpompblokkers is Omeprazol. Hij wordt beschouwd als de pionier van geneesmiddelen die zijn gericht op het stoppen van de productie van zoutzuur, vanwege het effect op de celmembranen van de maag..

Top 5 effectieve medicijnen

Omeprazol

Het behoort tot de meest bekende en beproefde medicijnen. Het kan worden gebruikt voor de volgende pathologieën:

  • maagzweer van verschillende etiologieën;
  • gastritis;
  • duodenitis;
  • Zollinger-Ellison-syndroom;
  • reflux-oesofagitis.

Tijdens observaties van het effect van het medicijn op het lichaam van de patiënt, werd vastgesteld dat het gebruik ervan een positief effect heeft, zelfs bij een kwaadaardige tumor.

Interessant feit! Het medicijn heeft, net als vele anderen uit de groep blokkers, een fenomeen dat in de geneeskunde "nachtzuurdoorbraak" wordt genoemd. Het bestaat uit het feit dat er tijdens een nachtrust gedurende een uur een hoge afgifte van zoutzuur is. Bovendien hangt het fenomeen niet af van de dosis van het medicijn die de dag ervoor werd ingenomen. Dit feit leidt ertoe dat het herstelproces vertraagt..

Omeprazol is er in verschillende vormen: enterische capsules, tabletten en poeder voor het bereiden van oplossingen. Het medicijn heeft zijn populariteit ook verdiend vanwege het minimale aantal contra-indicaties, wat onmogelijk te zeggen is over bijwerkingen. Bij gebruik van het medicijn moet eraan worden herinnerd dat de dosering alleen kan worden voorgeschreven door de behandelende arts..

Lansoprazol

Het is een middel tegen maagzweren. Het medicijn verschilt van omeprazol in de constructie van radicalen, die zorgen voor een antisecretorisch fenomeen. In apotheken kunt u slechts één vorm van het medicijn zien - capsules. De lijst met contra-indicaties voor dit medicijn is uitgebreider dan die van zijn voorganger. Lansoprazol heeft een actief effect op de zuurgraad in de laatste fase van secretie.

Afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van de pathologie van het spijsverteringsstelsel, wordt het medicijn aanbevolen voor gebruik in een dosering van 15, 30 en 60 mg per dag. Het toont een positieve trend in de behandeling van een maagzweer, die geneest na 28 dagen gebruik van de medicatie..

Pantoprazol

Dit medicijn heeft een onmiskenbaar voordeel: de mogelijkheid van langdurig gebruik om het therapeutische effect bij maagzweren te behouden. Het medicijn kan oraal en intraveneus worden toegediend. Het komt in pilvorm. Studies die gedurende 10 jaar zijn uitgevoerd, hebben aangetoond dat terugval onwaarschijnlijk is met dit medicijn..

Voorzichtigheid! Bij de behandeling met pantoprazol moeten patiënten met ernstig leverfalen constant het niveau van leverenzymen meten. Dus wanneer de indicatoren toenemen, is de medicatie verboden.

Rabeprazol

Het medicijn blokkeert, net als zijn voorgangers, de vorming van verhoogd zuur in de maag. Het kan niet alleen worden gebruikt voor brandend maagzuur, maar ook als een therapeutisch middel in de strijd tegen ziekten die gepaard gaan met een hoge zuurgraad. Verkrijgbaar in enterische tabletvorm.

Net als omeprazol heeft rabeprazol drie contra-indicaties voor gebruik: zwangerschap, borstvoeding en individuele intolerantie. Bij gebruik van het medicijn in 95% van de gevallen werd een maagzweer binnen 1 maand gestopt.

Esomeprazol

Er wordt aangenomen dat het vandaag de dag het meest effectieve medicijn is dat het maagdarmkanaal gedurende 14 uur kan beheersen. Alleen verkrijgbaar in pilvorm.

Deskundigen raden gewoonlijk aan om vóór en tijdens het onderzoek 20 mg per dag te gebruiken voor tekenen van ziekten die verband houden met een verhoogde zuurgraad. Verder schrijft de arts zelfstandig de dosering voor. Langetermijnstudies hebben aangetoond dat maagzweren kunnen genezen binnen 3-4 weken na gebruik van de medicatie.

Hoe de juiste remmer te kiezen

De moderne farmacologie biedt waterstofpompblokkers, geneesmiddelen voor de behandeling van brandend maagzuur en maagzweren van verschillende etiologieën, in een breed scala. Dit zijn 5 moderne medicijnen die hierboven zijn beschreven. Ze zijn allemaal vergelijkbaar in hun chemische samenstelling, nevenreacties en metabolische kenmerken. De keuze van het medicijn hangt echter af van verschillende factoren, waarmee de behandelende arts rekening houdt bij het voorschrijven van een recept..

Gastro-enterologen zijn van mening dat alle moderne blokkers van de waterstofpomp, als medicijnen voor brandend maagzuur, geen sterke discrepantie hebben in het uiteindelijke effect op het lichaam. Therapeuten zijn ervan overtuigd dat het zelf kiezen van een medicijn buitengewoon ongewenst is, aangezien er nog steeds een verschil tussen beide bestaat, dat bij onjuist gebruik het beloop van de ziekte kan beïnvloeden.

Factoren die de keuze van medicatie, toedieningsschema en dosering beïnvloeden, zijn onder meer:

  • de aanwezigheid van Helicobacter pylori-infectie in het lichaam;
  • stadium van de ziekte, ernst;
  • het belang van de snelle reactie van het medicijn;
  • conditie van de lever en andere spijsverteringsorganen;
  • leeftijd kenmerken;
  • interactie met andere medicijnen.

Deskundigen hebben een algoritme ontwikkeld voor de selectieregels voor protonpompremmers. Allereerst moeten zowel de arts als de patiënt rekening houden met de aanwezigheid van parallelle huidige pathologieën, niet alleen uit het spijsverteringskanaal, maar ook uit het hele lichaamssysteem als geheel..

Leeftijd is een van de belangrijkste waarden bij het kiezen van een medicijn, aangezien er na 60-65 jaar een risico op complicaties is, is het in de adolescentie raadzaam om een ​​minder agressieve therapie te gebruiken en alleen als het niet effectief is om waterstofpompblokkers voor te schrijven. Geneesmiddelen voor brandend maagzuur van deze groep moeten worden gekozen rekening houdend met de reactie van het individuele lichaam op het zuuronderdrukkende effect..

De keuze van een medicijn hangt af van verschillende factoren, waarmee de behandelende arts rekening houdt bij het voorschrijven van een recept.

Sommige patiënten kunnen een "nachtelijke zuurdoorbraak" ervaren of resistent zijn tegen protonpompremmers. Deze factoren worden beïnvloed door de toestand van het hele organisme als geheel en de genetische kenmerken van de patiënt. Therapie, die het gebruik van waterstofpompblokkers omvat, als medicijnen voor brandend maagzuur, moet natuurlijk worden uitgevoerd onder toezicht van een arts en tijdens de behandeling worden aangepast..

Elke patiënt moet de keuze van remmers op verantwoorde wijze benaderen en alleen met de hulp van de behandelende arts. Voordat u de medicatie gebruikt, moet u de gebruiksaanwijzing lezen en speciale aandacht besteden aan de punten over contra-indicaties en bijwerkingen, omdat soms zelfs experts iets over het hoofd zien. Het is mogelijk dat de patiënt vergat te waarschuwen voor de aanwezigheid van een pathologie die een wrede grap kan spelen bij het nemen van blokkers.

Contra-indicaties

Contra-indicaties zijn in principe identiek voor alle geneesmiddelen, ze hebben betrekking op individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn, neoplasma's van verschillende etiologieën in het maagdarmkanaal, de periode van zwangerschap en borstvoeding. Dit zijn standaardcondities waarbij therapie met remmers niet mogelijk zal zijn..

Therapeuten raden aan om vóór langdurige inname van medicijnen uit deze groep geneesmiddelen een onderzoek te ondergaan, omdat verstoringen in het werk van het hart, het ademhalingssysteem complicaties kunnen veroorzaken.

Medicijnen tegen brandend maagzuur zijn frequente hulp tijdens de zwangerschap, maar het gebruik van waterstofpompblokkers is in deze situatie niet mogelijk. Dit kan leiden tot afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus. Alle geneesmiddelen die tot deze groep behoren, kunnen de placentabarrière binnendringen. Tot op heden is er onderzoek gedaan naar omeprazol en de effecten ervan op het lichaam van zwangere vrouwen en kinderen..

Wetenschappers gaan uit van de relatieve veiligheid van het medicijn, maar alleen met de benoeming van een specialist

Experimenten werden ook uitgevoerd met deelname van Lansoprazol onder dieren. Als resultaat werden geen foetale afwijkingen vastgesteld als gevolg van medicijntoediening. Ondanks alle uitgevoerde onderzoeken hebben omeprazol en lansoprazol een fundamenteel verschil in de mate van veiligheid en de huidige klinische gegevens bevelen het gebruik van deze geneesmiddelen tijdens de zwangerschap niet aan..

Mogelijke gevolgen na inname van remmers

Weinig mensen denken na over de gevolgen van het gebruik van waterstofpompblokkers; medicijnen tegen brandend maagzuur kunnen niet alleen helpen bij pathologieën van het spijsverteringsstelsel, maar hebben ook een negatief effect op het menselijk lichaam. Hiermee moet rekening worden gehouden voordat u begint met het innemen van medicijnen. Protonpompremmers blokkeren het uiterlijk van zoutzuur, maar verminderen de maagzuursecretie aanzienlijk.

Als er geen problemen zijn met de afscheiding van maagzuur, kan het gebruik van remmers de ontwikkeling van een infectie met de bacterie C. difficile veroorzaken..

Als een persoon zelf waterstofpompblokkers gaat gebruiken om van brandend maagzuur af te komen, kan dit tot trieste gevolgen leiden.

Voor een optimale calciumopname in ons lichaam is de aanwezigheid van een zure omgeving daarin noodzakelijk, als remmers dit proces gedurende lange tijd stoppen, kan een persoon hyperparathyreoïdie ontwikkelen wanneer alle nuttige mineralen uit het botensysteem zijn gewassen. Dit kan leiden tot een afname van de botmassa en als gevolg daarvan tot breuken..

Het is belangrijk om te weten! Studies op dit gebied hebben aangetoond dat infectie het meest voorkomt bij mensen die vaak geneesmiddelen uit de groep van waterstofpompblokkers gebruiken als therapie voor het spijsverteringsstelsel..

Bij het gebruik van protonpompremmers moet eraan worden herinnerd dat ze als effectieve en veilige geneesmiddelen worden beschouwd. Het risico op complicaties of bijwerkingen is altijd lager dan de voordelen van medicijnen. Het belangrijkste is, net als bij de behandeling met andere medicijnen, niet om zelfmedicatie te geven, maar om hulp te zoeken bij specialisten. wees gezond!

Nuttige informatie over remmers (waterstofpompblokkers) in deze video:

Waarom treedt maagzuur op:

Hoe om te gaan met brandend maagzuur tijdens de zwangerschap:

De 8 beste protonpompremmers

* Beoordeling van de beste volgens de redactie van expertology.ru. Over selectiecriteria. Dit materiaal is subjectief en vormt geen reclame en dient niet als aankoopgids. Voordat u koopt, moet u een specialist raadplegen.

Protonpompremmers (PPI's) zijn een groep geneesmiddelen die de synthese van zoutzuur in de maag verminderen. Artsen bevelen deze fondsen aan voor zowel therapeutische als profylactische doeleinden..

Wanneer worden protonpompremmers voorgeschreven?

  1. De belangrijkste indicatie voor geneesmiddelen uit deze groep zijn ziekten veroorzaakt door een hoge zuurgraad van maagsap: maagzweer of darmzweer. Zoals ze in oude leerboeken schreven: "geen zuur - geen maagzweer." Dit standpunt blijft zelfs gelden na de ontdekking van de ware oorzaak van een maagzweer - een bacterie genaamd Helicobacter Pilory (Helicobacter pylori).
  2. Om deze bacterie te doden, kunnen protonpompremmers worden voorgeschreven als de zuurgraad van de maaginhoud normaal is. Helicobacter pylori heeft zich goed aangepast aan het bestaan ​​in een zure omgeving, en met een pH-stijging boven de 4 wordt het gevoeliger voor antibiotica. Daarom wordt voor de uitroeiing een complex van protonpompremmers voorgeschreven, en 2 - 3 antibacteriële middelen.
  3. Een andere zuurafhankelijke ziekte waarbij protonpompremmers worden voorgeschreven, is gecompliceerde gastro-oesofageale refluxziekte. Het verstoort de normale werking van de onderste slokdarmsfincter - een cirkelspier die de stroom van maaginhoud naar de slokdarm blokkeert. Zuur dat constant op onbeschermde slijmvliezen valt, veroorzaakt ontstekingen, zweren, verstoort de normale structuur van cellen, wat na verloop van tijd kan leiden tot kwaadaardig neoplasma. PPI's worden aanbevolen om de slokdarmwand te beschermen tegen zure werking..
  4. Een andere situatie waarin geneesmiddelen uit deze groep worden aanbevolen voor mensen met een normale maagzuurgraad, is chronische pancreatitis met uitscheidingsstoornissen van de pancreas. Simpel gezegd, wanneer het ijzer, uitgeput door constante ontsteking, onvoldoende enzymen produceert voor een normale spijsvertering. In dergelijke gevallen worden meestal enzympreparaten voorgeschreven. Maar om ze te laten werken, heb je een alkalische omgeving nodig. Alkali om het zure voedselklompje dat uit de maag komt te neutraliseren, wordt door dezelfde alvleesklier gesynthetiseerd, en als het onvoldoende is, kunnen de tabletten met enzymen ook niet werken. Om dit te voorkomen, worden protonpompremmers voorgeschreven, waardoor de zuurgraad in de maag wordt verminderd, en dus ook in de voedselbolus die deze verlaat..
  5. Voor preventieve doeleinden worden protonpompremmers aanbevolen voor mensen die regelmatig medicijnen moeten nemen uit de groep van niet-steroïde ontstekingsremmers: diclofenac, ibuprofen, paracetamol, aspirine, enz. Deze medicijnen vertragen de regeneratie van het maagslijmvlies en veroorzaken vaak stille, asymptomatische zweren. Om dit te voorkomen is een API voorgeschreven..

Rangschikking van de beste protonpompremmers

Voordrachteen plekNaam van het productprijs
Beste OTC-protonpompremmers1Omez73 ₽
2Controlok162 ₽
3Pariet1698 ₽
Protonpompremmers op recept1Nexium132 ₽
2Lancid350 ₽
3Dexilant898 ₽
De beste combinatie medicijnen1Pilobact1030 ₽
2Omez DSR425 ₽

Beste OTC-protonpompremmers

Als we het hebben over geneesmiddelen die zonder doktersrecept in de apotheek worden verstrekt, moet worden opgemerkt dat geneesmiddelen met hetzelfde werkzame bestanddeel op recept verkrijgbaar kunnen zijn of niet. Omez, waarover we het zullen hebben in dit gedeelte van de ranglijst van de beste protonpompremmers, wordt bijvoorbeeld zonder recept in de apotheek verstrekt. En zijn binnenlandse analoog Gastrozol is op recept verkrijgbaar. Een nog vreemdere situatie is ontstaan ​​met het medicijn Ultop, dat een vergelijkbaar actief ingrediënt bevat: capsules van 10 mg worden zonder recept verstrekt en 20 en 40 mg zijn op recept verkrijgbaar. Daarom, ongeacht hoe we alleen actieve stoffen in de beoordeling zouden willen gebruiken, waardoor lezers kunnen kiezen uit de voorgestelde analogen, rekening houdend met financiële mogelijkheden, worden we in dit gedeelte van de beoordeling van de beste protonpompremmers gedwongen de handelsnamen van geneesmiddelen te gebruiken.

OTC PPI's kunnen gedurende 2 weken alleen worden ingenomen, maar als ze de eerste 3 dagen geen verlichting bieden, is het het beste om onmiddellijk uw arts te raadplegen..

Werkzame stof: omeprazol.

Een beproefd product dat bewezen effectiviteit combineert met een betaalbare prijs. Verkrijgbaar in capsules van 10, 20 en 40 mg. Capsules worden 1 keer per dag een half uur voor de maaltijd met water ingenomen. Indien nodig kan de capsule worden geopend en de inhoud worden gemengd met water of voedsel.

De dosering wordt individueel gekozen, meestal verschijnt het therapeutische effect bij het nemen van 20 mg, maar vaak is 10 mg voldoende (of omgekeerd is een hogere dosis nodig).

De meest voorkomende bijwerkingen zijn hoofdpijn, slapeloosheid, duizeligheid, diarree of obstipatie, misselijkheid, opgeblazen gevoel, buikpijn.

Het medicijn is gecontra-indiceerd voor gebruik bij kinderen jonger dan 18 jaar (omeprazol is toegestaan ​​in pediatrie vanaf 2 jaar, maar er zijn aparte formulieren voor patiënten van deze leeftijd), met individuele intolerantie.

Voors en tegens van protonpompremmers

Zweren, gastritis en enkele andere ziekten behoren tot de ernstigste pathologieën van het maagdarmkanaal, die zich zelden bij mensen ontwikkelen. Afscheidingsproblemen die verband houden met de productie van maagsap komen veel vaker voor (het kan worden geproduceerd in een groot of, omgekeerd, kleiner volume). Protonpompremmers, ook wel waterstofpompblokkers genoemd, kunnen helpen bij het oplossen van dit probleem. Hoe ze precies het spijsverteringsstelsel beïnvloeden, wat hun voordelen en specifieke namen zijn, zullen hieronder worden besproken..

  1. Wat zijn protonpompremmers werkingsmechanisme
  2. De voordelen van deze medicijnen
  3. Lijst met protonpompremmers van de volgende generatie
  4. Op lansoprazol gebaseerde producten
  5. Akrilanen
  6. Lancid
  7. Producten op basis van omeprazol
  8. Omez
  9. Bioprazol
  10. Pantoprazol gebaseerd
  11. Controlok
  12. Nolpaza
  13. Op basis van rabeprozol
  14. Baret
  15. Esomeprazol gebaseerd
  16. Nexium

Wat zijn protonpompremmers werkingsmechanisme

Protonpompmedicijnen worden gebruikt om het maagdarmkanaal te behandelen. Eenmaal in het menselijk lichaam passeren ze de maag en vervolgens de dunne darm, waarin ze volledig oplossen. Verder:

  • dringen door het membraan in de cellen van het maagslijmvlies, waar ze zich concentreren in de secretoire tubuli,
  • met een toename van de zuurgraad worden de componenten van het medicijn geactiveerd en veranderen ze in een geladen tetracyclisch sulfenamide,
  • het absorbeert zoutzuur dat in de maag is ontstaan, verandert de mate van oxidatie (door covalente bindingen) en verwijdert het geleidelijk uit het lichaam.

De geldigheidsduur van het gepresenteerde assortiment medicijnen is van 30 tot 48 uur. Het lijkt misschien dat dit een vrij lange periode is, maar het is gedurende zo'n periode dat het mogelijk is om de verhoogde zuurgraad van de maag volledig te neutraliseren, wat geen enkele andere verbinding aankan. Dit zijn echter niet alle voordelen van medicijnen die aandacht verdienen..

De voordelen van deze medicijnen

De API heeft een indrukwekkende lijst met voordelen. Naast de effectiviteit van het effect op het spijsverteringsstelsel, zoals eerder vermeld, mag men een even belangrijke lijst met indicaties niet vergeten. Deze omvatten:

  • zuurafhankelijke ziekten van de maag, twaalfvingerige darm en slokdarm,
  • ulceratieve laesies van de maag en darmen,
  • ziekten die verband houden met infectie met Helicobacter pylori,
  • chronisch maagzuur,
  • gastroduodenitis.

Een andere factor is het minimale aantal bijwerkingen, bijvoorbeeld in vergelijking met andere medicijnen. Het optreden van dergelijke reacties is alleen mogelijk in het geval van het gebruik van tabletten of andere vormen van medicijnen in een hoeveelheid die de norm overschrijdt. De gepresenteerde medicinale stoffen zijn dus het meest effectief in de strijd tegen verhoogde maagsecretie en het gebruik ervan is volledig gerechtvaardigd vanwege alle voordelen.

Lijst met protonpompremmers van de volgende generatie

De lijst met geneesmiddelen omvat verschillende groepen, namelijk geneesmiddelen op basis van lansoprazol, omeprazol, pantoprazol en andere actieve ingrediënten. Elke groep medicijnen heeft zijn eigen kenmerken van gebruik, voor- en nadelen. Bekijk elke categorie om te zien welke het beste bij u past.

We raden echter af om deze medicijnen alleen te gebruiken zonder recept van een arts..

Op lansoprazol gebaseerde producten

Allereerst wil ik het hebben over de namen die zijn bereid op basis van lansoprazol, omdat ze worden gekenmerkt door de meest significante mate van absorptie.

Akrilanen

Deze tool is verkrijgbaar in de vorm van capsules, de verpakking kan respectievelijk 10, 20 en 30 tabletten bevatten. De kosten van Akrilanza bedragen 240 roebel. De gepresenteerde tool wordt gebruikt in de volgende gevallen:

  • maagzweer van de twaalfvingerige darm en maag in het stadium van exacerbatie,
  • ulceratieve vorm van oesofagitis,
  • stresszweren van het spijsverteringsstelsel,
  • uitroeiing van Helicobacter pylori,
  • nonulcer dyspepsie.

Het belangrijkste nadeel van het medicijn kan worden beschouwd als een aanzienlijke lijst met contra-indicaties, evenals bijwerkingen.

Over dat laatste gesproken, ze letten op hoofdpijn, verhoogde of verminderde eetlust, minder vaak voorkomende hoest en meer specifieke vormen van problemen met de bronchiën of longen. Tegelijkertijd wordt Acrylanza gekenmerkt door een hoge mate van effectiviteit in de strijd tegen eerder gepresenteerde ziekten. Daarom concentreren veel patiënten zich erop..

Het wordt aanbevolen om het naar binnen te nemen zonder te kauwen. Dit kan ongeacht de voedselinname worden gedaan. In het geval van een maagzweer of de stressvolle vorm ervan, hebben we het bijvoorbeeld over het gebruik van 30 mg eenmaal daags, bij voorkeur 's ochtends. De herstelcursus is van twee tot vier weken.

Recensies over het gebruik van deze tabletten zijn overweldigend positief. Mensen die Acrilanz hebben gebruikt, merken de hoge mate van effectiviteit, het mildste effect op het lichaam en de matige kosten op. Tegenstanders van dit medicijn uit de categorie PPI klagen over de aanwezigheid van bijwerkingen die niet nodig bleken te zijn bij de behandeling van het maagdarmkanaal..

Lancid

Net als Acrylanz komt Lancid in capsulevorm. De remedie wordt gebruikt voor dyspeptische stoornissen, ulceratieve laesies van de maag en twaalfvingerige darm, evenals voor het Zollinger-Ellison-syndroom. Het voordeel van het medicijn moet worden beschouwd als een mild effect op het spijsverteringsstelsel en een minimaal aantal bijwerkingen..

Tegelijkertijd heeft Lancid ook bepaalde nadelen, bijvoorbeeld de ontoelaatbaarheid van het gebruik tijdens de zwangerschap en ernstige beperkingen voor de periode van borstvoeding. Let op andere kenmerken van dit protonpompmedicijn op:

  1. Orale toediening in de ochtend, bij voorkeur voor het eten. De capsules worden volledig doorgeslikt zonder te kauwen..
  2. De herstelkuur met Lancid duurt meestal twee tot vier weken. Bij pathologie van maagzweren kan de therapie echter tot acht weken duren..
  3. Het belang van het uitsluiten van kanker voordat het medicijn wordt gebruikt. Bij kanker is een dergelijke behandeling eenvoudigweg onaanvaardbaar..

Lancid kost vanaf 300 roebel. Als u de beoordelingen over dit medicijn gelooft, wordt het gebruik ervan gemakkelijk door patiënten verdragen. Het gebruik van het product vóór het eten van voedsel heeft geen negatief effect op de processen van voedselvertering, integendeel, het verbetert ze. Daarom wordt Lancid gewaardeerd door veel patiënten met een hoge maagzuurgraad..

Producten op basis van omeprazol

Omeprazol-geneesmiddelen worden meestal gebruikt om verhoogde maagsecretie te behandelen. Ze worden gekenmerkt door efficiëntie, zelfs bij de behandeling van ulceratieve laesies, en ook door relatief lage kosten..

Tegelijkertijd zijn dit geen geneesmiddelen van de nieuwe generatie, daarom neemt het gebruik ervan elk jaar af, aangezien patiënten met gastro-intestinale problemen overschakelen op andere geneesmiddelen..

De klassieke vorm van afgifte van Omez is een capsule met een enterische schaal. Er is nog een andere optie, namelijk Omeza Insta, die wordt geproduceerd in de vorm van een poeder voor de daaropvolgende bereiding van een suspensie.

De indicaties voor het gebruik van deze vertegenwoordiger van de protonen- of waterstofpomppreparaten zijn talrijk, namelijk:

  • preventie, uitsluiting van exacerbaties met ulceratieve laesies van de maag en de twaalfvingerige darm,
  • de aanwezigheid van symptomen van refluxoesofagitis,
  • hypersecretie van de maag, veroorzaakt door systemische manifestaties van mascidose, adenomatose,
  • uitsluiting van Helicobacter pylori.

Het belangrijkste nadeel van tabletten en poedervorm moet worden overwogen de noodzaak om het middel in aanzienlijke hoeveelheden te gebruiken om een ​​optimaal herstellend resultaat te bereiken. In dit opzicht is er kans op bijwerkingen. Gemiddeld kost Omez ongeveer 220-250 roebel voor 30 capsules, terwijl vijf sachets 80-90 roebel kosten.

Beoordelingen van dit medicijn zijn positief. Velen letten er echter op dat ze Omez niet langer als de belangrijkste remedie gebruiken, maar alleen voor preventie. Een ander voordeel van het medicijn is ook de toelaatbaarheid van gebruik voor de behandeling van kinderen en zwangere vrouwen..

Bioprazol

Een ander middel dat deel uitmaakt van de protonpompserie is Bioprazol. Het werkingsmechanisme wordt volledig bepaald door de samenstelling van dit medicijn, daarom is het effectief bij ziekten zoals verergering van maagzweren, refluxoesofagitis, Helicobacter pylori (als onderdeel van een driefasige behandeling). Over de kenmerken van het gepresenteerde medicijn gesproken, experts letten op het feit dat:

  1. Capsules worden traditioneel 's ochtends ingenomen; het wordt niet aanbevolen om erop te kauwen. Tegelijkertijd kunt u vlak voor de maaltijd of bijvoorbeeld tijdens een maaltijd een klein beetje water drinken..
  2. Er is geen interactie met andere antacida, daarom is het niet logisch om Bioprazol te gebruiken als onderdeel van een complexe therapie om brandend maagzuur en andere pathologieën uit te sluiten..
  3. Tegenwoordig is dit medicijn vrij moeilijk te vinden in een apotheek. De kosten zijn niet meer dan 50 roebel.

Beoordelingen van Bioprazol zijn positief. Ze merken de effectiviteit van dit medicijn op, de onschadelijkheid ervan voor de lever en andere interne organen, zelfs tegen de achtergrond van veelvuldig gebruik. Tegelijkertijd zijn er bepaalde nadelen, bijvoorbeeld een aanzienlijke lijst met contra-indicaties. Daarom wordt aanbevolen om een ​​gastro-enteroloog te raadplegen voordat u Bioprazol gebruikt..

Pantoprazol gebaseerd

De gepresenteerde protongroep van pompremmers wordt gekenmerkt door een bepaald kenmerk, namelijk een zacht effect op het maagslijmvlies. In dit opzicht kan het herstelproces lang zijn, waardoor mogelijke terugvallen worden geëlimineerd.

Controlok

De gepresenteerde tool is verkrijgbaar in twee vormen, namelijk in de vorm van tabletten en als poeder. Indicaties voor gebruik zijn diagnoses als maagzweer en erosieve gastritis, GERD, de verspreiding van Helicobacter pylori, evenals therapie en preventie van stresszweren..

Afhankelijk van de specifieke vorm van afgifte, zal het algoritme voor het gebruik van het medicijn verschillen: tabletten worden gebruikt in een kuur van zeven of meer dagen, één eenheid per keer, weggespoeld met water, ongeacht voedselinname. Het poeder wordt oraal gebruikt (als dergelijk gebruik intraveneus niet mogelijk is), niet meer dan 40 mg per dag.

Over de kenmerken van Controlok gesproken, ze letten op de mogelijkheid om het te gebruiken tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding. De therapie moet echter zo zorgvuldig mogelijk worden uitgevoerd. Het nadeel van de samenstelling is een aanzienlijk aantal bijwerkingen, evenals lage geneesmiddelinteracties. In dit opzicht kan Controlok niet worden gebruikt voor de gelijktijdige behandeling van meervoudig orgaanfalen. De kosten van tabletten zijn vanaf 350 roebel, poeder - vanaf 400 roebel.

In overeenstemming met de beoordelingen maakt het gebruik van dit protonpompmedicijn het mogelijk om, zij het niet het snelste, maar stabiele therapeutische resultaat te bereiken. De mogelijkheid om het als profylactisch middel in minimale doseringen te gebruiken, verdient speciale aandacht. Om bijwerkingen uit te sluiten, is het belangrijk om de instructies van de gastro-enteroloog op te volgen..

Nolpaza

Dit medicijn is verkrijgbaar in twee doseringen, namelijk 20 en 40 mg. Een van de kenmerken van de remedie is de ontoelaatbaarheid van het gebruik ervan door minderjarigen, namelijk vóór het bereiken van de leeftijd van 18 jaar. Het wordt meestal aanbevolen om Nolpazu eenmaal daags te gebruiken, bij voorkeur 's ochtends. Over de indicaties voor het gebruik van dit medicijn gesproken, ze letten op:

  • GERD en de symptomen ervan - brandend maagzuur, pijnlijke gevoelens bij het slikken, het vrijkomen van zure onzuiverheden na het eten,
  • erosieve en ulceratieve laesies van de maag, evenals 12 duodenumzweren,
  • uitroeiing van Helicobacter - meestal in combinatie met twee soorten antibiotica,
  • syndromen geassocieerd met verhoogde maagsecretie.

Het nadeel van Nolpaza is de onmogelijkheid om het te gebruiken voor bepaalde vormen van vitaminetekort, bijvoorbeeld B12, evenals de noodzaak van constante monitoring door een arts bij het systematisch gebruik van het medicijn. Tegelijkertijd kan dit medicijn onderdeel zijn van de behandeling van nier- en leverfalen, wat een enorm pluspunt is. Kosten van fondsen - vanaf 200 roebel.

Beoordelingen over Nolpaz zijn positief vanwege een breed scala aan indicaties, evenals de toelaatbaarheid van gebruik voor nier- of leverpathologie.

Velen merken echter de noodzaak op van langdurig gebruik van het medicijn bij chronische aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, en wijzen hierop als een nadeel.

Op basis van rabeprozol

Volgens deskundigen zijn medicijnen uit de gepresenteerde groep zelfs goed bestand tegen chronische ziekten die brandend maagzuur veroorzaken. Onder de geneesmiddelen op basis van rabeprazol worden Zulbex en Rabelok onderscheiden, maar Bereta blijft het meest populaire medicijn..

Baret

Het gepresenteerde medicijn van de nieuwe generatie is verkrijgbaar in de vorm van tabletten. Let op de volgende hoofdkenmerken van de baret:

  1. Biedt een anti-zweereffect. In dit geval wordt basale en gestimuleerde afscheiding van zoutzuur geïdentificeerd, terwijl de aard van de stimulus er niet toe doet.
  2. Succesvolle en snelle opname in de maagwand. Het gebruik van Bereta kan worden uitgevoerd ongeacht de voedselinname, aangezien deze laatste op geen enkele manier de opname ervan beïnvloedt..
  3. Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn moeten worden overwogen zwangerschap, borstvoeding geven, evenals een verhoogde mate van gevoeligheid voor een van de componenten van het medicijn.

Het nadeel van Bereta is de onmogelijkheid om het te combineren met sommige medicijnen, evenals de contra-indicaties die eerder werden aangegeven. De kosten van dit medicijn zijn gemiddeld 400 roebel - afhankelijk van de dosering.

In overeenstemming met de beoordelingen wordt Bereta gekenmerkt door een hoog rendement. Sommigen merken echter de korte duur van het therapeutische effect op. Bovendien dwingt de ontoelaatbaarheid van het gebruik van Bereta met bepaalde tabletten ons om naar zijn analogen te zoeken, ondanks het feit dat de remedie gemakkelijk door het lichaam wordt verdragen en goed wordt opgenomen..

Esomeprazol gebaseerd

Een kenmerkend kenmerk van de gepresenteerde categorie geneesmiddelen moet worden overwogen dat de actieve componenten lange tijd in het menselijk lichaam blijven. In dit opzicht staan ​​gastro-enterologen er vaak op om de minimale dosering eenmaal per dag te gebruiken..

Nexium

Het gepresenteerde medicijn wordt gebruikt uit de groep van protonpompremmers voor GERD, ulceratieve laesies van de maag en twaalfvingerige darm, hyperaciditeit van maagsap, evenals in het geval van gastro-intestinale bloeding van een niet-gespecificeerde diagnose en met enkele andere diagnoses. De kenmerken van de tool moeten worden overwogen:

  • het snelle optreden van een therapeutisch effect, namelijk na gemiddeld 60 minuten,
  • mogelijkheid van gebruik door kinderen en volwassenen, ongeacht voedselinname,
  • gebruik van niet meer dan één tablet per dag, met verplicht drinkwater voor een optimale opname van het medicijn.

De nadelen van Nexium zijn onder meer een aanzienlijk aantal contra-indicaties, waaronder het laatste trimester van de zwangerschap, evenals nier- en leverfalen. De kosten van het medicijn zijn vanaf 250 roebel.

Beoordelingen in verband met het gebruik van dit medicijn zijn positief. Let op de effectiviteit en snelle impact. Tegelijkertijd beperken een groot aantal contra-indicaties het herstelverloop en daarom is het noodzakelijk om analogen van Nexium te zoeken. Velen zijn ook niet tevreden met de noodzaak van langdurig gebruik van het medicijn om maximale resultaten te garanderen en terugval uit te sluiten..

Protonpompblokkers - lijst met medicijnen en indicaties

Stoornissen van het spijsverteringsstelsel, wanneer de zuurgraad in de maag stijgt, komen bij veel mensen voor. Op zulke momenten schrijft de arts protonpompremmers voor voor de behandeling..

Wat zijn protonpompremmers en hoe kunnen ze de patiënt helpen? Dit is een speciaal type medicijn dat gericht is op de behandeling van zuurafhankelijke ziekten van de maag en darmen, omdat ze de protonpomp in de cellen van het maagslijmvlies blokkeren en daardoor de actieve productie van maagsap verminderen.

  1. Welke stoffen behoren tot de familie
  2. Hoe werken ze
  3. Wanneer benoem
  4. Voor wie ontvangst is verboden

Welke stoffen behoren tot de familie

Wat zijn protonpompremmers??

Wat zijn remmers Dit zijn blokkers van het transport van kalium- en waterstofionen uit de cel. Hierdoor neemt de zuurgraad van maagsap af..

Remmers worden zo genoemd omdat ze de productie van maagsap kunnen remmen (in bedwang houden).

Deze geneesmiddelen verlagen door hun werking het zuurniveau in maagsap en er is veel vraag naar bij de behandeling van gastro-enterologische aandoeningen. Door de werking van deze medicijnen vermindert de protonpomp in het celmembraan zijn werk, wat betekent dat de zuurproductie vertraagt ​​en de patiënt gemakkelijker wordt.

Medicijnen van de nieuwe generatie vergemakkelijken de behandeling van spijsverteringsstoornissen.

Extra informatie! Omeprazol wordt beschouwd als het eerste medicijn dat overmatige maagzuurproductie vermindert..

Omeprazol is een veelgebruikt medicijn en veel mensen gebruiken het om de symptomen thuis te verlichten. Maar het moet duidelijk zijn dat dit medicijn ook zijn eigen bijwerkingen heeft waardoor het lange tijd niet kan worden gebruikt..

Medische hulpverleners hebben lange tijd ook andere geneesmiddelen geproduceerd die de zuurgraad in de menselijke maag verminderen. In apotheken vindt u elk medicijn dat hiervoor geschikt is, dat praktisch geen bijwerkingen heeft..

Bovendien moeten voor de behandeling van sommige ziekten gecombineerde middelen worden gebruikt. Ze omvatten niet alleen ipp-medicijnen, maar ook antibacteriële medicijnen.

Omeprazol - Dit medicijn werd op de markt gebracht nadat het alle tests had doorstaan. Direct daarna kregen veel mensen een goed middel om de symptomen van darmaandoeningen te verlichten op het moment dat de cellen die verantwoordelijk zijn voor de aanmaak van zoutzuur worden geactiveerd..

Omdat deze remedie een goede assistent is geworden voor de behandeling van gastro-enterologische aandoeningen, werd besloten om andere soortgelijke medicijnen te maken die de toestand van de patiënt kunnen verlichten en die ook minimale bijwerkingen hebben..

Op dit moment zijn er in apotheken vijf opties voor het genereren van protonpompremmers:

  • Omeprazol;
  • Lansoprazol;
  • Pantoprazol;
  • Rabeprazol;
  • Esomeprazol.

Extra informatie! Het is belangrijk om te begrijpen dat geneesmiddelen van dit type de ziekte niet volledig kunnen genezen, maar alleen bijdragen tot remissie op de lange termijn. Om de ziekte te genezen, moet u een complexe behandeling ondergaan, waarvan een van de onderdelen protonpompremmers zijn.

Het meest effectieve medicijn uit de hele groep is pantoprazol. Het wordt voornamelijk gebruikt in poliklinieken. Dit komt omdat hoe later het medicijn is geproduceerd, hoe effectiever het is..

Hoe werken ze

Protonpompremmers zijn populair bij de behandeling van gastro-intestinale aandoeningen. Dankzij deze medicijnen slagen patiënten erin om bij de behandeling van zweren en reflux een staat van langdurige remissie te bereiken..

Drie en een half uur na inname van de pil komen alle actieve elementen uit de dunne darm in het plasma. En dan komen ze in de pariëtale cellen en beginnen hun actie, waardoor ze overmatige activiteit blokkeren.

Het werk van protonpompremmers, hoewel verschillend, is stabiel. De werking van remmers is niet afhankelijk van voedselinname of andere medicijnen.

Na de tweede inname van het medicijn Omeprazol begint de biologische beschikbaarheid te dalen, bij het gebruik van Esomeprazol daarentegen neemt het toe, bij het nemen van de laatste geneesmiddelen van dit type blijft het stabiel van de eerste tot de laatste dag van de behandeling.

De afbraak van alle werkzame stoffen vindt plaats in de menselijke lever, terwijl ze op de gebruikelijke manier worden uitgescheiden - bij het urineren.

Het moet duidelijk zijn dat Omeprazol een werkingsperiode heeft van niet meer dan 14 uur, in dit opzicht wordt de patiënt aanbevolen om het minstens twee keer per dag in te nemen voor een permanent effect. Langdurige behandeling kan het optreden van bijwerkingen veroorzaken.

Esomeprazol daarentegen heeft een metabolische stabiliteit, waardoor u uw medicatie 24 dagen lang kunt innemen zonder dat u zich zorgen hoeft te maken over bijwerkingen. Het medicijn moet eenmaal per dag worden ingenomen, verkrijgbaar in de apotheek zonder recept van een arts.

Pantoprazol wordt het meest gebruikt voor behandeling in ziekenhuizen in de vorm van injecties. Meestal wordt het medicijn samen met antibacteriële geneesmiddelen ingenomen, wat het effect van het medicijn helpt versterken..

  1. geabsorbeerd uit de dunne darm en komt de bloedkanalen binnen;
  2. hoopt zich op in pariëtale cellen;
  3. in de zure omgeving van de maag beginnen protonen zich aan elkaar te binden;
  4. de protonenpomp wordt geactiveerd door zuur;
  5. de SH-groepen van de protonpomp binden en remming treedt op.

De medicijnen moeten regelmatig worden ingenomen, een eenmalige behandeling levert geen resultaten op.

Belangrijk! In de medische praktijk wordt een enzym een ​​protonpomp genoemd, die zich in het celmembraan van de maagwand bevindt. De namen protonpomp en protonpomp hebben dezelfde betekenis, ze zijn verantwoordelijk voor de zuurgraad van maagsap.

Wanneer benoem

De behandelende arts raadt aan om protonpompremmers in te nemen na detectie van een ziekte die wordt veroorzaakt door een zuurafhankelijke toestand van het spijsverteringsstelsel. Indicaties voor het gebruik van protonpompremmers:

  1. Gastritis - met ontsteking van het maagslijmvlies.
  2. Bij langdurig gebruik van medicijnen met een hoog gehalte aan hormonen.
  3. Wanneer een persoon wordt behandeld met niet-steroïde medicijnen voor verschillende ontstekingen.
  4. Als voedsel vanuit de maag in de slokdarm wordt gegooid.

Voor de behandeling van andere ziekten van het spijsverteringsstelsel wordt een protonpompremmer gebruikt, deze medicijnen helpen de productie van maagsap te verminderen.

Samen met antibacteriële geneesmiddelen helpen de middelen van deze groep om snel ziekten van het spijsverteringsstelsel te genezen die werden veroorzaakt door de bacterie Helicobacter pylori.

De behandeling wordt alleen voorgeschreven door de behandelende arts na de juiste diagnose van de ziekte, omdat complexe combinaties vereist zijn voor de behandeling van vele ziekten, waarvan de lijst remmers omvat:

  • met metronidazol;
  • tinidazol;
  • ammoxicilline;
  • clarithromycine.

Voordat medicijnen worden gekozen, zal de arts wat onderzoek doen en de zuurgraad in de bovenbuik meten. Als een remedie niet het gewenste resultaat geeft, schrijft de arts een ander medicijn voor.

Omdat het lichaam van elke persoon individuele kenmerken heeft, kan de reactie op één medicijn bij mensen verschillen. Bij sommige patiënten kan resistentie tegen protonpompremmers worden opgemerkt, dit komt door de genetische aanleg van het lichaam en door complicaties tijdens de ziekte..

Daarom zal de arts, voordat hij een volwaardige behandeling voorschrijft, de intragastrische pH analyseren en pas daarna het verloop van de behandeling en de dosering selecteren..

Remmers worden ingedeeld volgens het type ziekte waarvoor ze zullen worden gebruikt. Het is de moeite waard eraan te denken dat alleen een arts de ziekte correct kan diagnosticeren, dus u moet afzien van het onbewust innemen van medicijnen.

Voor wie ontvangst is verboden

Geneesmiddelen die de productie van maagsap blokkeren, hebben een aantal contra-indicaties. Dit komt door het feit dat ze de cellen van het maagslijmvlies beïnvloeden, terwijl ze door de placentabarrière gaan, waardoor ze zich ophopen in de moedermelk. Daarom mogen vrouwen deze medicijnen niet gebruiken tijdens zwangerschap en borstvoeding..

Medische hulpverleners raden het gebruik van deze medicijnen aan kinderen onder de 12 jaar af. Omdat daarvoor de interne systemen van het lichaam de vorming van correct werk ondergaan. En waterstofpompblokkers veroorzaken ernstige storingen.

Voor degenen die overgevoelig zijn voor de elementen waaruit medicijnen bestaan, wordt aanbevolen om te stoppen met het innemen van medicijnen..

Welke bijwerkingen optreden bij het gebruik van protonpompremmers:

  • slaperigheid;
  • aanhoudende hoofdpijn;
  • slaapproblemen;
  • allergie.

Als een persoon zich zorgen maakt over dergelijke verschijnselen tijdens het gebruik van medicijnen, moet u de behandelende arts hiervan op de hoogte stellen, die een andere remedie zal kiezen en u kunt de behandeling voortzetten. Het wordt niet aanbevolen om de ziekte te starten vanwege de kans op complicaties.

Het wordt dus duidelijk dat de opkomst van protonpompremmers een effectieve behandeling is geworden voor een groot aantal ziekten van het spijsverteringsstelsel. Ze helpen patiënten om de symptomen van ongemak veroorzaakt door overmatige productie van maagsap snel te verlichten en brandend maagzuur te verlichten. En in de toekomst, en om de ziekte volledig te genezen, moeten medicijnen worden gebruikt in een complexe therapie.