Pijn in het rechter hypochondrium

Analyse van het pijnsyndroom toonde aan dat pijn gelokaliseerd in het rechter hypochondrium op verschillende tijdstippen wordt gevoeld door maximaal 1/3 van de volwassen bevolking. Bij 90% van de mensen zijn pathologische veranderingen de oorzaak..

Dit zijn voornamelijk ziekten van de galblaas en galwegen, leverziekte en hepatomegalie veroorzaakt door oedeem bij hartfalen. Laten we proberen de kenmerken van pijn te benadrukken, rekening houdend met de lokalisatie en kenmerken van klachten van patiënten.

Zone van het rechter hypochondrium

Als we het hebben over lokalisatie, dan is het nodig om duidelijk te maken welke plaats van het menselijk lichaam het "rechter hypochondrium" wordt genoemd. Hiervoor is er een klassieke definitie uit de topografische anatomie - het gebied van de voorste buikwand, dat heeft:

  • de bovenrand is de rechterkoepel van het diafragma ter hoogte van de V-rib;
  • lager - de binnenrand van de ribbenboog;
  • in het midden - een voorwaardelijke verticale lijn die door de onderste rand van de ribbe gaat;
  • aan de rechterkant - de verticale verbinding van de XII rib en de rechter bekkenkam van het bekkenbeen.

Zoals u kunt zien, is de anatomische definitie nogal ingewikkeld. In feite verwijzen we naar het hypochondrium als alles dat zich in het gebied van de rechter onderste ribben en daaronder bevindt, beginnend vanaf de wervelkolom (vanaf de rug) en tot aan het borstbeen..

Inwendige organen vallen in de projectie van het rechter hypochondrium:

  • lever en galblaas;
  • buiging van de stijgende en dwarse karteldarm;
  • de bovenste pool van de rechter nier met de bijnier;
  • peritoneale zijde van de koepel van het diafragma, die de borstholte scheidt van de buik.

Voorwaarden voor het optreden van pijn

De oorzaken van pijn in het rechter hypochondrium bestaan ​​uit de structuur van de wanden van inwendige organen, de kenmerken van hun innervatie. Voor een pijnlijk orgaan moet aan de volgende voorwaarden worden voldaan:

  • in dichte parenchymale organen - dit is zwelling, vergroting en uitrekking of vernietiging van de capsule met pijnreceptoren;
  • voor de darm en galblaas - spasmen of uitrekken van de spier en laag, ontsteking in de submucosa (het slijmvlies zelf heeft geen pijnpunten), schending van de integriteit van de wand.

Een even belangrijk kenmerk van de buikorganen is de algemene innervatie van sommige delen van het ruggenmerg, dus pijn onder de rechter onderste ribben kan lokale pathologie in de maag, pancreas, twaalfvingerige darm en inferieure vena cava weerspiegelen..

Kan pijn optreden bij een gezond persoon??

Pijn in het rechter hypochondrium ervoor kan om fysiologische redenen optreden en gaat niet gepaard met pathologie. Tijdens lichamelijke inspanning (vaker tijdens het hardlopen, push-ups) kan een onvoorbereid persoon stekende pijn aan de rechterkant onder de ribben hebben.

Dit komt door een afname van de tonus en het uitrekken van de galwegen onder invloed van het vrijkomen van een extra portie adrenaline, een toename van het vullen van het leverbloed met het strekken van de capsule, spastische samentrekking van de spieren van het middenrif tijdens inademing als gevolg van ongetrainde ademhaling.

Bij vrouwen veroorzaakt koliek in het hypochondrium aan de rechterkant een toename van oestrogeen en een afname van progesteron in de periode vóór de menstruatie. Hormonale onbalans beïnvloedt de tonus van de galblaas en paden, veroorzaakt stagnatie en hyperextensie, daarom is kortdurende koliek mogelijk.

Hormonale anticonceptiva werken op een vergelijkbare manier, hun inname gaat ook gepaard met een schending van de uitstroom van gal. In het derde trimester van de zwangerschap gaat lichamelijke activiteit gepaard met matige pijn in het hypochondrium of een zwaar gevoel. Symptomen stoppen na levering.

Pathologische oorzaken van pijn

Ziekten van de organen die in het rechter hypochondrium liggen, gaan gepaard met pijn van verschillende tinten, bestraling naar andere delen van de buik, naar de onderrug en de borst. Symptomen van pijn in het rechter hypochondrium zouden bij artsen bekend moeten zijn, aangezien daarop een differentiële diagnose is gebaseerd.

Leverziekten, waaronder hepatitis van verschillende aard, alcoholische hepatosis, cirrose, parasitaire ziekten (echinokokkose, trichinose), abcessen, leverkanker of een metastatisch knooppunt van de maag, longen, dikke darm, borstklier.

Hartpathologie (ischemische ziekte, wijdverspreide hartaanval, cardiopathie, ontstekingsziekten van de vliezen, defecten) - zwakte van de rechterkamer treedt op. Dit betekent dat de spier zijn vermogen verliest om bloed te pompen als dat nodig is. Bloedsomloop gaat gepaard met stagnatie van bloed onder de vena cava.

Bij acute plotselinge pijn moet rekening worden gehouden met trombose ter hoogte van de inferieure vena cava. In de galblaas en kanalen zijn ontstekingen, dyskinesie, neerslag van zouten met de vorming van stenen mogelijk. Er zijn chronische calculeuze en acalculeuze cholecystitis, cholangitis, cholelithiasis. Zelden gedetecteerde tumoren.

Ziekten van de rechter nier zijn zeer divers. Ontsteking (pyelonefritis, glomerulonefritis) kan lange tijd eenzijdig zijn, de tweede nier neemt de functies van beide over. De nieren lijden aan abcesvorming, tuberculose, echinokokkose, weefselstructuur wordt verstoord door hydronefrose, polycysteus.

Urolithiasis draagt ​​bij aan de blokkering van het bekken of de urineleider met een steen, verdere stagnatie van urine veroorzaakt een ontsteking. Tumoren van het nierparenchym, evenals frequente metastasen bij kanker met andere lokalisaties, gaan gepaard met ernstige aanhoudende pijn. In de rechter bijnier ontwikkelen zich feochromocytoom en andere soorten kwaadaardige neoplasmata.

Onder de ziekten van de dikke darm moet worden onderscheiden prikkelbare darmsyndroom, colitis veroorzaakt door infectie, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, tumoren, diverticulose, darmobstructie.

In de grensweefsels van het diafragma en de ribben is schade mogelijk door fracturen van de onderste ribben, intercostale neuralgie, diafragmatitis en een tumor, gordelroos veroorzaakt door het herpesvirus.

Buikpijn straalt uit naar het gebied rechtsboven en hypochondrium met perforatie van de twaalfvingerige darmzweer, pancreatitis, appendicitis, traumatische schade aan de nieren en lever.

Patiënten beschrijven het pijnsyndroom anders. Bij de differentiaaldiagnose wordt rekening gehouden met het soort pijn.

Kenmerken van pijn

Verder worden de opties voor pijnsensaties en hun kenmerken tegen de achtergrond van ziekten overwogen.

De pijn is acuut

Acute pijn in het rechter hypochondrium - komt plotseling voor, is opgenomen in het concept van "acute buik". De kwestie van chirurgische behandeling wordt opgelost. De volgende aandoeningen veroorzaken scherpe pijn in het hypochondrium aan de rechterkant.

Verwondingen en scheuren van de lever, nieren, darmen. Toenemende hematomen als gevolg van inwendige bloedingen voegen doffe perspijnen toe, vergezeld van shock, duizeligheid, tekenen van bloedarmoede volgens bloedonderzoeken.

Acute cholecystitis, pancreatitis, blindedarmontsteking met een abnormale locatie aan het begin van de aanval veroorzaken misselijkheid en braken, koorts, pijn straalt naar de zijkant, rug, schouderblad. Begint te pulseren als de ontsteking etterig wordt. In dit geval zijn dringende maatregelen nodig, omdat de aandoening duidt op een orgaanruptuur in de nabije toekomst en de verspreiding van pus door het peritoneum.

Intestinale perforatie wordt veroorzaakt door een ulceratieve laesie over de gehele diepte van de wand. Het wordt gekenmerkt door snijdende pijn. Treedt op wanneer een zweer perforeert (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, zweer in de twaalfvingerige darm), scheuring van divertikels.

Intestinale obstructie wordt geleidelijk gevormd, meestal wordt een acute aandoening voorafgegaan door een periode van constipatie en pijnlijke pijn. Extra opgeblazen gevoel in de bovenste delen, braken, gasretentie.

Bij een volledige blokkering van de galwegen met een steen treedt spiercontractie op. Aan de andere kant veroorzaakt galcongestie vergroting en ontsteking van de galblaas. Daarom wordt een acute aanval afgewisseld met doffe barstende pijnen in het rechter hypochondrium.

Trombose van slagaders en aders, trombo-embolie van de bloedvaten leiden tot zuurstofgebrek (ischemie) en vervolgens tot weefselnecrose. De pijn is erg intens, pijnlijke shock is mogelijk. Nierkoliek, veroorzaakt door de beweging van de steen langs de rechter urineleider, straalt omhoog naar het hypochondrium, naar de rug en naar de inguinale organen. De pijn is acuut, ondraaglijk, ondragelijk.

Breuk van de rechterribben veroorzaakt een schietende pijn, verergerd door inademing, bewegingen. Een patiënt met intercostale neuralgie, gordelroos voelt zich op dezelfde manier.

Lees meer over de oorzaken van ademhalingspijn in dit artikel..

Doffe pijn

Een doffe pijn in het rechter hypochondrium wordt door patiënten omschreven als “iets zeurt, laat niet toe om op de rechterkant te liggen, barst”. Ze worden door patiënten verdragen, hoewel ze in intensiteit kunnen variëren. Sommige patiënten met matige pijn willen geen dokter zien.

Dit type pijnsyndroom is kenmerkend voor langdurige chronische ontsteking, de beginfase van neoplasma en wordt waargenomen:

  • met chronische hepatitis, levercirrose;
  • parasitaire leverziekten;
  • chronische cholecystitis en pyelonefritis zonder verergering;
  • colitis zonder wandulceratie;
  • colon divertikels;
  • geleidelijk groeiende hydronefrose;
  • metastasen van andere organen.

Gevoel van "zwaarte"

Patiënten met hartfalen presenteren zich met aanhoudende ernst in het rechter hypochondrium veroorzaakt door bloedcongestie. Tegelijkertijd is er zwelling in de voeten en benen, een toename van de buik (ascites) door zweten van plasma in de buikholte.

Bij een aanzienlijke toename van het orgel treedt een trekpijn op. Soortgelijke symptomen treden op bij hepatitis, vette hepatosis, gal dyskinesie (hypomotorisch type), chronische cholecystitis zonder verergering.

Wat pijn veroorzaakt?

Alle organen in het rechter hypochondrium "houden niet van" pittig en vet voedsel, gefrituurd voedsel, gerookt vlees, augurken. Deze voedingsmiddelen zorgen ervoor dat de spijsvertering harder werkt.

Door de aard van de pijn onderscheiden ze zich door saaiheid, spasmen (krampen, steken), de aanwezigheid van misselijkheid, vergezeld van een opgeblazen gevoel, een schending van de ontlasting. In dit artikel leest u meer over pijn in het rechter hypochondrium na het eten..

Lichamelijke activiteit activeert berekenende processen in de galblaas en de nieren. Schudden tijdens transport, rennen, springen krijgt een speciale rol. De beweging van stenen wordt veroorzaakt, wat een aanval van nierkoliek, galsteenziekte betekent.

Tegelijkertijd wordt het vullen van de lever met bloed geactiveerd, de pijnlijke pijn in het hypochondrium aan de rechterkant neemt toe na hard werken, sporttraining. Ladingen veroorzaken verergering van intercostale neuralgie, osteochondrose, myositis. Bevorder trombo-embolische vasculaire complicaties.

Als galdyskinesie wordt veroorzaakt door spierhypotonie, verbetert lichaamsbeweging de galstroom. Patiënten merken de eliminatie van pijn op. We zullen de kenmerken van pijnsyndroom beschouwen aan de hand van het voorbeeld van verschillende pathologieën..

Pijn veroorzaakt door een leverziekte

In het hypochondrium is de rechterkwab van de lever, de linker - gaat de overbuikheid in. Pijn wordt veroorzaakt door overstrekking van de capsule. Dit mechanisme is zowel geschikt voor zwelling van het parenchym tijdens ontsteking als voor volumetrische processen (abces, echinokokkencyste, neoplasma).

Hepatitis is een grote groep ontstekingen van het leverparenchym met verschillende etiologieën. Om redenen zijn er virale infectieuze, alcoholische, toxische, auto-immuunziekten. De pijnen zijn dof, barstend..

In het klinische beloop komt bedwelming van het lichaam op de eerste plaats: misselijkheid, gebrek aan eetlust, braken, ernstige zwakte. Verstoring van het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten, de uitwisseling van galpigmenten veroorzaakt geelheid van de huid en slijmvliezen. Uitwerpselen worden grijsachtig, urine wordt donkerder.

Bij levercirrose verandert de ontsteking geleidelijk in het stadium van littekens. Er worden dichte knooppunten gevormd die geen hepatocyten bevatten. Evenzo eindigt vette hepatosis met een alcoholische ziekte. Aanhoudende pijnlijke pijnen zijn kenmerkend bij het begin van de ziekte, wanneer de lever nog steeds vergroot is. Dan neemt de grootte van het orgel af. Leverfalen ontwikkelt zich.

Echinokokkencyste - manifesteert zich wanneer de larven van de parasiet van echinococcus het lichaam binnendringen. Het bevindt zich meestal in de rechterkwab. Terwijl het groeit, knijpt het de lever- en galwegen, rekt het de capsule uit.

Bij 12% van de patiënten veroorzaakt het ettering met de vorming van een leverabces. Een pulserende pijn in het rechter hypochondrium spreekt van abcesvorming. Klinisch gedetecteerd door intense constante pijn in het hypochondrium aan de rechterkant van een saai en pijnlijk karakter. Bestraalt naar de rechterschouder, schouderblad.

Versterking is typisch wanneer je op de linkerkant ligt, tegen de achtergrond van bewegingen, diep ademhalen. De pijn wordt verminderd door op de rechterkant te liggen, opgerold. Bij onderzoek onthullen artsen hevige pijn bij het drukken op de ribben rechtsonder..

Pijn met congestief hartfalen

Hartfalen veroorzaakt een aanzienlijke toename van de lever, oedeem in de voeten en benen, trofische ulcera, ascites. De pijnen zijn in de aard van een gevoel van zwaarte in het hypochondrium aan de rechterkant. De patiënt slaagt erin om de voorgeschiedenis, eerdere ziekten van de hartspier te achterhalen.

In de buikvorm van een myocardinfarct wordt de pijn gekenmerkt door een drukkende en brandende intense aanval ("messlag"). Ze worden aan het rechter schouderblad gegeven, achter het borstbeen. Het meest typerend voor een infarct van de achterwand van de linker hartkamer. Mogelijke daling van de bloeddruk, aritmie, kortademigheid.

Hoe de galblaas pijn doet?

De galblaas en kanalen zijn holle organen. Dit betekent dat pijn bij hen kan optreden tijdens strekken (verstoring van de uitstroom van gal) of spastische contractie. Dyskinesie wordt respectievelijk hypotoon en hypertensie genoemd..

In zijn pure vorm is het mogelijk in de kindertijd, bij nerveuze, emotionele mensen. Vaker gaat het gepaard met ontstekingen (cholecystitis en cholangitis). De verhoogde tonus veroorzaakt spasmen wanneer de steen beweegt, wat zich manifesteert door een aanval van leverkoliek. Bestralen naar de rug, rechter schouderblad.

Chronische cholecystitis gaat door tot verergering met doffe, pijnlijke pijnen, maar in het stadium van exacerbatie gaat het gepaard met scherpe snijdende sensaties. Mogelijk braken van gal, gele verkleuring van de sclera, opgeblazen gevoel, bitterheid in de mond in de ochtend.

Ziekten van de aangrenzende dikke darm

Alleen de bocht van de dwarse dikke darm en de stijgende darm behoort tot het rechter hypochondrium. Maar de darmen worden gekenmerkt door de verspreiding van pijn door de buik. In het begin zijn ze minder uitgesproken en hebben ze geen invloed op het peritoneum. De patiënt voelt een opgeblazen gevoel, verstoorde ontlasting.

Ontsteking van het peritoneum kan leiden tot pijnlijke shock, peritonitis. Symptomen worden waargenomen bij darmletsel. Spastische colitis veroorzaakt aanvallen van krampen, obstipatie, winderigheid. De ziekte is vaak besmettelijk.

Als colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn de hele darm aantasten, hebben de veranderingen ook invloed op de dikke darm. In de ontlasting worden slijm, pus en bloedverontreinigingen aangetroffen. De pijn is intens en bedekt de hele buik.

Tumoren zijn zelden gelokaliseerd in de rechterbovenhoek van de transversale colon. Ze manifesteren zich als een mechanisch obstakel voor de doorgang van de inhoud, verval. Dan is het belangrijkste symptoom acute darmobstructie met behoud van ontlasting, zwelling van de bovenste darm, acute pijn. Bij het vervallen komt de inhoud de peritoneale holte binnen en ontwikkelt zich peritonitis.

Nierziekte

Pyelonefritis is een ontsteking van het rechter nierbekken. Het stroomt in een andere vorm. Het moeilijkste is de apostolische vorm (met meerdere abcessen). Pijn in het hypochondrium aan de rechterkant "dringt" diep in de onderrug.

Met een abces of karbonkel hebben ze een diffuus pulserend karakter. De temperatuur stijgt sterk, koude rillingen worden waargenomen. De uitscheiding via de urine is verstoord. De patiënt heeft vaak aandrang om te plassen, krampen. Pus, bloed wordt in de urine aangetroffen.

Paranefritis wordt veroorzaakt door de overgang van een ontsteking van de capsule van de bovenpool van de nier naar het omliggende vetweefsel. De temperatuur is hoog. Pijnsyndroom wordt eerst in de rug gelokaliseerd en bedekt vervolgens het rechter hypochondrium, neemt toe met inademing, lopen, rechttrekken van het lichaam.

Urolithiasis - manifesteert zich door hevige pijnaanvallen. Gelegen in de onderrug, aan de rechterkant van de buik, stralend naar de lies, uitwendige geslachtsorganen. Op het hoogtepunt van de aanval is braken mogelijk. Zouten en bloed worden in de urine aangetroffen.

Nierkanker - geeft pas symptomen in de latere stadia. In eerste instantie heeft het geen karakteristieke kenmerken. Bij groei manifesteert het zich in bloed in de urine, intense pijn en acute urineretentie. Tumoren van de rechter bijnier (feochromocytoom, aldosteroom, corticosteroom) zijn bekend bij endocrinologen omdat ze de hormonale samenstelling van een persoon veranderen, secundaire geslachtskenmerken.

Ribziekte

Kneuzingen, fracturen, intercostale neuralgie gaan gepaard met intense pijn in de rug en zijkant. Versterkt met een diepe ademhaling, bij het draaien van het lichaam, kantelen. Helderheid wordt gemaakt door palpatie van de zere plek. Lees in dit artikel over de manifestatie van pijn in het rechter hypochondrium en terug..

Als er pijn optreedt in het rechter hypochondrium, moet u niet op uw eigen kennis vertrouwen. Alleen een specialist zal u helpen de reden te begrijpen en te vinden. Langdurig geduld heeft verschrikkelijke gevolgen.

Pijn in het rechter hypochondrium - mogelijke oorzaken en gevolgen

Waarom doet de rechterkant pijn onder de ribben?

Pijn in het rechter hypochondrium geeft altijd aan dat er een storing is opgetreden in het werk van de interne organen die zich op deze plaats bevinden. Maar net zo vaak kan het pijnsyndroom worden geassocieerd met het feit dat de pathologie zich voortzet in de organen van een andere lokalisatie, en onder de rib straalt de pijn uit, of 'verraadt'.

Meestal wordt de pijn aan de rechterkant in het hypochondrium veroorzaakt door pathologieën van de volgende organen:

  • Harten.
  • Lever.
  • Dunne en dikke darm.
  • Galblaas.
  • Longen.
  • Alvleesklier.
  • Wervelkolom.

Meestal treedt pijn in het kwadrant rechtsboven vooraan op tegen de achtergrond van leveraandoeningen. Dit komt door ontstekingsprocessen die het uitrekken van het fibreuze membraan van de lever veroorzaken, dat pijnreceptoren bevat. In de regel zijn de pijnen dof en barstend. Bovendien kan er een zwaar gevoel aan de rechterkant zijn. De meest voorkomende pathologieën zijn hepatitis, die gepaard gaan met tekenen van algemene intoxicatie van het lichaam. Dit gevoel van zwakte, misselijkheid, verlies van eetlust, braken. Een andere gevaarlijke leverpathologie, vergezeld van pijnlijke gevoelens, is cirrose. Deze ziekte wordt gekenmerkt door de dood van orgaancellen en veranderingen in de structuur..

Ziekten van de galblaas en galwegen veroorzaken pijn in het rechter hypochondrium. In dit geval is de pijn acuut en krampachtig. Ze kunnen uitstralen naar andere plekken. Acute aanvallen gaan vaak gepaard met een verhoging van de lichaamstemperatuur. Chronische cholecystitis wordt meestal gekenmerkt door doffe pijn aan de rechterkant, evenals aanvullende symptomen zoals bitterheid in de mond, terugkerende misselijkheid, verstoorde eetlust en een opgeblazen gevoel. Veel darmaandoeningen gaan gepaard met pijn aan de rechterkant van het hypochondrium.

Pijnsensaties kunnen worden gevarieerd:

  • Colitis wordt gekenmerkt door spastische, scherpe pijn, dyspepsie, flatulentie.
  • De ziekte van Crohn veroorzaakt een ontsteking van de hele darm. In dit geval verspreidt de pijn, die aanvankelijk aan de rechterkant van het hypochondrium wordt waargenomen, zich geleidelijk naar de hele buik..
  • Bovendien gaat pijn aan de rechterkant vaak samen met een acute aanval van appendicitis. In dit geval kunnen de pijnsensaties geleidelijk afnemen. Hun kenmerkende kenmerk is dat wanneer je op de buik drukt, het pijnsyndroom toeneemt. Soms is de pijn aan de rechterkant zo hevig dat het braken veroorzaakt.

Pijn vooraan in het hypochondrium aan de rechterkant kan ook worden waargenomen in de volgende gevallen:

  • met tumorprocessen. De diffuse pijn in het hypochondrium neemt geleidelijk toe; de algemene toestand van een persoon verslechtert geleidelijk;
  • met hart-en vaatziekten. In de regel is het pijnsyndroom brandend of stekend; bovendien kan er zwaarte zijn onder de ribben;
  • met ziekten van het ademhalingssysteem. Het verslaan van de longen en het middenrif veroorzaakt scherpe pijnlijke gevoelens, die aanzienlijk worden versterkt door hoesten en diep ademhalen, evenals door de positie van het lichaam te veranderen;
  • met neurologische aandoeningen. De pijnen zijn meestal pijnlijk van aard en bij verergering manifesteren ze zich op een bepaald moment met een stekend pijnsyndroom;
  • voor aandoeningen van de wervelkolom en het bewegingsapparaat. Doffe pijn is meestal erger als je voorover buigt en diep inademt.

Meestal treedt pijn in het rechter hypochondrium erachter op bij een nieraandoening. In dergelijke gevallen is het meestal intens en paroxysmaal..

Nierkoliek kan optreden bij urolithiasis, nierverzakking, trauma en andere pathologische aandoeningen. Ondraaglijk pijnsyndroom kan van enkele minuten tot meerdere dagen aanhouden. In rust nemen dergelijke pijnen niet af. Ze kunnen uitstralen naar de onderrug en naar het genitale gebied.

De achterkant aan de rechterkant kan pijn doen bij urolithiasis. Gewoonlijk treden scherpe scherpe pijnen op wanneer stenen of zand beginnen te bewegen. Het gaat gepaard met pijn en pyelonefritis, die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de nier. Deze ziekte kan chronisch of acuut zijn. Bij chronische pyelonefritis worden pijnlijke doffe pijnen waargenomen, die gepaard gaan met veelvuldig urineren. Acute aanvallen van de ziekte worden gekenmerkt door scherpe pijn, koorts en koude rillingen.

U moet ook de volgende pathologieën benadrukken die leiden tot het begin van constante pijn aan de rechterkant van de lumbale regio:

  • Renale papillaire necrose.
  • Acute bovenste paranefritis.
  • Nierkanker.

Pijn in het rechter hypochondrium komt vaak voor bij aandoeningen van het ademhalingssysteem en kan een symptoom zijn van de volgende pathologieën:

Rechtszijdige pleuritis. Pijnlijke sensaties, stiksels en intens, stralen uit naar de nek en schouder. Ze worden verergerd door ademhaling en hoesten, evenals door elke beweging.

Oncologisch proces in de rechterlong. Er is ondragelijk aanhoudende pijn. Bovendien is er altijd kortademigheid en paroxismale droge hoest.

Pneumothorax. De ziekte wordt gekenmerkt door de ophoping van gassen in de pleuraholte. Het kan worden veroorzaakt door een trauma of spontaan optreden. Tegen de achtergrond van hevige pijn is er altijd een aandoening van de ademhalingsfunctie.

Pijn in het rechter hypochondrium vanaf de zijkant is vaak een symptoom van chronische pancreatitis. Deze ziekte wordt gekenmerkt door gordelpijn. Bovendien kan het matige pijnsyndroom in de beginfase van hepatitis aan de zijkant worden gelokaliseerd. Pijn aan de rechterkant in het hypochondrium kan een symptoom zijn van herpes zoster, dat wordt geassocieerd met schade aan de zenuwuiteinden.

Er kunnen andere pathologieën worden onderscheiden die zich manifesteren als pijn in het rechter hypochondrium vanaf de zijkant:

  • intestinale diverticulitis, wanneer er een lokaal uitsteeksel van de darmwand is. De symptomen kunnen in dit geval vaak worden verward met tekenen van appendicitis;
  • darmobstructie, terwijl pijn kan uitstralen naar de onderbuik;
  • duodenitis;
  • cholelithiasis;
  • ontsteking van de urineleiders;
  • chronische cholecystitis.

Bij vrouwen kan de zijde in het rechter hypochondrium pijn doen door adnexitis, torsie of scheuring van de cyste van de rechter eierstok, buitenbaarmoederlijke zwangerschap of endometriose.

Pijn aan de rechterkant wordt niet altijd geassocieerd met pathologische aandoeningen. Velen hebben gemerkt dat het kan optreden na intensieve lichamelijke inspanning. Dit komt in de regel vaker voor bij mensen die er niet op zijn voorbereid. Het wordt veroorzaakt door overmatige uitrekking van het leverweefsel als gevolg van de bloedstroom naar het orgel. Soms kan dit symptoom optreden na een zware maaltijd..

Heel vaak treedt pijn aan de rechterkant in het hypochondrium op bij het dragen van een kind. Dit komt meestal voor in het tweede en derde trimester van de zwangerschap. Dit komt door het feit dat de toenemende omvang van de baarmoeder druk uitoefent op de organen aan de rechterkant ervan. Bovendien kan progesteron, dat verantwoordelijk is voor het in stand houden van de zwangerschap, de galwegen verwijden en tot galstasis leiden..

Pijn onder de ribben bij vrouwen aan de rechterkant kan optreden aan het einde van de menstruatiecyclus als gevolg van hormonale onbalans. Pijnlijke gevoelens komen vaak voor tijdens het gebruik van hormonale anticonceptiva.

Ziekten die gepaard gaan met pijn in het rechter hypochondrium

Pijn in het rechter hypochondrium kan om verschillende redenen optreden. Om het te elimineren, is het noodzakelijk om een ​​diagnose te ondergaan bij een medische instelling. Maar we kunnen de belangrijkste oorzaken van pijnsyndroom van een dergelijke lokalisatie noemen..

Heel vaak is pijn aan de rechterkant van de zijkant een symptoom van de ontwikkeling van galsteenziekte. Deze pathologie wordt gekenmerkt door de vorming van stenen in de galblaas. Hiervoor zijn veel redenen, waaronder slechte voeding, zittend werk of hormonale onevenwichtigheden. De aanwezigheid van stenen in de galblaas verstoort de werking van het orgel. De pijn wordt erg intens wanneer de stenen beginnen te bewegen en de galkanalen beschadigen. Op dergelijke momenten treedt intense paroxismale pijn op. Als de stenen stoppen, verdwijnen de pijnen.

Een leverabces manifesteert zich als sterke pijnlijke gevoelens. Deze pathologie wordt gekenmerkt door het feit dat een abces wordt gevormd in de weefsels van de organen. Bovendien veroorzaken ze verschillende soorten pijn en andere leverpathologieën (hepatitis, cirrose).

Een symptoom van cholecystitis is ook pijn aan de rechterkant. Pijnsensaties met een dergelijke pathologie kunnen van verschillende aard zijn, afhankelijk van de vorm van de ziekte..

Soms gaat karakteristieke pijn in het rechter hypochondrium gepaard met een maagzweer en een darmzweer. Een kenmerk van pijn is dat het wordt waargenomen na het eten of op een lege maag. Het pijnsyndroom kan toenemen tegen de achtergrond van lichamelijke inspanning. Bijkomende symptomen van deze pathologie zijn brandend maagzuur, boeren en braken. Als de therapie niet wordt uitgevoerd, kan na verloop van tijd een krachtverlies optreden en wordt een aanzienlijke verslechtering van de toestand waargenomen.

Typische symptomen van pijn aan de rechterkant

Pijnsensaties aan de rechterkant kunnen zich op verschillende manieren manifesteren. En dit stelt ons in staat om voorlopig de aanwezigheid van een bepaalde pathologie aan te nemen.

Acute pijn rechts in het hypochondrium is een gevaarlijk fenomeen. Als een dergelijk symptoom optreedt, moet u dringend een ambulance bellen. Breuken van de lever, nieren en darmen kunnen een acuut pijnsyndroom veroorzaken. Maar het optreden van een dergelijke pathologie wordt meestal geassocieerd met extreme situaties, dus er wordt tijdig hulp geboden..

Bovendien kan hevige pijn verergering van ziekten zoals cholecystitis, pancreatitis en appendicitis veroorzaken. Heel vaak treden in dergelijke gevallen misselijkheid en braken op en stijgt ook de temperatuur. Wanneer acute pijnen niet verdwijnen, maar overgaan in pulserend, geeft dit aan dat de ontsteking in het orgel toeneemt. Het zich ontwikkelende ontstekingsproces kan leiden tot de vorming van een darmabces. Als het scheurt, kan pus zich door de buikholte verspreiden en peritonitis veroorzaken. Deze complicatie is levensbedreigend..

Perforatie van de darm wordt gekenmerkt door snijwonden. Het kan worden veroorzaakt door de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa. Ook een gevaarlijke toestand is de perforatie van de maag en zweren van de twaalfvingerige darm..

Een pathologie zoals darmobstructie ontwikkelt zich geleidelijk. Het wordt gekenmerkt door langdurige perioden van pijnlijke pijn, vergezeld van obstipatie en een opgeblazen gevoel. Braken en gasretentie zijn mogelijk. Zonder de noodzakelijke behandeling kan darmobstructie het begin van acute kramppijn veroorzaken.

Scherpe ondraaglijke pijn kan een symptoom zijn van een verstopping van de galwegen met een steen. Tegen deze achtergrond treedt een ontsteking van de galblaas op, daarom blijft, wanneer acute pijn afneemt, een barstend gevoel in het rechter hypochondrium..

Doffe pijn in het rechter hypochondrium kan van verschillende intensiteit zijn. In de regel wennen mensen eraan, en dit is erg gevaarlijk. Het moet duidelijk zijn dat bij constante pijnlijke pijnen levensbedreigende processen ontstaan. Bij matige, aanhoudende pijnlijke pijnen moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen.

Doffe pijn is in de regel een symptoom van chronische hepatitis, cirrose, parasitaire ziekten, chronische cholecystitis en pyelonefritis en andere ernstige pathologieën. Ze kunnen alleen worden gediagnosticeerd op basis van analyses en hardware-onderzoeken. Doffe pijn wordt ook veroorzaakt door oncologische aandoeningen van inwendige organen..

Hoe u thuis pijn kunt verlichten

Het is alleen mogelijk om pijn in het rechter hypochondrium te verlichten in gevallen waarin een nauwkeurige diagnose is gesteld. Het is ten strengste verboden om zelf maatregelen te nemen als er rechts pijn in het hypochondrium optreedt.

Maar als de ziekte wordt gediagnosticeerd en zich in een verergerende fase bevindt, kunnen bepaalde maatregelen worden genomen om de pijn te verlichten. Dus bij cholecystitis is het toegestaan ​​om krampstillers te gebruiken. Speciale medicijnen zouden de bijbehorende symptomen moeten verlichten, zoals brandend maagzuur en verhoogde gasproductie. Het is erg belangrijk om in de periode van verergering van cholecystitis gedurende meerdere dagen strikte bedrust in acht te nemen. Dit zal de toestand stabiliseren.

In het geval van verergering van darmkanaalaandoeningen, is het raadzaam om geen medicijnen te nemen. Het is beter om folkremedies te gebruiken om pijn te verlichten. In het bijzonder kun je kamille-thee drinken. Het wordt aanbevolen om zo'n genezende drank overdag een half uur na een maaltijd in te nemen. Kamille thee kan ontstekingen, gasvorming en andere onaangename symptomen verminderen.

U kunt geen maatregelen nemen, maar u moet een ambulance bellen als de pijn in het rechter hypochondrium gepaard gaat met de volgende symptomen:

  • Onophoudelijk braken.
  • Licht gevoel in het hoofd of bewustzijnsverlies.
  • De overgang van acute pijn in pijnlijke gevoelens met een krampachtig karakter.
  • Het optreden van baarmoederbloeding bij vrouwen.
  • De aanwezigheid van bloedsporen in braaksel, urine en ontlasting.
  • Hoge temperatuur.

Tegen de achtergrond van deze symptomen kan het nemen van pijnstillers de aandoening verergeren. Bovendien kunnen medicijnen het algemene beeld vertroebelen, waardoor een verdere diagnose moeilijk wordt..

Het is ten strengste verboden om warmwaterkruiken te gebruiken om pijn in het rechter hypochondrium te verlichten. Koude kompressen kunnen echter de pijn verminderen. Hoewel ze niet lang op de plaats van pijnlokalisatie mogen worden bewaard.

Welke dokter moet je contacteren?

Het is onmogelijk om zelfstandig de oorzaak van pijn in het rechter hypochondrium vast te stellen. Je moet zeker een therapeut bezoeken. Na het onderzoek schrijft de arts de eerste tests en onderzoeken voor, waarna hij beslist naar welke nauwspecialist de patiënt moet worden verwezen.

Als u een arts bezoekt, moet u de vragen van de arts beantwoorden, de locatie van de pijn aangeven. In dit geval moet een specifiek punt worden opgemerkt of moet er aandacht worden besteed aan het feit dat het pijngebied wazig is. Het is raadzaam om te onthouden wanneer de pijn rechts in het hypochondrium voor het eerst optrad. Het is ook belangrijk om te vermelden of de pijn plotseling of geleidelijk begon. Een belangrijke rol bij de diagnose van ziekten wordt ook gespeeld door het feit of de pijn periodiek stopt of constant aanwezig is. U moet ook de aard van de pijn beschrijven.

Ook zal het nodig zijn om andere belangrijke punten met de arts te bespreken, namelijk:

  • Hoeveel de eetlust is afgenomen.
  • Is er een gewichtsverandering opgetreden?.
  • Of u last heeft van verstopping of diarree.
  • Is de kleur van de urine veranderd?.

U moet over de levensstijl praten. In de regel zullen artsen geïnteresseerd zijn in momenten als roken en alcohol drinken, evenals het ongecontroleerde gebruik van drugs..

Een volledig bloedbeeld is verplicht voor de eerste diagnose. Bepaalde indicatoren kunnen wijzen op de aanwezigheid van een ontstekingsproces. Urineonderzoek wordt ook uitgevoerd, wat urineweginfectie uitsluit of bevestigt, in het bijzonder de ontwikkeling van pyelonefritis.

Als een longpathologie wordt vermoed, wordt een thoraxfoto gemaakt. Echografie onderzoekt de buikorganen om hun toename in omvang te detecteren. MRI is een zeer effectief onderzoek. Dankzij hem kun je schade aan zacht weefsel detecteren.

Als gastro-intestinale pathologie wordt bevestigd, bijvoorbeeld maagzweer, duodenitis, colitis, cholecystitis, pancreatitis, moet verdere behandeling worden uitgevoerd door een gastro-enteroloog. Als er problemen met het cardiovasculaire systeem worden gevonden, bijvoorbeeld cardiomyopathie, coronaire hartziekte of pre-infarct, heeft de patiënt een spoedbehandeling van een cardioloog nodig.

U moet weten welke pathologieën worden behandeld door andere nauw gerichte specialisten:

  • leverziekte - door een hepatoloog;
  • nierziekte - door een nefroloog;
  • wanneer er een vermoeden bestaat van bijnierpathologie, is overleg met een endocrinoloog nodig;
  • pulmonale pathologieën - bij de longarts;
  • intercostale neuralgie - door een neuroloog.

Bij een vermoeden van een ribblessure wordt verwezen naar een traumatoloog. Als u de aanwezigheid van oncologie vermoedt, heeft u een oncoloog nodig.

De noodzaak van dringende ziekenhuisopname en diagnostiek in een medische instelling doet zich voor in de volgende gevallen:

Met het verschijnen van scherpe en scherpe pijn in het rechter hypochondrium.

In aanwezigheid van aanhoudende pijnlijke pijn gedurende meer dan een uur met neiging tot verergering.

Voor hechtpijnen die optreden bij het verplaatsen en niet binnen een half uur verdwijnen.

Wanneer doffe pijn optreedt, gepaard gaand met bloed braken.

Voor elk type pijn die gepaard gaat met een snelle hartslag, bleke huid, verlaagde bloeddruk, ademhalingsmoeilijkheden en duizeligheid.

Pijn in het rechter hypochondrium, oorzaken en mogelijke ziekten

Vaak terugkerende pijn in het rechter hypochondrium duidt op verschillende ziekten. Vitale organen bevinden zich in dit gebied - stel de diagnose niet uit, wat zal helpen vaststellen wat pijn doet onder de rechter onderste rib. Pas na het uitvoeren van onderzoeken en het identificeren van bijkomende symptomen met pijn in het rechter hypochondrium, kunnen we met zekerheid zeggen dat het kan zijn.

Rechter hypochondrium

Deze voorwaardelijke zone van het menselijk lichaam heeft duidelijke grenzen. Het midden is een verticale lijn die door de onderrand van de ribbe loopt. Van bovenaf wordt het hypochondrium begrensd door de rechterkoepel van het diafragma ter hoogte van de V-rib, en van onderaf - door de binnenrand van de ribbenboog. Aan de rechterkant eindigt het hypochondrium dichter bij de kruising van de XII rib en de rechter bekkenkam van het bekkenbot. In het gebied van het rechter hypochondrium bevinden zich meerdere organen tegelijk. Dit is wat er onder de rechterrib in een persoon zit:

  • lever;
  • galblaas;
  • een deel van de darm;
  • rechter nier (gedeeltelijk).

Oorzaken van pijn

Pijn in de inwendige organen, die zich in het gebied van het rechter hypochondrium bevinden, kan een kortdurende schending van hun functie (spasmen), een chronische ziekte (hepatitis, cholecystitis, colitis, enz.) Of een zich snel ontwikkelende pathologie (appendicitis) betekenen. Pijnreceptoren reageren op irritatie van de slijmvliezen, zwelling en uitrekking van weefsels, schending van hun integriteit. Soms komt het pijnsyndroom in het hypochondrium aan de rechterkant bij gezonde mensen voor als gevolg van fysieke activiteit, vóór de menstruatie bij vrouwen. Als het bij fysieke inspanning, tijdens het inademen of hoesten, pijn doet aan de rechterkant onder de ribben, is het zeer waarschijnlijk dat het een galsteen- of niersteenziekte kan zijn. De last zorgt ervoor dat de stenen bewegen, wat een mogelijke oorzaak wordt van pijnlijke gevoelens in het kwadrant rechtsboven ervoor.

De aard van de pijn

Afhankelijk van de oorzaak kan de pijn onder de rechterrib scherp of dof zijn, is deze constant aanwezig (het grootste deel van de dag) of manifesteert het zich krampachtig wanneer erop wordt gedrukt. Door de aard van de pijn rechts onder de rib, kan worden aangenomen dat dit zo is. Maar om een ​​juiste diagnose te stellen, moet u aanvullende tests en onderzoeken doen..

Scherpe pijn onder de rechterrib

Ongeacht wat de oorzaak kan zijn van ernstige snijpijn in het kwadrant rechtsboven vooraan, dit is een gevaarlijke toestand. Als de aanval plotseling begint en lang duurt, moet u een liggende positie innemen en een arts raadplegen. Voordat u medische zorg verleent, mag u niet eten, drinken, bewegen, medicijnen innemen of pijn proberen te verlichten. Thuisbehandeling kan levensbedreigend zijn.

Een scherpe kramppijn in het hypochondrium aan de rechterkant bij een volwassene kan het gevolg zijn van:

  • appendicitis;
  • perforatie van darmzweren - perforatie;
  • uitgang van de steen uit de galwegen of nier;
  • verstopping van de galwegen;
  • breuk of letsel aan de galblaas;
  • darmobstructie met hernia, tumor, retentie van uitwerpselen;
  • trauma aan de eierstok, eileider met ontsteking, cyste, buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • vena cava-trombose;
  • breuk van de rechterrib.

Bovendien betekent acute pijn rechts onder de ribben vooraan vaak een verergering van chronische ziekten - cholecystitis, enterocolitis, pyelonefritis, spasmen met galblaasdyskinesie. Met druk wordt het precieze ongemak intenser..

Doffe repetitieve pijn

Het barsten, pijnlijke en trekkende pijnsyndroom in de buik wordt een reden tot bezorgdheid als het herhaaldelijk wordt herhaald en in hetzelfde gebied wordt gelokaliseerd. De meest voorkomende oorzaak van doffe en pijnlijke pijn in het kwadrant rechtsboven zijn aandoeningen van de lever en galblaas:

  • hepatitis;
  • echinococcosis (helmintenschade);
  • leververvetting;
  • cholecystitis;
  • dyskinesie van de galblaas;
  • cholelithiasis;
  • levercirrose;
  • oncologische ziekten.

Zwakke, pijnlijke of kloppende pijn rechts onder de ribben en in de bovenbuik met deze pathologieën komt periodiek voor. Vaak is er een toename na het eten of bij langdurig vasten, wanneer op de pijnlijke plek wordt gedrukt. De reden waarom de rechterkant onder de ribben pijn doet, zijn darm- en nieraandoeningen, gynaecologische aandoeningen bij vrouwen, cardiovasculaire pathologieën, vergezeld van bloedcongestie. De oorzaak van de pijn onder de rechterrib aan de voorkant is iets weg van het gebied van het rechter hypochondrium, maar sensaties kunnen uitstralen. Het is beter om de diagnose niet uit te stellen als pijn van welke aard dan ook optreedt - het is veel gemakkelijker om de ziekte in de vroege stadia te behandelen.

Leverziekte

Bij leveraandoeningen is pijn in het rechter hypochondrium vanaf de zijkant meestal niet scherp, maar zwak en pijnlijk. Het manifesteert zich krampachtig, verergerd door buigen en persen. Naast pijn is er vaak een gevoel van zwaarte, geelheid van de huid, misselijkheid. Te veel drinken kan leiden tot een kortdurende leverfunctiestoornis als gevolg van alcoholvergiftiging. In dit geval vindt herstel geleidelijk plaats, binnen 1-2 dagen. Bij palpatie is er een toename van de lever en een toename van drukkende sensaties.

Hepatitis

Dit is een ontsteking van de lever veroorzaakt door een virus (type A, B, C), blootstelling aan giftige pillen of mechanisch letsel aan een inwendig orgaan. Bij hepatitis bij een volwassene doet het periodiek pijn aan de rechterkant onder de ribben en treden andere kenmerkende symptomen op:

  • donkere urine en lichte ontlasting;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • gele kleur van de sclera en huid;
  • misselijkheid, braken, bitterheid in de mond.

Cirrose en leverkanker

In beide gevallen vindt de vernietiging van gezonde levercellen plaats en hun vervanging door pathologische die hun functie niet vervullen. Het verschil is dat een kwaadaardige tumor kan groeien en metastaseren in verre delen van het lichaam. Bij cirrose is de vernietiging van cellen lokaal en heeft geen invloed op andere organen. De oorzaken van cirrose zijn meestal een gelijktijdige leveraandoening, evenals alcohol- en zwaar voedselmisbruik..

Maar in de beginfase kunnen de gevaarlijkste ziekten zich manifesteren met wazige symptomen. Velen letten er niet op dat ze zich af en toe misselijk en pijnlijk voelen in het rechter bovenste kwadrant van het bovenste front wanneer erop wordt gedrukt. Met de ontwikkeling van het proces en een toename van de grootte van de tumor, treden onaangename gevoelens in de buik, drukkende pijn, opgeblazen gevoel, indigestie en braken op. De sclera van de ogen en de huid worden geel, veranderingen in de ontlasting zijn merkbaar - het gehalte aan deeltjes onverteerd voedsel, gal. Een ander kenmerkend symptoom van het kwaadaardige proces is een lichte maar constante stijging van de lichaamstemperatuur..

Giardia

Soms wordt de lever de plaats van lokalisatie van parasieten. Ze kunnen op verschillende manieren het lichaam binnendringen:

  • van slecht verwerkt voedsel (vlees en vis, ongewassen groenten);
  • bij het drinken van ongekookt water;
  • vanwege het ontbreken van de gewoonte om handen te wassen.

Een van deze onaangename ziekten die door parasieten worden veroorzaakt, is echinokokkose. Het wordt veroorzaakt door echinococcus - een lintworm die zich het liefst nestelt in de lever en longen van mensen en grote dieren. De eieren van de parasiet worden bedekt met een cyste met vloeistof erin. Als gevolg van de activiteit van parasieten, wordt de lever groter, ontstaan ​​er pijnlijke gevoelens. Gekenmerkt door een constant pijnlijke pijn in het rechter hypochondrium vanaf de zijkant, verergerd door buigen. Wanneer de cysten scheuren, komen parasieten in de bloedbaan en veroorzaken ze vergiftiging, er ontstaat een leverabces.

Vette hepatosis

Normale levercellen worden door overmatige vetophoping herboren en vervullen hun functie niet volledig. De transformatie van gezonde cellen in vetweefsel veroorzaakt een toename van het levervolume. Ze kan druk uitoefenen op andere organen, daarom doet de rechterkant pijn onder de ribben aan de zijkant. Net als bij andere ziekten komen misselijkheid, een opgeblazen gevoel en indigestie vaak voor..

Galblaas ziekte

Wanneer de rechterkant pijn doet onder de ribben vooraan met pathologieën van de galblaas, kunnen de sensaties scherp, paroxysmaal of zwak zijn, pijnlijk. Bij een ontsteking van het orgel stijgt de lichaamstemperatuur, er is een barst. Overtreding van de uitstroom van gal gaat gepaard met een verandering in de kleur van de huid, de patiënt is ziek. Als de barstende pijn in het rechter hypochondrium toeneemt met palpatie, buigen, na het eten, eten van zwaar voedsel en alcohol - met een grote kans hebben we het over de pathologie van de galblaas.

Cholecystitis

Ontsteking van de galblaas (acute en chronische cholecystitis) treedt op als gevolg van infectie of parasieten die het orgaan binnendringen, letsel door stenen in het orgaan. Calculeuze chronische cholecystitis komt vaker voor - het resultaat van een groot aantal stenen in de galblaas. Ze beschadigen het slijmvlies en veroorzaken orgaanontsteking en stekende sensaties. De gal van een gezond persoon is geen gunstige omgeving voor microben en parasieten - infectieuze en giardiasis cholecystitis kan optreden in geval van schendingen van de samenstelling. Bij het ontstekingsproces in de galblaas zijn periodiek barstende acute pijnen in het rechter hypochondrium aan de voorkant kenmerkend. Er kunnen zowel aanvallen van scherpe pijn zijn als onaangename pijnlijke of trekkrachten. Naast pijn in het rechter hypochondrium stijgt de temperatuur.

Cholelithiasis

Met een klein aantal stenen weet een persoon er misschien niet eens van. Met een toename van het aantal stenen wordt de uitstroom van gal verstoord, treedt er een ontsteking op, de rechterkant onder de rib doet pijn. Maar soms kan zelfs een klein steentje dat vastzit in de galwegen een scherpe stekende pijn veroorzaken in het rechter hypochondrium. De pijn is erger bij het bewegen en wordt 's nachts zwakker. In ernstige gevallen leiden calculi tot necrose en volledige disfunctie van het interne orgaan, waardoor de stroom en het verlaten van gal wordt voorkomen. In dergelijke gevallen wordt het orgaan verwijderd om van constante pijn en het risico op peritonitis af te komen in geval van schade. Nadat het orgel is verwijderd, kunnen er "fantoompijnen" blijven bestaan. Maar na verloop van tijd keert de toestand terug naar normaal, het ongemak verdwijnt..

Giardiasis

Parasieten die via voedsel en water het lichaam binnendringen, vallen vaker de lever en darmen aan. Maar soms komt giardiasis van de galblaas ook voor - "gasten" worden vastgemaakt aan de wanden van het orgel, waardoor het werk wordt verstoord. Hun aanwezigheid in grote hoeveelheden veroorzaakt vergiftiging van het lichaam, door irritatie van de wanden van de blaas, het hypochondrium aan de rechterkant doet pijn.

Dyskinesie

De meest "onschadelijke" van alle aandoeningen die tot pijn leiden in het kwadrant rechtsboven. Dyskinesie van de galwegen en galblaas is een schending van de normale uitstroom van gal als gevolg van stress, onregelmatige en onjuiste voeding, gebrek aan of overmatige lichamelijke activiteit. Er is dyskinesie van het hyper- en hypokinetische type. In de eerste vorm is de uitstroom van gal moeilijk vanwege een verhoogde spierspanning, wat leidt tot spasmen; in het tweede geval vanwege onvoldoende motorische activiteit van de blaas. U kunt stekende sensaties verlichten met behulp van een krampstillend middel, evenals het normaliseren van dieet, slaap en lichamelijke activiteit. Maar als ze niet worden behandeld, kunnen kleine schendingen tot ernstige gevolgen leiden - stagnatie van gal en de omzetting van zijn stolsels in stenen.

Galblaas tumoren

Ze zijn vrij zeldzaam, meestal kun je op de wanden van de blaas "valse" cholesterolpoliepen vinden. Soms kunnen neoplasmata ontstaan ​​uit sommige cellen van hun eigen slijmvlies - in dit geval bestaat het risico van hun latere degeneratie tot kwaadaardige. Ongemak wordt meestal niet veroorzaakt door de tumor zelf, maar door een verstoring van de uitstroom van gal.

Darm ziekte

Darmziekten kunnen ook pijn aan de rechterkant onder de ribben veroorzaken. Naast paroxismale buikpijn zijn de kenmerkende symptomen van darmproblemen:

  • stoelgangstoornissen - diarree of obstipatie;
  • een mengsel van pus, bloed in de ontlasting;
  • opgeblazen gevoel;
  • verslechtering van de huid;
  • gewichtsverlies, haaruitval.

Appendicitis

Als er een plotselinge scherpe pijn aan de rechterkant onder de ribben aan de voorkant is, verschijnt de gedachte aan appendicitis onmiddellijk. Inderdaad, deze ziekte heeft meestal een uitgesproken pijnsyndroom. Naast pijn, misselijkheid en braken, kunnen stoelgangstoornissen en koorts optreden. Als u een blindedarmontsteking vermoedt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. U kunt niet drinken en eten. Het uitstellen van chirurgische ingrepen in een dergelijke situatie is beladen met peritonitis - ontsteking van het peritoneum als gevolg van perforatie van de appendix en lekkage van de inhoud. De patiënt wordt steeds erger, en indien onbehandeld, treedt de dood op.

Besmettelijke colitis

Ontsteking van de darmen (colitis) wordt veroorzaakt door een infectie. Chronische, langdurige ontsteking leidt tot ulceratie. De pijn onder de rechter onderrib met een ontstekingsproces in de darm is meestal dof, neemt toe na het eten en bij het bewegen. De spijsvertering is verstoord, constipatie en diarree wisselen elkaar af. Door een slechte opname van voedsel, verliest een persoon gewicht, voelt hij zich constant zwak en moe. Het resultaat van een ontsteking is soms een zweer, waarvan het verschijnen aan de rechterkant een zeer scherpe pijn in het rechter hypochondrium kan veroorzaken. In dit geval praten ze over colitis ulcerosa..

Prikkelbare darmsyndroom

Symptomen kunnen op een ontsteking lijken, maar de oorzaak van de ziekte is nerveuze spanning. Te veel eten en misbruik van vet voedsel verergeren het probleem. De toestand verergert als u koffie of alcohol drinkt. Autonome stoornissen worden ook waargenomen - angst, pijn in het hoofd, zweten van de ledematen.

Diverticulum

Dit is een uitsteeksel van een deel van de darmwand. Er zijn aangeboren en levenslange divertikels. De bult zelf is misschien niet pijnlijk. Symptomen worden voornamelijk veroorzaakt door stagnatie van de inhoud in het divertikel, de vorming van fecale stenen en ontstekingen rond het uitpuilende gebied..

Hernia

In tegenstelling tot een divertikel is er bij een hernia een uitsteeksel van organen (meestal een deel van de darm) door de buikwand, de patiënt kan braken, de spijsvertering en de ontlasting zijn verstoord. Een karakteristieke uitstulping is merkbaar op de plaats van het uitsteeksel, de pijn wordt 's nachts intenser. Bij een navel- of liesbreuk komen de verzakte gebieden naar buiten. Een scherpe pijn in het rechter hypochondrium bij een volwassene of een kind kan worden waargenomen met een overtreding van een hernia en darmobstructie - dit betekent dat daar onmiddellijk chirurgisch moet worden ingegrepen. Thuis proberen een hernia te herstellen is gevaarlijk.

ziekte van Crohn

Een ernstige ziekte waarvan de oorzaak nog niet precies is vastgesteld. Gemanifesteerd door de vorming van granulomen, zweren en littekens door het spijsverteringskanaal, voornamelijk in het ileum en de twaalfvingerige darm. De ziekte begint meestal op jonge leeftijd. Ulceratie van de darm gaat gepaard met krampen, pijnlijke gevoelens, soms acuut, zoals bij appendicitis, bloeding. Spijsverteringsstoornissen komen ook voor - slechte opname van voedsel (resulterend in gewichtsverlies), opgeblazen gevoel, diarree, misselijkheid.

Nierziekte

De nieren zijn een gekoppeld orgaan, daarom kunnen problemen aan de rechterkant zich manifesteren als een pijnsyndroom vanaf deze kant. Het vermoeden dat dit een nierziekte kan zijn met pijn in het rechter hypochondrium, zal de concentratie van ongemak dichter bij de rug helpen.

Pyelonefritis

Infectieuze ontstekingen ontstaan ​​meestal in beide nieren, maar kunnen ook aan één kant voorkomen. In een acute toestand is er een zeer scherpe, kloppende pijn, een verhoging van de lichaamstemperatuur, oedeem, pijn tijdens het plassen. Chronische pyelonefritis manifesteert zich door constante pijn in de lumbale regio, die kan uitstralen naar het rechter en linker hypochondrium (afhankelijk van de locatie van de infectie).

Bij chronische ontsteking en nierbeschadiging verschijnen daar cysten - capsules gevuld met vloeistof. Ze comprimeren gezond weefsel, waardoor de bloedfiltratie wordt belemmerd en de urine moeilijk kan wegvloeien..

Acute bovenste paranefritis

De aandoening wordt veroorzaakt door een ontsteking van het vetweefsel in het bovenste deel van de nieren. De patiënt heeft pijn aan de rechterkant onder de ribben, de temperatuur stijgt. Pijn neemt toe met beweging en lopen.

Urolithiasis-ziekte

Wanneer zich stenen vormen in de rechter nier, is daar een scherpe brandende pijn. Ze kan aan de lies en onderrug geven, er zijn problemen met plassen, bloed in de urine. Terugkerende nierkoliek treedt op wanneer stenen en zand bewegen en de urineleider verlaten.

Oncologische ziekten

Nierkanker is gevaarlijk omdat het lange tijd pijnloos kan verlopen. Soms treden metastasen op in het orgaan als gevolg van de overdracht van kwaadaardige cellen uit andere delen van het lichaam. Pijn verschijnt alleen als er een schending is van de uitstroom van urine en spreekt van knijpen in de urineleiders. Bloed wordt in de urine aangetroffen, maar dit komt ook voor in de latere stadia van de ziekte. Tekenen van bijniertumoren zijn karakteristieker. Ze veroorzaken verstoringen in de hormonale samenstelling en de patiënt richt deze symptomen meestal op een endocrinoloog.

Pijn aan de rechterkant bij vrouwen

De oorzaak van pulserende pijn die uitstraalt naar de laterale rechterkant kan gynaecologische aandoeningen of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap zijn. Als het embryo zich niet in de baarmoeder ontwikkelt, maar er vlakbij, in de eileider, rekt het uit en scheurt het, wat gepaard gaat met een scherpe kramp. De aandoening vereist onmiddellijke operatie.

Ontsteking en cyste

Bij ontsteking van de eierstokken (andexitis) treedt pijn op in de lumbale regio en onderbuik, maar deze kan ook uitstralen naar het gebied van het rechter hypochondrium. Er is overvloedige vaginale afscheiding, vaak vermengd met etter en bloed. Hetzelfde periodieke ongemak kan de vorming van een ovariumcyste betekenen - een capsule gevuld met vloeistof.

Pijn tijdens de zwangerschap

Er kunnen verschillende mogelijke redenen zijn voor pijn in het rechter hypochondrium bij vrouwen die een baby verwachten. Een grote foetus comprimeert de buikorganen - de lever, nieren, urineleiders, wat soms pijnlijke gevoelens veroorzaakt. Onder invloed van hormonen tijdens de zwangerschap wordt vaak spasmen van de galwegen waargenomen, wat de uitstroom van gal belemmert. Hetzelfde gebeurt als een vrouw al lange tijd orale anticonceptiva gebruikt. Door hormonale veranderingen treedt ook tinteling in de eierstokken op - het wordt gevoeld in de lumbale regio, maar het kan van bovenaf uitstralen naar het rechter hypochondrium.

Ziekten van de wervelkolom

Pijn onder de rechterrib kan ook spreken van osteochondrose van de thoracale of lumbale wervelkolom. Er is een lichte beperking van de mobiliteit in het getroffen gebied, gordelpijn neemt toe met beweging en fysieke inspanning. Onaangename gewaarwordingen kunnen aan de rechterarm of het midden van de rug worden gegeven.

Cardiovasculaire pathologie

Zoals u weet, bevindt het hart van een persoon zich linksboven. Maar bij sommige pathologische aandoeningen (hartfalen, verslechtering van de bloedcirculatie, hartinfarct) treedt bloedstagnatie op onder de vena cava, die zich kan manifesteren als pijn aan de rechterkant van het lichaam, onder de ribben. Bijkomende symptomen van deze pathologie zijn de ophoping van vocht (bloedplasma) in de buikholte, zwelling van de armen en benen en snelle ademhaling. Bij een hartaanval is er zeer hevige pijn in het borstbeen, die onder de ribben kan uitstralen.

Barstende paroxismale pijn manifesteert zich door vena cava-trombose. Bij trombose kan er een scherpe en zeer ernstige pijn in het rechter hypochondrium zijn. De trombus komt uit de iliacale aders en verstopt de holte, wat soms resulteert in trombose van het leversegment. Een persoon heeft pijn in het rechter hypochondrium en geeft deze onder het rechter schouderblad.

Andere redenen

Pijn in het rechter hypochondrium komt soms voor bij gezonde mensen die niet aan chronische ziekten lijden. Ze kunnen worden veroorzaakt door:

  • spasme van het middenrif na lichamelijke inspanning;
  • spierontsteking (myositis);
  • gekneusde of gebroken rib;
  • intercostale neuralgie - een beknelde of ontstoken zenuw.

Ziekten van de maag en alvleesklier (gastritis, pancreatitis) kunnen zich soms ook manifesteren als snijdende of doffe pijn in het rechter hypochondrium. De maag is dichter bij het midden en de linkerkant van het lichaam, maar bij een acute aanval straalt de pijn ook naar rechts uit.

Als er, naast pijn, roodheid is in het gebied van het rechter hypochondrium, uitslag in de vorm van bellen, kan het gordelroos zijn. De ziekte wordt gekenmerkt door stekende pijn in het rechter hypochondrium, jeuk. Het herpesvirus veroorzaakt gordelroos.

Diagnose van buikaandoeningen

Bij pijn aan de rechterkant onder de ribben heeft een persoon de vraag wat te doen en met welke specialist het beste contact kan worden opgenomen. We kwamen erachter dat als het pijn doet onder de ribben aan de rechterkant, de oorzaak niet alleen een ziekte van het spijsverteringsstelsel kan zijn. Daarom is het het beste om eerst een therapeut te bezoeken voor anamnese en eerste diagnose. De arts zal een visueel onderzoek en palpatie uitvoeren, druk op het hypochondrium, de aard van de pijn bepalen, in geval van nood (blindedarmontsteking, perforatie van een zweer, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, enz.), Verwijzen naar de chirurg. Pas na alle onderzoeken wordt duidelijk waarom het pijn doet in het rechter hypochondrium en hoe de pathologie moet worden behandeld.

Als de sterkste snijpijn in het rechter hypochondrium ervoor niet langer dan 30-40 minuten verdwijnt en met druk verergert, moet onmiddellijk een arts worden gebeld, zelfs als de aanval 's nachts plaatsvond. Voordat een ambulance arriveert, is het beter om niets te doen - beweeg niet en oefen geen druk uit op de buik, neem een ​​liggende positie in. Soms helpt een verwarmingskussen op basis van opmerkingen van de patiënt, maar soms kan hitte gevaarlijk zijn. Daarom, als niet bekend is wat pijn kan doen onder de rechterrib aan de voorkant, is het niet de moeite waard om het gebied van het rechter hypochondrium te beïnvloeden met behulp van warmte of kou.

Ongeacht de mogelijke oorzaak van de ziekte, zal de arts u vragen om algemene tests te ondergaan - bloed, urine, ontlasting. Voor een hogere diagnostische nauwkeurigheid wordt een echografie van de buikorganen voorgeschreven. Als de arts bij pijn in het rechter hypochondrium vermoedt dat het een oncologische ziekte kan zijn, zal hij aanbevelen om tumormarkers te testen en CT-diagnostiek te ondergaan. Röntgendiagnostiek van individuele organen met of zonder contrastmiddel wordt ook uitgevoerd.

Pijnstilling

De eerste gedachte voor veel mensen, wanneer het pijn doet onder de rechterrib, is om een ​​pijnstiller of krampstillend middel te nemen. Dit kan echter het klinische beeld vertroebelen - op korte termijn een illusie van herstel creëren, hoewel de ziekte in feite blijft vorderen. Daarom is het beter om eerst een volledige diagnose te ondergaan - de oorzaken van pijnlijke gevoelens in het rechter hypochondrium onder de ribben kunnen heel verschillend zijn. In de meeste gevallen is het niet voldoende om alleen de pijn te verlichten, u moet de onderliggende ziekte behandelen. Een pijnstiller kan alleen worden gedronken met intense pijn onder toezicht van een arts..

Als het rechts onder de ribben pijn doet door een verstoring van de uitstroom van gal, kan een verwarmingskussen op het rechter hypochondrium (bij afwezigheid van stenen in de blaas) de pijn thuis helpen verlichten. Cholagogen en krampstillers verlichten een aanval. Bij galsteenziekte wordt in vergevorderde gevallen een operatie uitgevoerd om de blaas te verwijderen.

Leveraandoeningen vereisen meestal een langdurige en continue behandeling. Om ongemak te verlichten, worden krampstillers en medicijnen gebruikt die de productie van gal stimuleren. Bij lever- en darmaandoeningen, maagaandoeningen, is het belangrijk om het dieet te volgen dat door de arts is voorgeschreven. Het is alleen nodig om antiparasitaire middelen in te nemen als lamblia wordt gedetecteerd - voor preventie mag dit niet worden gedaan, omdat al dergelijke pillen zeer giftig zijn.