Colon video-endoscopie

Om verder te studeren op een mobiel apparaat, SCAN je de QR-code met behulp van de special. programma's of camera's van een mobiel apparaat

Willekeurige selectie

deze functie selecteert willekeurig informatie voor je studie,
voer de selectie uit door op de onderstaande knop te klikken

Willekeurige selectie

Feedback
Schrijf ons

Foutmelding
Wat te verbeteren?

Aankondiging:

In de afgelopen jaren is over de hele wereld een toename van inflammatoire en oncologische aandoeningen van het spijsverteringsstelsel vastgesteld. Een dringende taak is het tijdig detecteren van deze pathologie met behulp van endoscopische onderzoeksmethoden waarmee u de darmwand zorgvuldig van binnenuit kunt onderzoeken. In dit artikel kom je alles te weten over dit soort onderzoek..

Volledige tekst van het artikel:

Wat is intestinale endoscopie en zijn typen

Endoscopie van het maagdarmkanaal (GIT) wordt uitgevoerd met endoscopen - flexibele slangen met een optisch systeem en een afbeelding op een monitor. Verschillende delen van het maagdarmkanaal worden met verschillende endoscopen onderzocht en volgens deze functie onderverdeeld in typen:

  1. Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) - de twaalfvingerige darm wordt onderzocht wanneer een fibrogastroscoop door de mond wordt ingebracht na de slokdarm en maag.
  2. Enteroscopie - onderzoek van de dunne darm met een enteroscoop:
  • Jejunoscopie - het bovenste deel van de dunne darm (jejunum) wordt uitgevoerd met de introductie van een enteroscoop door de mond;
  • Ileoscopie - van de onderste dunne darm (ileum) wordt uitgevoerd met een enteroscoop die door de anus wordt ingebracht.
  1. Colonoscopie - colon door colonoscoop door de anus.
  2. Anoscopie - van het onderste ampullaire rectum en anale kanaal met behulp van een anoscoop.
  3. Sigmoidoscopie - rectum en onderste delen van de sigmoïde met sigmoidoscopie.
  4. Capsule-endoscopie - dunne en dikke darm met behulp van een ingeslikte capsule-videocamera.

Indicaties en contra-indicaties voor

Intestinale endoscopie is voorgeschreven voor:

  • vermoeden van een tumor;
  • chronische colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn;
  • darmobstructie;
  • het verschijnen van zwarte uitwerpselen of uitwerpselen met bloed;
  • langdurige diarree, afgewisseld met obstipatie;
  • verhoogde gasproductie;
  • bloedarmoede van onbekende oorsprong;
  • onredelijk verlies van lichaamsgewicht;
  • buikpijn.

Endoscopie is verplicht als er een interne bloeding wordt vermoed.

Er zijn geen absolute contra-indicaties, het hangt allemaal af van hoe belangrijk het onderzoek is. Relatieve contra-indicaties zijn:

  • ernstige algemene ziekten;
  • psychose;
  • acute darmziekte;
  • derde trimester van de zwangerschap.

Hoe is het onderzoek gedaan en is het pijnlijk

In dit gedeelte kunt u leren hoe darmendoscopie wordt uitgevoerd en wat voor soort procedure het is..

  • sluit, voordat u de procedure uitvoert, voedingsmiddelen uit die een verhoogde gasvorming veroorzaken: kool, erwten, bonen, bananen en ander voedsel. Eet of drink niet op de dag van de studie;
  • reinigende klysma's worden de dag vóór en 's ochtends vóór de procedure gedaan;
  • in plaats van klysma's kunt u het laxeermiddel Fortrans, Moviprep en andere gebruiken.

Een diagnostische procedure uitvoeren met de introductie van een endoscoop door de mondholte:

  • een verdovende spray wordt aangebracht op het keelgebied van een volwassene;
  • een gebitsbeschermer wordt in de mondholte geplaatst, waardoor de endoscopische buis niet kan worden samengedrukt;
  • de patiënt ligt op zijn zij, slikt de sonde in en terwijl hij beweegt, beoordeelt de arts de toestand van de slijmvliezen van het maagdarmkanaal;
  • de sonde wordt verwijderd door de mond.

Het uitvoeren van een diagnostische procedure met het inbrengen van een endoscoop door de anus. Patiënten vragen vaak of het pijn doet om het te doen. De procedure is pijnlijk, daarom wordt deze vaak onder narcose uitgevoerd, maar het is ook mogelijk om deze onder plaatselijke verdoving uit te voeren. Algoritme voor het uitvoeren van:

  • de patiënt ligt links of bevindt zich in de knie-elleboogpositie;
  • eerst wordt een harde punt in het rectum gestoken en vervolgens een flexibele endoscoop erdoorheen;
  • na afloop van het onderzoek wordt de endoscoop verwijderd.

Wat kan er worden gevonden tijdens endoscopie

Tijdens het onderzoek ziet de endoscopist de wand van het maagdarmkanaal van binnenuit. Hierdoor kan hij duidelijk rekening houden met de toestand van het slijmvlies, eventuele veranderingen in de kleur, structuur, de aanwezigheid van volumetrische formaties. Het onderzoek onthult:

  • poliepen, goedaardige en kwaadaardige tumoren, het neoplasma-weefsel wordt door biopsie genomen voor histologisch onderzoek;
  • ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal;
  • divertikels, stricturen, aangeboren misvormingen van verschillende delen van het spijsverteringskanaal.

Uitgang:

Tijdige detectie van ziekten van het maagdarmkanaal is van het allergrootste belang, waarbij het gebruik van verschillende endoscopische methoden vereist is waarmee het binnenoppervlak van de darmwanden kan worden onderzocht en de ziekte in een vroeg stadium kan worden opgespoord..

Wat is intestinale endoscopie?

Capsule-endoscopie

Capsule-endoscopie houdt in dat de patiënt een speciale capsule inslikt met een camera waarmee u de toestand van het slijmvlies in de dunne darm kunt onderzoeken. Met dit onderzoek kunt u verborgen pathologieën identificeren die zijn gemist tijdens andere diagnostische procedures (bijvoorbeeld CT of MRI).

Capsuleonderzoek van de dunne darm heeft een aantal voordelen: de procedure is pijnloos en veilig. Tijdens de diagnose kan de patiënt bewegen. De techniek is zeer informatief, je kunt de hele dunne darm onderzoeken.

In het verleden werd voor diagnose oesofagogastroduodenoscopie uitgevoerd, waardoor alleen het slijmvlies van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm kon worden onderzocht (andere delen van de dunne darm bleven ontoegankelijk voor onderzoek). Dankzij capsule-endoscopie is het nu gemakkelijker geworden om poliepen te diagnosticeren, de etiologie van latente bloedingen te bepalen en coeliakie te diagnosticeren (darmlaesies die zonder behandeling tot invaliditeit of overlijden leiden).

Intestinale capsule-endoscopie wordt uitgevoerd als u vermoedt:

  • Ziekte van Crohn;
  • niet-specifieke colitis ulcerosa;
  • coeliakie.

Endoscopie wordt ook uitgevoerd voor:

  • Bloedarmoede;
  • maagbloeding;
  • prikkelbare darmsyndroom;
  • lange diarree van onverklaarde etiologie;
  • snel gewichtsverlies;
  • buikpijn, waarvan de oorsprong niet is vastgesteld.

Endoscopie van het colon

De studie wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat - een video-colonoscoop. Het is een dunne en flexibele sonde, die aan het distale uiteinde is uitgerust met een microvideocamera. Met behulp van het apparaat wordt het beeld gedigitaliseerd en naar de monitor verzonden.

Colonoscopen worden geleverd met 2 instrumentale kanalen voor chromocoloscopie. De essentie van de methode is om individuele delen van het darmslijmvlies te kleuren met kleurstoffen, wat helpt om gebieden met dysplasie of atypie duidelijker te visualiseren. Endoscopie eindigt met gerichte biopsie, wanneer een slijmvliesmonster (tot 5 mm) wordt genomen voor pathomorfologische analyse en detectie van een tumor in een vroeg ontwikkelingsstadium.

Ook wordt colonoscopie uitgevoerd voor:

  • polypectomie;
  • endoscopisch knippen;
  • verwijdering van een plaats van slijmvlies of tumorvorming van de karteldarm;
  • het plaatsen van een stent bij darmobstructie door kanker.

Bij video-colonoscopie is het mogelijk om echoscopisch te scannen. Met de studie kunt u de aard van de groei van tumorvorming in de dikte van de darmwanden bepalen om de tactiek van de behandeling te bepalen.

Rectale endoscopie

Het rectum en het distale deel van de sigmoïde colon worden vaker onderzocht door sigmoïdoscopie, waardoor u het slijmvlies visueel kunt beoordelen. Bij onderzoek letten ze op:

  • Kleur;
  • schijnen;
  • reliëf van de muren;
  • de aan- of afwezigheid van een vasculair patroon;
  • tumorformaties.

Een onderzoek wordt uitgevoerd met een rectoscoop, die via de anus wordt ingebracht. Indicaties voor de procedure:

  • pijn in de anus;
  • afscheiding van bloed of slijm;
  • frequente constipatie;
  • vermoeden van pathologie van het rectum of sigmoïde colon;
  • prostaatkanker bij mannen;
  • tumoren in het bekken bij vrouwen.

Het wordt ook uitgevoerd om interne aambeien bij chronische aambeien te identificeren. Voor profylactische doeleinden wordt sigmoïdoscopie aanbevolen voor mensen ouder dan 40 jaar. In sommige gevallen sigmoïdoscopie voor therapeutische doeleinden, wanneer kleine poliepen in het rectum worden verwijderd.

Bij een ontsteking in de anus (bijvoorbeeld met acute proctitis), anale fissuren, vernauwing van het darmlumen of ernstige bloeding, is onderzoek verboden, evenals bij de slechte algemene toestand van de patiënt.

Voor de rectoscopie wordt een digitaal onderzoek uitgevoerd. Tijdens de procedure neemt de patiënt een knie-elleboogpositie in. De arts smeert de buis van de rectoscoop met een speciale gel en brengt deze 4-5 cm in de anus in De obturator voert de daaropvolgende introductie van de sigmoidoscoop uit onder visuele controle om de darmwand niet te beschadigen.

Intestinale endoscopie voorbereiding

Vóór de capsule-endoscopie moet gedurende 2 dagen een slakvrij dieet worden gevolgd. Op de dag voor het onderzoek, te beginnen met de lunch, mogen alleen heldere vloeistoffen worden geconsumeerd. Voordat de capsule zelf wordt endoscopie, moeten eten en drinken volledig worden vermeden. Voor een effectieve darmreiniging krijgen patiënten Fortrans voorgeschreven, dat wordt ingenomen volgens het vastgestelde schema.

3 dagen voor de colonoscopie moeten groenten, fruit, bessen, voedsel dat bijdraagt ​​aan gasvorming, melk, pasta worden uitgesloten. Het is op dit moment verboden om actieve kool of ijzerpreparaten te gebruiken. Endoscopisch onderzoek van de darm voorziet ook in inname van Fortrans volgens de instructies. Vloeibaar voer kan op de dag van het onderzoek worden geconsumeerd.

Voor een rectoscopie wordt 's avonds een reinigende klysma gedaan. Het is verboden om te eten, je kunt thee drinken. Het onderzoek wordt op een lege maag gedaan en 4 uur voor rectoscopie worden 2 reinigingsklysma's gegeven met een interval van 45 minuten.

Bij onvoldoende darmreiniging verslechtert de kwaliteit van de visualisatie van het slijmvlies en wordt het onderzoek soms geannuleerd. Daarom is het belangrijk om de voorbereiding voor endoscopie serieus te nemen..

Kan capsule-endoscopie de traditionele EGD-procedure vervangen? Voorbereiding en mogelijke complicaties

Capsulegeneeskunde is in de 21e eeuw een echte doorbraak in de geneeskunde geworden. Verdient deze methode speciale aandacht, wat zijn de voor- en nadelen van deze manipulatie?

Endoscopisch onderzoek is de gouden standaard bij de diagnose van veel gastro-intestinale aandoeningen. Endoscopie van het maagdarmkanaal met behulp van een capsule is een relatief nieuwe methode, die wordt gekenmerkt door pijnloosheid en het ontbreken van invasieve interventie. Daarom tolereren patiënten deze procedure gemakkelijk (in tegenstelling tot EGD) en zal de arts op basis van de resultaten van het onderzoek volledige informatie kunnen verkrijgen over de toestand van een of ander orgaan van het maagdarmkanaal..

Het artikel bevat alle relevante informatie over capsule-endoscopie: hoe bereid je je voor op de procedure? Waarom verdient deze methode de voorkeur voor bepaalde ziekten? Wat zijn de kosten van de procedure in grote steden, wat zijn de voordelen? Zijn er complicaties en wat?

Om dit te doen, bespreekt het artikel de volgende punten:

  • wat is capsule-endoscopie, de essentie van de techniek;
  • wat beter is: endoscopie met een capsule of EGD en colonoscopie;
  • techniek van dirigeren;
  • welke ziekten kunnen met zijn hulp worden opgespoord;
  • wat zijn de indicaties en contra-indicaties voor de implementatie ervan;
  • wat is de voorbereidende fase voordat capsule-endoscopie wordt uitgevoerd;
  • wat zijn de complicaties;
  • hoeveel kost de procedure.

Wat het is?

De procedure is een methode om de dunne en dikke darm te onderzoeken, verschilt van andere bij afwezigheid van invasiviteit en heeft een extreem hoog informatie-gehalte. Voor het uitvoeren is een speciale capsule nodig met een ingebouwde camera.

De patiënt slikt het in en het apparaat beweegt achtereenvolgens langs het maagdarmkanaal en neemt beelden op na een bepaalde tijdsperiode (van 1 tot 35 beelden per seconde). Dit alles wordt geregistreerd op het apparaat (ontvanger) vanwege de aanwezigheid van sensoren op het lichaam van de patiënt. De arts werkt vervolgens met de afbeeldingen en analyseert de resultaten van het onderzoek. De capsule wordt vaak gebruikt in plaats van EGD met een endoscoop, wat complicaties en angst voor de procedure helpt voorkomen.

Hoe wordt FGDS uitgevoerd met een pil met een camera?

De patiënt arriveert op de afgesproken datum bij de medische instelling. De arts installeert speciale sensoren in de buik, die nodig zijn voor de procedure. Ze verbinden de buik met een opnameapparaat. De ontvanger wordt gedurende de hele procedure door de patiënt vastgehouden: hij draagt ​​hem aan zijn riem of gooit hem over zijn schouder.

Na alle voorbereidende stappen slikt de persoon de capsule door: dit gebeurt in aanwezigheid van een arts die gespecialiseerd is in endoscopisch onderzoek. De procedure is nog niet voorbij: de patiënt wordt naar een dagziekenhuis gestuurd, waar hij 8 tot 12 uur wordt geobserveerd (dit is de geschatte tijd waarin de endoscopische capsule het hele maagdarmkanaal passeert). 3,5 uur na het inslikken van de capsule mag de patiënt eten.

Na 9-12 uur geeft de ontvanger een signaal dat het opnemen van informatie uit de capsule is gestopt. De arts verwijdert de sensorische sensoren uit het lichaam van de patiënt samen met de ontvanger, waarvan het veld alle informatie op een elektronisch apparaat laadt en deze vervolgens analyseert. De patiënt wordt, bij afwezigheid van klachten, naar huis vrijgelaten en waarschuwt dat de capsule-endoscoop niet hoeft te worden verwijderd: deze komt vanzelf naar buiten met uitwerpselen.

Het ontcijferen van het onderzoek kost veel tijd, omdat de procedure ongeveer 10 uur duurt. Met behulp van speciale programma's kan deze tijd worden verkort, foto's worden versneld bekeken en indien nodig kunt u het afspelen van informatie vertragen. Meerdere afbeeldingen kunnen tegelijkertijd op het computerscherm worden geplaatst en met elkaar worden vergeleken, de benaderingsfunctie geeft een meer gedetailleerde beoordeling van de darmstructuur.

Waaruit de capsule bestaat en hoe het werkt

Het bekijken en analyseren van informatie duurt ongeveer 1,5-2,5 uur voor een arts: het hangt af van de ervaring van de specialist en de gebruikte apparatuur. De resultaten van capsule-endoscopie worden aan de patiënt overhandigd: meestal is het een schijf met afbeeldingen en korte video's.

Welke ziekten kunnen tijdens de diagnose worden opgespoord?

Met behulp van capsule-endoscopie is het mogelijk om de toestand van alle delen van het maagdarmkanaal te beoordelen, maar de grootste diagnostische waarde ligt in de studie van de dunne darm. Ziekten van andere delen van het spijsverteringskanaal (maag, slokdarm, dikke darm) kunnen ook op deze manier worden opgespoord, maar de informatieve inhoud is nog steeds inferieur aan conventionele endoscopische technieken en colonoscopie.

De dunne darm is vrij moeilijk toegankelijk voor andere onderzoeksmethoden, maar wordt perfect gevisualiseerd in de beelden die door de capsulecamera worden gemaakt. Elk orgaan heeft zijn eigen capsule; er zijn ook apparaten ontwikkeld die beelden uit alle delen van het maagdarmkanaal kunnen opnemen. Capsules variëren in grootte: hoe kleiner het is, hoe veiliger de procedure. De snelheid waarmee beelden worden opgenomen en de beeldhoek van de camera zijn van groot belang - de diagnostische waarde van capsule-endoscopie hangt af van deze indicatoren..

Capsules worden door veel bedrijven vervaardigd. Sommigen van hen zijn Given Imaging (Israël), IntroMedic Co. (Seoul, Zuid-Korea).

Gezien Imaging capsule

Met behulp van de capsule is het mogelijk om poliepen in de darm, neoplasmata, verborgen bloedingen, de ziekte van Crohn te detecteren, coeliakie en andere veranderingen in het maagdarmkanaal vast te stellen, die nauwelijks kunnen worden gezien door andere onderzoeksmethoden.

Mogelijke complicaties

Er zijn praktisch geen negatieve gevolgen na een capsule-endoscopie. De methode verschilt van andere endoscopische onderzoeken door zijn eenvoud en gemakkelijke tolerantie. Maar soms komt het voor dat de capsule het lichaam niet lang op natuurlijke wijze verlaat, dat wil zeggen dat hij in de darm blijft. Dit is praktisch de enige complicatie die kan optreden na het inslikken van een capsule. De frequentie van het voorkomen is niet meer dan 5%, het hangt af van de meest waarschijnlijke pathologie bij de patiënt.

Kan de capsule binnenin vast komen te zitten??

Als de capsule de darmen niet binnen twee dagen (48 uur) verlaat, wordt er gezegd dat hij vastzit. Dit gebeurt niet vaak, de vertraging van de endoscopische capsule vereist veel aandacht van het medisch personeel. De frequentie van het vasthouden van capsules in het maagdarmkanaal is afhankelijk van de bestaande pathologie: bij gezonde mensen komt het altijd naar buiten, in 5% van de gevallen blijft het hangen bij patiënten met een verdenking op de ziekte van Crohn. Bij darmobstructie wordt het kapsel van de patiënt in 21% van de gevallen vertraagd.

Deze situatie kan niet aan het toeval worden overgelaten, er zijn verschillende methoden om het buiten te extraheren:

  1. De capsule kan er vanzelf uitkomen, het kost alleen wat meer tijd. Het is raadzaam om onder toezicht van een arts te staan ​​om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.
  2. Medicamenteuze therapie - de patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven die het ontstekingsproces in de darmen verlichten, motorische vaardigheden verbeteren. Als gevolg hiervan zet het darmlumen uit, wordt de capsule verwijderd.
  3. Endoscopische methode - gebruikt wanneer de vorige methoden niet effectief zijn, hangt ook af van de oorzaak van de capsulevertraging. Het wordt verwijderd met een colonoscoop of enteroscoop. Het voordeel van deze methode is dat het tegelijkertijd mogelijk is om therapie uit te voeren voor een ziekte waardoor de capsule vastloopt.
  4. Chirurgische ingreep - de voorkeur gaat uit naar de laparoscopische techniek: de patiënt herstelt sneller, de kans op complicaties is kleiner. Tegelijkertijd kan de oorzaak van de capsulevertraging worden weggenomen.

Indicaties

Meestal wordt deze methode gebruikt wanneer een pathologie van de dunne darm wordt vermoed. Experts raden aan om alleen een onderzoek uit te voeren als andere methoden niet het gewenste resultaat hebben opgeleverd: dit komt door de hoge kosten van capsule-endoscopie.

De indicaties voor de procedure zijn als volgt:

  • intestinale bloeding van onbekende etiologie;
  • buikpijn, waarvan de oorzaak niet met andere methoden kan worden vastgesteld;
  • vermoeden van een oncologisch proces in de dunne darm;
  • colitis ulcerosa (ziekte van Crohn);
  • bloed in de ontlasting van onbekende etiologie;
  • diagnose van polyposis-knooppunten in de darm - vooral bij belaste erfelijkheid;
  • vermoedelijke coeliakie.

Contra-indicaties

Capsule-endoscopie heeft bepaalde beperkingen voor het gebruik ervan. De procedure wordt niet aanbevolen voor iemand die:

  • stenose, vernauwingen in elk deel van het spijsverteringskanaal;
  • diverticulosis;
  • acute darmobstructie (een grote kans dat de capsule vast komt te zitten);
  • een pacemaker en andere metalen constructies;
  • schendingen van het slikproces (de capsule werkt gewoon niet);
  • epilepsie;
  • beperkt gebruik tijdens zwangerschap (onvoldoende aantal onderzoeken).

Opleiding

Vóór capsulaire endoscopie is een voorbereiding van twee dagen vereist. De patiënt volgt een slakvrij dieet, middelen voor het reinigen van de darmen worden ingenomen. Op de dag van de studie mag u geen voedsel eten, u kunt magere bouillon, thee, water drinken. Details over de voorbereiding op de procedure in dit artikel, deze verschilt niet van de voorbereiding op de gebruikelijke FGDS.

Voor-en nadelen

De voordelen van dit type endoscopie zijn:

  1. Het ontbreken van de mogelijkheid van mechanische schade aan het slijmvlies van organen. Dit kan niet gezegd worden bij het uitvoeren van de gebruikelijke endoscopie: de buis (endoscoop) kan het slijmvlies beschadigen, in ernstige gevallen kan orgaanperforatie optreden.
  2. Pijnloosheid, psychologisch comfort van de patiënt tijdens de voorbereiding en endoscopie.
  3. Sedatie of anesthesie is niet nodig, aangezien de procedure geen ongemak veroorzaakt.
  4. Er is geen risico op infectie door medische hulpmiddelen. De capsule die voor onderzoek wordt gebruikt, is voor eenmalig gebruik, wat overdracht van infectie op een gezond persoon uitsluit.
  5. Hoge diagnostische waarde voor pathologieën van de dunne darm - alle andere diagnostische methoden zijn ernstig inferieur aan capsule-endoscopie.

Zoals bij elke diagnostische procedure, heeft capsule-endoscopie zijn nadelen:

  1. Het is niet mogelijk om een ​​verdacht gebied in het spijsverteringskanaal te biopseren. U kunt alleen een bepaalde formatie of andere veranderingen in het weefsel detecteren, maar het nemen van materiaal voor histologisch onderzoek vereist in sommige gevallen een aanvullende invasieve procedure - een laparoscopische operatie. Met dit laatste kunt u pathologie tegelijkertijd elimineren.
  2. De hoge kosten van de procedure, dus de procedure is niet voor iedereen beschikbaar. De prijs is voornamelijk te wijten aan de kosten van de videocapsule - van 35.000 en meer.
  3. Het risico bestaat dat de capsule vast komt te zitten. Soms zijn er problemen met de extractie, hiervoor moet u een chirurgische ingreep gebruiken. Maar na verloop van tijd hebben experts hun mening herzien, in sommige gevallen helpt een vastzittende capsule in termen van diagnose: het is niet moeilijk om een ​​pathologische focus te vinden en maatregelen te nemen om deze te elimineren.
  4. Capsule-endoscopie is niet in alle medische centra beschikbaar.

Prijs van gastroscopie van de maag en dunne darm

In Rusland wordt capsule-endoscopie uitgevoerd op kosten van de patiënt zelf, dat wil zeggen dat deze niet wordt betaald onder de verplichte medische verzekering. De kosten in Moskou en Sint-Petersburg variëren van 35 tot 100 duizend roebel of meer. Deze spreiding is te wijten aan de kosten van de capsule, die op veel manieren verschillen..

De prijs van het onderzoek kan ook het werk van een specialist in het uitvoeren en decoderen van gegevens, verblijf in het ziekenhuis en maaltijden omvatten. De procedure is niet goedkoop: de reden hiervoor zijn de hoge kosten van de videocapsule.

Handige video

In deze video leest u meer over het gebruik van capsule-endoscopie:

Gevolgtrekking

De endoscopieprocedure met behulp van een capsule is een hoogtechnologische diagnostische methode die praktisch geen complicaties veroorzaakt, absoluut pijnloos is en een goed alternatief is voor de traditionele EGD van de maag- en darmcolonoscopie, en heeft ook veel positieve recensies van patiënten. Maar u moet rekening houden met alle voor- en nadelen, en vooral, de aanbevelingen van de arts volgen bij het kiezen van de optimale methode voor het detecteren van pathologie. Aan het einde van het artikel wil ik een beroep doen op de lezers:

  • als u een capsule-endoscopieprocedure heeft moeten ondergaan?
  • welke sensaties heb je daarbij gehad, waren er complicaties?
  • heeft capsule-endoscopie u geholpen bij het diagnosticeren van pathologie?

Deel uw mening in de comments.!

Colon video-endoscopie wat is het

Intestinale endoscopie verwijst naar een van de diagnostische procedures waarmee u de darmwanden in het orgel met een lange buis kunt onderzoeken. Het wordt in het rectum ingebracht en verder langs het kanaal geduwd. Het beeld wordt op het scherm weergegeven dankzij de uitgeruste camera, die zich aan het uiteinde van de buis bevindt. Welke soorten van deze procedure bestaan ​​er en wie is geïndiceerd voor een dergelijke diagnose?

Indicaties voor intestinale endoscopie

Wat is intestinale endoscopie, misschien hebben veel patiënten gehoord. Maar niet iedereen heeft deze procedure doorlopen. Deze techniek helpt om verschillende ziekten en tumorprocessen direct in het spijsverteringskanaal op te sporen..

Endoscopisch onderzoek van de dikke darm wordt voorgeschreven voor patiënten:

  • met bloederige afscheiding uit het rectum;
  • met ettering van de anale zone;
  • met pijnlijke gevoelens in de buik;
  • met gewichtsverlies en de ontwikkeling van bloedarmoede;
  • met veranderingen in de aard van het legen;
  • wanneer de kleur en structuur van uitwerpselen verandert.

Ook wordt dit type onderzoek voorgeschreven als preventief onderzoek bij mensen:

  • ouder dan 40;
  • op de leeftijd van 20 tot 35 jaar met een erfelijke aanleg;
  • met de aanwezigheid van een tumor in het rectum;
  • met colitis ulcerosa.

Medische endoscopie voor patiënten wordt uitgevoerd wanneer poliepen worden gedetecteerd, een vreemd lichaam het spijsverteringskanaal binnendringt en bloeden. Na de procedure wordt materiaal afgenomen voor histologisch onderzoek..

Soorten endoscopische diagnostiek

Een endoscopisch onderzoek van de darm wordt uitgevoerd met behulp van een zachte buis, waarop een verlichtingsoptiek en een kleine camera zijn geplaatst. De buisdiameter is niet groter dan 15 millimeter.

Er zijn verschillende soorten van deze procedure..

Intestinale capsule-endoscopie

Tot nu toe was het darmkanaal erg moeilijk te zien vanwege zijn anatomische kenmerken. In de moderne tijd is er een techniek verschenen waarmee je alle interne organen van het spijsverteringsstelsel kunt onderzoeken. Een daarvan is endoscopie van de darmcapsules.

Deze methode is eenvoudig, maar effectief. De patiënt moet een kleine capsule inslikken. Het gaat door het darmkanaal en maakt foto's in de darmen. Vervolgens wordt er een afbeelding op het scherm weergegeven. Dit alles gebeurt dankzij de sensor die signalen uitzendt.

Na voltooiing van de procedure komt de capsule op natuurlijke wijze samen met de ontlasting naar buiten.

Intestinale oesofagogastroduodenoscopie

Deze onderzoekstechniek maakt het mogelijk om de slokdarm, maag en dunne darm te bekijken. In de volksmond wordt het darmslikken genoemd. Een gastroscoop wordt via het faryngeale gebied bij de patiënt ingebracht. Het wordt verlaagd tot een diepte van ongeveer 30 centimeter..

Deze diagnosemethode wordt gebruikt voor ziekten in de vorm van:

  • gastritis;
  • maagzweer van de maag en darmen;
  • bloeding uit het bovenste deel van het spijsverteringsstelsel;
  • vermoeden van een tumor;
  • disfunctie van andere organen in het spijsverteringsstelsel.

De manipulaties duren niet lang, van 2 tot 5 minuten. Gebruik een lokaal anestheticum om de procedure minder pijnlijk te maken en minder ongemak te veroorzaken.

Rectaromanoscopie van de darm

Bij dit type onderzoek wordt het gebied van de dikke darm onderzocht. Een buisje wordt tot een diepte van 30 centimeter in het anale gebied ingebracht.

Met rectale endoscopie kunt u ziekten herkennen in de vorm van:

  • paraproctitis;
  • aambeien van chronische aard;
  • vermoedens van het verschijnen van tumoren in het colongebied;
  • vermoeden van een tumor bij mannen in de prostaatklier.

Het apparaat dat gebruikt wordt voor onderzoek bevat meerdere leds, een luchtgat en een kleine camera. Dit pakket helpt om onaangename sensaties te voorkomen. De duur van de procedure is 10-15 minuten.

Colonoscopie van de darm

Met deze techniek kunt u het hele gebied van de dikke en dunne darm onderzoeken. De buis is tot anderhalve centimeter lang en veel dunner dan bij andere vormen van endoscopie.

Colonoscopie wordt voorgeschreven voor patiënten:

  • in geval van schending van het karakter of de kleur van de ontlasting;
  • met pijnlijke gevoelens in de anorectale zone;
  • met het verschijnen van etterende of bloederige afscheiding uit het rectum;
  • met een ontstekingsproces in het gebied van de dikke of dunne darm;
  • met colitis en maagzweren.

Colonoscopie moet worden gedaan voor mensen ouder dan 45 jaar als een preventieve studie.

Mogelijke beperkingen van darmendoscopie

Als de patiënt heeft geleerd over endoscopie, wat het is en wanneer het wordt voorgeschreven, is het de moeite waard om uit te zoeken of er beperkingen zijn.

Bij contact met een specialist moet de patiënt zijn klachten aan de arts vertellen. Op basis hiervan wordt een anamnese gemaakt en wordt een voorlopige diagnose gesteld. Welk type onderzoek wordt voorgeschreven, wordt ook bepaald door de arts.

Maar elk van deze procedures heeft een aantal beperkingen..

Absolute contra-indicaties zijn:

  • bij ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • in een ernstige toestand van de patiënt;
  • bij ziekten van het ademhalingssysteem;
  • bij ontstekingsprocessen in het rectum;
  • bij tumoren in het rectum.

Er wordt ook onderscheid gemaakt tussen relatieve beperkingen. Met hen is het mogelijk om de procedure uit te voeren, maar alle manipulaties moeten met de grootste zorg worden uitgevoerd en alle aanbevelingen van de arts volgen.

  • de schok van de patiënt;
  • psycho-emotionele instabiliteit van de patiënt;
  • bloedstollingsstoornis;
  • maagzweer;
  • vermoeden van perforatie van het darmkanaal.

Om de ontwikkeling van nadelige gevolgen te voorkomen, moet de specialist op de hoogte zijn van de aanwezigheid van eventuele contra-indicaties..

Voorbereiding op endoscopie

Hoe bereidt u zich voor op darmendoscopie? Welke aanbevelingen moeten patiënten volgen??

Voorbereiding op een endoscopisch onderzoek omvat drie basisregels.

  1. Eerste regel.
    Drie tot vier dagen voor de diagnose moet u zich houden aan een streng dieet. Het is de moeite waard om al die voedingsmiddelen die gasvorming en een opgeblazen gevoel veroorzaken, van het menu te verwijderen. Deze omvatten fruit- en groentegerechten, kruiden, boekweit, havermout, parelgortpap, gedroogd fruit, bessen en paddenstoelen. Van vloeistoffen is het de moeite waard om zuivelproducten, kwas, mineraalwater, frisdrank op te geven.
  2. Tweede regel.
    Direct de dag vóór de diagnose is het noodzakelijk om het darmkanaal te reinigen. Dergelijke activiteiten worden uitgevoerd met behulp van klysma's en laxeermiddelen. Fortrans wordt meestal aan patiënten voorgeschreven. Dit medicijn wordt verkocht in poedervorm en is oplosbaar in water. U moet het de hele dag door innemen, te beginnen met de lunch..
  3. Derde regel.
    Eten en drinken is verboden op de dag van de ingreep. 'S Morgens, voor zes uur, moet u de laatste liter Fortrans nemen. Het onderzoek wordt alleen op een lege maag uitgevoerd.

Anesthesie kan worden gebruikt, dus u heeft de hulp van iemand in uw omgeving nodig om de patiënt naar huis te brengen.

Intestinale endoscopie

Bij het voorschrijven van rectaromanoscopie onderzoekt de arts eerst het anorectale gebied en evalueert hij ook de tonus door palpatie. Deze techniek wordt uitgevoerd in de knie-elleboogpositie. De patiënt wordt gevraagd om aan de linkerkant te gaan liggen.

Het apparaat wordt gesmeerd met vaseline en vervolgens voorzichtig in het rectum ingebracht. Om ongemak en pijn te elimineren, wordt de patiënt aangeboden om een ​​plaatselijke verdoving te gebruiken.

Colonoscopie is vergelijkbaar met rectaromanoscopie. De patiënt wordt ook aan de linkerkant geplaatst. Maar de buis is lang en stelt u in staat om niet alleen het gebied van de grote, maar ook de dunne darm te onderzoeken.

In sommige situaties kunnen de procedures worden uitgevoerd tijdens medicatieslaap. Meestal worden ze voorgeschreven aan kinderen onder de 12 jaar. De patiënt voelt geen ongemak, maar hoort alles wat de dokter zegt.

Maar drugsslaap heeft een aantal contra-indicaties in de vorm van:

  • aandoeningen van de hartspier;
  • onderdrukking van het ademhalingssysteem;
  • braken en misselijkheid;
  • de aanwezigheid van allergische manifestaties.

Doet endoscopie pijn? Er is eerder geen pijnlijk, maar een ongemakkelijk gevoel. Om deze aandoening te voorkomen, raden artsen aan om anesthetica te gebruiken..

Als de persoon na de manipulaties pijn heeft gevoeld, kunt u No-shpa of Drotaverin één keer gebruiken. Deze toestand is te wijten aan de aanwezigheid van gassen. Als ze eenmaal uit de darmen zijn, wordt alles weer normaal..

Als de patiënt langer dan twee dagen een pijnlijk gevoel heeft, stijgt de temperatuur en verschijnt er bloeding, een dringende noodzaak om een ​​arts te raadplegen. Misschien zijn tijdens de diagnose de darmwanden beschadigd.

Capsule-endoscopie

Capsule-endoscopie houdt in dat de patiënt een speciale capsule inslikt met een camera waarmee u de toestand van het slijmvlies in de dunne darm kunt onderzoeken. Met dit onderzoek kunt u verborgen pathologieën identificeren die zijn gemist tijdens andere diagnostische procedures (bijvoorbeeld CT of MRI).

Capsuleonderzoek van de dunne darm heeft een aantal voordelen: de procedure is pijnloos en veilig. Tijdens de diagnose kan de patiënt bewegen. De techniek is zeer informatief, je kunt de hele dunne darm onderzoeken.

In het verleden werd voor diagnose oesofagogastroduodenoscopie uitgevoerd, waardoor alleen het slijmvlies van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm kon worden onderzocht (andere delen van de dunne darm bleven ontoegankelijk voor onderzoek). Dankzij capsule-endoscopie is het nu gemakkelijker geworden om poliepen te diagnosticeren, de etiologie van latente bloedingen te bepalen en coeliakie te diagnosticeren (darmlaesies die zonder behandeling tot invaliditeit of overlijden leiden).

Intestinale capsule-endoscopie wordt uitgevoerd als u vermoedt:

  • Ziekte van Crohn;
  • niet-specifieke colitis ulcerosa;
  • coeliakie.

Endoscopie wordt ook uitgevoerd voor:

  • Bloedarmoede;
  • maagbloeding;
  • prikkelbare darmsyndroom;
  • lange diarree van onverklaarde etiologie;
  • snel gewichtsverlies;
  • buikpijn, waarvan de oorsprong niet is vastgesteld.

Endoscopie van het colon

De studie wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat - een video-colonoscoop. Het is een dunne en flexibele sonde, die aan het distale uiteinde is uitgerust met een microvideocamera. Met behulp van het apparaat wordt het beeld gedigitaliseerd en naar de monitor verzonden.

Colonoscopen worden geleverd met 2 instrumentale kanalen voor chromocoloscopie. De essentie van de methode is om individuele delen van het darmslijmvlies te kleuren met kleurstoffen, wat helpt om gebieden met dysplasie of atypie duidelijker te visualiseren. Endoscopie eindigt met gerichte biopsie, wanneer een slijmvliesmonster (tot 5 mm) wordt genomen voor pathomorfologische analyse en detectie van een tumor in een vroeg ontwikkelingsstadium.

Ook wordt colonoscopie uitgevoerd voor:

  • polypectomie;
  • endoscopisch knippen;
  • verwijdering van een plaats van slijmvlies of tumorvorming van de karteldarm;
  • het plaatsen van een stent bij darmobstructie door kanker.

Bij video-colonoscopie is het mogelijk om echoscopisch te scannen. Met de studie kunt u de aard van de groei van tumorvorming in de dikte van de darmwanden bepalen om de tactiek van de behandeling te bepalen.

Rectale endoscopie

Het rectum en het distale deel van de sigmoïde colon worden vaker onderzocht door sigmoïdoscopie, waardoor u het slijmvlies visueel kunt beoordelen. Bij onderzoek letten ze op:

  • Kleur;
  • schijnen;
  • reliëf van de muren;
  • de aan- of afwezigheid van een vasculair patroon;
  • tumorformaties.

Een onderzoek wordt uitgevoerd met een rectoscoop, die via de anus wordt ingebracht. Indicaties voor de procedure:

  • pijn in de anus;
  • afscheiding van bloed of slijm;
  • frequente constipatie;
  • vermoeden van pathologie van het rectum of sigmoïde colon;
  • prostaatkanker bij mannen;
  • tumoren in het bekken bij vrouwen.

Het wordt ook uitgevoerd om interne aambeien bij chronische aambeien te identificeren. Voor profylactische doeleinden wordt sigmoïdoscopie aanbevolen voor mensen ouder dan 40 jaar. In sommige gevallen sigmoïdoscopie voor therapeutische doeleinden, wanneer kleine poliepen in het rectum worden verwijderd.

Bij een ontsteking in de anus (bijvoorbeeld met acute proctitis), anale fissuren, vernauwing van het darmlumen of ernstige bloeding, is onderzoek verboden, evenals bij de slechte algemene toestand van de patiënt.

Voor de rectoscopie wordt een digitaal onderzoek uitgevoerd. Tijdens de procedure neemt de patiënt een knie-elleboogpositie in. De arts smeert de buis van de rectoscoop met een speciale gel en brengt deze 4-5 cm in de anus in De obturator voert de daaropvolgende introductie van de sigmoidoscoop uit onder visuele controle om de darmwand niet te beschadigen.

Intestinale endoscopie voorbereiding

Vóór de capsule-endoscopie moet gedurende 2 dagen een slakvrij dieet worden gevolgd. Op de dag voor het onderzoek, te beginnen met de lunch, mogen alleen heldere vloeistoffen worden geconsumeerd. Voordat de capsule zelf wordt endoscopie, moeten eten en drinken volledig worden vermeden. Voor een effectieve darmreiniging krijgen patiënten Fortrans voorgeschreven, dat wordt ingenomen volgens het vastgestelde schema.

3 dagen voor de colonoscopie moeten groenten, fruit, bessen, voedsel dat bijdraagt ​​aan gasvorming, melk, pasta worden uitgesloten. Het is op dit moment verboden om actieve kool of ijzerpreparaten te gebruiken. Endoscopisch onderzoek van de darm voorziet ook in inname van Fortrans volgens de instructies. Vloeibaar voer kan op de dag van het onderzoek worden geconsumeerd.

Voor een rectoscopie wordt 's avonds een reinigende klysma gedaan. Het is verboden om te eten, je kunt thee drinken. Het onderzoek wordt op een lege maag gedaan en 4 uur voor rectoscopie worden 2 reinigingsklysma's gegeven met een interval van 45 minuten.

Bij onvoldoende darmreiniging verslechtert de kwaliteit van de visualisatie van het slijmvlies en wordt het onderzoek soms geannuleerd. Daarom is het belangrijk om de voorbereiding voor endoscopie serieus te nemen..

Om veranderingen in de weefsels van interne organen te bepalen, om vervormingen, de verspreiding van laesies, enz. Te identificeren. speciale diagnostische methoden worden gebruikt. Een daarvan is intestinale endoscopie. Het wordt uitgevoerd met behulp van een sonde die is uitgerust met een minivideocamera. Hierdoor kunt u het orgel van binnen bekijken..

Intestinale endoscopie: voordelen van de methode

Endoscopie onderzoekt de binnenwanden van de darm. De sonde kan via de anale of orale opening worden ingebracht. De voordelen van de methode:

  • meestal uitgevoerd zonder anesthesie;
  • goed verdragen;
  • het vermogen om nauwkeurige gegevens te verkrijgen over de toestand van organen en hun holtes;
  • na de procedure is geen revalidatie vereist;
  • tegelijkertijd kunt u weefsel nemen voor histologie;
  • het onderzoek is van korte duur;
  • het verkrijgen van de maximale hoeveelheid informatie;
  • sommige chirurgische ingrepen kunnen tegelijkertijd worden uitgevoerd.

De methode van intestinoscopie maakt het mogelijk om oncologie in een vroeg stadium te detecteren, wanneer het neoplasma niet zichtbaar is, zelfs niet op röntgenfoto's, aambeien. Tegelijkertijd neemt de kans op een succesvolle en kortdurende behandeling toe, wordt de ernst en precieze lokalisatie van de laesie bepaald. Met behulp van endoscopie kunt u vreemde voorwerpen verwijderen, tumoren verwijderen, de juiste medicijnen toedienen en het bloeden stoppen. Deze methode wordt ook gebruikt om de pleurale en buikholte af te voeren..

Definitie en beschrijving van de procedure

Wat is intestinale endoscopie? Dit is een manier om inwendige organen te onderzoeken. De methode kent verschillende varianten. Voor onderzoek van organen wordt een lange zachte buis gebruikt - een endoscoop (foto is beschikbaar in dit artikel). Aan het uiteinde van het apparaat bevindt zich een mini-videocamera en LED's. Het beeld wordt overgebracht naar de computer en de arts kan het orgel goed zien. De afbeelding kan indien nodig worden vergroot.

De endoscoop heeft ook een opening waardoor lucht wordt aangevoerd, een biopsie wordt genomen of instrumenten worden ingebracht om poliepen of neoplasma's te verwijderen. De buisdiameter is 8-15 mm. Het wordt in het anale kanaal of de mond ingebracht en naar de darmen gebracht. Tegelijkertijd worden ook nabijgelegen orgels onderzocht..

Soorten endoscopische intestinale diagnostiek

Endoscopisch onderzoek van het colonmucosa is een unieke techniek waarmee u een volledig onderzoek van een orgaan als geheel of de afzonderlijke secties ervan kunt uitvoeren. De diagnose levert echter soms wat problemen op vanwege de anatomische kenmerken van het orgel..

Er zijn verschillende diagnostische methoden:

  1. Capsule-endoscopie is de eenvoudigste en meest effectieve methode om de dunne darm te onderzoeken. De patiënt slikt een klein apparaatje in dat is uitgerust met een minicamera en sensor. De capsule beweegt langs het hele spijsverteringskanaal en wordt uitgescheiden met de ontlasting. In de bewegingsrichting maakt het toestel veel foto's en worden met behulp van de sensorsignalen naar de computer gestuurd. Er vindt gegevensverwerking plaats en het beeld van de ingewanden wordt op de monitor weergegeven..
  2. Esophagogastroduodenoscopie wordt gebruikt om de maag, slokdarm en twaalfvingerige darm te onderzoeken 12. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een gastroscoop, die via de mondholte in het lichaam wordt ingebracht en tot een diepte van 30 centimeter wordt neergelaten. Met deze methode kunt u echter slechts een deel van de dunne darm onderzoeken..
  3. Rectoscopie wordt gebruikt voor endoscopisch onderzoek van de dikke darm. Het instrument wordt 30 cm in de anus ingebracht Het apparaat is uitgerust met een minicamera en LED's, heeft een gat waardoor lucht in de holte wordt gepompt, waardoor je de darmen kunt opblazen en moeilijk bereikbare plaatsen kunt verkennen.
  4. Colonoscopie wordt gebruikt voor een volledig onderzoek van de darmen. De buis kan tot 1,5 meter lang zijn, niet meer dan een pink dik, aan het uiteinde voorzien van een minicamera met achtergrondverlichting. Het onderzoek helpt om verborgen soorten kanker te identificeren. Voor gevoelige patiënten wordt de procedure uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Alle methoden hebben hun eigen kenmerken, voor- en nadelen, verschillen in duur. Bij rectoscopie is bijvoorbeeld voorafgaande palpatie noodzakelijk, als de manipulaties grof worden uitgevoerd, kan darmperforatie optreden.

Tijdens colonoscopie kan de buis tot 150 cm van de anus worden voortbewogen, waardoor u het grootste deel van het orgaan kunt onderzoeken. Deze methode is echter pijnlijk en wordt beschouwd als het langste onderzoek dat een half uur tot 60 minuten kan duren.

Capsule (video-endoscopie) is pijnloos, veilig, maar alleen de dunne darm wordt gecontroleerd. Deze methode kan alleen oppervlakkige ziekten detecteren, geeft geen informatie over de oorzaak van het optreden van pathologie en onderscheidt zich door de onmogelijkheid om weefsel af te nemen voor onderzoek. Bovendien kan de capsule vast komen te zitten in de darm..

Esophagogastroduodenoscopie is informatiever dan röntgenfoto's, het maakt het mogelijk om bloedingen te stoppen, vreemde voorwerpen, poliepen en kleine tumoren te verwijderen.

Indicaties en contra-indicaties voor intestinale endoscopie

De indicaties voor endoscopie zijn verdenking op de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, neoplasmata of ulcera. Vervolgens worden tijdens het onderzoek weefsels afgenomen voor onderzoek. Andere indicaties voor endoscopie:

  • plotseling en ernstig gewichtsverlies en verminderde eetlust;
  • vreemde lichamen gevangen in de darmen;
  • bloedarmoede door ijzertekort, die om onbekende redenen verscheen;
  • darmobstructie;
  • ettering van het anale gebied;
  • pijn van onverklaarde etiologie;
  • poliepen;
  • het verschijnen in de ontlasting van bloedstolsels, pus, slijm;
  • afwisseling van constipatie met aanvallen van diarree;
  • maag- en darmbloedingen;
  • veranderingen in de kleur en consistentie van ontlasting.

Contra-indicaties

Intestinale endoscopie heeft een aantal contra-indicaties. De relatieve beperkingen zijn onder meer de shock van de patiënt, mentale onbalans, slechte bloedstolling. De enquête wordt niet gedaan als:

  • ernstige colitis ulcerosa;
  • vermoedelijke perforatie;
  • bedwelming van het lichaam;
  • peritonitis;
  • ontsteking van het rectum;
  • meerdere littekens op de slokdarm;
  • aorta-aneurysma;
  • ernstige toestand van de patiënt;
  • hart- en ademhalingsfalen;
  • acute diverticulitis;
  • bronchiale astma tijdens een exacerbatie;
  • hersen infarct;
  • grote tumoren die de doorgang van de sonde belemmeren;
  • brandwonden van de slokdarm;
  • late zwangerschap;
  • hartinfarct.

Het onderzoek wordt niet gedaan als u onlangs een buikoperatie heeft ondergaan. Indien mogelijk worden vreemde lichamen en tumoren verwijderd tijdens de diagnose. Endoscopie kan, ondanks contra-indicaties, worden uitgevoerd als de pathologie het leven van de patiënt bedreigt.

Voorbereiden en uitvoeren van darmendoscopie

Voordat een endoscopie wordt uitgevoerd, is een voorbereidende voorbereiding noodzakelijk. Het begint een paar dagen voor de procedure. Voorwaardelijk kan de voorbereidende periode in drie fasen worden verdeeld.

Een paar dagen voor het onderzoekDe patiënt begint het dieet te volgen. Ik sluit voedingsmiddelen uit die gasvorming veroorzaken (peulvruchten, zwart brood, kool, enz.). Het dieet omvat niet die welke de ontlasting kunnen kleuren (bijvoorbeeld bieten). 3 dagen voor de ingreep moet u stoppen met het gebruik van ijzerhoudende medicijnen en producten.
Klopt voor endoscopieEr worden reinigende klysma's gemaakt, laxeermiddelen worden ingenomen (Mikrolax, Fortrans). Ze legen de darmen binnen enkele uren. U moet echter veel water drinken om uitdroging te voorkomen..
Op de dag van het onderzoekDe laatste maaltijd is toegestaan ​​'s avonds voor de ingreep (als deze in de ochtend is gepland). Het ontbijt is geannuleerd, evenals het gebruik van vloeistoffen. Voorafgaand aan het onderzoek mag u geen medicijnen slikken, indien nodig wordt dit vooraf met de arts besproken.

In principe worden alle soorten endoscopie uitgevoerd zonder anesthesie. Bij zeer gevoelige patiënten of jonge kinderen wordt echter soms kortdurende anesthesie toegepast. Techniek voor het onderzoeken van de darmen door het inbrengen van een endoscoop door de anus:

  1. De patiënt kleedt zich uit en trekt speciale kleding aan - een shirt en een broek met een kleine gleuf aan de achterkant.
  2. Past aan de linkerkant op de bank.
  3. De anale opening is gesmeerd met vaseline of gel.
  4. Er wordt lucht naar de darm gevoerd zodat het orgaan een beetje recht komt te staan ​​en moeilijk bereikbare lumina opengaan voor onderzoek.
  5. Indien nodig kan de patiënt worden gevraagd om een ​​andere positie in te nemen om andere gebieden te onderzoeken - op zijn rug liggen, aan de andere kant omrollen.
  6. Indien nodig wordt tijdens het onderzoek weefsel uit een bepaald gebied genomen voor latere analyse.
  7. Nadat de endoscoop is teruggetrokken, ligt de patiënt op de bank totdat de sedatie is verdwenen. Gedurende deze tijd worden de resultaten van het onderzoek voorbereid. Ze worden uitgedeeld aan de patiënt.

Endoscopie kan worden uitgevoerd met toegang via de mond. In dit geval wordt de mond eerst behandeld met een verdovingsmiddel om ongemak, hoest en kokhalsreflex te onderdrukken. Vervolgens wordt een plastic gebitsbeschermer in de holte geïnstalleerd, die onwillekeurige bewegingen verstoort. De patiënt ligt op de zijkant van de bank.

Een sonde komt de gebitsbeschermer binnen en beweegt langzaam door de darmen. Het beeld van het orgel wordt op het scherm weergegeven en de arts onderzoekt onmiddellijk alle gebieden. Indien nodig kan de sonde worden uitgesteld voor een grondiger onderzoek of weefselverwijdering voor verder onderzoek. Na inspectie wordt de endoscoop verwijderd, de gebitsbeschermer wordt verwijderd.

Handige video

In deze video leest u hoe belangrijk het is om een ​​endoscopisch onderzoek van de darm te ondergaan..

Het decoderen van de resultaten

Het decoderen van de resultaten gebeurt onmiddellijk. De toestand van het darmslijmvlies, de kleur van de wanden, de aan- of afwezigheid van tumoren, zweren, poliepen, bloeding worden gecontroleerd. Wanneer ze worden gedetecteerd, worden ze onmiddellijk dichtgeschroeid met een laser en worden neoplasmata uitgesneden met behulp van chirurgische instrumenten..

Norm en pathologie

Normaal gesproken moet de binnenkant van de darmen lichtroze zijn. De muren reflecteren licht en stralen. De schaal mag geen uitsteeksels, kuiltjes of oneffenheden hebben. Het oppervlak heeft een gelijkmatig vasculair patroon, zonder necrotische gebieden. Als er kleine stukjes slijm op de darmwand worden aangetroffen, is dit normaal. Dergelijke ophopingen mogen echter geen afdichtingen, onzuiverheden of pus hebben..

De groeiende tumor is altijd duidelijk zichtbaar. Daarnaast zijn infiltraten en verdikkingen zichtbaar. De aanwezigheid van zweren wordt bepaald door depressies op het slijmvlies en plaque van fibrine en necrotische massa. In dit geval is de darmwand los, met vernauwde openingen en hyperemisch.

De ziekte van Crohn wordt gedefinieerd door littekens en zweren die zich vormen op de wanden van het orgel. Fistelvorming treedt op als gevolg van meerdere darmlaesies. Ze zijn in de afbeelding zichtbaar als grote gaten..

De kosten van endoscopie verschillen afhankelijk van het type procedure, de regio, de locatie van de kliniek en de apparatuur. In staatspoliklinieken kunnen sommige soorten onderzoeken gratis worden afgenomen. In particuliere medische centra wordt diagnostiek betaald. Volgens beoordelingen is de duurste procedure de capsule. De kosten in Moskou bedragen 45 tot 112 duizend roebel (afhankelijk van of dit bedrag het apparaat omvat dat de patiënt inslikt).