Oorzaken van ernst en pijn in het rechter hypochondrium

Acute of terugkerende pijn in het rechter hypochondrium lijdt in een of andere vorm aan ongeveer dertig procent van de volwassen bevolking van de planeet. Pathologische veranderingen in de interne organen veroorzaken bijna negentig procent van deze pijnen..

Artsen hebben berekend dat dit soort pijn meestal wordt veroorzaakt door:

  • 1e plaats: ziekten van de galblaas en galwegen
  • 2 op frequentie: leverpathologie en leveroedeem met falen van de bloedsomloop.

Waar is het juiste hypochondrium?

In topografische anatomie wordt het rechter hypochondrium begrepen als een gedeelte van de voorste buikwand, beperkt:

  • van bovenaf - de projectie van het diafragma (rand 5)
  • hieronder - de onderkant van de ribbenboog
  • van binnenuit - een lijn die verticaal door het laagste punt van de ribben loopt
  • buiten - een lijn die verticaal loopt vanaf het superieure uitstekende bekkenbot (bekkenkam)
  • als de onderrand van het gebied naar achteren wordt verlengd, gaat het door de 12e rib en de derde lendenwervel.

Om in de praktijk het juiste hypochondrium te vinden, leg je de palm van je rechterhand horizontaal op de ribben zodat de pols in het midden van de zijkant zit en de rand van de pink samenvalt met de onderrand van de ribben. Als u, zonder de positie van de pols te veranderen, uw rug met uw handpalm vastklemt, krijgt u een posterieure projectie van het rechter hypochondrium.

Schaduwen van interne organen zoals:

  • lever, galblaas
  • buiging van de dikke darm (deel van de dikke darm)
  • nier rechtsboven
  • de bijnier en het peritoneale deel van de rechter helft van het diafragma die de borst- en buikholte scheiden
  • soms worden hier ook pijn van de alvleesklier, twaalfvingerige darm, galwegen, inferieure vena cava weerspiegeld.

Pijn onder het rechter hypochondrium bij gezonde mensen

In een aantal fysiologische omstandigheden kan zelfs een gezond persoon ongemak of pijn aan de rechterkant ervaren..

Pijn bij inspanning

Een ongetraind persoon die hard werkt of sport, kan stekende pijn in het rechter hypochondrium ervaren. Het feit is dat aan de ene kant het vrijkomen van adrenaline de tonus van de galwegen vermindert en hun uitrekking met stilstaande gal bevordert. Tegelijkertijd neemt de vulling van de lever met bloed toe, de capsule strekt zich uit en begint te prikken in het hypochondrium.

Als je na een stevige lunch gaat sporten, zal vroeg of laat vrijwel zeker pijn in het hypochondrium ontstaan. Hardlopen over lange afstanden en push-ups worden vooral niet aanbevolen na de maaltijd. Ongetrainde ademhaling kan ook leiden tot een spasme van het middenrif (de spier die de borstkas en de buikholte scheidt), wat ook kortstondige pijn kan veroorzaken totdat de ademhaling na inspanning weer gelijkmatiger wordt..

Maar het verhaal over de uitzetting van de inferieure vena cava onder invloed van adrenaline, die tijdens het sporten druk op de lever begint uit te oefenen, is enigszins fantastisch. Hoewel deze theorie door sommige medische sites is gepubliceerd, is het triest om te stellen dat adrenaline de bloedvaten (zowel slagaders als aders) vernauwt, en dat de lever geen pijnreceptoren heeft en alleen met pijn reageert op het uitrekken van de capsule van binnenuit..

Zwangerschap

Bij zwangere vrouwen in het derde trimester wordt de baarmoeder kolossaal uitgerekt en drukt op alle organen waarmee het in contact komt, waarbij de darmen worden verplaatst, de stronk en de galblaas worden ingedrukt. Daarom zijn hechtings- of perspijnen in het rechter hypochondrium vrij normaal voor gezonde zwangere vrouwen. Bovendien breidt progesteron, dat de late zwangerschap in stand houdt, de galwegen uit en stimuleert galstagnatie. En als je met zo'n buik lichaamsbeweging geeft, kan er met grote waarschijnlijkheid enig ongemak worden gevoeld.

Pijn bij vrouwen

Aan het einde van de menstruatiecyclus ervaren sommige vrouwen een scherpe onbalans tussen laag progesteron en hoog oestrogeen, wat leidt tot spasmen van de galwegen en kan ook koliek veroorzaken in het rechter hypochondrium..

Het gebruik van hormonale anticonceptiva kan het beloop van het premenstrueel syndroom verergeren en de frequentie van stekende pijn als gevolg van een verstoorde galgang verhogen (zie de voor- en nadelen van orale anticonceptiva).

Oorzaken van pijn in het rechter hypochondrium

  • Leverziekten (besmettelijke en niet-besmettelijke hepatitis, cirrose, vette of alcoholische hepatosis, hepatocellulair carcinoom, parasitaire ziekten zoals echinokokkose, trichinose, levermetastase van maagkanker, colon-, long-, borstkanker)
  • Hartaandoeningen die leiden tot circulatoire insufficiëntie in een grote cirkel (coronaire hartziekte, myocardiopathie, hartafwijkingen, myocarditis, endocarditis), waaronder cardiale cirrose en abdominaal myocardinfarct.
  • Colonziekten (colitis, colitis ulcerosa, ziekte van Crohn, darminfecties, dysbiose, colontumoren, diverticulose, prikkelbare darmsyndroom).
  • Ziekten van de galblaas (chronische acalculeuze en calculous cholecystitis, tumoren).
  • Ziekten van de rechter nier (pyelonefritis, nierabces, niertuberculose, polycysteus, urolithiasis, echinokokkose, tumoren, gemetastaseerde laesies bij melanoom, bronchogene kanker).
  • Ziekten van de rechter bijnier (feochromocytoom, andere tumoren)
  • Pathologieën van de rechter helft van het diafragma (diafragmatitis, tumoren).
  • Onderste ribfracturen.
  • Intercostale neuralgie.
  • Gordelroos (herpes zoster).
  • Chirurgische aandoeningen, verenigd door de naam acute buik (perforatie, penetratie of perforatie van duodenumzweren, duodenale bloeding, acute pancreatitis, acute cholecystitis, inclusief calculous, intestinale obstructie ter hoogte van de colon, inclusief intussusceptie, appendicitis, wonden van de buikholte met schade aan de lever, karteldarm of rechter nier, stomp trauma, hematomen of scheuren van de lever, nier)
  • Enkele varianten van trombose van de inferieure vena cava.

Als de pijn zich in het kwadrant rechtsboven vooraan bevindt

Pijn in het rechter hypochondrium wordt veroorzaakt door die organen die zich het dichtst bij dit gebied bevinden.

Leverziekte

Ze geven langdurige doffe of barstende pijnen, een zwaar gevoel vanwege de overvloed en oedeem van het orgaan dat zijn capsule uitrekt, waarin zich pijnreceptoren bevinden. En het rechter hypochondrium wordt geprojecteerd op een grote rechterkwab van het orgel.

Virale, alcoholische of toxische hepatitis geeft een beeld van intoxicatie (zwakte, lethargie, handicap) en dyspepsie (misselijkheid, verlies van eetlust, braken). Op het hoogtepunt van de ziekte komt geelzucht met een citroenschaduw van de huid en het wit van de ogen samen. In dezelfde periode krijgt urine de kleur van bier en uitwerpselen - de kleur van klei door verstoringen in de uitwisseling van galpigmenten.

  • Levercirrose

Dit is de dood van zijn cellen en de herstructurering van de structuur met de vorming van knooppunten die de galwegen en bloedvaten samendrukken. Deze ziekte kan het gevolg zijn van chronische hepatitis, hartcirrose is ook bekend tegen de achtergrond van stoornissen in de bloedtoevoer naar de lever. Bij cirrose komt pijn in het rechter hypochondrium bijna aan het begin van de ziekte voor, is aanhoudend. Ze worden gecombineerd met vergroting van de lever en milt, geelzucht, jeuk, slapeloosheid, roodheid van de handpalmen. Overstroming van bloed naar het poortadersysteem leidt tot spataderen van de slokdarm, het risico van bloeden, de ophoping van vocht in de buikholte. In de latere stadia wordt de lever kleiner, neemt de prestatie af, kan de patiënt overlijden tegen de achtergrond van een hepatisch coma.

Dit zijn cysten met een vloeibare inhoud, die worden veroorzaakt door de worm echinococcus. Cysten bevinden zich meestal in de rechterkwab van de lever en knijpen naarmate ze groeien in de haarvaten en intrahepatische galkanalen, wat ernstige ernst in het hypochondrium en ongelijke vergroting van de lever veroorzaakt. Als de cyste ettert, ontwikkelt zich een holte gevuld met pus - een leverabces. In dit geval neemt de pijn toe, stijgt de lichaamstemperatuur en kan een ontsteking van het peritoneum of zelfs bloedvergiftiging optreden..

  • Hepatocellulair carcinoom wordt lange tijd gemaskeerd als cirrose en wordt alleen opgehelderd door onderzoek van leverweefsel.

Congestief hartfalen

Het leidt tot een verslechtering van de bloedcirculatie in een grote cirkel, wat leidt tot een toename van de lever, oedeem in de benen en de voorste buikwand, ophoping van vocht in de buikholte. Tegelijkertijd wordt zwaarte gevoeld in het rechter hypochondrium. Als hartfalen in een onomkeerbare fase terechtkomt, kan de lever veranderen, zoals bij cirrose.

De buikvariant van een hartinfarct wordt gekenmerkt door zeer sterke brandende of drukkende pijn in de overbuikheid, in het rechter hypochondrium. Soms begint de pijn als een messenslag: hij is scherp en intens, hij kan uitstralen naar het rechterschouderblad of naar het borstbeen. Deze variant van pijn is kenmerkend voor hartaanvallen van de achterwand van de hartspier. Deze pijnen kunnen ook golvend van aard zijn (afnemen en toenemen na 30-60 minuten), kunnen vergezeld gaan van ritmestoornissen, drukval, bleekheid en shock.

Dikke darm

Het geeft pijn, hoe sterker, hoe meer het uitrekt. Dus elke darmaandoening, die gepaard gaat met winderigheid, geeft een scherpe, bijna ondraaglijke pijn. In dit geval zal pijn door ontsteking van de darm of de vernietiging ervan minder uitgesproken zijn totdat het peritoneum in het proces wordt opgenomen, waarvan de irritatie kan leiden tot een pijnlijke shock (letsel aan de darm). Omdat de darmbocht, die zich in het rechter hypochondrium bevindt, slechts een deel van de darm is, zal de pijn zich uitbreiden naar de navelstreek en naar de hele rechterkant naar de lies.

  • Colitis geeft ernstige spastische pijn en stoelgangstoornissen (constipatie met een spastische versie of diarree met een infectieuze versie), winderigheid en malabsorptie.
  • Colitis ulcerosa (in 20% van de gevallen) en de ziekte van Crohn kunnen een ontsteking van de hele darm, ernstige bloeding, ontlasting met pus en slijm veroorzaken, en gecompliceerd worden door darmobstructie, ettering of darmnecrose. De pijn is in dit geval niet alleen kenmerkend voor het hypochondrium, maar ook voor de hele onderbuik, heeft het karakter van spasmen en wordt gecombineerd met een opgeblazen gevoel.
  • Tumoren geven meestal een kliniek van darmobstructie en een beeld van een acute buikpijn diffuse pijn, symptomen van irritatie van het peritoneum, bleekheid, koud zweet, drukval.
  • Met appendicitis, pijnen, beginnend in de overbuikheid, dalen geleidelijk af door het gebied van het rechter hypochondrium naar het rechter iliacale gebied.

Galblaas ziekte

Ze geven het hoogste percentage intense en scherpe (snij- of stekende pijnen), die kenmerkend zijn voor acute ontstekingen. In dit geval kan een verplaatste steen die het lumen van de blaashals of het galkanaal of de bacteriële flora sluit, de oorzaak zijn van de ontsteking. Pijn bij acute ontsteking treedt op op het punt tussen de spier rectus abdominis aan de rechterkant en de ribbenboog. Ze zijn krampachtig, sterk en stralen naar de rechterschouder of het linker hypochondrium. Er kan bitterheid in de mond zijn, luchtbellen, misselijkheid en gal braken. Soms stijgt de lichaamstemperatuur. Voor calculous cholecystitis is de ontwikkeling van obstructieve geelzucht met een geelgroene tint van de huid en slijmvliezen typisch.

Voor chronische cholecystitis, pijnlijke doffe pijnen, soms uitstralend naar het schouderblad, ochtendbitterheid in de mond, matige misselijkheid, eetluststoornissen, opgeblazen gevoel, intolerantie voor vet en gebakken, een licht gelige tint van het wit van de ogen en huid komen vaker voor.

Pijn in het rechter hypochondrium erachter

In dit gebied doen verwondingen aan de onderste ribben, intercostale zenuwen, de rechter nier, de bijnier, de inferieure vena cava meestal pijn.

Urolithiasis-ziekte

Ziekten van de rechter nier en allereerst urolithiasis kunnen intense pijn veroorzaken. De steen of het zand, die de reis vanuit het nierbekken begon, krabt eraan en vervolgens de urineleider, dus pijn bij nierkoliek zal niet alleen in de projectie van de onderste ribben zijn, maar ook in de onderrug en in de laterale buik. De pijn is paroxysmaal en ernstig. Ze geeft aan de dij, geslachtsdelen. Door met de rand van de handpalm langs de onderrug te tikken, wordt de pijn intenser en kan deze aan de lies worden gegeven. In dat geval kunnen er bloedsporen in de urine verschijnen. Bij sommige patiënten gaat nierkoliek gepaard met braken..

Pyelonefritis

Acute infectieuze ontsteking van de nier - pyelonefritis - een proces waarbij pijn in het niergebied, koorts, intoxicatie optreedt.

Er kan pijn zijn aan het einde van het plassen, vaak moeten plassen (ook 's nachts) en valse aandrang. In sommige gevallen verschijnt oedeem op het gezicht.

Apostemateuze pyelonefritis is een vorming van etterende ontsteking in de nier, die kan worden beperkt (abces of karbonkel) of diffuus.

In dit geval krijgen de pijnen een constant trekkend karakter, stijgt de temperatuur en kan er een afname zijn van de dagelijkse urineproductie (tot volledige stopzetting van het plassen).

Renale papillaire necrose

Het kan een gevolg zijn van zuurstofgebrek van het nierweefsel wanneer de bloedvaten die het voeden worden geblokkeerd (door infectieuze agentia of bij diabetes mellitus). In dit geval is de pijn constant, gecombineerd met bloed in de urine. De patiënt kan overlijden aan een septische shock.

Acute bovenste paranefritis

Dit is een ontsteking van het vetweefsel in het bovenste deel van de nier tegen de achtergrond van infectie door de amandelen, carieuze tanden of andere ontstekingshaarden. Ten eerste is er een temperatuur tot 38, matige lage rugpijn aan de aangedane zijde. Na 2-3 dagen verplaatst de pijn zich ook naar het rechter hypochondrium, intenser met een diepe ademhaling. Pijn in de onderrug verergert door het scherp strekken van het lichaam en tijdens het lopen.

Nierkanker

Als zich een tumor in de nier ontwikkelt, manifesteert deze zich niet lang. In de latere stadia verschijnen bloedingen en constante niet-intense pijn in de projectie van de nieren. Als de tumor de uitstroom van urine verstoort, kunnen acute pijn en episodes van acute urineretentie optreden..

Rechter bijnier

geeft meestal pijn bij grote tumoren. Feochromocytoom gaat gepaard met een aanhoudende stijging van de bloeddruk, myocarddystrofieën en hartritmestoornissen. Aldosteromen veranderen de waterbalans van het lichaam, corticosteromen verstoren de stofwisseling, cortico-oestromen dragen bij aan de feminisering van mannen, corticoandosteromen vormen secundaire mannelijke kenmerken bij vrouwen.

Rib kneuzingen

Kneuzingen van de achterste segmenten van de 10e, 11e en 12e ribben geven uitgesproken constante pijnlijke knagende pijnen, vergezeld van een karakteristieke crunch tijdens fracturen. Pijn verergert door diep in te ademen, te hoesten of voor een gezonde kant te buigen.

Intercostale neuralgie

In het rechter hypochondrium erachter, intercostale neuralgie (ernstige hechtingspijn die de mobiliteit beperkt en verergert bij draaien, buigen, diep inademen) of spierontsteking (myositis).

Osteochondrose van de lumbale wervelkolom

Het geeft pijnen van wisselende intensiteit, die gepaard gaan met beperkte mobiliteit, spierstijfheid en spanningsverschijnselen. Pijn kan in dit geval zijn van pijnlijk tot schieten met verschillende mate van intensiteit..

Gordelroos

Herpetische uitbarstingen langs de zenuw, waarin zich een rij blaasjes bevindt met troebele inhoud tegen de achtergrond van een rode strook huid, die doet denken aan een riemaanval. Er is ernstige verbranding, jeuk van de huid en pijn op de plaats van de laesie.

Vena cava-trombose

Een zeldzame variant van trombose van de inferieure vena cava (wanneer een trombus uit de iliacale aderen komt en de romp van de hoofdader verstopt) geeft pijn in de onderrug (rechter hypochondrium van de rug) en een kliniek die lijkt op het late stadium van niertumoren. Als het leversegment wordt getromboseerd, zal intense pijn optreden in het rechter hypochondrium ervoor en zal deze onder het rechter schouderblad worden gegeven. Dit veroorzaakt vochtophoping in de buikholte en geelzucht..

Scherpe pijn

Acute pijn in het rechter hypochondrium is kenmerkend voor urgente chirurgische aandoeningen, verenigd door het concept van 'acute buik'.

  • Interne verwondingen (verwondingen aan de lever, nier, dikke darm, scheuren van de lever, galblaas of nier, hematomen van de lever en de nieren).
  • Acute ontsteking van de galblaas, acute pancreatitis, appendicitis bij het begin van een ontsteking.
  • Darmperforatie (duodenum, colon), divertikelruptuur.
  • Intestinale obstructie, verstopping van de galwegen.
  • Trombose van slagaders en aders die de interne organen voeden en leidt tot orgaannecrose.

Tegelijkertijd is de pijn erg intens, dit kan leiden tot pijnlijke shock, bloeddrukdaling, bewustzijnsverlies, verstoring van de nieren en het hart. Blokkering van de holle organen geeft vaak krampen. Bloeden gaat gepaard met acute bloedarmoede en kan leiden tot hemorragische shock. Bij patiënten met een scherpe buik zijn de spieren van de buikwand gespannen, die proberen het rechter hypochondrium te beschermen. De pijn kan diffuus of punctueel zijn, maar is in ieder geval hevig genoeg en wordt soms ondraaglijk.

Acute compressieve pijn in de vorm van een langdurige aanval is ook kenmerkend voor de buikvorm van een hartinfarct. Imiteert een acute buik- en nierkoliek, soms darminfecties, colitis ulcerosa. Voldoende scherpe en ernstige pijn treedt op bij gebroken ribben.

Doffe pijn in het rechter hypochondrium

Doffe, pijnlijke pijn is een veel voorkomend symptoom van chronische ontsteking. Deze aard van pijn bij de volgende pathologieën.

  • Acute en chronische hepatitis, cirrose, leverkanker, parasitaire laesies van de rechterkwab van de lever.
  • Chronische calculous en niet-calculous cholecystitis zonder verergering, cholangitis.
  • Pyelonefritis, hydronefrose, apostolische nefritis, gevorderde niertumoren.
  • Tumoren van de bijnieren.
  • Milde colitis, intestinale diverticulose.

Constante pijn is typisch voor tumoren, metastatische laesies van inwendige organen, parasitaire levercysten, ribfracturen.

Zwaarte in het rechter hypochondrium

Een zwaar gevoel onder de rechter ribbenboog begeleidt de oedemateuze lever tegen de achtergrond van congestief hartfalen, hepatitis, vette hepatosis, hypomotorische dyskinesie van de galwegen, een deel van chronische cholecystitis.

Pijn na het eten

Voedselopname versnelt de afscheiding en beweging van gal, verhoogt de bloedcirculatie in de lever en stimuleert de darmperistaltiek. Daarom veroorzaakt voedsel pijn bij pathologieën van de lever, galblaas, darmen. In dit geval kan de aard van de pijn verschillen: misselijkheid en doffe pijn zijn kenmerkend voor cholecystitis, scherpe pijn van spastische aard gaat gepaard met colitis en intestinale dysbiose, naaipijn gaat gepaard met gal dyskinesie of cholelithiase.

Pijn na inspanning

Hechtende of trekkende pijn treedt op na lichamelijke inspanning met een verstopte lever, met hepatitis of cirrose. Een aanval van hardnekkige cholecystitis kan worden veroorzaakt door zowel fysieke activiteit of lichaamsbeweging als schuddend autorijden..

Maar bij hypomotorische dyskinesie van de galwegen verbetert de belasting enigszins de doorgang van gal en kan ongemak zelfs voorbijgaan.

Stress en verslechtering van intercostale neuralgie, myositis, osteochondrose, ribfracturen, vena cava-trombose veroorzaken.

Wat te doen?

Als het pijn in het rechter hypochondrium betreft, dient u een arts te raadplegen. Onafhankelijke pogingen om met pijn om te gaan met behulp van antispasmodica, zoals drotaverine of no-shpa, kunnen het beeld van veel acute aandoeningen van inwendige organen gladstrijken, en dit kan leiden tot vroegtijdige hulp en een slechtere prognose voor de patiënt..

Verwarmingskussens of pijnstillers die niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen bevatten, zijn over het algemeen gecontra-indiceerd totdat de oorzaak van de pijn is opgehelderd, omdat ze zeer schadelijk kunnen zijn (bijvoorbeeld interne bloedingen veroorzaken).

Voor acute buikpijn is het raadzaam om zelf een ambulancestation te bellen of contact op te nemen met de dienstdoende chirurg van het dichtstbijzijnde ziekenhuis. Als er geen indicaties zijn voor ziekenhuisopname en spoedbehandeling, zullen artsen de patiënt doorverwijzen naar collega's in de kliniek om de diagnose te verduidelijken en een behandeling te selecteren.

Contact opnemen met een polikliniek moet beginnen met een reis naar een therapeut, die, indien nodig, een consult zal aanwijzen met een chirurg, neuroloog, cardioloog, endocrinoloog.

Onthoud dat buikpijn onpraktisch en vaak levensbedreigend is. Hoe eerder de patiënt wordt onderzocht door een specialist, hoe meer kans hij heeft om uit de situatie te komen met pijn in het hypochondrium met het minste verlies.

Zwaarte aan de rechterkant

Ernst aan de rechterkant onder de ribben kan een teken zijn van een storing in het spijsverterings- of galstelsel, evenals een ontsteking van de lever, de twaalfvingerige darm of de rechterhoek van de dikke darm.

  1. De redenen
  2. Natuurlijke factoren
  3. Ziekten
  4. Cholecystitis
  5. Tumoren
  6. Leverziekte
  7. Echinococcosis
  8. Spanning

De redenen

Als er sprake is van zwaarte en pijn in het rechter hypochondrium, is het allereerst nodig om de redenen te achterhalen die de pijn veroorzaakten. Let in dat geval op andere begeleidende borden.

Soms treden dergelijke onaangename symptomen op als gevolg van natuurlijke factoren van het lichaam..

U dient op uw hoede te zijn bij regelmatige ernst, die na verloop van tijd dof, pijnlijk of scherp wordt.

Dergelijke symptomen verschijnen meestal als gevolg van het pathologische proces van een intern orgaan..

Natuurlijke factoren

Onaangename gewaarwordingen aan de rechterkant zijn misschien helemaal niet gevaarlijk. Elke persoon, ook al lijdt hij aan geen enkele ziekte, heeft van tijd tot tijd soms ongemak in de volgende situaties:

  • Lichamelijke arbeid en sport leiden soms tot de ontwikkeling van een tintelend gevoel als gevolg van de instroom van grote hoeveelheden bloed naar de lever en een toename van de grootte van het orgaan. Deze toestand vormt geen gevaar voor de gezondheid en verdwijnt snel na rust..
  • Zwangerschap kan ook pijn en zwaarte veroorzaken in het rechter hypochondrium, de oorzaken hiervan zijn de druk van de verwijde baarmoeder op aangrenzende organen of hormonale verstoringen.
  • Vet en zwaar voedsel eten dat de lever aanzienlijk belast. De ernst van de rechterkant na het eten gaat snel genoeg over als het orgaan gezond is.
  • Stress kan in sommige gevallen ook leiden tot krampen aan de rechterkant, die verdwijnen na een goede rust en gezonde slaap.

Ziekten

Als de zwaarte onder de rechterrib vooraan niet lang weggaat na lichamelijke inspanning, stress of vet voedsel, dan moet je een of andere ziekte vermoeden.

In de regel treden vergelijkbare sensaties op wanneer een orgaan in dit deel van het lichaam ontstoken is - gal, pancreas of lever.

Omdat deze organen een nauwe relatie met elkaar hebben, leidt verstoring van een van hen tot storingen van de andere..

Dus de ernst in het rechter hypochondrium - de oorzaken en behandeling van deze aandoening zijn afhankelijk van de aanwezigheid van bepaalde begeleidende symptomen.

  • Bij verminderde eetlust tegen een achtergrond van ernst kan worden aangenomen dat er sprake is van een aandoening van de alvleesklier of galwegen..
  • Als de ernst precies in het hypochondrium aan de rechterkant wordt gevoeld, dan is de meest waarschijnlijke oorzaak hiervan een leverontsteking. In dat geval maakt de patiënt zich lange tijd zorgen over de ernst..

Hoewel er geen zenuwuiteinden in de lever zijn, en dit orgaan zelf geen pijn doet, kan het zijn eigen omhulsel vergroten en uitrekken, dat met deze uiteinden wordt geleverd. Als gevolg hiervan is er een barsten en zwaarte aan de rechterkant onder de ribben aan de voorkant.

Cholecystitis

Cholecystitis ontwikkelt zich als gevolg van het verslaan van de galinfectie of het blokkeren van het kanaal door tandsteen.

Symptomen van cholecystitis - zwaar gevoel in de zijkant, verkleuring van de huid, bittere smaak in de mond, hoge temperatuur.

Tumoren

Moderne diagnostische methoden maken een tijdige detectie van kwaadaardige tumoren mogelijk.

Maar als de patiënt zich lange tijd zorgen maakt door het gevoel van volheid in het rechter hypochondrium, ongemak en vermoeidheid, moet u onmiddellijk naar een arts gaan.

Met diagnostische methoden zoals histologie, MRI en CT kunt u de aanwezigheid van kanker bevestigen of ontkennen.

Leverziekte

Cirrose, hepatitis en sommige andere leveraandoeningen kunnen ook uitzetting in het kwadrant rechtsboven, zwaarte en ongemak veroorzaken. Dergelijke sensaties ontstaan ​​als gevolg van destructieve processen in het orgaan, verstoring van zijn functie en vertraging in het lichaam van gifstoffen en gifstoffen.

Echinococcosis

Wanneer het lichaam wordt beschadigd door echinococcus, vormen zich parasitaire cysten in de weefsels en organen. Ze worden geleidelijk groter en beginnen de leverstructuren samen te drukken, wat leidt tot symptomen zoals koorts, zwelling en pijn in de zij..

Met het verloop van het proces worden de organen groter, waardoor de patiënt de rechterkant onder de ribben drukt.

Niet-tijdige hulp bij acute echinokokkose kan fataal zijn.

Spanning

Stressvolle situaties in combinatie met een onevenwichtige voeding en alcoholmisbruik kunnen leiden tot het ontstaan ​​van een maagzweer.

Bij een dergelijke ziekte maakt de patiënt zich zorgen over de ernst, pijn, een opgeblazen gevoel aan de rechterkant, boeren.

Tijdige diagnose en behandeling maken het niet alleen mogelijk om winderigheid, drukkende gevoelens en zwellingen kwijt te raken, maar ook om de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen.

Oorzaken van zwaarte aan de rechterkant

Malaise en verslechtering van het welzijn kunnen zich uiten in verschillende symptomen. Een van de heldere en alarmerende tekenen van storingen in het lichaam is een zwaar gevoel aan de rechterkant, dat kan worden veroorzaakt door een aantal redenen, zowel ernstig als ongevaarlijk..

  • Als pijn of ongemak voor de eerste keer verscheen en verdween, hebben we het hoogstwaarschijnlijk over een eenmalige, niet-fysiologische factor.
  • Als onaangename manifestaties periodiek of permanent zijn, vergezeld van andere alarmerende symptomen, is het beter om een ​​bezoek aan de dokter niet uit te stellen..
  1. De belangrijkste oorzaken van ernst aan de rechterkant en symptomen van ziekten
  2. Niet-pathogene oorzaken
  3. Fysiologische oorzaken
  4. Hepatobiliair systeem
  5. Maag-darmkanaal
  6. Nieren en urinewegen
  7. Neurologische aandoeningen
  8. Stoornis van de bloedsomloop
  9. Andere redenen
  10. Diagnostische methoden
  11. Curatieve therapie
  12. Hoe pijn te elimineren?
  13. Preventiemethoden
  14. Gevolgtrekking

De belangrijkste oorzaken van ernst aan de rechterkant en symptomen van ziekten

De ernst en het gevoel van pijn aan de rechterkant kan verschillende oorzaken hebben en van verschillende aard zijn. Sommige patiënten ervaren scherpe en scherpe pijn. Anderen hebben iets dat lijkt op een trekkende of pijnlijke ongemak. Ze interfereren niet te veel, maar laten je ze toch niet volledig vergeten..

Volgens doktoren 'zien' de eerste symptomen van leveraandoeningen er zo uit. Om een ​​dergelijke gok nauwkeurig te bevestigen, moet de patiënt een aantal tests doorstaan ​​en een onderzoek ondergaan, dat de mening van een specialist zal bevestigen of weerleggen.

Als de ziekte niet wordt bevestigd, moet de bron van pijn worden gezocht in factoren die geen verband houden met fysiologie..

Niet-pathogene oorzaken

Pijn in het rechter hypochondrium komt vaak voor bij perfect gezonde mensen die het werk van hun interne organen en systemen nauwlettend volgen.

  • Een zwaar gevoel onder de ribben aan de rechterkant wordt meestal veroorzaakt door veranderingen in het gebruikelijke levensritme:
    • overtreding van voedselregels;
    • overmatige lichamelijke inspanning;
    • hormonale verstoring (vrouwen worden ook vaker gediagnosticeerd);
    • zwangerschap;
    • spanning.
  • De aanwezigheid in de voeding van een grote hoeveelheid vet of gefrituurd voedsel, alcohol leidt tot een verhoogde galsynthese. De lever reageert met een doffe en pijnlijke pijn, een zwaar gevoel.

Vaker komen dergelijke situaties voor bij mensen die het dieet in het dagelijks leven strikt volgen, diëten en "afkomen" op vakantie of op vakantie. Vooral in exotische landen waar eten ongebruikelijk is.

  • Bij actieve sporten neemt de snelheid van de bloedstroom toe.
    • Orgaanweefsels beginnen zuurstof te missen.
    • De lever geeft zijn reserves vrij aan de systemische circulatie en begint een actieve aanvulling van zijn reserves.
    • Zulk intensief werk veroorzaakt acute pijn onder de rechterribben..
  • Ongemak aan de rechterkant is een veel voorkomend symptoom van het begin van de menstruatie bij een vrouw. Tijdens deze periode begint de actieve productie van het hormoon oestrogeen, wat een spasme van de galwegen veroorzaakt.
  • Tijdens de zwangerschap voelt de lever druk door een toename van de baarmoeder, waarop hij ook reageert met ongemakkelijke, pijnlijke gevoelens.
  • Stress, depressie en andere psycho-emotionele stress veroorzaken ook hormonale onbalans, spasmen van de galwegen en korte pijn aan de rechterkant bij mannen en vrouwen.

Alle onaangename sensaties verdwijnen vanzelf, na rust, herstel van mentale kracht en terugkeer naar het gebruikelijke dieet. Milde krampstillers of pijnstillers helpen de aanval sneller te stoppen.

Fysiologische oorzaken

In 90% van de gevallen drukt het op de rechterkant als gevolg van ernstige pathologische processen.

De periodieke aard van onaangename gewaarwordingen, een toename van hun intensiteit, duur, het optreden van andere alarmerende symptomen - misselijkheid, braken, diarree, bitterheid in de mond worden beschouwd als overbodig bewijs van de ontwikkeling van een ernstige ziekte.

Dergelijke secundaire manifestaties kunnen suggereren welke orgaanpathologieën van welk systeem pijnlijke gevoelens veroorzaakten.

Hepatobiliair systeem

Druk en pijn van de zijkant kunnen het gevolg zijn van aandoeningen van de lever zelf:

  • ontsteking van de galblaas - cholecystitis;
  • galstenen;
  • schendingen van de processen van galafscheiding - dyskinesie.

Dergelijke pathologieën worden gekenmerkt door misselijkheid of ernstige misselijkheid, frequente spasmen, uitstralend naar de ribben.

Leverziekten zijn onder meer:

  • verschillende soorten hepatitis;
  • fibrose (proliferatie van het bindweefsel van een orgaan);
  • cirrose;
  • tuberculose;
  • veneuze trombose of de aanwezigheid van fistels daarin;
  • etterende abcessen;
  • neoplasmata van goedaardige of kwaadaardige aard;
  • infecties veroorzaakt door parasieten;
  • trauma;
  • auto-immuunpathologieën;
  • structurele of ontwikkelingsafwijkingen.

De aard van ziekten kan zowel viraal als fysiologisch zijn. Hun gevaar is dat orgaanstoornissen leiden tot verstoring van de galblaas en stagnatie van biologisch vocht, en dit beïnvloedt alle processen van het menselijk lichaam.

Volledig falen van de lever leidt eerst tot de ontwikkeling van ernstig leverfalen en vervolgens tot de dood van een persoon.

Bijna al deze ziekten hebben dezelfde symptomen:

  • pijn onder de rechterrib, meestal aan de voorkant;
  • een constant gevoel van bitterheid in de mond.

Als u op het getroffen gebied drukt, worden de symptomen erger, u kunt een toename van de grootte van het orgel opmerken.

Bij sommige patiënten kan de ontwikkeling van pathologieën asymptomatisch zijn en verschijnen er alleen levendige symptomen wanneer ze overgaan in het chronische stadium of tijdens een exacerbatie..

Maag-darmkanaal

Onaangename gewaarwordingen in het gebied van het rechter hypochondrium kunnen zich manifesteren door laesies van het spijsverteringsstelsel, ze gaan meestal gepaard met andere onaangename gewaarwordingen. Ze worden gekenmerkt door:

  • gordel pijn;
  • opgeblazen gevoel;
  • zwaar gevoel in de maag;
  • verhoogde winderigheid;
  • dyspeptische symptomen.
  • gastritis;
  • pancreatitis;
  • dysbiose;
  • intestinale parasitaire infecties;
  • intestinale colitis;
  • enterocolitis.

Nieren en urinewegen

Als het pijnsymptoom rechts en links, of gelokaliseerd op de achterwand van de buikholte, uitstraalt naar de onderrug of het heiligbeen, kan de arts een nieraandoening suggereren. Dit is hoe ze zich manifesteren:

  • stenen in de organen;
  • pyelonefritis (ontsteking van de nieren);
  • bovenste paranefritis van acute aard;
  • kwaadaardige tumor van de nier of bijnier.

Het meest opvallende symptoom van pathologieën is acute pijn en een gevoel van volheid aan de rechterkant..

Neurologische aandoeningen

Pathologieën van het neurologische gebied kunnen zich ook manifesteren als pijn in het sterno-lumbale gebied. Ze worden gekenmerkt door een trekkend, pijnlijk gevoel aan de voorkant van het lichaam, een gevoel van knijpen, branderig gevoel en zwaarte, vaak met lokalisatie aan de rechterkant. Dergelijke manifestaties zijn vergelijkbaar met tekenen van ontsteking van de galblaas, maar ze veroorzaken intercostale neuralgie veroorzaakt door:

  • osteoporose;
  • osteochondrose;
  • ischias;
  • artritis.

Storingen van het zenuwstelsel veroorzaakt door stress, emotionele onrust, depressie veroorzaken schade aan interne organen. Dit zal op zijn beurt leiden tot pijn aan de rechterkant..

Stoornis van de bloedsomloop

Gewoonlijk komen ziekten voort uit de zeer ernstige leverschade, waardoor de toestand ervan verder verergert. Weefseldeeltjes hopen zich op in de aderen die het orgaan voeden, waardoor de uitstroom van bloed wordt vertraagd en verstoord, dit veroorzaakt een toename van de grootte. De belangrijkste symptomen van dergelijke processen zijn een gevoel van zwaarte onder de rib en een gevoel van zwelling..

Naast de basale, karakteristieke symptomen die kenmerkend zijn voor pathologieën, zijn er een aantal veel voorkomende tekenen van zich ontwikkelende ziekten:

  • bijna alle patiënten beginnen zich ziek te voelen,
  • brandend maagzuur en een droge mond verschijnen,
  • braken en stoelgangstoornissen.

In het acute beloop van de ziekte zijn koorts, algemene zwakte en apathie, toegenomen zweten mogelijk, soms worden huidreacties in de vorm van uitslag opgemerkt. Zelfs sommige van deze symptomen zouden een reden moeten zijn voor onmiddellijke medische hulp..

Andere redenen

Onder de ziekten die een urgent pijnsymptoom aan de rechterkant kunnen veroorzaken, worden ook vermeld:

  1. Longontsteking. Het ontstekingsproces dat de weefsels van het rechterorgaan aantast, kan pijnsymptomen naar de rechterkant uitstralen. Secundaire symptomen zijn hoesten met sputumproductie, hoge koorts, verlies van eetlust, zwakte en bij sommige patiënten kortademigheid.
  2. Appendicitis. Als het proces zich atypisch (onder de lever) bevindt, kan de ontsteking gepaard gaan met manifestaties die er niet helemaal typisch voor zijn. Tekenen - acute pijn, misselijkheid, braken, hoge koorts, algemene intoxicatie.
  3. Adnexitis. Ontsteking van de aanhangsels bij een vrouw kan zich manifesteren als pijn in de schaamstreek en lumbago onder de rechterrib. Gaan gepaard met hoge koorts, overvloedige vaginale afscheiding, apathie, zwakte, gebrek aan eetlust.

Diagnostische methoden

Om de exacte oorzaak van het pijnsymptoom en het ongemak vast te stellen, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreide diagnose te stellen.

Een bezoek aan de kliniek begint met een bezoek aan een gastro-enteroloog of specialist in infectieziekten, die gewoonlijk de volgende tests en onderzoeken voorschrijven:

  1. algemene bloed- en urinetests;
  2. biochemisch bloedonderzoek (nier- en leverfunctietesten);
  3. hemogram;
  4. fecaal onderzoek;
  5. Echografie van de buikorganen, urinewegen, soms het bekken.

Afhankelijk van de verkregen resultaten kan een röntgenfoto van de longen, echografische diagnostiek van het hart en een elektrocardiogram vereist zijn. Als een neoplasma wordt vermoed, is een magnetische resonantie of computertomogram vereist.

Alle klinische onderzoeken worden 's ochtends op een lege maag uitgevoerd na het volgen van een driedaags dieet. Visuele diagnostiek vereist ook naleving van hun voorwaarden, maar kan op elk moment van de dag worden uitgevoerd.

Curatieve therapie

Onaangename gewaarwordingen aan de rechterkant zijn slechts een symptoom, dus stoppen zal nergens toe leiden. Het is noodzakelijk om de oorzaak van het fenomeen te identificeren en de ziekte zelf te behandelen, en niet de manifestaties ervan.

De behandeling wordt pas door een specialist voorgeschreven nadat een definitieve diagnose is gesteld. Wat voor soort therapie zal moeilijk te voorspellen zijn - voor sommige patiënten zal het bestaan ​​uit het volgen van een strikt dieet en het ondergaan van fysiotherapie, voor andere kan een spoedoperatie nodig zijn..

Als het om de een of andere reden onmogelijk is om naar een enge specialist te gaan, breng dan het eerste bezoek aan een therapeut. Na het behalen van de eerste tests zal het duidelijk zijn welke doktersconsult in de eerste plaats vereist is.

Hoe pijn te elimineren?

Het is raadzaam om medicijnen alleen in te nemen na overleg met een specialist. Voordat u een verdoving gebruikt, moet u onthouden dat dergelijke hulp van invloed kan zijn op het stellen van een nauwkeurige diagnose, dus u mag zelfmedicatie niet misbruiken.

  • Het aanbevolen medicijn voor acute pijnsymptomen wordt beschouwd als No-Shpu (Drotaverin) - een relatief veilig krampstillend middel dat de toestand van de patiënt snel kan verbeteren. Maar het innemen zonder noodhulp te zoeken, is alleen mogelijk als laatste redmiddel.
  • Van folkmethoden zal een ijskompres dat wordt aangebracht op de plaats van lokalisatie van een onaangename manifestatie, helpen. De hete vorm van deze hulp zal moeten worden opgegeven - een temperatuurstijging kan een verslechtering van de toestand van de patiënt veroorzaken, een abces of een appendix scheuren, wat fataal kan zijn.

Voorzichtigheid is geboden bij jonge patiënten. Kinderen zijn niet altijd in staat om de gevoelens die ze ervaren nauwkeurig en duidelijk te beschrijven, daarom is het verboden om zelf maatregelen te nemen, alleen een ambulance bellen is toegestaan.

Preventiemethoden

Je moet op elke leeftijd gezond blijven, en de sleutel tot zo'n toestand is een correcte levensstijl. Met betrekking tot ziekten van de lever, de nieren en het spijsverteringsstelsel - de meest voorkomende oorzaken van pijn aan de rechterkant, is het belangrijk om de voedingsregels te volgen. De opname in het dieet van gezond voedsel, groenten, fruit, geschenken van de natuur en de zee zal beschermen tegen vele ziekten, het uithoudingsvermogen en de weerstand tegen infecties, algemene tonus en stemming vergroten.

Als u al chronische pathologieën heeft, kunt u niet zonder dieet. De behandelende arts zal u erover vertellen, algemene aanbevelingen zijn onder meer:

  • eliminatie van pittig, vet en gefrituurd voedsel,
  • verminderde consumptie van zout en suiker, koolhydraten.

Blijf bij uw maaltijdplan - vaak in kleine porties. Deze benadering van voeding voorkomt verergering van chronische pathologieën, stabiliseert het gewicht van de patiënt, verbetert metabolische processen en normaliseert de synthese en uitstroom van gal. Hierdoor kunnen alle interne organen in de juiste modus werken..

Gevolgtrekking

Niemand is immuun voor het optreden van zwaarte of pijn in het rechter hypochondrium. Dit is een alarmerend teken, het kan niet worden genegeerd - u kunt de overgang van de ziekte naar een chronische vorm of de ontwikkeling van andere, serieuzere problemen provoceren. Het is belangrijk om naar de aard van de gewaarwordingen te luisteren om ze correct en gedetailleerd te kunnen beschrijven - dit zal de arts helpen om snel de juiste diagnose te stellen en op tijd met de behandeling te beginnen.

Zwaarte in het rechter hypochondrium

Ernst in het rechter hypochondrium is een symptoom van een bepaald pathologisch proces, meestal van gastro-enterologische aard. Geen uitzondering - ziekten van andere organen en systemen van het lichaam.

Soms is dit symptoom geen teken van een pathologisch proces, bijvoorbeeld bij overmatige lichamelijke inspanning. Als voortdurend een zwaar gevoel in het rechter hypochondrium wordt waargenomen en er zijn aanvullende symptomen, moet u een arts raadplegen voor gekwalificeerde medische hulp. Zelfmedicatie of het negeren van symptomen is onaanvaardbaar.

Etiologie

Ernst in het rechter hypochondrium kan aanwezig zijn in het klinische beeld van de volgende pathologische processen:

  • ziekten van de galwegen;
  • leverziekte;
  • nederlaag van de rechter helft van het middenrif;
  • pathologische processen in het gebied van de rechter bijnier;
  • cholelithiasis;
  • intercostale neuralgie;
  • ziekten die de rechterlong aantasten;
  • appendicitis;
  • osteochondrose van de lumbale wervelkolom;
  • cardiovasculaire pathologie.

Bovendien kan de zwaarte onder de rechterribbe worden veroorzaakt door externe negatieve invloedsfactoren:

  • hypothermie;
  • overmatige fysieke activiteit;
  • onjuist dieet - de manifestatie van dit symptoom is waarschijnlijk na een zware maaltijd;
  • ernstige blauwe plek.

Als de ernst in het rechter hypochondrium niet te wijten is aan een pathologisch proces, verdwijnt het symptoom na het elimineren van de provocerende factor. U moet echter begrijpen dat langdurige blootstelling aan bepaalde oorzaken kan leiden tot de ontwikkeling van ziekten met dit symptoom.

Symptomen

Als de ernst en pijn in het rechter hypochondrium niet wordt gerechtvaardigd door het pathologische proces, zijn aanvullende symptomen in de regel afwezig.

Bij gastro-enterologische aandoeningen kan de ernst van het rechter hypochondrium gepaard gaan met de volgende symptomen:

  • opgeblazen gevoel;
  • veranderingen in de frequentie en consistentie van ontlasting, ontlasting kan waterig zijn, deeltjes bevatten van onverteerd voedsel. Diarree-aanvallen kunnen tot 10 keer per dag voorkomen;
  • verlies van eetlust;
  • gerommel in de maag, winderigheid;
  • brandend maagzuur, boeren met een onaangename geur.

Bij leveraandoeningen gaan de ernst en pijn in het rechter hypochondrium vooraan vergezeld van de volgende symptomen:

  • misselijkheid, braken, vaak vermengd met gal;
  • gevoel van volheid in het rechter hypochondrium;
  • geelheid van de huid, wat een specifiek teken is van hepatitis;
  • verlies van lichaamsgewicht tegen een achtergrond van slechte eetlust en frequente aanvallen van diarree;
  • zwakte, verhoogde vermoeidheid;
  • prikkelbaarheid, plotselinge stemmingswisselingen;
  • subfebrile lichaamstemperatuur;
  • vergrote lever.

Vaak kan de ernst in het rechter hypochondrium een ​​teken zijn van het begin van het ontstekingsproces van de appendix, dat zich manifesteert in het volgende klinische beeld:

  • misselijkheid met braken;
  • verhoogd, naarmate het pathologische proces verslechtert, hoge lichaamstemperatuur;
  • scherpe, krampende buikpijn;
  • overmatig zweten;
  • hoge bloeddruk.

Deze toestand van een persoon wordt gekenmerkt door een hoog risico op overlijden..

Als de reden voor de ontwikkeling van dit symptoom osteochondrose van de lumbale wervelkolom is, gaat de ernst in het rechter hypochondrium bijna altijd gepaard met pijn en de volgende symptomen:

  • pijn is gelokaliseerd in de rug;
  • verslechtering van de gevoeligheid aan de binnenkant van de dijen;
  • constipatie;
  • schending van de menstruatiecyclus bij vrouwen;
  • verminderde zin in seks.

Naarmate het pathologische proces verergert, kan het klinische beeld gepaard gaan met symptomen van leverkoliek. De ernst in het rechter hypochondrium is permanent, en neemt toe bij minimale fysieke inspanning.

Als dit symptoom een ​​manifestatie is van cardiovasculaire pathologieën, is de manifestatie van dergelijke specifieke symptomen waarschijnlijk:

  • kortademigheid;
  • zwaarte in het hypochondrium, wat gepaard gaat met pijn;
  • onstabiele bloeddruk;
  • een beklemmend gevoel op de borst;
  • misselijkheid, zelden met braken;
  • meer zweten.

De aanwezigheid van een van de bovenstaande klinische beelden vereist onmiddellijke medische aandacht, omdat een tijdige diagnose de effectiviteit van de behandeling en de kans op volledig herstel aanzienlijk verhoogt. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar.

Diagnostiek

Om de oorzaak van de manifestatie van een dergelijk symptoom vast te stellen, is het noodzakelijk om de patiënt te onderzoeken, inclusief laboratorium- en instrumentele methoden. Voorafgaand lichamelijk onderzoek wordt uitgevoerd met palpatie van het pijnlijke gebied, verzameling van klachten, anamnese van ziekte en leven.

Laboratoriumdiagnostische methoden omvatten:

  • algemene klinische analyse van bloed, urine en ontlasting;
  • bloed samenstelling;
  • leverfunctietest;
  • tests voor de aanwezigheid van virale hepatitis;
  • analyse van uitwerpselen op occult bloed, enz..

Instrumentele diagnostische methoden voor dit symptoom zijn onder meer:

  • Echografie van de buikorganen;
  • CT en MRI;
  • Röntgenfoto van de maag met een contrastmiddel;
  • coprogramma;
  • gastroduodenografie;
  • cholecystopancreatografie;
  • microscopisch onderzoek van leverbiopsie.

Op basis van de resultaten van het onderzoek wordt de etiologie van dit symptoom vastgesteld en wordt de optimale behandelingstactiek gekozen..

Behandeling

De basistherapie is afhankelijk van de onderliggende factor. Medicatie kan de volgende medicijnen bevatten:

  • krampstillers;
  • pijnstillers;
  • niet-steroïde ontstekingsremmend;
  • hepatoprotectors;
  • om de maagmotiliteit te verbeteren;
  • probiotica;
  • vitamine- en mineraalcomplexen.

Zorg ervoor dat u een zacht dieet volgt, wat de volledige eliminatie van vet, gefrituurd voedsel en alcohol inhoudt. Het voedsel van de patiënt moet frequent zijn, maar in kleine porties, met een interval tussen de maaltijden van 2-3 uur. Bij chronische ziekten moet het dieet constant zijn, zelfs in het stadium van stabiele remissie.

Preventie

Voor preventiedoeleinden moeten de volgende aanbevelingen worden opgevolgd:

  • eet goed uitgebalanceerd;
  • jaarlijks een preventief medisch onderzoek ondergaan;
  • behandel alle ziekten tijdig.

Het is dus mogelijk, zo niet uit te sluiten, om het risico op het ontwikkelen van ziekten met dit symptoom in het klinische beeld te minimaliseren..

Zwaarte in het rechter hypochondrium

Ernst in het rechter hypochondrium is een klinische manifestatie die om verschillende redenen bij volwassenen en kinderen optreedt. Het kan permanent of onderbroken zijn. Het is opmerkelijk dat dit symptoom op zichzelf niet leidt tot de ontwikkeling van een dodelijke afloop, wat niet gezegd kan worden over de provocerende factor..

De oorzaken van de anomalie zijn gevarieerd, daarom zijn ze onderverdeeld in 3 groepen: de eerste wordt geassocieerd met pathologieën van het maagdarmkanaal, de tweede - met ziekten van andere interne organen en de derde - met fysiologische bronnen.

Het klinische beeld is niet beperkt tot het optreden van alleen ernst. Opgeblazen gevoel, ontlastingsstoornis, misselijkheid en braken, fluctuaties in de bloedtonus, hartslag en temperatuur kunnen aanwezig zijn. Patiënten zeggen dat het moeilijk is om te ademen.

Diagnose van ernst in het rechter hypochondrium bestaat uit het uitvoeren van een breed scala aan laboratorium- en instrumentele onderzoeken. De informatie die wordt verkregen tijdens de manipulaties van de primaire diagnose is belangrijk..

Het therapieprogramma is volledig afhankelijk van de grondoorzaak, waardoor niet alleen conservatieve, maar ook chirurgische methoden kunnen worden toegepast. In de meeste situaties wordt de therapie echter uitgevoerd met behulp van niet-operabele methoden..

Etiologie

Het is raadzaam om te praten over het gevoel van zwaarte in het rechter hypochondrium in gevallen waarin er een negatief effect is op de interne organen in deze zone. Deze segmenten zijn onder meer:

  • bovenste deel van de rechter nier;
  • lever;
  • dikke darm;
  • galblaas;
  • diafragma;
  • bijnier.

In sommige gevallen kan zwaarte aan de rechterkant verschijnen tegen de achtergrond van een laesie:

  • DPK;
  • inferieure vena cava;
  • galwegen;
  • alvleesklier.

Gastro-enterologische redenen:

  • hepatitis;
  • levercirrose;
  • hepatosis;
  • colitis, inclusief NUC;
  • Ziekte van Crohn;
  • kwaadaardige of goedaardige neoplasmata in het maagdarmkanaal;
  • appendicitis;
  • ulceratieve duodenitis;
  • pancreatitis.

Wat betreft ziekten van andere interne organen, deze omvatten:

  • galsteenziekte;
  • intercostale neuralgie;
  • traumatische schade aan het middenrif;
  • disfunctie van de bijnier en andere endocriene pathologieën;
  • inflammatoire laesie van de rechterlong;
  • osteochondrose van de thoracale of lumbale wervelkolom;
  • een breed scala aan cardiovasculaire aandoeningen;
  • pyelonefritis;
  • acute of chronische cholecystitis;
  • polycysteus ovariumsyndroom bij vrouwen;
  • breuken van de ribben;
  • gordelroos;
  • inferieure vena cava-trombose;
  • tuberculose;
  • metastase van kanker.

Het gevoel van zwaarte onder de rechterribben kan worden veroorzaakt door bronnen die geen verband houden met het beloop van de ziekte. Fysiologische provocateurs:

  • langdurige onderkoeling van het lichaam;
  • overmatige fysieke activiteit;
  • premenstrueel syndroom;
  • de periode van het dragen van het kind, vooral het derde trimester;
  • hypodynamie;
  • naleving van te strikte diëten;
  • slechte voeding - dit moet ook te veel eten omvatten.

Alle provocateurs, tegen de achtergrond waarvan de ernst tot uiting komt in het rechter hypochondrium, kunnen niet alleen bij volwassenen van welk geslacht dan ook zijn, maar ook bij kinderen.

Symptomen

Ongemak in het hypochondrium aan de rechterkant werkt vaak als het eerste, maar niet het enige symptoom. Tegen de achtergrond ontwikkelen zich veel andere klinische manifestaties. Uitzondering - situaties van blootstelling aan onschadelijke provocerende factoren.

Over het algemeen is de symptomatologie van puur individuele aard, aangezien deze volledig afhangt van de oorzaak van het ongemak. Desondanks onderscheiden artsen verschillende externe manifestaties waarover patiënten het vaakst klagen..

De kliniek kan zijn:

  • opgeblazen gevoel en winderigheid;
  • pijnsensaties die vatbaar zijn voor bestraling - vaak straalt de pijn uit naar de rug, het schouderblad, de schouder of de arm;
  • verlies van eetlust - treedt op vanwege het feit dat ongemak kan optreden na het eten;
  • gerommel en borrelen in de maag;
  • problemen met stoelgang - niet alleen de consistentie van de ontlasting verandert, maar ook de frequentie van de drang om te poepen;
  • brandend maagzuur en boeren;
  • misselijkheid en overgeven;
  • onzuiverheden van bloed of gal in braaksel en uitwerpselen;
  • schommelingen in bloeddruk;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • zwakte en vermoeidheid;
  • overmatig zweten;
  • plotselinge stemmingswisselingen;
  • opgeblazen gevoel en volheid van de maag;
  • pijnlijke bleekheid van de huid;
  • afname van de werkcapaciteit en het lichaamsgewicht.

Bij leveraandoeningen wordt de ernst in het rechter hypochondrium aangevuld met:

  • geelzucht;
  • dyspeptische symptomen;
  • misselijkheid, leidend tot braken - galverontreinigingen zullen in het braaksel worden waargenomen;
  • een onaangename nasmaak in de mond - bitterheid in de mond;
  • ernstige jeuk aan de huid;
  • donker worden van urine;
  • hepatomegalie;
  • verkleuring van uitwerpselen.

Bijkomende symptomen met appendicitis:

  • misselijkheid en overgeven;
  • koorts;
  • scherpe en krampende pijn in de buik;
  • verhoogde bloeddruk;
  • overmatig zweten.

Als de oorzaak osteochondrose is, zijn de symptomen als volgt;

  • rugpijn;
  • beperkte mobiliteit;
  • tekenen van nierkoliek;
  • verminderd seksueel verlangen naar het andere geslacht;
  • schending van de menstruatiecyclus bij een vrouw.

Met cardiovasculaire pathologieën worden het volgende uitgedrukt:

  • kortademigheid;
  • aanvallen van ernstige misselijkheid;
  • instabiliteit van de bloeddruk;
  • beklemming op de borst;
  • hart pijn.

Als de bron nierschade is, ziet de kliniek er als volgt uit:

  • pijn die zich uitstrekt tot de onderrug;
  • zwelling van de onderste ledematen en het gezicht;
  • verhoogde drang om te plassen;
  • verandering in de consistentie en kleur van urine;
  • pijn en krampen bij het plassen.

Het is belangrijk om te onthouden dat dit de belangrijkste symptomen zijn die optreden bij een kind of volwassene tegen de achtergrond van het verschijnen van zwaarte onder de ribben aan de rechterkant. Zelfs met een lichte verslechtering van het welzijn, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een specialist te raadplegen om complicaties en overlijden te voorkomen..

Diagnostiek

Omdat zwaarte in het rechter hypochondrium vaak een teken wordt van ziekten van het spijsverteringsstelsel, is het allereerst de moeite waard om een ​​gastro-enteroloog te raadplegen.

Op basis van een breed scala aan provocerende bronnen kunnen de volgende specialisten deelnemen aan het diagnoseproces:

  • endocrinoloog;
  • nefroloog;
  • therapeut;
  • longarts;
  • verloskundige-gynaecoloog;
  • cardioloog;
  • traumatoloog;
  • kinderarts;
  • chirurg;
  • vertebroloog.

Allereerst moet de clinicus:

  • maak uzelf vertrouwd met de medische geschiedenis - om de provocerende ziekte nauwkeurig te identificeren;
  • de levensgeschiedenis van een persoon verzamelen en analyseren - om de impact van onschadelijke bronnen te bevestigen of te weerleggen;
  • de toestand van de slijmvliezen, sclera en huid beoordelen;
  • palpatie en percussie van de voorwand van het peritoneum;
  • meet uw hartslag, bloeddruk en temperatuur;
  • om de patiënt in detail te interviewen - om een ​​volledig symptomatisch beeld te schetsen.

De meest informatieve laboratoriumtests:

  • algemene klinische bloed- en urinetests;
  • bloed biochemie;
  • microscopisch onderzoek van uitwerpselen;
  • PCR-tests;
  • bacteriële bloedkweek;
  • leverfunctietest;
  • hormonale tests.
  • Echografie, CT en MRI van de buikorganen;
  • gastroscopie;
  • irrigoscopie;
  • ECG;
  • EFGDS;
  • excretie-urografie;
  • gastroduodenografie;
  • röntgenfoto van de wervelkolom;
  • cholecystopancreatografie;
  • biopsie.

Een volledige lijst van diagnostische onderzoeken is afhankelijk van de etiologie en naar welke specialist de patiënt wordt verwezen..

Behandeling

De ernst en pijn in het rechter hypochondrium worden weggenomen tijdens de behandeling van het onderliggende probleem. Er is niet altijd een specifieke therapie nodig, bijvoorbeeld bij ongemak als gevolg van fysiologische factoren.

In alle andere gevallen betekent conservatieve behandeling:

  • het gebruik van medicijnen;
  • fysiotherapie;
  • massotherapie;
  • oefentherapie-oefeningen;
  • het volgen van een spaarzaam dieet;
  • traditionele medicijnrecepten en andere alternatieve methoden - een dergelijke behandeling mag alleen aanvullend zijn en vooraf zijn goedgekeurd door de behandelende arts.

Therapie door chirurgische ingreep wordt alleen uitgevoerd volgens individuele indicaties of als conservatieve methoden niet effectief zijn.

Ongeacht de gekozen tactiek wordt de behandeling voor elke patiënt persoonlijk gekozen.

Preventie en prognose

Om een ​​zwaar gevoel in het rechter hypochondrium en bijkomende symptomen te voorkomen, dient u slechts enkele algemene, eenvoudige regels te volgen. Preventieve aanbevelingen:

  • het handhaven van een gezonde en matig actieve levensstijl;
  • complete en uitgebalanceerde voeding;
  • constante controle over lichaamsgewicht;
  • tijdige diagnose en neutralisatie van pathologieën, waarvan het klinische beeld zwaarte onder de rechterribben kan omvatten;
  • regelmatig volledig laboratorium en instrumenteel preventief onderzoek in een medische instelling.

Constante ernst in het gebied onder de rechterribben heeft een gunstige prognose, maar alleen als adequate therapie voor de onderliggende ziekte wordt geboden. In een omgekeerde situatie zijn frequente terugvallen niet uitgesloten, de ontwikkeling van complicaties die inherent zijn aan de ziekte provocateur.