Escherichia als een kind heeft meegemaakt.

Meisjes, vertel het me. ze overhandigden uitwerpselen voor microflora, gevonden: Escherichia coli 10 tot 6 graden lactose-positief niet-hemolytisch en Escherichia coli 10 tot 3 graden lactose-negatief niet-hemolytisch. alleen op donderdag naar de dokter, ik kan niets zinnigs vinden op internet = ((. kan iemand wat voor soort E. coli tegenkomen, het is heel eng. bij voorbaat dank voor de antwoorden!

Gebruikerscommentaar

Escherichia coli in de darm en uitwerpselen van mensen

Het aantal Escherichia coli Escherichia coli onder andere vertegenwoordigers van de darmmicroflora is niet groter dan 1%, maar ze spelen een belangrijke rol bij het functioneren van het maagdarmkanaal. Escherichia coli e coli zijn de belangrijkste concurrenten van opportunistische microflora in termen van kolonisatie van de darm. Escherichia coli e coli nemen zuurstof uit het darmlumen, wat schadelijk is voor degenen die gunstig zijn voor mensen http://www.gastroscan.ru/handbook/118/1822 en http://www.gastroscan.ru/handbook/117/1906. Escherichia coli e coli produceren een aantal vitamines die nodig zijn voor mensen: B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12, K, neemt deel aan de uitwisseling van cholesterol, bilirubine, choline, http://www.gastroscan.ru/handbook/206/ 316 en vetzuren, beïnvloedt de opname van ijzer en calcium.

Escherichia coli verschijnt in de menselijke darm in de eerste dagen na de geboorte en blijft gedurende het hele leven bestaan ​​op een niveau van 106 - 108 CFU / g van de inhoud van http://www.gastroscan.ru/handbook/117/407. In de ontlasting van een gezond persoon wordt Escherichia coli (typisch) gedetecteerd in een hoeveelheid van 10 7-10 8 CFU / g, terwijl het aantal lactose-negatieve Escherichia coli niet hoger mag zijn dan 105 CFU / g, en hemolytische Escherichia coli mag afwezig zijn.

Afwijkingen van de aangegeven waarden zijn een teken van dysbiose:

• een afname van typische Escherichia coli tot 10 5-10 6 CFU / g, of een toename van het gehalte van typische Escherichia tot 10 9-10 10 CFU / g wordt gedefinieerd als de eerste graad van microbiologische aandoeningen
• een verhoging van de concentratie van hemolytische Escherichia coli tot 10 5-10 7 CFU / g wordt gedefinieerd als de tweede graad van microbiologische aandoeningen

Escherichia (Escherichia coli): kenmerken, symptomen, analyses, behandeling

Escherichia - Escherichia coli, een inwoner van de normale darmmicroflora van een gezond persoon. Escherichia groeien en planten zich voort in de dikke darm van warmbloedige dieren. De meeste zijn onschadelijk en sommige stammen veroorzaken ernstige infectieziekten bij mensen - Escherichiose. Escherichiose is een bacteriële antroponose veroorzaakt door pathogene E. coli en manifesteert zich door klinische tekenen van intoxicatie en dyspeptisch syndroom.

Escherichia coli (Escherihia coli) werd aan het einde van de 19e eeuw voor het eerst geïsoleerd uit menselijke uitwerpselen door de Duitse bacterioloog Escherich. G.N. Gabrichevsky was de eerste die in E. coli het vermogen ontdekte om toxines te produceren en bevestigde zijn rol in de ontwikkeling van infectieuze darmpathologie. Al in de 20e eeuw bestudeerde A. Adam in detail de eigenschappen van Escherichia en verdeelde ze in typen. In 1945 ontwikkelde F. Kaufman een serologische classificatie van E. coli, die vandaag de dag nog steeds relevant is..

Escherichia coli zijn saprofyten die in een levend organisme leven en geen ontwikkeling van ziekten veroorzaken. Deze micro-organismen komen de gastheer ten goede: ze synthetiseren vitamine K en B, voorkomen reproductie en onderdrukken de groei van pathogene flora in de darm, breken gedeeltelijk vezels af en verwerken suikers, synthetiseren antibiotica-achtige stoffen - colicines, die pathogene organismen bestrijden, de immuniteit versterken. Als de hoeveelheid E. coli buiten het normale bereik valt, zal de persoon zich zeker onwel voelen..

Functies van Escherichia in het menselijk lichaam:

• Een van de belangrijkste en zeer belangrijke functies van Escherichia is antagonistisch. Escherichia zijn antagonisten tegen Shigella, Salmonella en rottende microben. Hierdoor wordt de groei van micro-organismen die tot deze geslachten en soorten behoren onderdrukt. Antagonisme van Escherichia in relatie tot Shigella en Salmonella is te wijten aan concurrentie om de koolstofbron.
• Immuno-trainingsfunctie - micro-organismen zorgen ervoor dat het immuunsysteem gereed is om te reageren op daaropvolgende antigene stimuli.
• Vitaminevorming - neem deel aan de enterale synthese van vitamines van groep K, B, nicotinezuur en foliumzuur.
• Neem deel aan het metabolisme van lipiden en water en zout.
• Neem deel aan de enzymatische afbraak van koolhydraten met een hoog molecuulgewicht.
• Verbetert de darmmotiliteit en opname van voedingsstoffen in het darmkanaal.

Escherichia leven niet alleen in het menselijke spijsverteringskanaal. Ze kunnen overleven op objecten uit de omgeving. Hun detectie in de externe omgeving duidt op fecale besmetting. Daarom wordt Escherichia een indicatormicro-organisme genoemd. Escherichiose is wijdverbreid. Seizoensgebondenheid van pathologie, herfst-zomer.

Momenteel zijn er veel soorten Escherichia:

1. Lactose positief,
2. Lactose-negatief,
3. Hemolytisch, dat normaal gesproken afwezig zou moeten zijn.

Ze zijn allemaal verenigd in één geslacht Escherichia en behoren tot de familie Enterobacteriaceae. Sommige Escherihia coli-serovars kunnen coli-infecties veroorzaken - Escherichiose. Dit zijn acute enteritis en enterocolitis, die zich vaak manifesteren door extraintestinale symptomen. De infectie verspreidt zich voornamelijk door het fecaal-orale mechanisme, dat wordt gerealiseerd door de voedings- en huishoudelijke manier. Behandeling van pathologie is etiotroop en symptomatisch.

Escherichia's zijn onderverdeeld in pathogeen, toxigeen, invasief, hemorragisch.

Volgens de klinische classificatie zijn Escherichiose:

• Gastro-enterisch,
• Enterocolitisch,
• Gastro-enterocolitisch,
• Gegeneraliseerd.

Afhankelijk van de ernst zijn er drie vormen van escherichiose:

1. Gemakkelijk,
2. Medium,
3. Zwaar.

Etiologie

Morfologie. De veroorzaker van Escherichiose is enteropathogene Escherichia coli. Deze korte staafvormige bacterie met licht afgeronde uiteinden is gramnegatief. E. coli is een niet-sporenvormende facultatieve anaëroob. Sommige soorten hebben flagella en kunnen bewegen, andere vormen een capsule.

Culturele eigenschappen. Bij het onderzoeken van de ontlasting van een gezond persoon op Endo-medium, groeien meestal rode lactose-positieve kolonies van Escherichia coli, vaak met een metaalachtige glans. Lactose-negatieve culturen vormen lichtroze kolonies. Bij kinderen jonger dan 3 jaar worden ze bestudeerd in relatie tot het behoren tot pathogene stammen. Hemolytische Escherichia coli mag normaal gesproken niet worden gedetecteerd.

Pathogeniteit. Alle Escherichia, rekening houdend met hun pathogene eigenschappen, zijn onderverdeeld in drie grote groepen:

• Niet-pathogene bacteriën koloniseren de dikke darm voor het leven en vervullen hun nuttige functies.
• Voorwaardelijk pathogeen zijn ook normale bewoners van de darm, maar wanneer ze een andere omgeving binnenkomen, krijgen ze pathogene eigenschappen en veroorzaken ze verschillende ziekten.
• Pathogene Escherichia - veroorzakers van acute darminfectie.

1. Pili en fimbriae voor adhesie en kolonisatie van het darmslijmvlies,
2. Plasmiden die de penetratie van de microbe in de cellen van het darmepitheel bevorderen,
3. Cytotoxine,
4. Hemolysinen,
5. Thermostabiel endotoxine heeft een enteropathogeen effect,
6. Hittelabiel exotoxine wordt gemakkelijk vernietigd in lucht, heeft neurotrope en enterotrope effecten.

Voorwaardelijk pathogene Escherichia koloniseren in grote aantallen de darmen van een gezond persoon. Wanneer ze andere plaatsen van het lichaam binnendringen, veroorzaken ze verschillende pathologieën: in de buikholte - peritonitis, in de vagina - colpitis, in de prostaat - prostatitis. Zo kunnen bij gezonde mensen typische Escherichia coli in een hoeveelheid van minder dan 10 tot de 3e graad kolonievormende eenheden in de urine worden aangetroffen. Met een indicator van 10 tot 4 graden vermoeden experts dat de patiënt pyelonefritis heeft. Bij vrouwen met gynaecologische pathologie kan Escherichia worden gedetecteerd in een uitstrijkje van het cervicale kanaal. De penetratie van de ziekteverwekker wordt vergemakkelijkt door het niet naleven van de regels voor intieme hygiëne, anaal-vaginale contacten. Als E. coli wordt aangetroffen in een uitstrijkje uit de keel, wordt antibiotische therapie uitgevoerd.

Epidemiologie

De bron van infectie is een zieke, herstellende of drager van bacteriën. Het fecaal-orale mechanisme van overdracht en verspreiding van infectie wordt op de volgende manieren geïmplementeerd:

• De voedselroute wordt uitgevoerd door het eten van besmet voedsel: melk, vleesgerechten, salades, onvoldoende bewerkte culinaire gerechten, hamburgers.
• De contactroute met het huishouden wordt uitgevoerd via geïnfecteerde handen en huishoudelijke artikelen. Personen die zich in een gesloten groep bevinden en zich niet aan de regels van persoonlijke hygiëne houden, zijn het meest vatbaar voor infecties..
• Watergedragen - de infectie verspreidt zich bij het drinken van water dat is verontreinigd met rioolwater of bij gebruik om gewassen te irrigeren.

Gevoeligheid voor acute darminfectie veroorzaakt door Escherichia wordt bepaald door de leeftijd van de persoon, de toestand van het immuunsysteem, de pathogeniteit van de ziekteverwekker, zijn biochemische eigenschappen en het effect op het gastro-intestinale epitheel. Kinderen onder de leeftijd van een jaar, verzwakt door chronische ziekten van de persoon en ouderen, zijn het meest vatbaar voor verschillende infectieprocessen..

Pathogenese

Escherichia in de darm scheiden een kolonisatiefactor af, met behulp waarvan ze zich hechten aan enterocyten. Na hechting van microben aan het darmepitheel treedt schade op aan de microvilli. Bij dysenterie-achtige Escherichiose worden bacteriën geïntroduceerd in de cellen van de darm, bij cholera-achtige darminfectie is dit vermogen afwezig.

De belangrijkste factor van pathogeniteit is enterotoxine. Het is een eiwit dat een bijzonder effect heeft op de biochemische processen in de darm. Het stimuleert de afscheiding van water en elektrolyten, wat leidt tot de ontwikkeling van waterige diarree en een verstoord water-zoutmetabolisme. Het darmslijmvlies raakt ontstoken, erosie vormt zich erop. Endotoxine wordt via het beschadigde epitheel in het bloed opgenomen. Darmischemie en necrose komen tot uiting in slijm en bloed in de ontlasting. Het lichaam van de patiënt ontwikkelt uitdroging, hypoxie, metabole acidose.

Stadia van ontwikkeling van escherichiose:

1. De veroorzaker komt het menselijk lichaam binnen via orale weg,
2. Het bereikt de darmen,
3. De microbe interageert met de cellen van het darmslijmvlies,
4. Enterocyten raken ontstoken en worden afgestoten,
5. Er komen giftige stoffen vrij,
6. De darmfuncties zijn aangetast.

Symptomen

Bij jonge kinderen manifesteert de ziekte zich:

• Dyspeptische symptomen - braken, diarree, gerommel in de buik, winderigheid,
• Symptomen van intoxicatie en uitdroging bij Escherichiose - koorts, koude rillingen, zwakte, malaise, gebrek aan eetlust, bleekheid van de huid, humeurigheid, slaapstoornissen.

Met de progressie van de pathologie wordt buikpijn ondraaglijk, ontlasting wordt bloederig en etterig. Verzwakte patiënten ontwikkelen snel toxicose, het lichaamsgewicht neemt af. Procesgeneralisatie mogelijk.

Bij volwassenen verloopt deze vorm van pathologie als salmonellose. Patiënten vertonen eerst tekenen van intoxicatiesyndroom - zwakte, hoofdpijn, koorts, spierpijn, artralgie. Dan komen dyspeptische symptomen samen - scherpe, krampende buikpijn, misselijkheid, braken, losse groenachtige ontlasting.

Dysenterie-achtige Escherichiose heeft een acuut begin en wordt gekenmerkt door milde tekenen van intoxicatie. In zeldzame gevallen kan de temperatuur oplopen tot 38 ° C. Gewoonlijk hebben patiënten hoofdpijn, duizeligheid, zwakte, krampen rond de navel, tenesmus, diarree. Losse ontlasting wordt tot 5 keer per dag herhaald. Slijm en bloed worden aangetroffen in de ontlasting.

Cholera-achtige Escherichiose manifesteert zich door malaise, zwakte, misselijkheid, krampen in de overbuikheid, braken. Soms is deze vorm pijnloos. De ontlasting is waterig, zonder slijm en bloed. Koorts is meestal afwezig.

Bij afwezigheid van tijdige en adequate therapie, ontwikkelen zich ernstige complicaties van Escherichiose: toxische shock, uitdroging, sepsis, ontsteking van de longen, nieren, galblaas, hersenvliezen en hersenen.

Diagnostiek

Escherichia en de acute darminfecties die erdoor worden veroorzaakt, is een van de urgente en complexe problemen van de moderne geneeskunde. De implementatie van effectieve epidemiologische surveillance, effectieve preventie en behandeling van darminfecties vereist een objectief begrip van de etiologische structuur, die momenteel onvoldoende wordt ontcijferd. In de dagelijkse praktijk is er een vereenvoudigde benadering van de etiologische diagnose van AEI veroorzaakt door Escherichia. Wanneer de diagnose alleen wordt gesteld op basis van het feit dat een van deze bacteriën wordt uitgescheiden via de ontlasting. Een dergelijke decodering brengt clinici en epidemiologen in verwarring en draagt ​​op geen enkele manier bij tot een juist begrip van de essentie van het probleem..

Onder de belangrijke laboratoriumcriteria bij de diagnose van Escherichiose zijn de volgende:

1. Negatieve resultaten van bacteriologisch onderzoek van uitwerpselen op pathogene micro-organismen, tijdig uitgevoerd en met hoge kwaliteit in overeenstemming met bestaande methoden.
2. Uitsluiting van geïsoleerde Escherichia als gevolg van dysbiose. Detectie van bacteriën in het herstelstadium wordt beschouwd als intestinale dysbiose.
3. Isolatie van E. coli in de eerste dagen van de ziekte, vóór de start van etiotrope therapie.
4. Gebruik van kwantitatieve indicatoren, isolatie van Escherichia coli uit 1 g ontlasting in een concentratie van 10 5.
5. De kwantitatieve methode van bacteriologisch onderzoek van feces, door middel van gedoseerde inoculatie, moet worden gebruikt bij alle kinderen jonger dan 1 jaar die in het ziekenhuis worden opgenomen voor sporadische gevallen van AEI..
6. Het gebruik van een kwantitatieve beoordeling van bacteriologisch onderzoek volgens de sectorale methode voor alle kinderen ouder dan 1 jaar en volwassenen om de etiologie van de ziekte te bepalen. Normaal gesproken is het aantal typische Escherichia coli in 1 gram uitwerpselen bij volwassenen en kinderen 107-108.

Het materiaal voor onderzoek is uitwerpselen, die na ontlasting worden verzameld uit een vat, pot, luier met een steriele spatel of een metalen lus. Uit het vloeibare deel van de laatste porties wordt een monster genomen met verplichte opname van pathologische onzuiverheden in een hoeveelheid van minimaal 1 gram en naar het laboratorium gestuurd, waar de tank op selectieve en differentiële media wordt gezaaid. Na isolatie en accumulatie van een zuivere cultuur worden de morfologische, biochemische en serologische eigenschappen van de ziekteverwekker bestudeerd, en vervolgens wordt de gevoeligheid voor antibiotica bepaald.

Momenteel is een andere veelbelovende diagnostische methode PCR. Met behulp hiervan wordt DNA van verschillende stammen van pathogene E. coli bepaald in ontlasting.

Behandeling

Behandeling van milde en medium vormen van escherichiose wordt poliklinisch uitgevoerd en de rest wordt in het ziekenhuis opgenomen op de afdeling infectieziekten van het ziekenhuis. Therapeutisch en beschermend regime omvat bed- of halfbedrust, uitgebreide fysiologische slaap, dieet.

• Dieettherapie is de basis van therapeutische maatregelen voor escherichiose. Patiënten wordt geadviseerd om de inname van vetten, zout, licht verteerbare koolhydraten te beperken en de hoeveelheid geconsumeerd eiwit op peil te houden. Alle voedingsmiddelen die het spijsverteringskanaal irriteren, zijn verboden.
• Antimicrobiële behandeling - nitrofuranen "Furazolidon", fluoroquinolonen "Ciprofloxacine". Ze moeten 5-7 dagen worden ingenomen. In ernstige gevallen worden cefalosporines van de 2e voorgeschreven - "Cefuroxim", "Cefaclor", "Ceftriaxone", "Cefoperazone", "Ceftazidime".
• Voor de behandeling van ernstige vormen van escherichiose worden grote doses glucocorticosteroïden "Prednisolon" en "Hydrocortison", plasmaferese en hemodialyse gebruikt.
• Uitdrogingstherapie - orale toediening van "Regidron", "Gemodez", een oplossing van kaliumchloride en glucose, intraveneuze toediening van colloïdale en kristalloïde oplossingen.
• Enzymatische middelen normaliseren de spijsvertering - "Festal", "Penzital", "Degistal", enterosorbents "Enterol", "Polyphepam", "Polysorb".
• Eubiotica worden gebruikt om dysbacteriose te corrigeren na antibacteriële therapie - "Bifidumbacterin", "Linex", "Acipol", "Bifiform".

De prognose voor volwassenen en kinderen is gunstig. Gevorderde vormen van escherichiose en gegeneraliseerde infectie bij kinderen in het eerste levensjaar kunnen leiden tot de dood van de patiënt.

Preventie

Preventieve maatregelen om de ontwikkeling van escherichiose te voorkomen:

1. Regelmatig en grondig handen wassen, vooral voor het eten en na een bezoek aan de straat, openbare plaatsen,
2. Veilig en bewezen voedsel eten,
3. Volledige bereiding van culinaire gerechten met het verplichte "koken", "bakken", "bakken",
4. Correct bewaren van voedsel, rekening houdend met de houdbaarheid,
5. Regelmatige en grondige reiniging en ontsmetting van de keuken of kookruimte,
6. Bestrijding van insecten en knaagdieren,
7. Gebruik alleen schoon drinkwater van hoge kwaliteit,
8. Persoonlijke hygiëne,
9. Grondig wassen van groenten en fruit voor het eten.

E. coli (Escherichia coli)

E. coli (Escherichia coli) is een voorwaardelijk pathogene staafvormige bacterie die alleen leeft en zich ontwikkelt in afwezigheid van zuurstof. Deze plek is de menselijke darm. Het heeft pathogene en niet-pathogene variëteiten die, in normale hoeveelheden, helemaal geen schade toebrengen, maar integendeel deelnemen aan de synthese van vitamine-achtige verbindingen. Pathogene micro-organismen veroorzaken ernstige ziekten en hebben daarom behandeling nodig.

1. Infectiemethoden
2. Soorten
3. Symptomen
4. Enteropathogene symptomen van E. coli
5. Enterotoxigene symptomen van E. coli
6. Enterohemorragische symptomen van E. coli
7. Entero-invasieve symptomen van E. coli
8. E. coli en urogenitaal systeem
9. Handige video over E. coli
10. Welke dokter behandelt escherichiose?
11. Escherichia coli-snelheid
12. Analyses
13. Behandeling
14. Preventie

Infectiemethoden

E. coli-uitbraken zijn seizoensgebonden. Epidemieën komen vaker voor in de zomermaanden. De belangrijkste infectieroutes:

• oraal-fecaal - na contact met water en grond verontreinigd met uitwerpselen, evenals met groenten die erop zijn gegroeid;
• contact-huishouden - van een zieke persoon via gewone items (deze methode komt minder vaak voor dan de eerste);
• van de ontstoken organen van het urogenitale systeem;
• overdracht van moeder op kind van escherichia coli tijdens de bevalling.

De laatste overdrachtsmethode is de gevaarlijkste, met een groot aantal complicaties. Het immuunsysteem van een pasgeborene is verzwakt en het lichaam kan E. Coli niet bestrijden. De bacterie vermenigvuldigt zich snel, infecteert de hersenen en veroorzaakt meningitis.

De incubatietijd is 3-8 dagen.

Bij pasgeborenen is Escherichia coli hemolytisch en lactose-negatief. De toename van het niveau van de eerste variëteit zou bij artsen zorgen moeten baren. De lactose-negatieve bacil zou in de darm aanwezig moeten zijn, maar de snelheid is 105. Het overschrijden van normale niveaus leidt tot het verschijnen van onverteerde voedseldeeltjes in de ontlasting, evenals tot de afwisseling van constipatie en diarree.

De belangrijkste bron van E. coli-infectie is vee. Samen met de uitwerpselen van het dier komen bacteriën vrij die de bodem en waterlichamen binnendringen. Onvoldoende gekookt vlees en ongepasteuriseerde melk zijn een bron van besmetting.

Predisponerende factoren voor infectie - niet-naleving van regels voor persoonlijke hygiëne, afname van de beschermende eigenschappen van het lichaam, een ongunstige epidemiologische situatie, bezoeken aan landen met een hoog niveau van water- en bodemverontreiniging.

Alle bacteriën van de Escherichia coli-groep (BGKP) kunnen worden onderverdeeld in opportunistisch en pathogeen. Er zijn meer dan 100 soorten van de laatste. Zij zijn degenen die darminfecties veroorzaken. Tot de belangrijkste soorten Escherichia coli behoren:

• Entero-invasief. Symptomen van infectie zijn vergelijkbaar met dysenterie.
• Enteropathogeen. De dunne darm van zuigelingen is vaker bevolkt.
• Enterotoxigeen. Veroorzaken maagaandoeningen, waarvan de symptomen zonder medicatie 3-5 dagen verdwijnen.
• Enterohemorragisch. Het gaat gepaard met de ontwikkeling van colitis en uremisch syndroom, wat leidt tot een snelle verslechtering van het welzijn.

Alle pathogene E. coli kunnen infectieziekten (Escherichiose) veroorzaken. Alle E. coli kunnen lang overleven in de externe omgeving - in uitwerpselen, water en grond. De bacterie wordt gedood door sommige chemische verbindingen, evenals door blootstelling aan temperaturen boven 70 ˚С.

Symptomen

Een algemene verslechtering van het welzijn en indigestie zijn de belangrijkste symptomen van E. coli. Intestinale infectie kan verlopen als enterocolitis, voedselvergiftiging, dysenterie of cholera-achtige infectie, hemorragische colitis. De symptomen zijn afhankelijk van het type micro-organisme, dus elke klas moet in meer detail worden bestudeerd.

Enteropathogene symptomen van E. coli

Deze ziekteverwekker veroorzaakt misselijkheid, braken, maagpijn, ernstige diarree en hoge lichaamstemperatuur. De ontlasting is overvloedig, waterig. Deze vorm van escherichiose wordt vaker gediagnosticeerd bij kinderen jonger dan een jaar..

Lees meer over diarree bij kinderen op de website Mama66.ru.

Enterotoxigene symptomen van E. coli

De oorzaak van escherichiose zijn vaak vuile handen, evenals ongewassen groenten en fruit. E. coli is stevig gehecht aan het darmslijmvlies, dus de symptomatologie is uitgesproken.

Tekens:

• overvloedige waterige stoelgang;
• paroxismale pijn in de buik;
• misselijkheid en overgeven;
• zwakheid;
• spier- en gewrichtspijn;
• verhoogde lichaamstemperatuur.

De manifestaties van de bacteriën van deze groep E. coli worden vaak 'reizigersdiarree' genoemd.

Enterohemorragische symptomen van E. coli

Bacteriën van deze groep E. coli leiden tot de meest ernstige gevolgen. Hemolytische E. coli gaat gepaard met de ontwikkeling van acute hemolytische anemie, omdat de bloedcellen worden vernietigd. Dit kan leiden tot de dood van de patiënt, daarom is het belangrijk om de infectie tijdig te herkennen.

Symptomen:

• diarree vermengd met bloed;
• misselijkheid, braken;
• gebrek aan eetlust;
• zwakheid;
• hoofdpijn;
• koorts, hoge lichaamstemperatuur;
• maagpijn.

Bij kinderen hebben bacteriën van deze groep van Escherichia coli kenmerken: opgeblazen gevoel, vloeibare uitwerpselen met slijm en deeltjes onverteerd voedsel, oprispingen, braken, koorts, tranen en angst.

Dit type escherichia coli komt voor bij kinderen, ouderen en vrouwen na de bevalling..

Symptomen verschijnen altijd plotseling en acuut. Naast de vernietiging van bloedcellen treedt schade aan de niertubuli en glomeruli op. Vasculaire ischemie van de renale glomeruli ontwikkelt zich en vervolgens acuut nierfalen. Als gevolg van toxische effecten verschijnt hemolytische geelzucht, de huid krijgt een citroengele tint.

Entero-invasieve symptomen van E. coli

De bacterie van deze groep E. coli komt vaker voor bij kinderen en veroorzaakt de volgende symptomen:

• dunne ontlasting vermengd met bloed;
• pijn in de onderbuik;
• zwakheid;
• weigering om te eten;
• hoofdpijn;
• verhoogde lichaamstemperatuur.

E. coli en urogenitaal systeem

E. coli, die in de organen van het urineweg- of voortplantingssysteem terechtkomt, leidt tot ziekten van deze organen. E. Coli-ziekten komen vaak voor:

• cystitis;
• pyelonefritis;
• urethritis, prostatitis, epididymitis en orchitis bij mannen;
• adnexitis, vulvovaginitis, endometritis, colpitis bij vrouwen;
• peritonitis.

Escherichia coli dringt vanuit het rectum in de urethra en de blaas stijgt. Er zijn suggesties dat de bacil seksueel wordt overgedragen door een geïnfecteerde partner.

E. coli-infecties zijn moeilijk te behandelen. De bacterie verzwakt de lokale immuniteit, waardoor de kans op infectie met gonokokken, stafylokokken en andere gevaarlijke micro-organismen groot is. Er kan zich chlamydia of gonorroe ontwikkelen.

Samen met urogenitale aandoeningen zijn complicaties van het spijsverteringskanaal mogelijk, pyelonefritis gaat bijvoorbeeld vaak gepaard met acute pancreatitis.

Handige video over E. coli

Welke dokter behandelt escherichiose?

Een specialist in infectieziekten houdt zich bezig met de diagnose en behandeling van escherichiose.

Escherichia coli-snelheid

E. coli is een microscopisch kleine bacterie. Haar kenmerk:

• gramnegatief micro-organisme;
• de maat is slechts 2x0,6 micron;
• stabiel in de omgeving;
• optimale pH 7,2-7,4;
• geschikte temperatuur - 37 ˚С.

Niet-pathogene stammen maken deel uit van de microflora van een gezond persoon. Normaal varieert hun aantal van 106 tot 108 CFU / g. Ze koloniseren de darmen in de eerste dagen van de geboorte.

Als het normale aantal micro-organismen wordt overschreden, wordt E. Coli. hebben een toxisch effect, dus behandeling is nodig.

Analyses

De basis van het onderzoek voor de diagnose is de laboratoriumdiagnose van Escherichiose. Zij suggereert:

• bloed Test;
• analyse van urine en ontlasting;
• coprogram, uitwerpselen voor dysbiose;
• een uitstrijkje uit de vagina en urethra;
• analyse van braaksel;
• urineonderzoek voor aceton.

Als resultaat van de gegevens die tijdens het onderzoek zijn verkregen, is het mogelijk om de toestand van de darmmicroflora, de ernst van de intoxicatie van het lichaam te beoordelen en ook het type en de klasse van bacteriën, hun resistentie tegen antibiotica te bepalen.

Als Escherichia coli in het bloed wordt aangetroffen, duidt dit op een ernstige aandoening die fataal kan zijn. Dergelijke patiënten zijn onderhevig aan een dringende ziekenhuisopname..

Behandeling

Het is onaanvaardbaar om E.coli alleen te behandelen. De symptomen van escherichiose zijn vergelijkbaar met andere infectieziekten, daarom is het onmogelijk om thuis een adequate therapie te vinden. Alle medicijnen worden alleen voorgeschreven na de resultaten van de bacteriecultuur. Behandeling met Escherichia coli is alleen mogelijk met antibacteriële geneesmiddelen.

De belangrijkste medische maatregelen voor escherichia coli:

• ziekenhuisopname (voor jonge kinderen en patiënten met uitdroging);
• bedrust;
• medicamenteuze behandeling (antibiotica, probiotica, ontgiftingsmiddelen, rehydratie);
• dieetvoeding (dieet nr. 4 voor darmbeschadiging en tabel nr. 7 voor aandoeningen van de nieren en urogenitaal stelsel).

Medicamenteuze therapie is primair gericht op het voorkomen van uitdroging, het behoud van vitale functies en het voorkomen van complicaties van het maagdarmkanaal en urogenitaal stelsel.

Behandeling van escherichiose met medicatie ziet er als volgt uit:

• antibiotica van cefalosporine en fluoroquinolon - Levofloxacine, Moxifloxacine, Cefaprim, Cefazolin, Cefepim;
• bacteriofagen (geneesmiddelen die virussen bevatten die E. coli doden) - Als het vloeibaar is;
• probiotica (verplicht voor dysbiose) - Hilak forte, Linex, Acipol, Enterol;
• enterosorbents (om symptomen van intoxicatie te verlichten) - Smecta, Enterosgel, Polysorb;
• rehydratieoplossingen (ter voorkoming van uitdroging veroorzaakt door braken en diarree) - Trisol, Regidron;
• antipyretica (bij temperaturen boven 38 ˚С) - Paracetamol, Panadol, Ibuprofen.

Bacteriofagen hebben een uitgesproken therapeutisch effect. Ze doden de ziekteverwekker escherichia coli, dus het herstel verloopt sneller dan met antibiotische therapie.

Als Escherichia coli heeft geleid tot de ontwikkeling van complicaties in de vorm van meningitis, pyelonefritis, cholecystitis of sepsis, moeten antibiotica van de cefalosporinegroep, bijvoorbeeld cefuroxim, worden gebruikt.

Ernstige uitdroging, die gepaard gaat met elektrolytenstoornissen, wordt behandeld met infuusoplossingen.

Antibacteriële behandeling duurt 5-7 dagen. Na herstel moet de patiënt gedurende 2-3 weken probiotica gebruiken, bijvoorbeeld Bifidumbacterin, en ook een dieet volgen.

Preventie

Alle preventieve maatregelen van Escherichia coli worden beperkt tot de volgende aanbevelingen:

• volg de regels voor persoonlijke hygiëne;
• was groenten en fruit grondig;
• volg de regels voor warmtebehandeling van vlees;
• drink geen rauwe melk;
• vlees en zuivelproducten alleen kopen bij vertrouwde verkopers met een kwaliteitscertificaat voor de goederen;
• immuniteit versterken;
• regelmatig nat schoonmaken van het huis.

Bij de eerste symptomen van E. coli moet u onmiddellijk naar een arts gaan. Na herstel moet u 6-8 dagen naar een arts gaan om het optreden van een terugval uit te sluiten.

Intestinale infectie komt vaak voor bij volwassenen en kinderen. Het gaat niet alleen gepaard met ernstige symptomen, maar kan ook leiden tot ernstige uitdroging, aantasting van belangrijke lichaamsfuncties en overlijden van de patiënt. Het is belangrijk om preventieve maatregelen in acht te nemen en E. coli bij de eerste manifestaties te behandelen.

Lactose-negatief en hemolytisch e. coli in de ontlasting van een volwassene. Escherichiose bij kinderen

E. coli of Escherichia coli (E. coli) is een typische inwoner van de menselijke darm. Sommige bacteriestammen zijn onschadelijk en behoren tot de opportunistische flora. Ze vinden in analyses is de norm. Er zijn echter pathogene stammen die ziekten van het spijsverteringsstelsel en de urinewegen kunnen veroorzaken..

een korte beschrijving van

Escherichia coli - wat is het? Het is een gramnegatieve, staafvormige bacterie. Het leeft in de darm, precies in het onderste deel, net als lactobacillen en bifidobacteriën. De geschiedenis van de ontdekking van deze micro-organismen begon aan het einde van de 19e eeuw. De meest geschikte temperatuur voor bacteriën om te leven en te groeien is 37 graden. Escherichia kan lange tijd bestaan ​​in het watermilieu, de aarde en ook de ontlasting. E. coli sterft alleen bij koken en bij blootstelling aan chemische desinfectiemiddelen zoals formaline of chlooramine.

De rol van bacteriën in de microflora van een gezond persoon

Escherichia, of liever veilige stammen met een antigene structuur, kunnen in de darm aanwezig zijn in een hoeveelheid van 106 tot 108 CFU / ml, waarbij CFU een kolonievormende eenheid is. Naast E. coli kunnen ook de bacteriën Citrobacter, Enterobacter (E. aerogenes), Enterobacter cloacae (cloaca) in de microflora leven. Al deze bacteriën zijn betrokken bij de werking van de darm, bij de synthese van vitamines, bij het metabolisme van bilirubine en cholesterol, en voorkomen ook de groei van pathogene microben. Een van de stammen van Escherichia coli wordt in de medische praktijk gebruikt als probioticum voor dysbiose en lactosedeficiëntie bij pasgeborenen. Sommige geïnactiveerde bacteriën zijn opgenomen in vaccins.

Bij een gezond persoon mogen niet-pathogene E. coli-stammen de gespecificeerde limieten niet overschrijden:

• in de dikke darm ongeveer 108 CFU / ml,
• in ontlasting ongeveer 106-107 CFU / ml.

Als een biochemische studie een afname van Escherichia coli in de ontlasting tot 103 CFU / ml of een significante toename tot 1011 liet zien, duidt dit op de ontwikkeling van dysbiose. E. coli in de dikke darm is hetzelfde bij gezonde zuigelingen, oudere kinderen en volwassenen.

Typen en classificatie

In de medische praktijk kunnen twee categorieën van deze micro-organismen worden onderscheiden: pathogeen en opportunistisch. Voorwaardelijk pathogeen omvat lactose-negatieve bacil. Zijn aanwezigheid in kleine hoeveelheden brengt geen schade toe en wordt zelfs als nuttig beschouwd. Maar de activiteit, reproductie of het tekort aan deze bacteriën draagt ​​bij aan het ontstaan ​​van darmstoornissen.

Pathogene micro-organismen veroorzaken de ontwikkeling van een infectieziekte die escherichiose wordt genoemd. Zoals de praktijk laat zien, worden vrouwen en meisjes er het vaakst aan blootgesteld. In totaal zijn er ongeveer 90 soorten pathogene Escherichia in de natuur, die zijn onderverdeeld in 4 klassen:

• Entero-invasief - veroorzaakt overvloedige ontlasting. Ze komen het vaakst voor bij kinderen en kunnen de werking van het immuunsysteem verstoren. In dit geval is een toename van de indicatoren van een diarreeogene bacil in de ontlasting mogelijk (met een snelheid van 103 CFU / ml).
• Enterotoxigen, die darmverstoring veroorzaken, komen het lichaam binnen via slecht gewassen handen, groenten en fruit. Een infectie van dit type kan leiden tot braken, hevige diarree met bloedverontreinigingen en doffe pijn in de buik. Enterotoxinogene infecties worden geclassificeerd als cholera-achtige ziekten vanwege de gelijkenis van de getoonde symptomen.
• Enteropathogene micro-organismen worden vaak waargenomen bij kinderen jonger dan één jaar. Als de baby, vertrekkend vanuit het ziekenhuis zelf, constant boert en huilt, hij symptomen heeft zoals dunne ontlasting, koorts, slapeloosheid, dan hebben we het over infectie met enteropathogene Escherichia.
• Enterohemorrhagische escherichia. Hun aanwezigheid in het lichaam leidt tot colibacillose, die wordt gekenmerkt door het optreden van diarree vermengd met bloed. Ontwikkeling van hemolytisch-uremisch syndroom is ook mogelijk. De vroege tekenen kunnen alleen worden opgemerkt tijdens diagnostiek. Dit wordt aangegeven door de detectie van eiwitten en erytrocyten in de urine, evenals een afname van hemoglobine-indicatoren bij een klinische bloedtest. Het gevaarlijkste gevolg van hemolytische E. coli (haemolyticus) is hemolytische anemie in acute vorm met een grote kans op overlijden..

Manieren van verzending

De belangrijkste infectieroute is fecaal-oraal. Hiermee kan de ziekteverwekker worden overgedragen via voedsel, stromend water en zelfs sappen. Infectie treedt op bij het eten van fruit dat rechtstreeks uit bomen of tuinbedden is genomen, het negeren van hygiënevoorschriften, het drinken van ongekookte melk of water. Infectie met Escherichia is mogelijk en via contact-huishoudelijke middelen - door vuile handen, afwas. Deze overdrachtsroute is gevaarlijk omdat het een grote verspreiding van infecties kan veroorzaken in collectieven, kleuterscholen of scholen. Een pasgeboren baby kan tijdens de passage door het geboortekanaal door de moeder geïnfecteerd raken als er microbiële lichamen in de vagina aanwezig zijn.

De incubatietijd duurt maximaal 6 dagen. In ernstige gevallen gaat de ziekte gepaard met een temperatuur tot 39 graden, sepsis. Alleen bacteriologisch onderzoek kan de aanwezigheid van een pathologie bevestigen..

Laesie van het maagdarmkanaal

De nederlaag van het maagdarmkanaal treedt op wanneer diarreeogene Escherichia de flora binnendringt. In de meeste gevallen worden jonge kinderen en zuigelingen patiënten. De incubatietijd duurt maximaal 3 dagen.

De belangrijkste tekenen van infectie zijn:

• buikpijn,
• misselijkheid,
• slaperigheid,
• zwakheid,
• volledige of gedeeltelijke weigering om te eten.

Op de leeftijd van 1 jaar gaat de ziekte gepaard met winderigheid en valse drang om te poepen. De belangrijkste ziekten van het maagdarmkanaal met Escherichia zijn colitis, dysbiose, enteritis.

Pathogenese van schade aan het voortplantingssysteem

Bij een volledig gezond persoon mag E. coli niet in de urine aanwezig zijn. Als de bacteriën in laboratoriumanalyse zijn gevonden, voert de arts een spoedbehandeling uit en schrijft hij een reeks medicijnen voor, waaronder antibiotica.

Als er geen symptomen van infectie worden waargenomen en de hoeveelheid E. coli bij het decoderen van microbiologische analyse wordt verhoogd, duidt dit op fouten bij het verzamelen van urine.

Vaak worden bij vrouwen tijdens de zwangerschap microben aangetroffen tijdens een gynaecologisch onderzoek en het nemen van een uitstrijkje voor bacteriekweek. Dit fenomeen heeft een negatief effect op de foetus en kan leiden tot de ontwikkeling van hersenverlamming..

Als Escherichia coli wordt aangetroffen in inoculatie voor flora, kan dit de volgende pathologische processen veroorzaken:

• acute of chronische prostatitis (een stok in het geheim van de prostaat, urethra en ejaculaat, wanneer een dergelijke diagnose wordt gesteld, wordt bij 70% van de mannen aangetroffen),
• ontsteking van de aanhangsels bij vrouwen,
• cystitis,
• urethritis,
• vaginitis,
• pyelonefritis,
• colpitis.

Als onderzoeken op het gebied van gynaecologie de aanwezigheid van een uropathogene bacil in de flora van de vagina hebben aangetoond, dan hebben we het over epididymitis, d.w.z. ontsteking van de bijbal. Dit kan gevaarlijke complicaties veroorzaken. Een pathogeen micro-organisme kan de immuniteit van een vrouw verlagen, de menstruatiecyclus verlagen, de kans op gonorroe en chlamydia vergroten.

Meestal wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van middelen zoals bacteriofagen, zetpillen, het medicijn ciprofloxacine of een breedspectrumantibioticum - monuraal.

Bij mannen komt Escherichia voor in sperma, dit wordt gecontroleerd met een spermogram. Het gevaar is dat bacteriën zich hechten aan sperma, waardoor de enzymatische activiteit van kiemcellen wordt verminderd, wat uiteindelijk leidt tot onvruchtbaarheid..

E. coli bij kinderen

In de regel wordt E. coli aangetroffen bij kinderen in de zomer, wanneer ze veel op straat spelen, fruit en groenten in grote hoeveelheden eten, wat een factor voor infectie wordt. Vervuild water, sappen, speelgoed dat jonge kinderen graag likken, kunnen ook een bron van infectie worden..

De eerste tekenen wanneer de ziekteverwekker het lichaam binnendringt, verschijnen na een paar uur. Dit zijn darmkrampen, misselijkheid en braken, diarree.

Als het kind shigellose heeft opgelopen (shigella is een van de soorten ziekteverwekkers), wordt koorts toegevoegd aan de symptomen. In ernstige gevallen kan het bewustzijn vertroebelen.

Lokalisatie van de infectieuze focus kan zich in het sputum van de longen, keel, neus bevinden. Dan hebben we het over het beloop van acute longontsteking. Een dergelijke pathologie moet onmiddellijk worden behandeld met antigene geneesmiddelen. E. coli verandert vaak de samenstelling van de microflora in de mond. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich tandbederf en stomatitis. Wanneer de eerste symptomen van de ziekte optreden, is het belangrijk om onmiddellijk naar de kliniek te gaan en de nodige biologische onderzoeken uit te voeren. Alleen dan is een specialist in kindergeneeskunde, epidemiologie en urologie in staat een diagnose te stellen. In de regel wordt in deze gevallen alleen ondersteunende behandeling voorgeschreven, worden preventieve en anti-epidemische maatregelen genomen, soms wenden artsen zich tot de traditionele geneeskunde.

Diagnose van infecties

Bij het stellen van een diagnose is het vooral belangrijk om een ​​differentiaaldiagnose uit te voeren. Identificatie van het type micro-organismen wordt uitgevoerd met behulp van speciale testsystemen, waaronder verschillende onderzoeksmethoden.

De eerste is bacteriologisch, namelijk het materiaal in een speciaal medium zaaien. Op het medium van Levin krijgen microben bijvoorbeeld de kleur van de indicatorverf die er deel van uitmaakt. Hetzelfde fenomeen wordt waargenomen in de Endo-omgeving. Bij darminfectie zijn braaksel of ontlasting geschikt voor onderzoek. In geval van schade aan het urogenitale systeem - urine of schraapsel van de slijmvliezen van de geslachtsorganen.

De tweede diagnosemethode zijn algemene klinische onderzoeken, bijvoorbeeld het nemen van een uitstrijkje uit de keelholte, vagina, nasopharynx, enz. Deze omvatten een coprogramma, een algemene analyse van urine, bloed. Van instrumentele onderzoeksmethoden worden sigmoïdoscopie, urografie, echografische diagnostiek gebruikt..

Behandelingsprincipes

Een van de eerste principes is de organisatie van beveiligingsevenementen. Deze omvatten ziekenhuisopname en het volgen van een speciaal dieet..

De tweede is medicamenteuze behandeling, waaronder het gebruik van antibiotica, antikleef antitoxisch serum met antigenen of preparaten met E. coli-lysaat.

Pathogenetische therapie wordt ook voorgeschreven, die wordt beperkt tot de introductie van speciale oplossingen in de bloedbaan. Bij de behandeling van kinderen worden bacteriofagen gebruikt. Als ze niet effectief zijn, schrijft de arts antibacteriële geneesmiddelen voor..

Tijdens de therapie is het belangrijk om het niveau van de waterbalans van het lichaam te controleren. Als de patiënt tekenen van uitdroging heeft, worden in dit geval orale rehydratatiemiddelen voorgeschreven, bijvoorbeeld rehydron.

Aanbevelingen ter voorkoming van infectie

Preventie bestaat uit het naleven van basishygiëneregels: handen wassen voor het eten en na bezoek aan openbare plaatsen. Voordat u groenten en fruit eet, is het belangrijk om goed te wassen of te verbranden met kokend water, het is beter om vooraf melk te koken.

Het is belangrijk om het huis schoon te houden, voer elke week een natte reiniging uit met ontsmettingsmiddelen, vergeet niet de kamer te ventileren door de ramen elke 3 uur minstens 5-10 minuten te openen.

Analyse van uitwerpselen voor dysbiose: interpretatie van de resultaten

In de darmen van een volwassene leven gemiddeld 2,5 tot 3,5 kg verschillende bacteriën. De combinatie van deze micro-organismen wordt microflora genoemd en onze gezondheid en ons welzijn hangen rechtstreeks af van de verhouding van het aantal individuele vertegenwoordigers. Een onbalans in de darmmicroflora of simpelweg dysbiose is een veel voorkomend probleem in de moderne wereld, maar het is verkeerd om het als een onafhankelijke ziekte te beschouwen. Vanuit het oogpunt van de medische gemeenschap is dysbiose slechts een aandoening (meestal - tijdelijk) waartegen een persoon ziekten kan ontwikkelen. Om dit te voorkomen, wordt het aanbevolen om bij de eerste kenmerkende tekenen van problemen in de darm een ​​ontlastingstest voor dysbiose te doorstaan, waarbij de decodering van de resultaten de arts in staat zal stellen te beslissen over verdere diagnostische en therapeutische tactieken.

Succes hangt grotendeels af van hoe zorgvuldig de patiënt zich heeft voorbereid op de afgifte van de ontlastingsanalyse en of hij het materiaal correct heeft verzameld. Als het gaat om het diagnosticeren van darmdysbiose bij zuigelingen en jonge kinderen, wordt het noodzakelijk om enkele subtiliteiten te bespreken. Vandaag zullen we u vertellen welke tekenen en symptomen indicaties zijn voor het uitvoeren van een dergelijk onderzoek, wat blijkt uit de analyse van uitwerpselen voor dysbiose (interpretatie van de resultaten en normen in de tabel), op welke manieren worden schendingen van het evenwicht van de darmmicroflora bepaald, waarom ze optreden en welke gevolgen kunnen leiden.

We vestigen uw aandacht op het feit dat de verstrekte informatie alleen voor informatieve doeleinden is en niet ter vervanging van de behoefte aan gekwalificeerde medische zorg. Dysbacteriose is een ernstige pathologische aandoening die een nadelig effect heeft op de spijsvertering, metabolisme, immuunstatus en vele andere aspecten van de menselijke gezondheid, daarom is een bezoek aan een arts vereist!

Waarom een ​​ontlastingstest ondergaan voor dysbiose?

De triljoenen bacteriën die in ons lichaam leven, hebben een symbiotische relatie met ons, dat wil zeggen dat ze hun voordelen ontvangen van de gastheer, terwijl ze er tegelijkertijd van profiteren. Maar deze bewering geldt voor alle micro-organismen in verschillende mate: sommige zijn meer gewilde gasten voor mensen, sommige zijn minder, en sommige zijn "persona non grata". De analyse van uitwerpselen voor dysbiose is zojuist uitgevoerd om een ​​numerieke verhouding vast te stellen tussen de kolonies bacteriën die in de darm leven..

Indicaties ten behoeve van het onderzoek:

Ernst, ongemak, opgeblazen gevoel, buikpijn;

Vermoedelijke darminfectie;

Plotseling gewichtsverlies zonder duidelijke reden;

Intolerantie voor bepaalde voedingsmiddelen;

Allergische reacties, huiduitslag;

Zichtbare pathologische onzuiverheden in de ontlasting (slijm, bloed, pus).

Het is zeer wenselijk om een ​​feces-test voor dysbiose te doorstaan ​​na langdurige therapie met antibacteriële of hormonale middelen te hebben ondergaan - door de resultaten van het onderzoek te decoderen, kan worden vastgesteld in hoeverre de behandeling de samenstelling van de darmmicroflora heeft beïnvloed, of de correctie nodig is.

Hiervoor zijn drie methoden:

Coproscopie is een soort "volledige ontlastingsanalyse", de allereerste stap bij het diagnosticeren van darmaandoeningen. Het resultaat van de studie is een coprogramma - een vorm met indicatoren, waaronder de kleur, vorm, consistentie en geur van uitwerpselen, informatie over de aan- of afwezigheid van verborgen bloed, pus, slijm, parasieten en hun eieren, onverteerd voedselresten, atypische cellen en weefselfragmenten. Als het resultaat alarmerend is, zal de arts aanvullende diagnostische procedures voorschrijven;

Bacteriologische analyse van uitwerpselen - met andere woorden, zaaien in een voedingsbodem. Na 4-5 dagen vermenigvuldigen de bacteriën zich en kan de laboratoriumassistent een conclusie trekken over het aantal hoofdvertegenwoordigers van de darmmicroflora in 1 gram materiaal (CFU / g). Het gaat over deze studie waar we het vandaag over hebben - het is eenvoudig en betaalbaar, het wordt in elk ziekenhuis uitgevoerd en dient nog steeds als de belangrijkste methode om dysbiose bij kinderen en volwassenen vast te stellen. Een dergelijke analyse vereist echter een zeer strikte naleving van de regels voor de voorbereiding en verzameling van materiaal, en kost ook te veel tijd, dus werd een alternatieve methode uitgevonden;

Biochemische analyse van ontlasting is een moderne diagnostische procedure op basis van spectrum gas-vloeistofchromatografie van vetzuren. Het ontcijferen van de resultaten van het onderzoek wordt binnen enkele uren mogelijk, het weerspiegelt onder meer het evenwicht van de intestinale pariëtale microflora. Biochemie van de ontlasting is een gevoeliger en nauwkeurigere methode, zelfs het monster van gisteren is er geschikt voor, omdat de vetzuren die worden afgescheiden door bacteriën tijdens het proces van vitale activiteit lange tijd onveranderd blijven. Een biochemische analyse van uitwerpselen voor dysbiose stelt je zelfs in staat om een ​​specifiek deel van de darm vast te stellen waarin een storing is opgetreden. De methode heeft maar één nadeel: niet elk laboratorium.

De normen voor biochemische analyse van uitwerpselen worden weergegeven in de tabel:

Absolute waarde (mg / g)

Relatieve waarde (eenheden)

Azijnzuur (C2)

Propionzuur (C3)

Boterzuur (C4)

Totaal zuurgehalte

-0,686 tot -0,466

-0,576 tot -0,578

Voorbereiding voor onderzoek en verzameling van materiaal

Het is erg belangrijk om niet alleen de ontlasting correct te verzamelen voor analyse op dysbiose, maar ook om het monster op tijd af te leveren en ook alle details van de voorbereiding te observeren.

Laten we beginnen met:

Als u een antibioticabehandeling heeft ondergaan, moet u er rekening mee houden dat het niet eerder dan twee weken na het einde van de therapie zinvol is om een ​​ontlastingstest te doen om verstoringen in het evenwicht van de darmmicroflora vast te stellen;

Drie dagen voor het onderzoek is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van laxeermiddelen, diarree- en anthelmintica, NSAID's, pro- en prebiotica, castor- en vaseline-olie, barium- en bismutpreparaten;

Het is noodzakelijk om vooraf een steriele plastic container met een lepel en een goed sluitend deksel te kopen, speciaal ontworpen voor het verzamelen en transporteren van uitwerpselen voor analyse, vooraf bij de apotheek of in het laboratorium;

De ontlasting moet op natuurlijke wijze plaatsvinden, zonder het gebruik van een klysma of andere hulpmiddelen;

Verzamel geen monster voor analyse uit het toilet. Voor deze doeleinden moet u elke handige container bereiden, die grondig moet worden gewassen, met kokend water moet worden overgoten, gedroogd en moet worden ontlast;

Voordat u met het proces begint, moet u plassen, u vervolgens wassen en afdrogen. In geen geval mogen urine of afscheiding uit het genitale kanaal in het verzamelde monster terechtkomen. Als een vrouw menstrueert, moet een tampon worden gebruikt;

Wanneer de stoelgang heeft plaatsgevonden, is het noodzakelijk om de voorbereide container te openen, een lepel te nemen en een beetje materiaal uit verschillende delen van de ontlasting te verzamelen: vanuit het midden, vanaf het oppervlak. Als u een verdacht gebied met slijm of bloed ziet dat qua consistentie of kleur verschilt van de omringende uitwerpselen, plaats het dan in een bak! In totaal zijn 6-8 eetlepels ontlasting nodig voor analyse;

Sluit de container goed af en lever het monster uiterlijk 2 uur na afname in het laboratorium.

De meeste bacteriën waaruit de darmmicroflora bestaat, zijn anaëroob en sterven daarom onder invloed van de buitenlucht geleidelijk af. Daarom is het zo belangrijk om de ontlastingsanalyse voor dysbiose op tijd door te geven - alleen dan is het decoderen van de resultaten betrouwbaar.

Als u biochemische tests ondergaat, is de urgentie niet zo groot - u kunt het monster zelfs invriezen en de volgende dag naar het laboratorium brengen. Dit is vooral handig voor ouders van baby's en jonge kinderen, omdat niet bekend is of het mogelijk zal zijn om 's morgens vroeg uitwerpselen van het kind te verzamelen voor analyse - misschien wil hij gewoon niet naar het toilet.

Analyse van uitwerpselen voor dysbiose bij zuigelingen

De normen voor bacteriologisch onderzoek van uitwerpselen bij pasgeborenen, zuigelingen en oudere kinderen verschillen enigszins van dezelfde indicatoren bij volwassenen, en hoe jonger het kind, hoe meer uitgesproken deze verschillen. Ze worden geassocieerd met de geleidelijke kolonisatie van het lichaam van het kind met bacteriën. En dit proces vindt op zijn beurt anders plaats bij baby's die van nature of kunstmatig worden gevoed. We zullen hier meer in detail over praten bij het decoderen van de resultaten van de analyse van ontlasting voor dysbiose in de tabel.

De samenstelling van de darmmicroflora van zuigelingen kan ongewenste veranderingen ondergaan als gevolg van infectie met ziekenhuisinfecties: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, gistachtige schimmels, enzovoort. Dit zal in het beste geval leiden tot tijdelijke en kleine gezondheidsproblemen, en in het slechtste geval tot ernstige ziekten. Daarom moeten ouders het gedrag en het welzijn van de baby, de conditie van zijn huid en slijmvliezen, de frequentie en het verschijnen van ontlasting zorgvuldig in de gaten houden, vooral als u onlangs de kans heeft gehad om een ​​ziekenhuisbehandeling te ondergaan..

Het is noodzakelijk om een ​​analyse van ontlasting voor dysbiose door te geven aan een baby als de volgende symptomen aanwezig zijn:

Frequent en gewelddadig boeren na het voeden, meer als braken;

Opgeblazen gevoel en koliek in de buik, winderigheid;

Moeilijkheden om aanvullend voedsel te introduceren;

Tekenen van intolerantie voor bepaalde producten;

Huiduitslag, vlekken op de huid en / of slijmvliezen;

Recente antibiotica of hormonale therapie;

Alle problemen met ontlasting - abnormale frequentie, abnormaal uiterlijk of geur van ontlasting, de aanwezigheid van pathologische onzuiverheden (bloed, slijm, etter).

Om ervoor te zorgen dat het decoderen van de onderzoeksresultaten objectieve resultaten oplevert, is het noodzakelijk om de analyse goed voor te bereiden:

Weigeren om ten minste 3-4 dagen vóór het bezoek aan het laboratorium nieuwe aanvullende voedingsmiddelen te introduceren;

Geef uw baby 's avonds geen groenten of fruit die de kleur van de ontlasting kunnen veranderen (wortelpuree, rode en zwarte bessen, bietensap, enzovoort);

Stop een paar dagen voor uw test met het innemen van medicijnen, inclusief laxeermiddelen en vitamines. Het is raadzaam om de antibioticatherapie 2 weken voor het onderzoek te beëindigen. Het is beter om de arts te informeren over alle medicijnen die het kind heeft ingenomen en te raadplegen over de timing van de analyse van uitwerpselen voor dysbiose;

Koop een steriele plastic container met een lepel. Een monster van babyuitwerpselen kan van het oppervlak van de luier worden genomen, maar alleen als het vulmiddel geen gel is. Het is het beste om een ​​schone katoenen luier te gebruiken en deze met een heet strijkijzer te strijken. Om een ​​onderzoek uit te voeren, volstaat het om 2 eetlepels materiaal te verzamelen.

Tabel met normen voor bacteriologische analyse van uitwerpselen

Kinderen ouder dan 1 jaar

Decodering van onderzoeksresultaten

De gehele darmmicroflora kan in drie groepen worden verdeeld:

Gunstige bacteriën - ze spelen een uiterst positieve rol in het leven van het menselijk lichaam, dus het is erg belangrijk dat er genoeg van zijn. We hebben het over bifidobacteriën en lactobacillen;

Voorwaardelijk pathogene bacteriën - waarvan sommige in balans zijn met andere leden van de microflora, brengen zelfs bepaalde voordelen met zich mee. Maar als hun kolonies zich teveel vermenigvuldigen en antagonistische kolonies uitdunnen, veranderen deze bacteriën van conventionele vijanden in echte vijanden. Dit gebeurt vooral vaak tegen de achtergrond van een afname van de immuunafweer. We hebben het bijvoorbeeld over candidiasis, enterokokken of clostridia;

Pathogene bacteriën - ze mogen niet in het lichaam van een gezond persoon voorkomen. Ze hebben geen voordeel, alleen problemen. Als het immuunsysteem de aanval van dergelijke micro-organismen niet aankan, zal dit leiden tot de ontwikkeling van een ernstige ziekte. We hebben het over Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella en andere "ongewenste gasten" van de darm.

Nu zullen we de belangrijkste vertegenwoordigers van de darmmicroflora in meer detail bekijken. In het formulier met de resultaten van de analyse van uitwerpselen voor dysbiose, kunnen sommige van de onderstaande bacteriën ontbreken - laboratoria hebben andere regels, vooral privé. Daarom is het beter om het decoderen van de indicatoren toe te vertrouwen aan een gekwalificeerde arts, en hier geven we alleen de vastgestelde normen en wijzen op de redenen voor mogelijke afwijkingen.

Bifidobacteriën

De naam van dit micro-organisme komt van de Latijnse woorden "bacteriën" en "bifidus", dat wil zeggen "in tweeën gedeeld". Inderdaad, bifidobacterium ziet eruit als een gebogen staaf van 2-5 micron lang, gespleten aan de uiteinden. Het behoort tot de klasse van grampositieve anaëroben. De darmmicroflora van een gezond persoon bestaat voor ongeveer 95% uit bifidobacteriën. Normen voor baby's tot een jaar - 10 in de tiende of elfde graad CFU / g, en voor oudere kinderen en volwassenen - 10 in de negende of tiende graad CFU / g.

Het tekort aan deze nuttige bacteriën is de belangrijkste reden om naar de dokter te gaan met klachten over darmproblemen en verwijzingen voor ontlastinganalyse voor dysbiose - de interpretatie van de resultaten wijst bijna altijd op een afname van hun aantal. Zonder voldoende bifidobacteriën wordt de opname van vitamines en micro-elementen verstoord, lijdt het koolhydraatmetabolisme, neemt de lokale immuniteit af en neemt de toxische belasting van de lever en de nieren toe. Het is vrij eenvoudig om de darmmicroflora te corrigeren en het tekort aan bifidobacteriën te vullen - hiervoor zijn veel gespecialiseerde medicijnen.

Bifidobacteriën in ontlasting worden verminderd - redenen:

Langdurige therapie met antibiotica, hormonen, NSAID's, laxeermiddelen, anthelminthica;

Slechte voeding - een teveel aan koolhydraten of vetten in de voeding, uithongering, rigide monodiëten;

Kunstmatige voeding van zuigelingen, introductie van aanvullende voeding te vroeg;

Congenitale fermentopathieën - intolerantie voor lactose, fructose, gluten en andere voedingscomponenten;

Immunodeficiëntie, allergieën;

Intestinale infecties - dysenterie, salmonellose, yersiniosis;

Parasitaire invasies - ascariasis, enterobiasis, giardiasis;

Chronische gastro-intestinale aandoeningen - enterocolitis, cholecystitis, gastritis, pancreatitis, maagzweer;

Abrupte klimaatverandering.

Lactobacillus

De naam van deze nuttige leden van de darmmicroflora komt van het Latijnse woord "vernis", wat "melk" betekent. Er zijn veel soorten, die onder andere in andere interne organen leven, bijvoorbeeld vrouwelijke geslachtsorganen. Lactobacillen behoren tot grampositieve facultatieve anaërobe micro-organismen, zien eruit als dunne staafjes en vormen ongeveer 3% van de totale massa van alle bacteriën die in de darm leven. Volgens de decodering van de analyse van ontlasting voor dysbiose, is de norm van hun gehalte bij zuigelingen 10 in de zesde of zevende graad CFU / g, en bij volwassen patiënten - 10 in de zevende of achtste graad CFU / g.

Lactobacillen produceren organische zuren, waardoor de juiste pH-balans in de darmen behouden blijft. Bovendien nemen ze deel aan de vertering van het membraan, namelijk melksuiker afbreken, waardoor het optreden van lactasedeficiëntie wordt voorkomen. Normale assimilatie van melk is in principe onmogelijk zonder voldoende lactobacillen. Een persoon heeft ze ook nodig als stimulerende middelen voor lokale immuniteit, omdat ze, omdat ze vreemde elementen zijn, de activiteit stimuleren van immunocompetente cellen die de pariëtale zone van de darm bewonen. Lactobacillen nemen ook deel aan het metabolisme van galzuren, dragen bij aan een normale peristaltiek, voorkomen dat de ontlasting te hard wordt, wat betekent dat ze indirect de ontwikkeling van obstipatie voorkomen.

Lactobacillen in ontlasting worden verminderd - redenen:

Langdurige antibiotische therapie zonder de ondersteuning van pre- en probiotica, ongecontroleerde inname van NSAID's (aspirine, analgin, ibuprofen), het gebruik van laxeermiddelen of anthelmintica;

Onevenwichtige voeding, vasten, monodiëten;

Kunstmatige voeding of te vroege introductie van aanvullende voeding bij zuigelingen;

Acute darminfecties;

Chronische gastro-intestinale aandoeningen;

Peptostreptokokken

Deze bacteriën behoren tot de voorwaardelijk pathogene flora, het zijn kleine ronde cellen die in korte ketens zijn gebreid en die kunnen bewegen met behulp van bewegingsorganellen - cilia. Peptostreptokokken zijn grampositieve, niet-sporenvormende anaëroben; ze leven in de mondholte, vagina, darmen en op de huid, terwijl ze tot 18% uitmaken van alle grampositieve anaërobe kokken die in het menselijk lichaam leven. Bij het ontcijferen van de resultaten van ontlastinganalyse voor dysbiose, is de norm voor het gehalte aan peptostreptokokken bij kinderen jonger dan één jaar maximaal 10 tot de vijfde graad CFU / g, en bij volwassenen - maximaal 10 tot de zesde graad CFU / g.

Peptostreptococcen spelen een bescheiden rol bij het metabolisme van eiwitten en koolhydraten, en produceren ook waterstof, wat nodig is om een ​​gezond zuur-base-evenwicht in de darmen te behouden. Hun aantal moet echter strikt worden gecontroleerd door het immuunsysteem en andere leden van de microflora. Overmatig vermenigvuldigde kolonies van peptostreptokokken kunnen samen met andere opportunistische en pathogene bacteriestammen gemengde buikinfecties veroorzaken. In 20% van de gevallen van peritonitis verschijnen bijvoorbeeld peptostreptokokken. Ze worden ook gezaaid voor gynaecologische ontstekingsziekten, evenals voor etterende abcessen in de mondholte..

Peptostreptococcen in de ontlasting zijn verhoogd - redenen:

Acute darminfectie;

Chronische gastro-intestinale ziekten;

Een teveel aan suikers in de voeding.

Escherichia typisch

E. coli (Escherichia coli, typisch Escherichia) is een Gram-negatieve facultatieve anaërobe niet-sporenvormende bacterie, waarvan de meeste opportunistische pathogene stammen zijn en een natuurlijke deelnemer zijn in de microflora van inwendige organen. Al binnen de eerste veertig uur na de geboorte worden de darmen van het kind gekoloniseerd met Escherichia. Bij het ontcijferen van de resultaten van ontlastingsanalyse voor dysbiose, is de norm van E. coli bij zuigelingen 10 in de zesde of zevende graad CFU / g, en bij oudere baby's en volwassenen - 10 in de zevende of achtste graad CFU / g. In vergelijking met andere micro-organismen vormt E. coli tot 1% van de totale massa bacteriën die in de darm leven.

Typische Escherichia komt ten goede aan een persoon: het neemt deel aan de synthese van vitamines van de B- en K-groepen, aan het metabolisme van cholesterol, bilirubine en choline, in het proces van opname van ijzer en calcium. Escherichia coli produceert een aantal essentiële zuren (azijnzuur, melkzuur, barnsteenzuur, mierenzuur), colicine-stoffen die schadelijk zijn voor pathogene bacteriën, en neemt ook overtollige zuurstof uit de darmen, wat schadelijk is voor lactobacillen en bifidobacteriën. Dat is de reden waarom, ondanks de opportunistische status van E. coli, het tekort ervan hoogst ongewenst is..

Escherichia in ontlasting wordt verlaagd - redenen:

Langdurige therapie met antibacteriële geneesmiddelen;

Acute darminfectie;

Kunstmatige voeding van baby's.

Escherichia lactose-negatief

De aanwezigheid van deze stam bij de interpretatie van de resultaten van de analyse van uitwerpselen voor dysbiose is heel acceptabel. De norm van het gehalte aan lactose-negatieve Escherichia coli in de darmen bij kinderen en volwassenen is niet meer dan 10 in de vijfde graad CFU / g.

Het overschrijden van deze indicator is een alarmerend teken, vooral in combinatie met een tekort aan volwaardige Escherichia. De lactose-negatieve stam vervult niet de functies die aan E. coli zijn toegewezen, maar vindt gewoon nutteloos plaats. In omstandigheden van verminderde immuniteit, zal E. coli - "parasiet" inwerken op de zijde van schadelijke bacteriën en het verloop van het ontstekingsproces verergeren, als het begint. Bij jonge kinderen duidt een verhoogd gehalte aan lactose-negatieve Escherichia in de ontlasting indirect op helminthische invasie, daarom vereist een dergelijk analyseresultaat aanvullend onderzoek..

Fusobacteriën

Ze behoren tot gramnegatieve anaëroben, zijn polymorf, terwijl ze geen bewegingsorganellen hebben, geen sporen en capsules vormen. Uiterlijk zijn fusobacteriën dunne staafjes van 2-3 micron lang met puntige uiteinden. Het zijn natuurlijke leden van de microflora van de mondholte, de bovenste luchtwegen, het maagdarmkanaal en de geslachtsorganen. Volgens de normen voor de analyse van ontlasting voor dysbiose, in de darmen van zuigelingen, is het gehalte aan fusobacteriën tot 10 in de zesde graad CFU / g toegestaan, bij volwassen patiënten - tot 10 in de achtste graad CFU / g.

Fusobacteriën zijn voorwaardelijk pathogeen, terwijl ze geen enkele nuttige functie vervullen in het menselijk lichaam, tenzij ze een competitieve interactie aangaan met andere, potentieel gevaarlijkere micro-organismen. Sommige soorten fusobacteriën kunnen bij immuundeficiëntie een purulent-septische ontsteking veroorzaken. Verzwakte kinderen en ouderen met ernstige angina kunnen een formidabele complicatie krijgen: fusospirochetose. Het is een necrotisch proces dat de slijmvliezen van mond en keel aantast..

Bacteroïden

Dit zijn voorwaardelijk pathogene gramnegatieve staafvormige anaëroben. Ze zijn de op een na grootste deelnemers aan de natuurlijke darmmicroflora na bifidobacteriën. Het ontcijferen van de resultaten van ontlastingsanalyse voor dysbiose impliceert de volgende normen voor bacteroïden: bij kinderen jonger dan één jaar - 10 in de zevende of achtste graad CFU / g, bij volwassen patiënten - 10 in de negende of 10 in de tiende graad CFU / g. Het is opmerkelijk dat bij baby's tot de leeftijd van 6-8 maanden deze bacteriën niet worden gezaaid, vooral als het kind borstvoeding krijgt en geen vroeg aanvullend voedsel krijgt..

Bacteroïden in normale concentratie zijn nuttig - ze nemen deel aan het metabolisme van vetten. Maar als ze zich buitensporig vermenigvuldigen, zullen ze beginnen te concurreren met E. coli om zuurstof, en dit bedreigt spijsverteringsstoornissen, een tekort aan vitamines en sporenelementen, een afname van lokale immuniteit en andere problemen (we hadden het hierboven over de nuttige rol van typische Escherichia). Hun directe antagonisten, lactobacillen en bifidobacteriën, remmen de groei van de bacteroïde populatie. Daarom, als de resultaten van de analyse van uitwerpselen voor dysbacteriose wijzen op een overmaat van de concentratie van bacteroïden in de darm, wordt het aanbevolen om een ​​kuur met geschikte medicijnen te drinken om gezonde microflora te herstellen.

Bacteroïden in de ontlasting zijn verhoogd - redenen:

Overmatige inname van vet;

Een tekort aan bifidobacteriën en lactobacillen.

Bacteroïden in de ontlasting worden verminderd - redenen:

Langdurige therapie met antibacteriële middelen;

Acute darminfectie;

Eubacteriën

Gram-positieve anaëroben hebben de vorm van dikke korte kolommen of afgeplatte bollen, hebben stijve celwanden en vormen geen sporen. Eubacteriën behoren tot de vertegenwoordigers van de natuurlijke darmmicroflora, maar ze zijn voorwaardelijk pathogeen, omdat sommige van hun stammen ontstekingsprocessen kunnen veroorzaken in de mondholte, het ademhalingssysteem, geslachtsorganen, gewrichten, hart, hersenen en ook postoperatieve complicaties kunnen veroorzaken. De normen voor het gehalte aan eubacteriën in de darm bij het decoderen van de resultaten van fecesanalyse voor dysbiose zijn als volgt: voor zuigelingen - 10 in de zesde of zevende graad CFU / g, voor oudere kinderen, volwassenen en ouderen - 10 in de negende of tiende graad CFU / g.

Uit deze cijfers wordt duidelijk dat eubacteriën een vrij talrijk vertegenwoordiger zijn van de intestinale microflora. Het is opmerkelijk dat bij baby's jonger dan een jaar die borstvoeding krijgen, deze bacteriën uiterst zelden worden gezaaid, terwijl ze bij kunstmatige kinderen bijna altijd aanwezig zijn. Eubacteriën in de juiste concentratie zijn gunstig voor het lichaam - ze nemen deel aan het cholesterolmetabolisme en hormonale metabolisme, synthetiseren belangrijke organische zuren, fermenteren koolhydraten, produceren vitamines en breken cellulose af. Overmatige hoeveelheden hiervan kunnen echter een gevaar voor de gezondheid vormen, vooral in omstandigheden met een verminderd immuunsysteem..

Een teveel aan indicatoren van het gehalte aan eubacteriën in de ontlasting is een specifieke marker voor de aanwezigheid van poliepen in de dikke darm, daarom vereist het noodzakelijkerwijs aanvullend onderzoek (sigmoïdoscopie, colonoscopie).

Enterokokken

Gram-positieve facultatieve anaërobe kokken, die zich gewoonlijk in paren of ketens verbinden die geen sporen vormen. Enterokokken behoren tot de opportunistische flora, zijn aanwezig in de darmen van mensen van elke leeftijd en vormen tot 25% van alle coccale vormen die daar leven. Normale indicatoren van het gehalte aan enterokokken bij het ontcijferen van de analyse van ontlasting voor dysbiose: bij zuigelingen - van 10 tot de vijfde graad tot 10 tot de zevende graad CFU / g, bij oudere kinderen en volwassen patiënten - van 10 tot de vijfde graad tot 10 tot de achtste graad CFU / g.

Enterokokken vervullen een aantal nuttige functies: ze zijn betrokken bij het metabolisme van koolhydraten, de synthese van vitamines en het behoud van lokale immuniteit. De populatie van enterokokken mag echter niet groter zijn dan de populatie van E. coli, anders zal de laatste beginnen te sterven in een competitieve confrontatie. De mening van artsen over de onschadelijkheid van enterokokken heeft onlangs zijn relevantie verloren. Er verschenen gemuteerde stammen die resistent zijn tegen de werking van de krachtigste antibiotica: bètalactampenicillines, cefalosporines, aminoglycosiden en zelfs vancomycine. Er zijn gevallen bekend van nosocomiale infecties, postoperatieve complicaties en ontstekingsziekten veroorzaakt door enterokokken, waaronder meningitis en endocarditis.

Enterokokken in de ontlasting zijn verhoogd - redenen:

Antibiotische therapie op lange termijn;

Staphylococcus saprofytisch en epidermaal

Gram-positieve facultatieve anaërobe kokken tot 1,2 micron in diameter, niet-sporenvormend, immobiel, verbindend in groepen zoals druiventrossen. Saprofytische staphylococcus leeft voornamelijk in het urogenitale kanaal en epidermaal, zoals de naam al aangeeft, op het oppervlak van de huid en slijmvliezen. Beide soorten behoren tot voorwaardelijk pathogene microflora en kunnen normaal gesproken aanwezig zijn bij de interpretatie van de resultaten van ontlastingsanalyse voor dysbiose: tot 10 kve / g in de vierde graad bij kinderen en volwassenen.

Hoewel deze stafylokokken worden gecontroleerd door het immuunsysteem, kunnen ze de menselijke gezondheid niet significant schaden. Maar er is ook geen voordeel van. Kolonies van saprofytische stafylokokken die zich in de darm hebben vermenigvuldigd, kunnen acute cystitis of urethritis veroorzaken als ze niet goed worden afgeveegd na gebruik van het toilet, en epidermaal - bijvoorbeeld conjunctivitis als gevolg van het wrijven van de ogen met vuile handen. Een overmaat van de indicator van het gehalte aan deze soorten stafylokokken in de ontlasting is absoluut een ongunstig teken, en als het significant is, kan de patiënt antibiotische therapie nodig hebben.

Waylonella

Gram-negatieve anaërobe kokken, zeer klein, onbeweeglijk en niet-sporenvormend, gewoonlijk gegroepeerd op onregelmatige plekken. Veilonella behoort tot opportunistische micro-organismen en leeft vreedzaam samen met mensen, maar sommige van hun stammen kunnen purulent-septische ontstekingsprocessen veroorzaken. Bij het decoderen van de resultaten van ontlastinganalyse voor dysbacteriose, worden de volgende normen gebruikt: voor baby's jonger dan één jaar - minder dan of gelijk aan 10 tot de vijfde graad CFU / g, voor oudere kinderen en volwassenen - 10 tot de vijfde of zesde graad CFU / g. Het is opmerkelijk dat onder de voorwaarde dat borstvoeding wordt gegeven, Veilonella bij minder dan de helft van de zuigelingen wordt gezaaid..

Deze bacteriën hebben een nuttige functie: ze breken melkzuur af. Bovendien zijn er wetenschappelijke studies die wijzen op een indirect verband tussen Veilonella-deficiëntie en het risico op astma bij kinderen. Maar er zijn soorten van deze bacteriën die uitgesproken paradontogene eigenschappen hebben - microben hopen zich op in tandplak, veroorzaken ontsteking van het tandvlees en tandverlies. En bijvoorbeeld Veillonella parvula veroorzaakt colitis bij mensen. Bovendien leiden zelfs gunstige Veilonella-stammen, in omstandigheden van een overvloed in de darm, tot verhoogde gasproductie, dyspepsie en diarree..

Clostridia

Gram-positieve obligaat-anaërobe staafvormige bacteriën die in staat zijn tot reproductie door endosporen. De naam "clostridia" komt van het Griekse woord voor "spil", en dit is niet toevallig: in het midden van de sporen heeft hij in de regel een grotere diameter dan de cel zelf, waardoor hij opzwelt en eruitziet als een spil. Het geslacht Clostridia is zeer talrijk - onder hen zijn er zowel vertegenwoordigers van de opportunistische flora als veroorzakers van gevaarlijke ziekten (tetanus, botulisme, gasgangreen). De norm voor het gehalte aan clostridia in de ontlasting bij het decoderen van de analyse voor dysbiose is als volgt: bij zuigelingen - niet meer dan 10 in de derde graad CFU / g, bij volwassenen - niet meer dan 10 in de vierde graad CFU / g.

Clostridia hebben een nuttige functie - ze zijn betrokken bij het eiwitmetabolisme. De stofwisselingsproducten zijn stoffen die indool en skatol worden genoemd. In feite zijn dit gifstoffen, maar in kleine hoeveelheden stimuleren ze de peristaltiek, bevorderen ze de ontlasting en voorkomen ze de ontwikkeling van obstipatie. Als de concentratie van Clostridia in de darm te hoog is, leidt dit tot verrotte dyspepsie, met als levendige symptomen waterige diarree met een vieze geur, misselijkheid, opgeblazen gevoel, winderigheid, koliek en soms een verhoging van de lichaamstemperatuur. Tegen de achtergrond van een verzwakte immuniteit en in combinatie met andere pathogene bacteriën kan Clostridia necrotiserende enterocolitis, blaasontsteking, urethritis, vaginitis, prostatitis en vele andere ontstekingsziekten veroorzaken.

Candida

Gistachtige schimmels - deuteromyceten, eencellige micro-organismen met een ronde of ovale vorm, die pseudomycelium vormen, dat wil zeggen lange dunne filamenten. De meest voorkomende soorten zijn Candida albicans en Candida tropicalis. Ze bewonen het menselijk lichaam tijdens het eerste levensjaar, leven op de slijmvliezen van de mondholte en geslachtsdelen, evenals in de darmen. Candida is een heldere vertegenwoordiger van de opportunistische flora. Bij het decoderen van de resultaten van ontlastinganalyse voor dysbiose, is het gebruikelijk om aan de volgende normen te voldoen: niet meer dan 10 in de vierde graad CFU / g voor patiënten van elke leeftijd.

Candida is betrokken bij de regulering van de pH-waarden, dus als hun aantal binnen aanvaardbare grenzen blijft, zijn ze gunstig voor de mens. Maar als gistachtige schimmels zich teveel vermenigvuldigen, zal dit leiden tot de ontwikkeling van lokale of zelfs systemische candidiasis. Schimmels tasten de mondholte (candida-stomatitis), het rectum (candida-proctitis), de vagina ("spruw") enzovoort aan. Al deze ziekten zijn niet alleen buitengewoon onaangenaam, gaan gepaard met jeuk, pijn en afscheiding, maar zijn ook moeilijk te behandelen. Gistachtige schimmels zijn tenslotte een van de meest hardnekkige en snel vermenigvuldigende micro-organismen..

Candida in uitwerpselen is verhoogd - redenen:

Misbruik van koolhydraten, liefde voor snoep;

Langdurige antibioticatherapie zonder antischimmelondersteuning;

Gebruik van hormonale anticonceptiva;